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我國(guó)造口專(zhuān)科護(hù)士的開(kāi)展現(xiàn)狀專(zhuān)科護(hù)理的開(kāi)展20世紀(jì)50、60年代,美國(guó)專(zhuān)科化大規(guī)模開(kāi)展20世紀(jì)80年代各國(guó)引進(jìn)“專(zhuān)科化〞1993年,日本護(hù)理協(xié)會(huì)成立專(zhuān)科護(hù)士認(rèn)定委員會(huì),1997年實(shí)行專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)制度20世紀(jì)80-90世紀(jì),我國(guó)大陸地區(qū)開(kāi)始專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的研究與應(yīng)用2005及2021年,我國(guó)衛(wèi)計(jì)委公布?中國(guó)護(hù)理事業(yè)開(kāi)展規(guī)劃綱要?,均明確提出要建立專(zhuān)科護(hù)理崗位且加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士核心能力的培養(yǎng)。國(guó)外傷口/造口專(zhuān)科的開(kāi)展1854年,克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中出現(xiàn)了創(chuàng)傷護(hù)理的足跡1900年,美國(guó)成立了傷口造口失禁協(xié)會(huì)〔Wound,OstomyandContinenceNursesSociety,WOCNS〕1961年,克利夫蘭診所和哈瑞斯伯格醫(yī)院建立了世界最早的造口治療師學(xué)校,目前已形成了系統(tǒng)的培訓(xùn)和實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)并于2021年被美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)認(rèn)證為提供傷口造口和失禁護(hù)理及實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理實(shí)踐專(zhuān)科。2003年,美國(guó)傷口管理學(xué)院〔AmericanAcademyofWoundCare,AAWC〕成立,主要負(fù)責(zé)美國(guó)傷口治療師的資格認(rèn)證我國(guó)傷口/造口專(zhuān)科的開(kāi)展1993年,在NormaGill獎(jiǎng)學(xué)金的資助下上海派2名護(hù)士赴澳大利亞學(xué)習(xí)造口護(hù)理2001年之后,我國(guó)傷口造口專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)逐步全國(guó)鋪展開(kāi)來(lái),在?廣東省護(hù)理事業(yè)開(kāi)展規(guī)劃〔2006-2021年〕?中,明確將傷口造口專(zhuān)科納為廣東省重點(diǎn)開(kāi)展的專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域。目前廣東、四川、安徽、湖北、江西及重慶等地均有傷口造口專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地我國(guó)造口專(zhuān)科護(hù)士〔ET〕的培訓(xùn)與考核一、受訓(xùn)者要求專(zhuān)科及以上學(xué)歷≥5年的工作經(jīng)驗(yàn)有專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士每次培訓(xùn)人數(shù)12-25人二、課程設(shè)置傷口護(hù)理:≥30%造口護(hù)理:≥40%失禁護(hù)理:18%-20%專(zhuān)業(yè)開(kāi)展:10%-12%教材:造口治療師學(xué)校自編我國(guó)造口專(zhuān)科護(hù)士〔ET〕的培訓(xùn)與考核美國(guó)傷口造口治療師與中國(guó)造口治療師的區(qū)別項(xiàng)目美國(guó)中國(guó)服務(wù)對(duì)象住院和(或)社區(qū)病人住院和門(mén)診病人工作內(nèi)容傷口、造口、失禁護(hù)理(WOC護(hù)理)傷口造口(WO)護(hù)理為主工作方式全職兼職為主,少數(shù)全職工作模式團(tuán)隊(duì)合作成立傷口小組或壓瘡小組專(zhuān)科護(hù)理時(shí)間每周36-40小時(shí)每周10-30小時(shí)繼續(xù)教育網(wǎng)上學(xué)習(xí)及協(xié)會(huì)年會(huì)同普通注冊(cè)護(hù)士要求再注冊(cè)每5年一次無(wú)規(guī)定傷口造口護(hù)理碩士的培養(yǎng)由于我國(guó)護(hù)理教育和專(zhuān)科護(hù)理開(kāi)展相對(duì)較晚,WOC護(hù)士〔WOCN〕或腸造口治療師〔EnterostomalTherapist,ET〕學(xué)歷水平整體偏低,具備碩士學(xué)歷者較少,不利于科研的開(kāi)展和參與國(guó)際同行間的交流,影響我國(guó)WOC專(zhuān)科護(hù)理開(kāi)展。自2010年教育部批準(zhǔn)開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士研究生教育以來(lái),局部高校設(shè)置了WOC專(zhuān)科護(hù)理,這將加速我國(guó)高學(xué)歷WOCN/ET的培養(yǎng),但由于各高校均處于起步階段,培養(yǎng)模式欠完善,難以保證教學(xué)質(zhì)量。傷口造口護(hù)理碩士的培養(yǎng)一、國(guó)內(nèi)WOC護(hù)理碩士研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題1.培養(yǎng)模式不完善專(zhuān)科護(hù)理教育與資質(zhì)認(rèn)證脫節(jié)國(guó)內(nèi)認(rèn)證制度不完善沒(méi)有統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和教材學(xué)員準(zhǔn)入嚴(yán)格,培養(yǎng)人群覆蓋面窄2.師資缺乏3.學(xué)習(xí)資源匱乏傷口造口護(hù)理碩士的培養(yǎng)二、國(guó)外教育現(xiàn)狀及對(duì)我國(guó)碩士研究生培養(yǎng)模式的啟示碩士研究生培養(yǎng)與專(zhuān)科護(hù)士認(rèn)證銜接完善的專(zhuān)科護(hù)士認(rèn)證制度有利于指導(dǎo)研究生選擇專(zhuān)科領(lǐng)域院校聯(lián)合,充分利用國(guó)內(nèi)外資源聯(lián)合導(dǎo)師制充分利用現(xiàn)有的學(xué)習(xí)資源參考文獻(xiàn)
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