阿普唑侖用藥教育

阿普哇侖用藥教育本藥為苯二氮草類(lèi)藥物。有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用?？诜昭杆俣耆?，1?2小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值,半衰期一般為12?15小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為80%,經(jīng)肝臟代謝，最后自腎臟由尿液排出。本藥在體內(nèi)蓄積量極少，停藥后清除快?？赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)并進(jìn)入乳汁。【適應(yīng)證】①焦慮狀態(tài)；②失眠癥；③癲癇；④術(shù)前鎮(zhèn)靜。【使用方法】用于催眠，睡前0.4?0.8mg。用于抗焦慮，0.4哨/次,1日3次?？贵@恐發(fā)作，0.4mg/次，1日3次；用量按需遞增。抗焦慮，最高劑量不能超過(guò)4mg/d?！旧饔眉敖伞?慎用：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒者；②肝腎功能損害者；③重癥肌無(wú)力患者；④未經(jīng)治療的開(kāi)角型青光眼患者；⑤嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變患者；⑥駕駛員、高空作業(yè)者、危險(xiǎn)精細(xì)作業(yè)者；老年及肥胖患者。.禁用：①孕婦、哺乳期婦女；②閉角型青光眼患者；③對(duì)本品過(guò)敏者?！静涣挤磻?yīng)】(1)常見(jiàn)嗜睡、頭昏、乏力等；大劑量偶見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫、尿潴留、黃疸。(2)罕見(jiàn)的有皮疹、對(duì)光敏感、白細(xì)胞減少。(3)個(gè)別患者發(fā)生興奮、多語(yǔ)、睡眠障礙，甚至幻覺(jué)。停藥后，上述癥狀很快消失。(4)長(zhǎng)期應(yīng)用后易產(chǎn)生依賴(lài)性，停藥可能發(fā)生戒斷癥狀，表現(xiàn)為激動(dòng)或不安。(5)少數(shù)患者有口干、精神不集中、多汗、心悸或視物模糊?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)對(duì)其他苯二氮草類(lèi)藥物過(guò)敏者，可能對(duì)本藥過(guò)敏。(2)與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。(3)肝腎功能損害者，能延長(zhǎng)本藥半衰期。(4)癲癇患者突然停藥，可導(dǎo)致驚厥發(fā)作。(5)有報(bào)道稱(chēng)嚴(yán)重的抑郁癥患者使用時(shí)，可能使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。(6)避免長(zhǎng)期大量使用而形成依賴(lài)性；長(zhǎng)期使用如需停藥，應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。(7)出現(xiàn)呼吸抑制或低血壓時(shí)，常提示超量。(8)對(duì)本類(lèi)藥耐受性小的患者，初始用量宜小，逐漸增加劑量。（9）具有潛在依賴(lài)性，與其他可能成癮藥合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加。（10）與酒精及全身麻醉藥、可樂(lè)定、鎮(zhèn)痛藥、酚嚷嗪類(lèi)、單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí)，可增加彼此藥效，應(yīng)調(diào)整用量。（11）與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可增強(qiáng)降壓作用。（12）與西咪替丁、普蔡洛爾合用，本藥的清除減慢,血漿半衰期延長(zhǎng)。（13）與撲米酮合用，由于減慢撲米酮的代謝，故需調(diào)整其用量。（14）與左旋多巴合用，可降低左旋多巴的療效。（15）與利福平合用，增加本藥的排泄，血藥濃度降低。（