2014年護士執(zhí)業(yè)資格考試(專業(yè)實務)真題_第1頁
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文檔簡介

單選題(共135題,共135分)1.在中醫(yī)五行歸類中,人體五官是()。A.筋、脈、肉、皮毛、骨B.筋、脈、肉、氣血、髓C.目、舌、鼻、唇、耳D.目、舌、鼻、唇、喉E.目、舌、鼻、口、耳【答案】E【解析】心開竅于舌,肝開竅于目,脾開竅于口,肺開竅于鼻,腎開竅于耳及二陰。人體五臟“肝、心、脾、肺、腎”對應五體,即“目、舌、鼻、口、耳”。2.二尖瓣的解剖位置為()。A.左心房與左心室之間B.右心房與右心室之間C.右心室與肺動脈之間D.左心房與主動脈之間E.左心房與肺靜脈之間【答案】A【解析】二尖瓣能夠保證血流從左心房流向左心室,其位于左心室與左心房之間。3.為達到置換病室內(nèi)空氣的目的,一般每次通風時間是()。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.90分鐘【答案】C【解析】病室內(nèi)應定時開窗通風,通風效果隨通風面積、室內(nèi)外溫度差、通風時間等而異,一般每次通風時間是30分鐘左右。4.消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是()。A.十二指腸壁薄弱B.習慣性便秘C.先天畸形D.黏膜萎縮E.幽門螺桿菌感染【答案】E【解析】消化性潰瘍的發(fā)病因素有幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱等,其中最主要是幽門螺旋桿菌感染。5.申請護士執(zhí)業(yè)注冊時,不影響申請者申報的情況是()。A.精神病史B.色盲C.色弱D.近視E.雙耳聽力障礙【答案】D【解析】護士執(zhí)業(yè)注冊的健康條件為:①無色盲;②無色弱;③無聽力障礙;④無精神病史。6.在靜脈補鉀時,200mL生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是()。A.12mLB.10mLC.8mLD.6mLE.3mL【答案】D【解析】靜脈補液中,鉀濃度不宜超過40mmol/L。以每克氯化鉀相當于13.4mmol鉀,質(zhì)量約等于體積計算,設(shè)最多可加10%氯化鉀的量為x,則0.04=(0.1x×13.4)/(0.2+x),x≈0.006L,即6mL??珊唵斡洖槊?00mL的液體,最多可加入3mL氯化鉀。7.長期服用利尿劑(呋塞米)的心力衰竭患者,護士應當最關(guān)注的不良反應是()。A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.脫水E.發(fā)熱【答案】B【解析】呋塞米屬于排鉀利尿劑,應注意觀察有無低血鉀癥及血脂、血糖、血尿酸代謝異常。其中,由于低鉀可能引起心臟驟停導致死亡,因此最應當關(guān)注。8.大年初一的早晨,結(jié)束夜班工作的護士發(fā)現(xiàn)接班護士沒有來,且無法聯(lián)系。此時,夜班護士正確的處理方法是報告()。A.護士長B.護理部主任C.值班醫(yī)生D.科主任E.住院總值班【答案】A【解析】護士長是醫(yī)院病房和基層單位的管理者,負責對護理單位的人、財、物、時間、信息進行有效管理,保證護理質(zhì)量的穩(wěn)定性。發(fā)現(xiàn)接班護士未到且無法聯(lián)系,這屬于護士長的管理職責范疇。9.下列護患溝通中,屬于開放式提問的是()。A.“您今天早上吃過藥了嗎?”B.“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢?”C.“您的學歷是本科吧?”D.“您現(xiàn)在有疼痛的感覺嗎?”E.“您每天運動時間有1個小時嗎?”【答案】B【解析】開放式提問是指所問問題的回答沒有范圍限制,患者可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答,護士可從中了解患者的真實想法和感受。其優(yōu)點是護士可獲得更多、更真實的資料,其缺點是需要的時間較長。10.原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是()。A.毛細支氣管B.支氣管腺體或黏膜C.主支氣管D.縱隔黏膜E.肺泡黏膜【答案】B【解析】肺癌多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮,因此又稱支氣管肺癌。發(fā)病大多在40歲以上,以男性多見,男女之比約為(3~5):1。11.在鋪暫空床的操作中,符合節(jié)力原則的是()。A.操作前備齊用物按順序放置B.操作中使用腕部力量C.鋪床角時兩腿并列站齊D.塞中單時身體保持站立位E.鋪大單時身體盡量遠離床邊【答案】A【解析】鋪床時的節(jié)力原則包括:①操作前,要備齊物品,按順序放置。計劃周到,以減少無效動作,避免多次走動。②鋪床前,能升降的床應將床升至便于鋪床的高度,以防腰部過度彎曲。③鋪床時,身體盡量靠近床邊,上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腳左右或前后分開,以擴大支撐面。④操作中,使用肘部力量,動作要平穩(wěn)連續(xù)。12.男性,39歲。因大面積Ⅲ度燒傷入院。對其所住的病室進行空氣消毒的最佳方法是()。A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒液噴霧C.開窗通風D.食醋熏蒸E.過濾除菌【答案】E【解析】過濾除菌采用生物潔凈技術(shù),通過三級空氣過濾器,用合理的氣流方式除掉空氣中0.5~5μm的塵埃,以達到潔凈空氣的目的,主要用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等的消毒。因此對該患者所住的病室進行空氣消毒的最佳方法是過濾除菌。13.女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是()。A.外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢癌【答案】C【解析】子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,以鱗狀細胞癌最為多見,其次為腺癌和鱗腺癌,高發(fā)年齡為30~55歲,近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。14.男性,65歲。右側(cè)踝骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,被診斷為痛風性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是()。A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙堿D.糖皮質(zhì)激素E.吲哚美辛【答案】C【解析】痛風性關(guān)節(jié)炎是由于體內(nèi)尿酸濃度過高,導致在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積形成痛風結(jié)石,并損壞關(guān)節(jié)囊,滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織而引起病損及炎性反應。秋水仙堿為治療痛風急性發(fā)作的特效藥,應用越早,效果越好。15.不屬于肺炎球菌肺炎病理分期的是()。A.充血期B.紅色肝變期C.潰瘍期D.灰色肝變期E.消散期【答案】C【解析】肺炎球菌肺炎的病理分期為:①充血期;②紅色肝樣變期;③灰色肝樣變期;④消散期。16.女性,43歲。因重型再生障礙性貧血被收入院,醫(yī)生擬對其進行輸血治療。護士在輸血準備時,不正確的操作是()。A.進行血型鑒定和交叉配血試驗B.取血時和血庫人員共同做好“三查八對”C.庫存血取出后,如緊急需要,可低溫加熱D.輸血前,需與另一名護士再次核對E.輸血前應先征得患者同意并簽署知情同意書【答案】C【解析】靜脈輸血前的準備及注意事項包括:①備血:根據(jù)醫(yī)囑抽取血標本2mL,與已填寫的輸血申請單一并送交血庫,作血型鑒定和交叉配血試驗。②取血:根據(jù)醫(yī)囑,憑取血單取血,同時應與血庫人員共同進行“三查八對”?!叭椤奔床閷ρ褐破返馁|(zhì)量、有效期、輸血裝置是否完好。“八對”即對患者床號、姓名、住院號、血袋(瓶)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血制品的種類及劑量。查對準確無誤后,護士在交叉配血單上簽全名,方可取回使用。③取血后:血制品從血庫取出后勿劇烈震蕩,以免紅細胞大量破壞而引起溶血;血制品不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而導致輸血反應;取回的血制品在室溫下放置15~20分鐘后再輸入,一般應在4小時內(nèi)輸完。17.左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是()。A.頸靜脈切跡B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨體E.劍突【答案】C【解析】氣管在隆突處(位于胸骨角)分為左、右主支氣管,故左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是胸骨角。18.女性,25歲。因車禍導致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后,暫時入院觀察。應采取的體位是()。A.膝胸位B.俯臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.仰臥位【答案】C【解析】半坐臥位適用范圍及原因為:①心肺疾患引起呼吸困難的患者,半坐臥位時,在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,可使肺活量增加;部分血液滯留在下肢和盆腔,使回心血量減少,可減輕肺部淤血和心臟負擔,從而改善呼吸困難。②胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者,半坐臥位時,腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;也可防止感染向上蔓延而引起膈下膿腫。③腹部手術(shù)后患者,半坐臥位時,可減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛。④某些面部及頸部手術(shù)后患者,半坐臥位時,可減少局部出血。⑤疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者,使患者逐漸適應體位變化,利于向站立過渡。19.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是()。A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折易摩擦【答案】D【解析】多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,即吸氣時胸壁內(nèi)陷,呼氣時外出,又稱連枷胸,極易導致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。20.呼吸衰竭患者,呼吸中樞興奮性下降,應使用的藥物是()。A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.可拉明E.卡托普利【答案】D【解析】可拉明(尼可剎米)可選擇性興奮延髓呼吸中樞,也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞,并提高呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸加深加快。可拉明選擇性較高,對大腦和脊髓的興奮作用較弱,比其他中樞興奮藥安全,不易引起驚厥。21.在兒科的實習護士下班后,在電梯中與外科護士說:“告訴你,大明星XXX的女兒今天入住我們病房,你想不想知道是啥原因?”外科護士的正確回答是()。A.“我們?nèi)ゲ》空f吧,這里是公眾場所,不適合討論病情?!盉.“你簡單跟我說說病情好了,我不能去看他?!盋.“請不要跟我說這些,你不能透露這些消息?!盌.“如果是外科的疾病請告訴我,我也許能幫你?!盓.“告訴我床號,明天我自己去看他?!薄敬鸢浮緾【解析】醫(yī)護人員具有保護患者隱私的權(quán)利,不可將患者信息隨意透露給他人。當別人有意透露病人的隱私時,應予以勸阻和拒絕。22.某冠心病患者將其每日口服的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分藥盒中,責任護士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中。這種藥物是()。A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之D.硝酸甘油E.心得安【答案】D【解析】硝酸甘油見光易分解,故不可放入透明塑料盒中。23.成人腋溫的正常范圍是()。A.35.6~36.6℃B.36.0~37.0℃C.36.5~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃【答案】B【解析】成人體溫的正常值:口腔舌下溫度為37℃(范圍在36.3~37.2℃),直腸溫度為37.5℃(范圍在36.5~37.7℃,比口腔溫度高0.3~0.5℃),腋下溫度為36.5℃(范圍在36.0~37.0℃,比口腔溫度低0.3~0.5℃)。24.醫(yī)生為某患者開醫(yī)囑青霉素肌內(nèi)注射。護士在核對醫(yī)囑時,注意到該患者無青霉素用藥史記錄,醫(yī)生也未開青霉素皮試醫(yī)囑。此時,護士應首先()。A.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑B.向護士長報告C.執(zhí)行醫(yī)囑D.為患者行青霉素皮試E.向醫(yī)師提出加開皮試醫(yī)囑【答案】E【解析】護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,但不能機械地處理和執(zhí)行,如發(fā)現(xiàn)有疑問時,必須與醫(yī)師核對清楚后方可執(zhí)行。25.影響癔癥發(fā)病的最主要的因素是患者的()。A.器質(zhì)性病變B.心理因素C.血型D.年齡E.經(jīng)濟狀況【答案】B【解析】癔癥的病因包括:①精神因素:特別是精神緊張、恐懼是引發(fā)本病的重要因素。情緒不穩(wěn)定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信觀念重、青春期或更年期的女性,較一般人更易發(fā)生分離(轉(zhuǎn)換)性障礙。②遺傳學:是一種多因素遺傳模式。③神經(jīng)生理學解釋:認為意識狀態(tài)改變是分離(轉(zhuǎn)換)性障礙發(fā)病的神經(jīng)生理學基礎(chǔ)。④病理心理學解釋:轉(zhuǎn)換是泛指通過軀體癥狀表達心理痛苦的病理心理過程;分離是一種積極的防衛(wèi)過程,其作用在于將令人感到痛苦的情感和思想從意識中排除掉。故心理因素是影響癔癥發(fā)病的最主要的因素。26.不屬于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥的是()。A.感染B.節(jié)育器鑲嵌C.子宮穿孔D.節(jié)育器異位E.子宮癌變【答案】E【解析】宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有:①感染;②節(jié)育器嵌頓或斷裂;③子宮穿孔;④節(jié)育器異位;⑤節(jié)育器脫落;⑥帶器妊娠。27.需護士進一步澄清患者的描述是()。A.“我每天抽2包煙,已經(jīng)10年了”B.“我每天喝1杯酒?!盋.“我每天只吃2兩米飯?!盌.“我痰中有血絲已經(jīng)10天了?!盓.“這次住院的費用比我的預算多出600元?!薄敬鸢浮緽【解析】護患交談的技巧包括傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵。其中,核實包括重述和澄清兩種方式,澄清是指護士根據(jù)自己的理解,將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚,與患者進行核實,從而確保信息的準確性?;颊咴V喝1杯酒,但具體量多少需要進一步澄清。28.男性,47歲。肺癌術(shù)后化療,護士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損。此時應()。A.用無菌紗布覆蓋破損處B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.加戴一副手套E.立即更換手套【答案】E【解析】無菌手套使用的注意事項包括:①手套外面為無菌區(qū),應保持其無菌。②發(fā)現(xiàn)手套破損或不慎被污染,應立即更換。③不可用力強拉手套邊緣或手指部分,以免損壞。29.男性,28歲。顱腦外傷術(shù)后腦水腫,給予20%甘露醇250mL靜脈輸液。最佳輸液速度是()。A.20滴/分B.40滴/分C.60滴/分D.80滴/分E.100滴/分【答案】E【解析】顱腦外傷后腦水腫,需要靜注甘露醇快速脫水降低顱內(nèi)壓,最常用的為20%甘露醇250mL,在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注。30.某醫(yī)院心內(nèi)科病房,因相鄰病床出現(xiàn)3例不明原因的腹瀉患者,臨床科室醫(yī)務人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染,應首先()。A.積極進行有關(guān)檢查,引發(fā)感染的診斷明確后及時報告B.報告科室主任和醫(yī)院感染管理部門C.密切觀察爆發(fā)病例是否繼續(xù)增加D.報告衛(wèi)生行政部門E.報告院長【答案】B【解析】醫(yī)院內(nèi)感染的管理,建立三級監(jiān)控體系,發(fā)現(xiàn)疑似感染時,為及時防止疫情的爆發(fā)和擴散,應該首先報告醫(yī)院感染管理部門。31.男性,45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚斑點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單,護士采血時應優(yōu)先采取的標本是()。A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項D.ABO血型E.血培養(yǎng)【答案】E【解析】血培養(yǎng)標本用于查找血液中的病原菌,因此應優(yōu)先取樣。同時抽取幾個種類的血標本,應注意注入順序,一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管。32.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,錯誤的處理措施是()。A.對患者和病原攜帶者進行隔離治療B.對疑似患者的密切接觸者要在指定的場所進行醫(yī)學觀察C.隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查確定結(jié)果D.患者確診前應收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療E.對疑似患者的密切接觸者采取必要的預防措施【答案】D【解析】修訂后的法律規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:①對患者、病原攜帶者予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定;②對疑似患者,確診前在指定場所單獨隔離治療;③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。33.男性,60歲。因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應選擇的灌洗溶液是()。A.蛋清水B.牛奶C.高錳酸鉀溶液D.硫酸銅E.硫酸鎂【答案】C【解析】對于巴比妥口服中毒者,早期用1:5000高錳酸鉀溶液、清水或淡鹽水洗胃,因為巴比妥和硫酸鎂一起用時會加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制狀態(tài),嚴重者可導致死亡,故禁用硫酸鎂。34.男性,45歲。以“流行性腦脊髓膜炎”收入感染病區(qū)治療。護士在接待過程中不妥的是()。A.患者衣物經(jīng)消毒后由家屬帶回B.護士進入隔離室需戴口罩、帽子C.告知患者需將物品分為傳染和未傳染兩種D.關(guān)閉病房走廊的門窗E.紫外線消毒病室時應戴好眼罩【答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》,流行性腦脊髓膜炎是屬于乙類傳染病。傳染病患者的衣物應由醫(yī)院統(tǒng)一處理,患者及其家屬不可帶回。35.肝臟組織基本的功能單元是()。A.肝B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.門脈系統(tǒng)【答案】B【解析】A項,肝是肝臟實體器官的簡稱;B項,肝臟組織基本的功能單元是肝小葉;C項,肝竇又稱為肝血竇,是相鄰肝板之間的腔隙,是一種特殊的毛細血管;D項,肝段是由若干肝小葉組成的節(jié)段性肝組織;E項,門脈系統(tǒng)是肝的重要靜脈回流系統(tǒng)。36.需要采取預防法稱“甲類傳染病的預防”控制措施的疾病不包括()。A.嚴重急性呼吸綜合征(SARS)B.猩紅熱C.肺炭疽D.霍亂E.人感染高致病性禽流感【答案】B【解析】《傳染病防治法》將37種傳染病列為法定管理的傳染病,分為甲類、乙類和丙類三類,甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病中按甲類處理的是非典型性肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感。37.女性,60歲。有痛風病史5年。因擔心疾病的預后,思想負擔重,情緒低落。此時,護士給予最恰當?shù)淖o理措施是向患者說明()。A.疼痛會影響進食B.疼痛會影響睡眠C.痛風是一種終身性疾病D.疾病反復發(fā)作會導致關(guān)節(jié)畸形E.積極堅持規(guī)范的治療可持續(xù)正常地生活【答案】E【解析】護士應向患者宣教痛風的有關(guān)知識,講解飲食與疾病的關(guān)系及控制高尿酸血癥的方法,向其說明積極堅持規(guī)范的治療可持續(xù)正常地生活,幫助患者建立控制疾病的信心,并給予精神上的安慰和鼓勵。38.女性,45歲。慢性心力衰竭伴全身水腫,經(jīng)診療后需要入院觀察。住院處辦理入院手續(xù)的憑證是()。A.單位介紹信B.門診病歷C.以往病例D.住院證E.醫(yī)??ā敬鸢浮緿【解析】住院處辦理入院手續(xù)的憑證是住院證,患者或家屬應持門診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。39.男性,60歲。行前列腺增生摘除術(shù),術(shù)后膀胱沖洗時應選擇的溶液是()。A.0.02%呋喃西林B.3%硼酸C.0.9%氯化鈉溶液D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液【答案】C【解析】患者行前列腺增生摘除術(shù),又沒有并發(fā)感染,術(shù)后常規(guī)用生理鹽水沖洗膀胱1~2次。40.男性,35歲。因高熱急診入院。主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡,頸項強直。診斷為流行性乙型腦炎。應采取的隔離方式是()。A.消化道隔離B.昆蟲隔離C.接觸性隔離D.呼吸性隔離E.保護性隔離【答案】B【解析】乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動物感染乙腦病毒后,可發(fā)生病毒血癥,成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主,蚊蟲是乙腦主要傳播媒介。流行區(qū)的小兒為易感人群,以隱性感染最為常見,感染后可獲持久免疫力?;颊叨酁?0歲以下小兒。夏秋季流行,呈高度散發(fā)性,與氣溫、雨量和蚊蟲繁殖有關(guān)。因此,隔離方式為昆蟲隔離,病室應有蚊帳、紗窗等防蚊設(shè)施,以防蚊子叮咬后傳播給其他人。41.申請護士執(zhí)業(yè)注冊,應具備“具有完全民事行為能力”的條件,申請者年齡至少應在()。A.16周歲以上B.17周歲以上C.18周歲以上D.19周歲以上E.20周歲以上【答案】C【解析】18周歲以上的公民具備完全民事行為能力,因此申請者年齡至少應在18周歲以上。42.男性,19歲。因車禍急診入院?;颊咭庾R喪失,無自主動作,壓迫眼眶有躲避反應。此時患者的意識障礙屬于()。A.深昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.昏睡E.譫妄【答案】B【解析】意識障礙包括:①深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應。②淺昏迷:意識大部分喪失,壓眶時有痛苦表情及躲避反應。③嗜睡:處于持續(xù)睡眠狀態(tài),能被言語或輕度刺激喚醒。④昏睡:處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。43.為成人進行心肺復蘇(CPR),心臟按壓的按壓點應位于圖示的()。

A.AB.BC.CD.DE.E【答案】E【解析】按壓部位在胸骨中下1/3交界處,即E點所示位置。按壓時,雙手掌根部相疊,兩臂伸直,以上身的重力垂直按壓,使胸骨下陷至少5cm。44.圖示肌內(nèi)注射定位法最合適的人是()。

A.孕婦B.老年人C.成年男性D.成年女性E.2歲以內(nèi)嬰幼兒【答案】E【解析】肌內(nèi)注射法的部位主要是肌肉豐厚的臀部,圖示為臀中肌、臀小肌定位注射法,因2歲以下嬰幼兒臀大肌尚未發(fā)育好,注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險,故不宜選用臀大肌注射,最好選擇臀中肌和臀小肌注射。45.女性,62歲。因下肢癱瘓,長期臥床并用蓋被保暖。為保護雙足功能,可選用的保護具是()。A.床檔B.寬繃帶C.肩部約束帶D.支被架E.膝部約束帶【答案】D【解析】保護具的種類及用途為:①床檔:保護患者,預防墜床。②約束帶:用于躁動患者或精神科患者,以限制身體或肢體活動,包括:a.寬繃帶,主要用于固定手腕及踝部;b.肩部約束帶,主要用于固定肩部,以限制患者坐起;c.膝部約束帶,主要用于固定膝部,以限制患者下肢活動;d.尼龍搭扣約束帶,適用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。③支被架:主要用于肢體癱瘓、極度虛弱的患者,可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥;也可用于燒傷患者暴露療法時保暖。46.口服液體鐵劑的正確方法是()。A.飯前服B.服前測心率C.吸管吸入D.茶水送服E.服后不宜立即飲水【答案】C【解析】缺鐵性貧血應用鐵劑時的注意事項為:①鐵劑應在兩餐之間服用;②可與維生素C、果汁等同服;③牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收,應避免與含鐵食物同服;④用吸管服用,服藥后應漱口,以防牙齒被染黑;⑤口服鐵制劑可致胃腸道反應,宜從小劑量開始;⑥藥物應妥善存放,以免誤服過量引起中毒。47.男性,45歲。當天上午被診斷出肝癌,在與患者溝通中,患者的哪項表述提示處于震驚否認期?()A.“我身體那么好,難道是因為酒喝得太多嗎?”B.“你看我能吃能睡,癌癥患者有這樣的嗎?再查查吧!”C.“我的孩子還沒畢業(yè),我這一病怎么辦啊?”D.“能幫我打聽一下哪些藥治療癌的效果特別好嗎?”E.“你們?nèi)ッΠ?,別管我了?!薄敬鸢浮緽【解析】臨終患者的心理反應經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期這五個階段,其中否認期是指當患者得知自己病重即將面臨死亡時,常常沒有思想準備,其心理反應為“不,不可能,不會是我!一定是搞錯了!這不是真的!”以此來極力否認,拒絕接受事實。48.肝臟移植術(shù)后患者,每個班次由一名護士負責該患者的全部護理。這種護理工作方式屬于()。A.個案護理B.責任制護理C.功能制護理D.整體護理E.綜合護理【答案】A【解析】護理工作模式包括:①個案護理:一個患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責,護理人員直接管理某個患者,即由專人負責實施個體化護理。②功能制護理:是以工作中心為主的護理方式,按崗位分工,可分為處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生理護理護士等。③小組護理:將護理人員和患者分成若干小組,一個或一組護士負責一組患者的護理方式。④責任制護理:由責任護士和相應輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理,要求患者從入院到出院,由責任護士和其輔助護士負責。⑤系統(tǒng)性整體護理:以患者和人的健康為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為核心,為患者提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理,并將護理臨床業(yè)務和護理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。49.男性,25歲。因外傷被家人送至急診。查體:面色蒼白,意識模糊,右上腹有一刀刺傷口不斷流血。該患者最可能受傷的腹腔臟器是()。

A.肝B.脾C.胃D.胰E.結(jié)腸【答案】A【解析】肝在右上腹,脾位于左上腹,胃和胰腺位于中上腹,結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,位于右上腹的是升結(jié)腸和橫結(jié)腸的回部,但是患者臨床表現(xiàn)為傷口流血不止、面色蒼白、意識模糊,處于失血性休克代償期中度休克,應該是實質(zhì)器官和大血管損傷,因此最可能受傷的腹腔臟器是肝。50.女性,45歲。小學文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌。詢問護士:“我是不是活不了多久了?”針對該患者的心理護理,錯誤的是()。A.耐心傾聽患者的訴說B.講解有關(guān)疾病知識及治療措施C.安排家庭成員和朋友定期看望患者D.指導患者立遺囑,安排后事E.安慰患者,保持積極情緒【答案】D【解析】對于癌癥患者,護士應消除患者的不良情緒,與患者建立良好的關(guān)系,滿足其情感上的需求。而指導患者立遺囑,安排后事會更加惡化患者的情緒。51.早期原發(fā)性肝癌最主要的治療方法是()。A.肝切除術(shù)B.肝移植術(shù)C.肝動脈栓塞化療D.免疫治療E.基因治療【答案】A【解析】早期原發(fā)性肝癌一般沒有腫瘤轉(zhuǎn)移,為了避免其進一步擴散,肝切除術(shù)是目前治療最有效的方法。52.某患者自行排便1次,灌腸后又排便2次。在體溫單上正確的記錄是()。A.32/EB.1/2EC.2/ED.1/E.12/E【答案】E【解析】大便符號記錄規(guī)則為:①如未解大便,記“0”。②灌腸后的大便次數(shù)用符號“E”,以分數(shù)表示。如灌腸后大便3次,記為“3/E”;兩次灌腸后大便3次,記為“3/2E”;表示自行排便1次,灌腸后排便2次,記為“12/E”;灌腸后無大便,記為“0/E”。③大便失禁,記為“*”。53.處理出院患者醫(yī)療護理文件的方法錯誤的是()。A.患者病歷交檔案室保存B.出院病歷的最后一頁是體溫單C.診斷卡、醫(yī)療卡夾入病歷內(nèi)D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫患者出院登記本【答案】C【解析】出院前患者醫(yī)療護理文件的處理包括:①填寫出院時間:用紅色水筆在體溫單40~42℃橫線之間相應時間欄內(nèi)縱行填寫出院時間;②注銷卡片;③整理出院病歷:排列順序依次為住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單;④填寫患者出院登記本。54.患兒,女,4個月。因肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護。安靜狀態(tài)下患兒生命體征為:心率129次/分,呼吸37次/分。護士對監(jiān)測結(jié)果判斷正確的是()。A.心率呼吸均正常B.心率增快,呼吸增快C.心率正常,呼吸增快D.心率減慢,呼吸正常E.心率減慢,呼吸減慢【答案】A【解析】1歲以內(nèi)嬰幼兒正常呼吸頻率為30~40次/分,心率為110~130次/分,因此患兒的心律呼吸均正常。55.羊水過多常見于()。A.多胎妊娠B.前置胎盤C.先兆臨產(chǎn)D.胎膜早破E.胎盤早剝【答案】A【解析】凡在妊娠期間羊水量超過2000mL者,稱為羊水過多。原因包括多胎妊娠、胎兒畸形、孕婦患病(如妊娠糖尿?。?、胎盤臍帶病變、母兒血型不合等。56.某女性患者,月經(jīng)量過多口服短效避孕藥,關(guān)于此類藥物的副作用,正確的宣教內(nèi)容是()。A.不會發(fā)生閉經(jīng)、突破性出血B.若類早孕反應輕則不需要處理C.無任何副作用D.多數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著E.可發(fā)生腰酸腹脹等癥狀【答案】B【解析】藥物避孕的不良反應包括:①類早孕反應:服藥1~3個周期,癥狀消失。②月經(jīng)改變:月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)期縮短,血量減少,痛經(jīng)癥狀減輕或消失??砂l(fā)生閉經(jīng)、突破性出血。③體重增加。④色素沉著:少數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著。57.“地西泮5mg,po,sos”屬于()。A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑E.短期醫(yī)囑【答案】D【解析】醫(yī)囑的種類包括:①長期備用醫(yī)囑(pm);②臨時備用醫(yī)囑(sos)。58.某值班護士在23:00行藥物治療時,由于患者甲已入睡,護士未叫醒患者甲,而錯將患者甲的藥物輸注給患者乙,導致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應。此事件中,該護士承擔()。A.無責任B.輕微責任C.次要責任D.一般責任E.主要責任【答案】E【解析】醫(yī)療事故過失行為責任分類包括:①安全責任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。②主要責任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。③次要責任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。④輕微責任:指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。59.某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量血壓、體溫的正確方法是()。A.測量口腔溫度、右上肢血壓B.測量腋下溫度、右上肢血壓C.測量腋下溫度、左上肢血壓D.測量直腸溫度、左上肢血壓E.測量口腔溫度、左上肢血壓【答案】B【解析】應根據(jù)患者病情選擇合適的測量體溫的方法:①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)及呼吸困難的患者,不宜測口腔溫度;②凡消瘦不能夾緊體溫計、腋下出汗較多者以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的患者,不宜使用腋下測溫法;③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉以及心肌梗死的患者,不宜使用直腸測溫法。此外,為偏癱患者測血壓,應選擇健側(cè)。故護士為其測量血壓、體溫的正確方法是測量腋下溫度、右上肢血壓。60.醫(yī)務人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時,最主要的方法是觸摸圖中哪個位置的動脈搏動?()

A.AB.BC.CD.DE.E【答案】B【解析】心臟驟停的診斷依據(jù)主要是大動脈搏動消失,一般以頸動脈搏動消失為依據(jù)。61.中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層,即居民膳食中最基本的組成部分是()。A.魚、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果類C.奶類及豆類D.五谷類E.油脂類【答案】D【解析】中國“平衡膳食寶塔”由下至上為:①第一層為谷類、薯類及雜豆;②第二層為蔬菜和水果;③第三層為魚、禽、蛋等動物性食物;④第四層為奶類及制品、大豆類及堅果食物;⑤第五層為油脂類及食用鹽。其中最基本的組成部分即第一層,主要是五谷類。62.患兒,女,2個月。因肺炎、高燒急診入院。護士在為其靜脈輸液時,兩次穿刺失敗,患兒父親非常氣憤,甚至謾罵護士。導致此事件發(fā)生的主要因素是()。A.角色責任模糊B.角色期望沖突C.角色心理差位D.角色權(quán)利爭議E.經(jīng)濟壓力過重【答案】B【解析】影響護士與患者家屬關(guān)系的主要因素有:①角色期望沖突:患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力,因而對醫(yī)護人員期望值過高。希望醫(yī)護人員能妙手回春、藥到病除,要求護士有求必應、隨叫隨到、操作無懈可擊等。然而,護士工作的繁重、護理人員的緊缺等臨床護理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要,加之個別護士的不良態(tài)度及工作方式,往往引發(fā)護士與患者家屬關(guān)系的沖突。②角色責任模糊:在護理患者的過程中,家屬和護士應密切配合,共同為患者提供心理支持和生活照顧。然而,部分家屬將全部責任包括一切生活照顧推給護士,自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色;個別護士也將本應自己完成的工作交給家屬去做,從而嚴重影響護理質(zhì)量,甚至出現(xiàn)護理差錯、事故,最終引發(fā)護士與患者家屬之間的矛盾。③經(jīng)濟壓力過重:當患者家屬花費了高額的醫(yī)療費用卻未見明顯的治療效果時,往往產(chǎn)生不滿情緒,從而引發(fā)護士與患者家屬間的沖突。63.慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸患者,經(jīng)治療后準備出院。為減少氣胸復發(fā),護士應告訴患者特別注意的是()。A.避免進食生冷食物B.不能喝牛奶C.不能快步行走D.保持大便通暢E.堅持低蛋白飲食【答案】D【解析】慢阻肺合并氣胸出院患者,應特別注意預防氣胸復發(fā),包括避免提重物、憋氣、用力排便等,其中特別注意保持大便通暢,防止用力排便而使氣胸復發(fā)。64.大面積燒傷后2天內(nèi),最主要的全身改變是()。A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量性休克D.急性腎衰竭E.應激性潰瘍【答案】C【解析】大面積燒傷的熱力作用使毛細血管通透性增加,導致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面,引起有效循環(huán)血量銳減,從而發(fā)生低血容量性休克。體液滲出在燒傷后2~3小時最為急劇,8小時達到高峰,隨后逐漸減緩,至48小時漸趨穩(wěn)定并開始回吸收。故低血容量性休克是燒傷后48小時內(nèi)導致患者死亡的主要原因。65.2個月嬰兒來院體檢,護士指導家長每日定時播放音樂,近距離和孩子說話,在房間內(nèi)張貼鮮艷圖片,拿顏色鮮明、能發(fā)聲的玩具逗引孩子。其目的是促進該嬰兒()。A.新陳代謝B.神經(jīng)精神發(fā)育C.消化吸收功能D.體格發(fā)育E.內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育【答案】B【解析】嬰幼兒在3歲以前是神經(jīng)精神發(fā)育的關(guān)鍵時期,護士指導家長這樣做的目的是促進該嬰兒神經(jīng)精神發(fā)育。66.護士從患者角度,通過傾聽和詢問與患者交談,理解患者感受。護士采用的交談策略是()。A.沉默B.核對C.闡述D.移情E.反應【答案】D【解析】護患交談的技巧包括傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵。其中,移情即感情進入的過程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表達自我感情,也不是同情、憐憫他人。在護患交談過程中,為了深入了解患者、準確地掌握患者的信息,護士應從患者的角度去理解、體驗其真實情感。67.肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于()。A.雄激素過多B.垂體功能減退C.雌激素過多D.腎上腺皮質(zhì)激素過多E.繼發(fā)性醛固酮增多【答案】C【解析】肝硬化的臨床表現(xiàn)包括:①全身癥狀:營養(yǎng)狀況較差,可有不規(guī)則低熱,消瘦乏力,精神不振,重者衰弱而臥床不起,皮膚干枯,面色晦暗無光澤(肝病面容)。②消化道癥狀:食欲減退,畏食,進食后常感上腹飽脹不適、惡心、嘔吐。③出血傾向和貧血:常有皮膚紫癜、牙齦出血、鼻出血、胃腸出血等傾向?;颊叱S谐潭炔煌呢氀?,主要與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進等因素有關(guān)。④內(nèi)分泌紊亂:由于肝功能減退對雌激素滅活能力減退,在患者面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見蜘蛛痣和(或)血管擴張;在手掌大、小魚際及指端腹側(cè)有紅斑,稱為肝掌。68.男性,45歲。患十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時,護士應提出疑問?()A.氫氧化鋁膠囊B.口服補液鹽C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素【答案】B【解析】消化性潰瘍的治療常用“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”,即常用氫氧化鋁膠囊、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素等??诜a液鹽用于治療腹瀉患者,故不可用于消化性潰瘍的治療。69.維生素D缺乏性佝僂病的特殊性病變部位是()。A.肌肉B.血液C.骨骼D.大腦E.皮膚【答案】C【解析】維生素D缺乏性佝僂病,又稱骨軟化癥,是由于體內(nèi)維生素D缺乏,導致鈣、磷代謝紊亂,造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜硇誀I養(yǎng)性疾病。70.女性,24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,使用大劑量甲強龍治療。用藥期間,護士應特別注意觀察和預防的是()。A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制【答案】A【解析】使用大劑量甲強龍進行沖擊療法,可導致機體原有的代謝機能紊亂,而出現(xiàn)一過性高血壓、高血糖、心動過速、電解質(zhì)紊亂、嚴重感染,甚至死亡。用藥期間,護士應特別觀察和預防的是繼發(fā)感染。71.女性,18歲。因失血性休克給予特級護理。不符合特級護理要求的是()。A.嚴密觀察病情變化B.實施床旁交接班C.每2小時監(jiān)測生命體征1次D.基礎(chǔ)護理有護理人員完成E.保持患者的舒適和功能體位【答案】C【解析】特級護理的內(nèi)容包括:①應安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征;②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時、準確、逐項填寫特別護理記錄單;③備齊急救藥品及用物,以便隨時急用;④認真細致地做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。72.通常不能正常睡眠的病癥,中醫(yī)稱為()。A.心慌B.不寐C.嗜睡D.眩暈E.頭痛【答案】B【解析】通常不能正常睡眠的病癥,中醫(yī)稱為不寐,是指經(jīng)常性的睡眠減少,或不宜入睡,或睡而易醒,醒后不能再睡,時睡時醒,甚至出現(xiàn)徹夜不眠的癥狀。73.宜餐前服用的藥物是()。A.阿奇霉素B.氨茶堿C.阿司匹林D.維生素CE.西咪替丁【答案】A【解析】A項,阿奇霉素在飯前1小時或飯后2小時服用;B項,氨茶堿可引起惡心、嘔吐、胃部不適,飯后服藥可減輕癥狀;C項,阿司匹林飯前吃對胃黏膜有損傷,容易產(chǎn)生胃疼或者惡心等不適癥狀,建議飯后半小時吃;D項,水溶性維生素B1、B2、C等宜餐后服用,此類維生素會較快地通過胃腸道,如空腹服用,則可能未充分吸收利用之前就被排出;E項,H2受體拮抗藥(雷尼替丁、西咪替?。┰诓椭谢虿秃蠹纯谭?。74.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是()。A.腦血管痙攣B.血管痙攣C.腎小血管痙攣D.冠狀動脈痙攣E.全身小動脈痙攣【答案】E【解析】妊娠高血壓,是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,基本病變?yōu)槿硇用}痙攣。由于小動脈痙攣,造成管腔狹窄,周圍阻力增大,血管內(nèi)皮細胞損傷,通透性增加,體液和蛋白質(zhì)滲漏,表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。75.患兒,女,3歲?;挤逅穆?lián)癥,將擇期進行手術(shù)?;純喝朐?天來,不讓父母離開身邊,見到醫(yī)護人員及陌生人員靠近會躲避,睡眠中常有驚醒。患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是()。A.對醫(yī)護人員的恐懼B.分離性焦慮C.對死亡恐懼D.對手術(shù)焦慮E.對病情的焦慮【答案】B【解析】該患兒自入院以來,不讓父母離開身邊,見到陌生人會躲避,可考慮為分離性焦慮。分離性焦慮是患兒與其依戀對象分離時表現(xiàn)出過度焦慮,常于生活事件后發(fā)生,如入學、遷居、住院等。76.女性,36歲。左上腹痛伴進行性血壓下降6小時。因診斷不明,需做剖腹探查,患者擔心“白挨一刀”。此時護士進行心理疏導,其目的應除外()。A.消除患者顧慮B.提高手術(shù)成功率C.增加人性化服務D.增加醫(yī)患間溝通E.增加患者合作度【答案】B【解析】心理疏導可以消除患者顧慮、增加醫(yī)患間溝通和患者合作度,體現(xiàn)了人性化服務,但不能提高手術(shù)的成功率。77.腎上腺素用于治療心臟驟停,其主要藥理作用是()。A.增加心肌收縮力B.擴張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿平衡【答案】A【解析】心臟收縮主要依賴腎上腺素能β受體支配,腎上腺素可以激動心臟a、β受體,激發(fā)心肌自主收縮,增加心肌收縮力,是心臟復蘇的首選藥物。78.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是()。A.交感神經(jīng)興奮B.中樞神經(jīng)興奮C.氣道反應性降低D.免疫介導氣道慢性炎癥E.β-腎上腺素受體功能低下【答案】D【解析】支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥,使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應性,并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。其發(fā)病機制可概括為免疫-炎癥反應機制、神經(jīng)機制和氣道高反應性及其相互作用。其中,免疫介導氣道慢性炎癥是哮喘發(fā)生的本質(zhì),氣道高反應性是哮喘病理生理改變的重要特征。79.可使人體產(chǎn)生對結(jié)核獲得性免疫力的預防措施是()。A.進行卡介苗接種B.普及結(jié)核病預防知識C.及早發(fā)現(xiàn)并治療患者D.消毒衣物,隔離患者E.加強鍛煉,增強體質(zhì)【答案】A【解析】卡介苗是一種用來預防兒童結(jié)核病的預防接種疫苗,接種后可使人體產(chǎn)生抵抗結(jié)核分枝桿菌的獲得性免疫力,從而預防感染后的發(fā)病或減輕病情。80.某腎病綜合征患者入院治療。查體:雙下肢水腫。實驗室檢查:尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是()。A.醛固酮增多B.球-管失衡C.飲水過多D.腎小球濾過率下降E.血漿膠體滲透壓下降【答案】E【解析】腎病綜合征臨床表現(xiàn)為高血壓、高度水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。其中,低蛋白血癥導致膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進入組織間隙,是導致患者出現(xiàn)水腫的主要原因。81.男性,35歲。與家人爭吵后服敵敵畏100mL,被送往醫(yī)院急救。在使用阿托品治療時,提示患者已“阿托品化”的指標是()。A.瞳孔直徑2mmB.心率58次/分C.顏面潮紅,口干D.皮膚潮濕E.肺部濕啰音明顯【答案】C【解析】阿托品化的臨床表現(xiàn)為患者瞳孔較前擴大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,肺部濕啰音減少或消失,心率加快(≥60次/分)等。82.男性,18歲。因高熱多日入院。護士接診時發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)已結(jié)成團,可用下列哪種溶液濕潤疏通頭發(fā)?()A.溫水B.生理鹽水C.70%乙醇D.95%乙醇E.30%乙醇【答案】E【解析】不同濃度乙醇的作用為:①20%~30%乙醇:用于急性肺水腫時濕化給氧,從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。②30%乙醇:用于濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)。③50%乙醇:用于皮膚按摩。④75%乙醇:用于皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區(qū)的消毒(70%)。⑤95%乙醇:用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。83.女性,23歲。因車禍致大量失血,入院時已昏迷。為搶救患者生命,需立即手術(shù)治療,但短期內(nèi)無法聯(lián)系患者家屬。此時合理的處理措施()。A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機構(gòu)D.請示上級衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負責人決策【答案】E【解析】在病情危及患者生命須立即手術(shù)治療,而患者神志不清或無意識且短時間內(nèi)聯(lián)系不到患者家屬時,應由醫(yī)院負責人決策。84.男性,68歲。因高血壓來診,醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護士應指導患者,為評估降壓效果,患者自行測血壓,記錄血壓。測血壓的最佳時段是()。A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥0.5小時后E.服用降壓藥2小時后【答案】A【解析】家庭血壓監(jiān)測可用于評估服用降壓藥后的降壓效果。由于服降壓藥后,藥物代謝需要一段時間才能起效,一般在下次服藥前血壓降低得比較穩(wěn)定,故應在服用降壓藥前測血壓,然后與前幾次數(shù)據(jù)做對比。85.女性,38歲。1周前因“發(fā)熱待查”被收入院。護士為其采血標本時,患者說:“治療這么多天,怎么感覺病情一直沒有好轉(zhuǎn)?”護士正確的回答是()。A.“別擔心,你的病情很穩(wěn)定?!盉.“是嗎?難道是你的病情加重了?”C.“我只負責采血,有事找醫(yī)生吧?!盌.“你覺得主要是哪些方面沒有變化?”E.“你的主治大夫可是我們的骨干,要相信他?!薄敬鸢浮緿【解析】患者提出對病情的疑問,感覺病情一直沒有好轉(zhuǎn),醫(yī)護人員應該傾聽并澄清其問題,所以應該問患者主要是感覺哪些方面沒有變化。86.男性,65歲。原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起腿部腫脹,不能行走。經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)骨折。骨折類型是()。A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉損傷D.疲勞性骨折E.病理性骨折【答案】E【解析】因為患者有原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移,晨起沒有外傷,首先考慮因癌細胞侵蝕骨組織使骨折,所以骨折類型為病理性骨折。87.女性,40歲。被診斷為侵蝕性葡萄胎。給予5-氟尿嘧啶和更生霉素聯(lián)合化療8個月。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重不良反應是()。A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.出血性膀胱炎E.口腔潰瘍【答案】C【解析】抗腫瘤藥物都有不同程度的骨髓抑制作用,導致骨髓中的血細胞前體的活性下降。在腫瘤患者化療期間,最主要的觀察項目是血常規(guī)。每周應查血象1~2次,當白細胞降至3×109/L,或血小板降至80×109/L時應暫停化療,以預防感染。88.男性,72歲。來自偏遠山區(qū)。因次日要行胃部切除術(shù),護士告訴患者:“你明天要手術(shù),從現(xiàn)在開始,不要喝水,不要吃飯。”患者答應,第2天護士詢問患者時,患者回答說:“我按你說的沒有喝水,也沒有吃飯,就喝了兩袋牛奶?!庇绊懽o患溝通的因素為()。A.經(jīng)濟收入B.疾病程度C.個人經(jīng)歷D.理解差異E.情緒狀態(tài)【答案】D【解析】影響護患關(guān)系的主要因素有信任危機、角色模糊、責任不明、權(quán)益影響和理解差異。其中理解差異是指由于護患雙方在年齡、職業(yè)、教育程度、生活環(huán)境等方面的不同,在交流溝通過程中容易產(chǎn)生差異,從而影響護患關(guān)系。89.不能進行氣體交換的是()。A.終末細支氣管B.呼吸性細支氣管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡【答案】A【解析】氣體交換場所在呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡,而終末細支氣管屬于肺的氣體傳導部分,不能進行氣體交換。90.醫(yī)囑:0.9%氯化鈉溶液500mL,iv.gtt?;颊邚纳衔?點20分開始輸液,輸液器點滴系數(shù)為20。護士根據(jù)情況將輸液速度調(diào)整至40滴/分,預計輸液完成的時間為()。A.上午9時56分B.上午11點40分C.中午12時30分D.下午1時20分E.下午2點15分【答案】C【解析】輸液過程中每分鐘滴數(shù)=液體的總量(毫升)×滴系數(shù)(滴/毫升)/輸液時間(分)。輸液時間(小時)=液體總量(毫升)×滴系數(shù)(滴/毫升)/[每分鐘滴數(shù)(滴/分)×60(分)]。即輸液時間為(500×20)÷(40×60)≈4.17(小時),從上午8點20分開始,預計完成時間為中午12時30分。91.初產(chǎn)婦,26歲。足月臨產(chǎn),進入第二產(chǎn)程后,官縮規(guī)律有力,宮縮因疼痛加劇,產(chǎn)婦煩躁不安,大喊大叫,要求行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。此時,產(chǎn)婦主要的心理特點是()。A.焦慮B.內(nèi)省C.依賴D.悲傷E.抑郁【答案】A【解析】焦慮的臨床表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔心。92.為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時,不能使用的藥品是()。A.山莨菪堿B.嗎啡C.阿托品D.哌替啶E.普魯本辛【答案】B【解析】解痙、鎮(zhèn)痛可用阿托品或鹽酸消旋山莨菪堿注射液肌內(nèi)注射。對于疼痛劇烈患者,可用哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射。普魯本辛具有與阿托品相似的M受體阻斷作用,但是對胃腸道M受體的選擇性較高,解痙和抑制胃酸分泌的作用較強而持久。因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣而加重疼痛,因此禁用嗎啡。93.男性,29歲。體溫39.3℃,咽痛。診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑:頭孢曲松鈉皮試。護士進行皮試時,正確的操作是()。A.選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位B.用安爾碘消毒皮膚C.注射時針尖斜面向下D.針尖與皮膚呈15°刺入皮內(nèi)E.注射完畢迅速拔出針尖用棉簽按壓針眼【答案】A【解析】皮內(nèi)注射正確的操作方法為:①皮試部位應取前臂掌側(cè)下段,用70%乙醇棉簽消毒皮膚待干,再次查對,檢查排盡空氣;②左手繃緊皮膚,右手持注射器,并用示指固定針栓,使針頭斜面向上,與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi);③待針頭斜面完全進入皮內(nèi)后,將注射器放平,注入0.1mL藥液;④注射完畢,迅速拔出針頭,勿用棉簽按壓;⑤再次查對,交代注意事項,囑患者切勿揉擦局部,不要離開病室,20分鐘后觀察結(jié)果。94.慢性肺源性心臟病最常見的病因是()。A.COPDB.支氣管C.支氣管擴張D.肺動脈栓塞E.睡眠呼吸暫停綜合征【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病的病因中,支氣管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾?。–OPD)最為多見,約占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核等。95.患兒,女,3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU。患兒母親不吃不喝,在門外來回走動,見到醫(yī)生或護士就趕緊拉住問個不停。此時,患兒母親的心理狀態(tài)是()。A.抑郁B.絕望C.狂躁D.恐懼E.焦慮【答案】E【解析】焦慮的臨床表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔心。96.足月新生兒,生后2周。為防止維生素D缺乏佝僂病的發(fā)生,應建議每日口服維生素D的劑量是()。A.200IUB.400IUC.1000IUD.1500IUE.2000IU【答案】B【解析】對于生后2周的足月新生兒,為防止維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生,應建議每日口服維生素D的劑量是400~800IU。97.患兒,女,3歲。因急性淋巴細胞白血病入院。在與患兒溝通時,護士始終采用半蹲姿勢與其交流。此種做法主要是應用了溝通技巧的()。A.傾聽B.觸摸C.沉默D.目光溝通E.語言溝通【答案】A【解析】護患交談的技巧包括傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵。其中,傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對象發(fā)出的全部信息(包括語言信息和非語言信息),并作出全面的理解。98.當患者對護士所實施的護理行為有質(zhì)疑時,護士必須詳細介紹,在患者同意后才能繼續(xù)進行。這屬于患者的()。A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會責任權(quán)E.保護隱私權(quán)【答案】C【解析】知情同意權(quán)是指基本信息了解權(quán)、醫(yī)療風險知情權(quán)和治療措施、治療方案知悉權(quán)和選擇權(quán)及其他(醫(yī)療費用知曉權(quán)、醫(yī)院診療秩序和規(guī)章制度知曉權(quán)等)。99.熱療的目的不包括()。A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖【答案】D【解析】熱療的目的包括:①促進炎癥的消散和局限:熱療可使局部血管擴張,血流速度加快,利于組織中毒素的排出。②緩解疼痛:熱療能降低痛覺神經(jīng)的興奮性,改善血液循環(huán),減輕炎性水腫,加速致痛物質(zhì)的排出及滲出物的吸收。③減輕深部組織充血:熱療可使局部血管擴張,體表血流增加,因而相對減輕深部組織的充血。④保暖:熱療可使局部血管擴張,促進血液循環(huán),使患者感到溫暖舒適。(溫馨提示:考生應將冷療法和熱療法的作用進行對比。冷療是減輕局部充血或出血,而熱療是減輕深部組織的充血;冷療是控制炎癥的擴散,而熱療是促進炎癥的消散。)100.男性,48歲。因腦外傷,在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應是()。A.麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單B.暫空床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C.暫空床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D.麻醉床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E.備用床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單【答案】A【解析】麻醉床的目的為:①便于接收、護理麻醉手術(shù)后患者;②保護床上用物不被血液或嘔吐物等污染。由于患者手術(shù)部位在腦部,故應在床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單。101.小兒喂養(yǎng)中,若供給糖的比例過少,機體會氧化脂肪產(chǎn)能。此時,機體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是()。A.脫水B.水中毒C.酸中毒D.堿中毒E.氮質(zhì)血癥【答案】C【解析】脂肪、蛋白質(zhì)、糖是維持人體生命活動必需的三大營養(yǎng)物質(zhì),供給機體所需能量。供能時,以糖類的分解代謝為主。若供給糖的比例過少,機體會氧化脂肪產(chǎn)能,脂肪代謝產(chǎn)生甘油及脂肪酸,釋放入血供其他組織氧化。血中脂肪酸若蓄積過多,則易發(fā)生酸中毒。102.申請注冊的護理畢業(yè)生,必須完成臨床實習的至少時限是不少于()。A.6個月B.7個月C.8個月D.9個月E.10個月【答案】C【解析】申請護士注冊應具備的基本條件為:在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習,包括在教學醫(yī)院、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習,并取得相應學歷證書。103.女性,45歲。因患子宮肌瘤住院治療。護士在收集資料時提出若干提問,正確的提問方式是()。A.“您出現(xiàn)過括約肌痙攣的現(xiàn)象嗎?”B.“您服藥后感覺好多了吧?”C.“您怎么還躺在床上?”D.“您一天喝1000mL水還是1500mL?”E.“您用過青霉素嗎?”【答案】E【解析】A項,括約肌痙攣是醫(yī)學專有名詞,普通患者不容易理解提問內(nèi)容;B項,沒有指向性的提問,且?guī)в姓T導性;C項,沒有提到與病情相關(guān)的問題,缺乏有價值的資料;D項,選擇性提問不符合實際情況,也不能完整地反映患者病情;E選項屬于詢問過敏史。104.女性,34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒,護士趕到時患者仰臥,意識不清,牙關(guān)緊閉,上肢抽搐。首要的急救措施是()。A.人工呼吸B.保持呼吸道通暢C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應用簡易呼吸機【答案】B【解析】癲癇患者的發(fā)作具有自止性,為患者進行急救時,首先要保持呼吸道通暢,如松開領(lǐng)口、使頭偏向一側(cè)等。105.女性,38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天,導尿管拔除后5小時,患者訴下腹脹痛,有尿意但排不出來。護士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上突隆,應首先進行的處理措施是()。A.肌內(nèi)注射卡巴可B.用力按壓膀胱,幫助患者排尿C.重新插導尿管,將尿液排出D.讓患者聽流水聲誘導其排尿E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿【答案】D【解析】尿潴留的護理措施包括:①進行心理護理,消除患者焦慮和緊張情緒;②指導患者養(yǎng)成定時排便、排尿的習慣;③提供隱蔽的排尿環(huán)境;④排尿時取適當臥位;⑤利用條件反射誘導排尿;⑥熱敷、按摩下腹部;⑦配合治療原發(fā)?。虎嗑C上處理無效時,可采用導尿術(shù)。106.急性胰腺炎患者腹痛特點不包括()。A.腹痛劇烈而持久B.常位于中上部,并向腰背部呈帶狀放射C.進食后疼痛加劇D.易被解痙劑緩解E.可陣發(fā)性加劇【答案】D【解析】AE兩項,腹痛為本病主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,常突然發(fā)作,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加??;B項,腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射;C項,進食后疼痛加劇,彎腰抱膝位可減輕疼痛;D項,一般胃腸解痙藥無效。107.男性,38歲。體重80kg,從高空墜落后導致肝破裂,入院后立即進行手術(shù)治療。住院處護理人員應首先()。A.給予衛(wèi)生處理B.通知科室醫(yī)生C.辦理住院手續(xù)D.護送患者入病房E.收集病情資料【答案】D【解析】住院處的護理包括:①入院手續(xù):住院處接收患者后,應立即電話通知病區(qū)做好接收新患者的準備。②進行衛(wèi)生處置:護士根據(jù)患者的病情和身體狀況進行衛(wèi)生處置,對危、急、重癥患者及即將分娩者可酌情免?。粚τ惺⑾l者,先行滅虱處理,再進行衛(wèi)生處置;對傳染病或疑似傳染病患者,應送隔離室處置。③護送患者入病區(qū):根據(jù)患者病情可步行,也可選用輪椅、平車或擔架護送。護送過程中要注意安全和保暖,且必要的治療(如輸液、吸氧等)不能中斷。108.男性,38歲。體重80kg,從高空墜落后導致肝破裂,入院后立即進行手術(shù)治療。病房護士接到手術(shù)通知后首先應()。A.準備床單位,鋪麻醉床B.測量生命體征C.填寫住院病歷D.通知醫(yī)生E.搜集病情資料,確立護理問題【答案】A【解析】急診患者的護理應首先準備床單位:①病區(qū)護士接到通知后,如為急、危、重癥患者,應立即在危重病室或搶救室準備好床單位,按需加鋪橡膠單、中單;②如為緊急手術(shù)患者,應備好麻醉床。109.患者以“血栓性脈管炎”被收治入院。醫(yī)生讓其多做博格運動,否則有截肢的危險?;颊咝纳癫粚?,經(jīng)常無故發(fā)怒,與家人爭吵,對醫(yī)護不滿。對患者心理護理,主要減輕患者的()。A.焦慮B.恐懼C.頭疼D.失眠E.惡心【答案】A【解析】焦慮的臨床表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔心。110.患者以“血栓性脈管炎”被收治入院。醫(yī)生讓其多做博格運動,否則有截肢的危險?;颊咝纳癫粚?,經(jīng)常無故發(fā)怒,與家人爭吵,對醫(yī)護不滿。讓患者多做博格運動的主要目的是()。A.控制或緩解疼痛B.預防或控制感染C.預防并發(fā)癥D.促進側(cè)支循環(huán)的建立E.減輕焦慮【答案】D【解析】博格運動有助于促進患肢側(cè)支循環(huán)建立,增加患肢血供。其方法是:平臥位,患肢抬高45°,維持1~2分鐘;然后坐起,患肢下垂床邊2~5分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈運動10次;最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復練習5回,每日練習數(shù)次。111.患者因腦外傷昏迷,給予降顱壓和抗生素治療?;颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍,有白色膜狀物。用棉簽拭去,創(chuàng)面出血。引起口腔潰瘍的原因是()。A.銅綠假單胞菌感染B.真菌感染C.口唇干裂D.棉簽過濕E.沒有漱口【答案】B【解析】長期應用抗生素者,會由于菌群紊亂從而增加真菌繁殖的機會,應觀察口腔黏膜,有無真菌感染。112.患者因腦外傷昏迷,給予降顱壓和抗生素治療?;颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍,有白色膜狀物。用棉簽拭去,創(chuàng)面出血。為其做口腔護理,漱口液應選用()。A.2%~3%硼酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%~4%碳酸氫鈉溶液E.3%過氧化氫溶液【答案】D【解析】真菌感染時應用1%~4%碳酸氫鈉溶液,其屬堿性藥劑,口腔pH偏酸性時適用。113.患者因腦外傷昏迷,給予降顱壓和抗生素治療?;颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍,有白色膜狀物。用棉簽拭去,創(chuàng)面出血??谇蛔o理時開口器應從()。A.門齒處放入B.尖齒處放入C.臼齒處放入D.雙腭處放入E.臉頰處放入【答案】C【解析】口腔護理時開口器應從臼齒處放入,以避免從前正中處放入崩壞門牙及尖牙等。114.患者因腦外傷昏迷,給予降顱壓和抗生素治療。患者2周后出現(xiàn)口腔潰瘍,有白色膜狀物。用棉簽拭去,創(chuàng)面出血。取下活動義齒應放入()。A.熱水中B.冷水中C.酒精中D.生理鹽水中E.碳酸氫鈉溶液中【答案】B【解析】對活動義齒應先取下,待患者漱口后再戴上。暫時不用的義齒,可浸于冷水杯中備用,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水、酒精、生理鹽水及碳酸氫鈉溶液內(nèi),以免義齒變色、變形和老化。115.男性,35歲。肛周腫痛,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛。引起該病最可能的原因是()。A.肛周皮膚感染B.肛管、直腸損傷C.肛腺感染D.肛裂E.血栓性外痔【答案】C【解析】肛周膿腫多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成,常位于肛門周圍皮下,一般不大,主要癥狀是肛周持續(xù)性劇痛,受壓或咳嗽時加重,行走不便,坐臥不安,全身感染癥狀不明顯。116.男性,35歲。肛周腫痛,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛。該患者肛門坐浴的水溫應為()。A.28~32℃B.38~40℃C.43~46℃D.45~50℃E.50~60℃【答案】C【解析】肛周膿腫的熱水坐浴護理措施為:用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,溫度為43~46℃,每日2~3次,每次20~30分鐘。117.男性,32歲。因出差勞累,發(fā)作性頭暈、胸悶半個月余,突發(fā)暈厥1小時,以“暈厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。入院當晚,患者情緒較為緊張,遲遲無法入睡,多次呼叫值班護士,訴“頭暈、胸悶”,但每次床邊檢查生命體征,除脈搏稍快外,余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)的最主要原因是()。A.床鋪不舒服B.環(huán)境陌生C.擔心會突然死去D.不習慣熄燈睡覺E.不習慣與陌生人同住【答案】C【解析】患者經(jīng)歷了突然昏厥,且有猝死家族史,心理上恐懼感、焦慮狀態(tài)明顯,導致非常擔心自己會突然死去,故有上述表現(xiàn)。118.男性,32歲。因出差勞累,發(fā)作性頭暈、胸悶半個月余,突發(fā)暈厥1小時,以“暈厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。對其進行健康指導,錯誤的做法是()。A.解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B.避免屏氣用力C.若失眠,可獨自出去活動,以改善睡眠D.如廁、沐浴時,要告知陪護或同室病友,無須反鎖E.保持二便通暢【答案】C【解析】對于肥厚型心肌病患者,癥狀明顯的患者應臥床休息,癥狀輕的患者可參加輕體力工作,但需避免勞累。肥厚型心肌病活動后常有暈厥、猝死的危險,因此要切忌跑步、進行各種球類比賽等激烈運動,避免提取重物、突然起立或屏氣、情緒激動、飽餐、寒冷刺激等誘因。有暈厥病史的患者要避免獨自一人外出活動,以防發(fā)生意外。119.男性,50歲?;寄I臟疾病,需做尿蛋白定量檢查。該患者留取常規(guī)尿標本的時間為()。A.飯前半小時B.晨起第一次尿C.12小時尿D.24小時尿E.隨時收集尿液【答案】B【解析】留取常規(guī)尿標本的操作方法主要是囑患者將晨起第一次尿液留于標本容器內(nèi),量約100mL。120.男性,50歲?;寄I臟疾病,需做尿蛋白定量檢查?;颊咦瞿虻鞍锥繖z查,須在標本內(nèi)加入()。A.甲醛B.乙醛C.甲苯D.稀鹽酸E.濃鹽酸【答案】C【解析】留取尿標本時常用的防腐劑為:①甲醛,每30mL尿液中加40%甲醛1滴,可固定尿液中有機成分,防腐,常用于艾迪計數(shù);②濃鹽酸,24小時尿液中加5~10mL濃鹽酸,使尿液保持在酸性環(huán)境中,防止尿液中激素被氧化,防腐,常用于17-羥類固醇、17-酮類固醇檢測;③甲苯,應在第一次尿液倒入后再加,按每100mL尿液加0.5%~1%甲苯10mL,可形成一薄膜覆蓋于尿液表面,防止細菌污染,以保持尿液的化學成分不變,常用于尿蛋白定量,尿糖定量以及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量等。121.男性,27歲。因車禍傷及內(nèi)臟出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀,經(jīng)搶救無效死亡。護士進行尸體護理的前提是()。A.患者心跳、呼吸停止后B.醫(yī)生做出死亡診斷C.呼吸、脈搏消失D.測量不到血壓E.無意識【答案】B【解析】確認患者死亡后,由醫(yī)生開具死亡證明診斷書,護士應盡快進行尸體護理。醫(yī)生填寫死亡通知書,護士填寫尸體鑒別卡,務必填寫準確,字體端正。122.男性,27歲。因車禍傷及內(nèi)臟出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀,經(jīng)搶救無效死亡。頭部墊枕頭的主要目的是()。A.安慰家屬B.保持舒適C.防止面部淤青D.保持姿勢E.便于辨認【答案】C【解析】尸體護理時,將床放平,尸體仰臥,頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色。123.女性,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg。該患者輸血的目的是()。A.補充血容量B.增加血紅蛋白C.補充凝血因子D.增加清蛋白E.增加營養(yǎng)【答案】A【解析】靜脈輸血的目的為:增加有效循環(huán)血量,增加

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