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文檔簡介

氯氮草用藥教育：n本藥為苯二氮草類藥物。其作用與地西泮相似，具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、中樞性肌肉松弛及較弱的抗驚厥作用。本藥口服吸收較完全，1?2小時血藥濃度達(dá)峰值。肌內(nèi)注射比口服吸收慢，且與注射部位無關(guān)。經(jīng)肝臟先后轉(zhuǎn)化為具有相似藥理活性的去甲氯氮草和去甲地西泮，后者半衰期達(dá)30?100小時。原形藥物自腎臟由尿液排泄緩慢，半衰期為5?30小時?！具m應(yīng)證】（1）治療神經(jīng)癥患者的失眠及情緒煩躁。（2）高血壓頭痛。（3）用于酒精中毒及痙攣（如破傷風(fēng)和各種腦膜炎所致的抽搐發(fā)作）。（4）與抗癲癇藥合用，可抑制癲癇大發(fā)作，對小發(fā)作也有效。【應(yīng)用原則】（1）不宜長期大量使用。（2）肝腎功能損害者能延長本藥清除時間。(3)有報道稱嚴(yán)重的抑郁癥患者使用時，可能使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。(4)對本類藥耐受性小的患者，初用劑量宜小?！臼褂梅椒ā?成人劑量：抗焦慮，1次5?10mg,1日2?3次；嚴(yán)重病例可1次20mg,1日3次。如癥狀改善，應(yīng)立即減為1次5?10mg。年老體弱者，1次5mg,1日2?4次。鎮(zhèn)靜，1次5?10mg,1日15?40mg。催眠，10?20mg,睡前服。抗癲癇，1次10?20nig,1日30?60nig。.兒童劑量：抗焦慮、鎮(zhèn)靜，6歲以上兒童，1日5mg,分2?4次服?！旧饔眉敖伞縇慎用：①肝、腎功能減退者；②老年人用藥后，易引起精神失常甚至?xí)炟?，故?yīng)慎用。.禁用：哺乳期婦女及孕婦忌用，尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月?！静涣挤磻?yīng)】本藥有嗜睡、便秘等副作用，大劑量時可發(fā)生共濟(jì)失調(diào)、皮疹、乏力、頭痛、粒細(xì)胞減少及尿閉等癥狀，偶見中毒性肝炎及粒細(xì)胞減少癥?！咀⒁馐马?xiàng)】（1）本藥以小劑量多次服用為佳，長期大量服用可產(chǎn)生耐受性并形成依賴。（2）男性患者長期大量服用可導(dǎo)致陽痿。（3）久服本藥而驟停，可引起驚厥。（4）本藥能加強(qiáng)吩嘎嗪類（如氯丙嗪）和單胺氧化酶抑制劑（如

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