保持呼吸道通暢的護(hù)理措施

保持呼吸道通暢的護(hù)理措施呼吸是人體生命活動(dòng)中不可或缺的一環(huán)，保持呼吸通暢對于維持身體健康至關(guān)重要。下面將介紹一些保持呼吸通暢的護(hù)理措施。1.保持室內(nèi)空氣清新室內(nèi)空氣質(zhì)量直接影響呼吸道的健康。為了保持呼吸道通暢，我們應(yīng)該經(jīng)常開窗通風(fēng)，讓新鮮空氣進(jìn)入室內(nèi)，排出污濁的空氣。此外，還可以使用空氣凈化器來過濾空氣中的顆粒物和有害氣體，提高室內(nèi)空氣質(zhì)量。2.定期清潔居住環(huán)境居住環(huán)境的清潔對于呼吸道健康至關(guān)重要。定期打掃居室，清除塵埃、螨蟲等有害物質(zhì)，減少過敏原的存在。特別是對于過敏體質(zhì)的人群，更應(yīng)注意保持環(huán)境的清潔。3.避免吸煙和passivesmoking吸煙和被動(dòng)吸煙是導(dǎo)致呼吸道疾病的重要原因之一。吸煙會(huì)釋放出大量有害物質(zhì)，對呼吸道造成傷害。因此，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境，避免吸煙和被動(dòng)吸煙。4.平衡飲食，增強(qiáng)免疫力飲食中的營養(yǎng)素對于呼吸道健康起著重要作用。合理搭配膳食，攝入足夠的維生素C、維生素E等抗氧化劑，可以增強(qiáng)免疫力，預(yù)防呼吸道感染。5.定期鍛煉身體適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)呼吸肌肉的力量，提高肺活量，促進(jìn)新陳代謝。定期鍛煉身體可以保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病。6.注意鼻腔清潔鼻腔是呼吸道的第一道防線，保持鼻腔的清潔對于呼吸道健康非常重要。我們可以使用溫水輕輕清潔鼻腔，避免鼻腔干燥和堵塞。此外，還可以使用生理鹽水清潔鼻腔，幫助清除鼻腔中的污垢和過敏原。7.避免過度使用化學(xué)品某些化學(xué)品和清潔劑中的有害氣體和顆粒物會(huì)對呼吸道產(chǎn)生刺激作用。因此，在日常生活中，我們應(yīng)盡量減少使用這些化學(xué)品，避免對呼吸道造成傷害。8.避免過度使用藥物長期或過度使用某些藥物，特別是抗生素和鎮(zhèn)靜劑等，可能會(huì)對呼吸道健康產(chǎn)生負(fù)面影響。在使用藥物時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)，遵循正確的用藥方法和劑量。9.確保足夠的睡眠良好的睡眠對于呼吸道健康非常重要。睡眠不足會(huì)削弱免疫力，增加呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們應(yīng)保持充足的睡眠時(shí)間，提高身體的抵抗力。10.定期體檢定期進(jìn)行健康體檢可以及早發(fā)現(xiàn)呼吸道相關(guān)疾病的征兆，及時(shí)進(jìn)行治療。定期體檢是預(yù)防呼吸道疾病的有效手段。保持呼吸通暢是保持身體健康的重要一環(huán)。通過以上護(hù)理措施，我們可以改善居住環(huán)境，提高室內(nèi)空氣質(zhì)量，增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、注意鼻腔清潔等也是保持呼吸通暢的重要方法。希望大家能夠重視呼吸道健康，保持呼吸通暢，享受健康的生活。

保持呼吸道通暢的護(hù)理措施一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵笄宄粑纼?nèi)的分泌物和異物，改善呼吸功能，避免缺氧。二、適應(yīng)證和禁忌證適用于呼吸道內(nèi)有分泌物和異物時(shí)，無絕對禁忌證。三、實(shí)驗(yàn)主要設(shè)備和材料吸痰器、化痰藥、溫開水、測量生命體征設(shè)備等。四、操作步驟1．濕化痰液適用于痰液粘稠而不易咳出者。保持體液平衡是最有效的祛痰措施。鼓勵(lì)病人多飲水，每日飲水1500ml以上，同時(shí)注意濕潤空氣，使痰液濕化，便于排出。2．配合藥物治療（1）霧化吸入。超聲霧化吸入糜蛋白酶加生理鹽水，必要時(shí)酌情加入抗生素。也可單純超聲霧化吸入生理鹽水濕化痰液。為避免超聲霧化吸入降低吸入氧濃度的副作用，可使用氧氣驅(qū)動(dòng)的射流霧化吸入器輔助吸入液體及藥物。（2）氣管內(nèi)滴入?？蓪⒚拥鞍酌?、生理鹽水、抗生素混合溶液從氣管切開處適量滴入。（3）注射、口服藥物。遵醫(yī)囑按時(shí)、按量使用化痰藥及抗生素，觀察療效及副作用。3．翻身、叩背每1～2h改變體位1次，便于痰液引流。必要時(shí)用手或“自動(dòng)扣擊器”在胸廓肺區(qū)處進(jìn)行叩擊。使痰液松動(dòng)，利于咳出。此法尤其適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力的病人。4．指導(dǎo)有效咳嗽、咳痰（1）咳出氣管內(nèi)痰液：協(xié)助病人坐于床上，膝蓋弓起，雙手抱膝，上身前傾（圖2-1-6），或在腹部置一枕頭，用雙上肢夾緊（圖2-1-7），指導(dǎo)病人深吸氣后屏氣3秒鐘，兩手?jǐn)D壓支持物（腿或枕頭）的同時(shí)，用力將痰咳出；也可以讓病人坐在椅上，曲膝，腹部與膝之間墊枕，上身前傾，指導(dǎo)病人深吸氣后屏氣3秒鐘，雙上肢擠壓腹部處枕頭的同時(shí)，用力將痰咳出（圖2-1-8）。圖2-1-6抱膝咳痰圖2-1-7抱枕咳痰圖2-1-8坐位咳痰（2）咳出周邊細(xì)支氣管內(nèi)痰液：指導(dǎo)病人深吸氣后，于呼氣時(shí)連續(xù)做3～4次小力氣的咳嗽，直到感覺肺內(nèi)已無空氣為止。（3）協(xié)助臥床不起病人咳痰：協(xié)助病人將上身、頭部抬高，同時(shí)鼓勵(lì)病人咳痰。（4）協(xié)助腹肌無力病人咳痰：協(xié)助病人上身前傾，一手置于病人腹部，于病人用力咳嗽時(shí)用手?jǐn)D壓腹部并向上推。5．體位引流體位引流是利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外，因而又稱重力引流。適用于痰量較多、呼吸功能尚好者如支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等疾病。6．機(jī)械吸痰適用于痰量較多、排痰困難、咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。7．環(huán)境舒適營造良好的休息環(huán)境，注意保暖，避免受涼，維持適宜的室溫（180～200C）和濕度（50%～60%），既要避免寒冷刺激咳嗽，又要避免高溫、干燥使痰液干結(jié)。8、窒息搶救護(hù)理（1）大咯血有窒息征兆時(shí)：立即取頭低足高450俯臥位，托起頭部向背屈，輕拍背部，囑病人盡量將氣管內(nèi)存留的積血咯出。必要時(shí)用粗管道吸引血塊，也可以直接刺激咽喉，咳出血塊，或用手指裹上紗布清除口、咽、喉、鼻部血塊，或行氣管插管或在氣管鏡直視下吸取血塊。（2）應(yīng)用腦垂體后葉素（血管加壓素）：立即建立兩條靜脈通道，先選用腦垂體后葉素5～10u加入50%葡萄糖40ml中，15～20min內(nèi)緩慢靜脈注射，然后將一條靜脈專門用于腦垂體后葉素10～20u加入10%葡萄糖液250ml緩慢靜脈滴注。（3）鎮(zhèn)靜：守護(hù)并安慰病人，消除其緊張情緒，使之有安全感。對極度緊張、咳嗽劇烈者，可遵醫(yī)囑給予小劑量鎮(zhèn)靜劑、止咳劑，如地西泮5～10mg肌注或10%水合氯醛10～15ml保留灌腸。（4）觀察：觀察咯血的量、顏色、性質(zhì)及出血的速度，觀察血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識(shí)狀態(tài)等方面的變化。觀察有無窒息征象，發(fā)現(xiàn)窒息立即搶救。（5）其他處理：若咯血量過多，盡快配血、輸血。可少量多次地給病人輸新鮮血，但不宜用庫存血，因其血小板破壞較多，凝血因子相對較少，不利于止血。大量咯血不止者，還可經(jīng)纖支鏡局部注射凝血酶或行氣囊壓迫止血措施。五、注意事項(xiàng)1、糜蛋白酶有分解肽鍵作用,可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,但要現(xiàn)配現(xiàn)用。注射溴己新時(shí)，要慎與其他藥物混合配制，若注射藥變?yōu)榘咨鞚嵛?，禁用?、體位引流時(shí)，協(xié)助病人采取痰液易于流出的位置，即病灶處于高處，引流支氣管開口向下的體位。引流前濕化痰液，引流時(shí)輔以叩背，有利于痰液引流。具體護(hù)理措施見“體位引流的護(hù)理”。3、大咯血時(shí)，告訴病人不能屏氣，以免誘發(fā)喉頭痙攣，血液引流不暢形成血塊，加重窒息。4、腦垂體后葉素通過收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而減輕咯血，但它還能引起子宮、腸道平滑肌收縮和冠狀動(dòng)脈收縮，故冠心病、高血壓病人及孕婦忌用，用藥同時(shí)要密切觀察有無惡心、腹痛、便意、面色蒼白、血壓升高、心悸、心律失常、心絞痛、心肌梗死等不良情況發(fā)生。在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用腦垂體后葉素。5、大咯血時(shí)，禁用、哌替啶，以免抑制呼吸。大咯血伴劇烈咳嗽時(shí)可使用可待因。但年老體弱、肺功能不全者要慎用鎮(zhèn)靜劑及強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使血塊不能咯出而發(fā)生窒息。六、操作考核評分1、本題分值：100分。2、沒有密切觀察病人病情變化，本題按零分計(jì)。3、有創(chuàng)新，能提高操作質(zhì)量，加5分（且該創(chuàng)新處與操作評分不一致時(shí)不扣分）。4、操作評分序號(hào)項(xiàng)目分值內(nèi)容1環(huán)境準(zhǔn)備2環(huán)境清潔，溫度適宜，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋2護(hù)士準(zhǔn)備2222衣帽整齊，符合要求修剪指甲洗手戴口罩3用物準(zhǔn)備10備齊用物，擺放合理。4病人準(zhǔn)備101055核對病人