髖關節(jié)結核整體護理查房

髖關節(jié)結核

整體護理查房感染科向雨2016年6月精品課件目錄髖關節(jié)結核引起的原因病歷介紹輔助檢查體格檢查護理問題及相應的護理措施精品課件髖關節(jié)結核是有什么原因引起的？慢性勞損因素：大量臨床事實證明，外傷性骨折、脫位或扭傷均不在局部散發(fā)結核病，而慢性勞損或累積性損傷對結核病變的形成有一定關系。精品課件患者基本信息姓名：李尚健性別：男診斷：髖關節(jié)結核職業(yè)：居民婚姻：已婚既往史：自訴有“腎炎”病史，具體表現(xiàn)：有“右髖關節(jié)結核”病史30年，未正規(guī)治療，右下肢活動障礙，長期口服抗骨增生丸、氨糖美辛腸溶片等藥物治療。精品課件病歷介紹

李尚健、男、48歲、漢族,患者因“全身黃染伴腹脹、下肢水腫3天”于2016-6-311:02入院查體：體溫36.4℃,脈搏102次/分,呼吸21次/分,血壓102/70mmHg，體重65kg。全身皮膚、鞏膜黃染。兩肺呼吸音粗糙。腹部飽滿，腹軟，無壓痛及反跳痛，無液波震顫。未觸及包塊，肝肋下約2橫指左右，質地稍硬，未觸及結節(jié)及包塊，右髖關節(jié)可見黃色液體流出，局部壓痛，雙下肢活動受限，關節(jié)無紅腫，雙下肢輕度凹陷性水腫。精品課件輔助檢查2016-6-3我院CT示：1、雙肺感染性病變可能性大，結核？真菌感染？2、掃描層面肝緣、脾緣點狀積氣，提示感染性大。精品課件體格檢查發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，慢病面容，神志清楚。全身皮膚、鞏膜黃染。全身皮膚未見皮疹及出血點、無肝掌、無蜘蛛痣無腫塊、疤痕及潰瘍。腹部未觸及包塊，肝肋下約2橫指左右，質地稍硬，未觸及結節(jié)及包塊，右髖關節(jié)可見黃色液體流出，局部壓痛，雙下肢活動受限，關節(jié)無紅腫，雙下肢輕度凹陷性水腫。精品課件護理診斷P1：恐懼、焦慮P2：疼痛P3：肢體移動障礙精品課件P1：恐懼、焦慮預期目標：病人能說出引起焦慮的原因及表現(xiàn)；焦慮的癥狀減輕或消失。護理措施：1、給病人介紹病室環(huán)境、負責醫(yī)師、護士長、護士，使病人盡快熟悉環(huán)境。2、盡量提供舒適安靜的環(huán)境，經(jīng)常溝通了解其內心想法針對性的安慰；3、醫(yī)生向其講解疾病的治療方法及預后，消除疑慮，讓其妻子女兒多陪伴，建立良好家庭支持系統(tǒng)，給予患者精神上的支持。精品課件P2：疼痛預期目標：1、病員主訴疼痛減輕；2、病人能說出減輕疼痛的方法并掌握放松技巧護理措施：1、評估疼痛的部位、性質、時間、頻率、伴隨癥狀及采用過的減輕疼痛的措施。2、評估非語言性的疼痛表現(xiàn)。3、在疼痛的過程中，解釋工作盡可能簡單，鼓勵表達疼痛感受。4、遵醫(yī)囑給予抗生素。5、遵醫(yī)囑使用止痛劑。精品課件P3：肢體移動障礙護理措施：1、向其講解病情情況，使病人了解并配合治療，協(xié)助翻身，經(jīng)常檢查受壓皮膚，防止壓瘡