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ICU儀器管理制度1、掌握多個儀器的使用,能設定多個慣用參數(shù)。2、儀器有專人保養(yǎng),定時檢查維護,有故障時及時報告護士長、科主任,方便及時與維修人員聯(lián)系,科室自查、設備科巡檢及維修狀況要進行登記。3、定時給儀器充電,(每七天六),保持各儀器清潔,每次用后徹底清潔或消毒,每七天最少常規(guī)清潔一次,全部儀器均保持良好備用狀態(tài)。4、儀器使用前認真檢查機器性能,認真核對各有關參數(shù),參數(shù)有疑問時,重復測量或更換一臺儀器進行對照。5、儀器設備嚴格遵照消毒管理規(guī)范執(zhí)行,避免醫(yī)源性交叉感染icu急救制度1、急救的基本原則:立刻進行急救,從維持患者生命的角度來考慮具體解決方法,預計病情可能要發(fā)生忽然變化,要先有所準備。2、急救時做好組織工作,合理安排人力,做到忙而不亂。護理人員各司其職,親密配合,護理人員應維持氣管插管、胃管、靜脈輸液管路暢通,避免脫出,親密監(jiān)測生命體征,確保急救藥品的精確及時應用。3、有專人統(tǒng)計急救有關資料,如患者心跳、呼吸停止時間,復蘇過程,統(tǒng)計要具體,時間具體到分鐘。4、一人機動,方便隨時提供必要的人力、物力支持。5、安排好其它病人的監(jiān)護,避免意外狀況的發(fā)生。6、急救車做到“四定”,每班認真檢查登記,使用后及時補充藥品、物品,處在功效位。7、急救完畢護理統(tǒng)計單上要統(tǒng)計參加急救人員,提示醫(yī)生及時補齊醫(yī)囑,與特護單核對無誤后簽名。8、急救過程中在確保急救過程不間斷的狀況下,主管醫(yī)生要隨機告知患者家眷,遇重大急救或重要人物急救要及時向上級領導報告。icu院內(nèi)感染監(jiān)控護士職責1、參加制訂科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,負責本科室的消毒隔離督促檢查工作。2、負責本科室對醫(yī)院感染管理條例的貫徹執(zhí)行。3、協(xié)助醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標本,整頓每月及每季度的院感報表。4、負責本科室每月或每季度的細菌學監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)助護士長查找因素進行解決。5、負責本科室有關醫(yī)院感染知識的宣傳培訓工作。icu護士小組長職責1、在護士長的領導下,帶領本小組護理組員做好護理工作。2、與護士長共同進行護理質(zhì)量控制檢查。3、對本組護理工作中存在問題及時發(fā)現(xiàn)、糾正,并向護士長報告。4、每日根據(jù)病人病情及當班護士狀況合理安排護士分工,確保護理質(zhì)量。5、準時參加護理晨會及護士例會,并將有關事項傳達成本組每位護士。6、根據(jù)工作量狀況酌情安排本組護士臨時休班。7、對新入科的護士及進修護士負責培訓、指導并評定學習狀況。8、安排本組學生帶教人員并督促檢查教學工作。9、組織協(xié)調(diào)本班內(nèi)的急救工作,并組織總結(jié)討論。icu護士職責1、在科主任、護士長及主管護師或組長的指導下進行護理工作。2、自覺恪守院、科各項規(guī)章制度及各項技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故糾紛的發(fā)生。3、參加管床醫(yī)生的查房,及時理解患者的治療護理重點,全方面理解患者病情,能運用護理程序護理危重患者,執(zhí)行醫(yī)囑及時、精確、無誤,掌握為患者實施的多個監(jiān)護辦法,護理統(tǒng)計體現(xiàn)??铺攸c。4、認真做好急危重癥病人的急救工作及多個急救儀器、物品、藥品的準備和保管工作。5、協(xié)助醫(yī)師進行多個診療工作,負責采集多個檢查標本。6、參加護理教學和科研,指導護生和護理員工作,工作中不??偨Y(jié)經(jīng)驗,主動想方法解決工作中的疑難問題。7、注意聽取患者或家眷意見,理解患者需求,改善護理工作,做好新入或轉(zhuǎn)入患者及家眷入科介紹,辦理入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、出院手續(xù)及登記工作。8、在護士長、小組長的領導下,做好病房管理,注意消毒隔離,愛惜和愛惜醫(yī)院及科室的儀器物資,堅持勤儉節(jié)省的原則。icu護士長職責1、在護理部、科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作。2、根據(jù)病房狀況和護士的能力及規(guī)定,合理安排班次,在滿足護理工作需要的同時盡量滿足護士的規(guī)定。3、每日主持晨會交班和床旁交接班,組織并參加危重患者的急救工作。4、隨同科主任查房,理解全部患者病情,參加疑難、危重、死亡病例討論。5、督促檢查各項護理工作的貫徹狀況,及時協(xié)助解決護理工作中的疑難問題。6、遵照計劃或隨機檢查多個儀器、急救物品藥品的使用及保管狀況,確保急救物品藥品的性能良好。7、經(jīng)常檢查各項護理表格的統(tǒng)計狀況,確保其完整性與精確性。8、經(jīng)常檢查多個消毒物品的消毒狀況及醫(yī)療廢物解決狀況。9、管理和指導新畢業(yè)護士、進修、實習人員,指定有經(jīng)驗的護理人員專人帶教。10、定時聽取醫(yī)生對護理工作的見解,增進醫(yī)護親密合作。11、定時聽取患者及家眷的意見,及時改善工作。12、有計劃地組織護士學習,使護士掌握新技術及新儀器的安裝,使用等,不停提高護理質(zhì)量。icu交接班制度【本病房內(nèi)交接班】1、三班認真床頭交接班,特殊的需觀察內(nèi)容和需采用的護理方法要書面交接(寫在特護單或紙條上)。交班內(nèi)容涉及:病人神志,生命體征,雙肺呼吸音,皮膚,各引流管,特殊體位規(guī)定,輸液通路,治療用藥,患者家眷聯(lián)系電話等。2、外借藥品,要在登記本上登記,外借物品科內(nèi)留底,主管班要認真核對,所借藥品、物品白班及時償還。3、交班過程中有疑問必須搞清晰后交班者方可拜別,交接班時由交班者負責,接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負責。4、交班過程中規(guī)定做到“二輕”說話輕,操作輕,保持床單位清潔整潔,保持病區(qū)安靜,全部病人均交完班后,交班人員方可離開。5、主管班、治療班為夜間補足多個物品及液體,以備夜間急用,并交接班?!窘邮中g病人】1、根據(jù)約床信息準備好床單位及有關儀器。2、根據(jù)病情需要,先接好呼吸機、監(jiān)護儀(心電、血壓、血氧飽和度),檢查引流管并妥善固定,從頭到腳細致檢查病人皮膚。3、向麻醉師及手術醫(yī)生理解術中狀況及特殊病人術后護理注意事項(如:體位、引流管、病情觀察等)。4、同手術室護士交接皮膚、輸液、物品等、填寫手術護理統(tǒng)計單,并請手術室護士填寫物品交接本上內(nèi)容并簽字。5、遇有假牙或其它貴重的私人物品,及時交給家眷并簽字為證。6、安置好病人,統(tǒng)計特護統(tǒng)計單,解決臨時醫(yī)囑,并隨時觀察病人病情變化。【接急癥入院或病房內(nèi)轉(zhuǎn)入病人】1、平穩(wěn)搬運病人至病床上,立刻接心電監(jiān)護儀,或呼吸機等,心跳呼吸驟停者立刻組織急救。2、認真檢查病人皮膚,向交班人員或家眷詢問病情,與急診科或病房護士交接液體、物品等,請交班人員填寫“icu病人交接登記本”并簽名。3、安置好病人,貴重物品交給家眷或陪護人員并在交班本上簽字,統(tǒng)計特護統(tǒng)計單,解決臨時醫(yī)囑,隨時觀察病情變化。【到病房轉(zhuǎn)病人】1、下達轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后,退陪護證、醫(yī)確保(登記本要簽字),告知有關科室要轉(zhuǎn)出病人姓名,大概轉(zhuǎn)出時間,與否備微量泵等,并告知家眷在門口等待。2、為病人穿好病員衣,查看交接登記本,攜帶好病人的物品及病歷護送病人到病房,根據(jù)病情攜帶氧氣枕,或便攜監(jiān)護儀。3、將病人重要的病情變化和有關治療、物品(止血鉗、氣管套管內(nèi)芯、剩余的術中帶藥、微量泵等)與病房護士交接清晰。4、將病人的私人物品交給其家眷,向患者表達問候后離開。5、將病歷交到病房主管班護士手中,清點好平車上物品返回icu。陪送病人外出檢查制度1、檢查醫(yī)囑下達后,責任護士負責整頓好床單位(蓋好被服,液體、微泵、吊桿等)。2、帶簡易呼吸囊,有口插管者檢查口插管與否能與呼吸囊銜接好,無口插管者,要帶加壓面罩。3、根據(jù)病情備好氧氣枕并詢問醫(yī)師與否要備急救用藥。4、陪送過程中,時刻注意病人病情變化,若需急救時根據(jù)病情就地急救或快速轉(zhuǎn)回icu進行急救,轉(zhuǎn)運途中確保病人安全。5、檢查結(jié)束回icu后,安置好病人,整頓好床單位,再做治療護理。icu儀器管理制度1、掌握多個儀器的使用,能設定多個慣用參數(shù)。2、儀器有專人保養(yǎng),定時檢查維護,有故障時及時報告護士長、科主任,方便及時與維修人員聯(lián)系,科室自查、設備科巡檢及維修狀況要進行登記。3、定時給儀器充電,(每七天六),保持各儀器清潔,每次用后徹底清潔或消毒,每七天最少常規(guī)清潔一次,全部儀器均保持良好備用狀態(tài)。4、儀器使用前認真檢查機器性能,認真核對各有關參數(shù),參數(shù)有疑問時,重復測量或更換一臺儀器進行對照。5、儀器設備嚴格遵照消毒管理規(guī)范執(zhí)行,避免醫(yī)源性交叉感染icu新入科護士培訓制度1、科室要制訂具體的新畢業(yè)護士培訓計劃,新護士要盡快熟悉工作環(huán)境和多個規(guī)章制度,主動參加科內(nèi)組織的各項活動。2、專人帶教,新護士要留有學習筆記,制訂個人工作學習計劃,對新畢業(yè)護士工作,護士長、小組長分層次把關。3、根據(jù)培訓計劃規(guī)定,分階段對新護士進行考核,常規(guī)3個月、六個月、一年進行一次,特別是前3個月,培訓工作要細化,有布置、有貫徹、有檢查、有總結(jié)、使新護士工作奠定良好的基礎。4、護士長定時與新畢業(yè)護士談話,理解需求,提出合理化建議,多采用激勵機制,使新畢業(yè)護士不停進步。icu實習護生管理制度1、科室盡量為護生提供便利的工作學習環(huán)境,護生到icu后,規(guī)定恪守科室各項規(guī)章制度,恪守作息時間,主動參加科內(nèi)組織的業(yè)務學習、護理查房等。2、理解icu實習計劃規(guī)定,留有實習筆記。3、安排專人帶教,在帶教老師協(xié)助和指導下,盡量多給實習護生提供操作機會,帶教老師所分派授課題目要在每組學生實習結(jié)束前及時完畢。4、遇有較少見病種或某些重大急救時,護士長或帶教老師要隨機組織護生進行專項學習。5、護生出科邁進行理論和操作考試,及時完畢實習鑒定,進行教學信息反饋,不停改善教學工作。icu消毒隔離制度icu醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達成下列規(guī)定:1、布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護區(qū)。治療室(區(qū))內(nèi)應設流動水洗手設施,有條件的醫(yī)院可配備凈化工作臺,監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。每天進行空氣消毒,消毒辦法見《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》。有條件的醫(yī)院應配備空氣凈化妝置。2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人及需保護性隔離的病人單獨安置。診療護理活動應采用對應的隔離方法,控制交叉感染。3、工作人員進入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。4、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,認真按照六步法洗手或進行手消毒,必要時戴手套。5、注意病人多個留置管路的觀察、局部護理,保持傷口敷料干燥整潔,隨機戴手套進行有關操作。6、加強抗感染藥品應用的管理,避免病人發(fā)生菌群失調(diào),加強細菌耐藥性的監(jiān)測。7、加強對多個監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。8、嚴格探視制度,限制探視人數(shù),床邊探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩進入,與病人接觸前要洗手。9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格執(zhí)行消毒隔離方法。10、每七天對層流濾網(wǎng)清洗一次,每月對icu大、小房間空氣,物體表面,工作人員手行細菌培養(yǎng)一次,培養(yǎng)不合格者,及時查找因素進行解決并重新進行培養(yǎng)。icu病人的管理1、每班小組長需認真分組,各負其責,責任到人,將進修及實習同窗合理安排,小構(gòu)組員團結(jié)協(xié)作。2、治療班準備好藥品,放在治療盤內(nèi)交給8—4班,核對后方可執(zhí)行,備用液體,更換液體規(guī)定有第二人協(xié)助核對,提前加上藥品的液體要在液體單上注明。3、規(guī)定分管護士全方面理解病情及治療,每位病人的治療由分管護士自己完畢,下班前核對當班所執(zhí)行的全部醫(yī)囑,特護統(tǒng)計單用鉛筆打“√”,查看臨時醫(yī)囑單有無漏簽字。4、隨時觀察病人各項監(jiān)測指標,出現(xiàn)異常狀況及時排除及報告醫(yī)生,有事
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