2015年臨床醫(yī)學檢驗技術（士）考試（基礎知識）真題

單選題（共100題，共100分）1.懷疑再生障礙性貧血的老年患者行穿刺的最佳部位是（）。A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.脛骨頭側E.肩胛骨【答案】C【解析】臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。骨髓穿刺首選髂后上棘。若穿刺對象為再障患者，急性再障多部位穿刺骨髓增生均低下，慢性再障患者的骨髓象增生則好壞不一，其中以胸骨較好，脊突次之，髂骨較差，應考慮選擇胸骨穿刺（此處骨髓含量豐富，但此處骨質較簿，其后有心房及大血管，嚴防穿透發(fā)生危險）。2.關于醫(yī)務人員與患者合理的溝通技巧，正確的是（）。A.說比聽重要B.多使用暗示性提問C.應用適時的沉默D.提問時應盡可能促使患者明確回答“是”或“否”E.應開誠布公，告知患者詳細病情【答案】E【解析】醫(yī)患雙方在溝通中應開誠布公，以誠相待。醫(yī)務人員應把病情告知患者、給患者解釋病情。3.陰道毛滴蟲的傳播途徑是（）。A.血液傳播B.母嬰傳播C.經(jīng)口傳播D.直接和間接傳播E.昆蟲叮咬【答案】D【解析】陰道毛滴蟲主要寄生于女性陰道和尿道內，也可寄生于男性尿道和前列腺內，引起滴蟲性陰道炎、尿道炎或前列腺炎。陰道毛滴蟲主要通過性接觸直接傳播，亦可能通過公用浴池、游泳池、毛巾、坐式馬桶等間接傳播。4.急性早幼粒細胞白血病的縮寫為（）。A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5【答案】C【解析】急性髓細胞白血病分型標準：急性髓細胞白血病微分化型（M0）、原始粒細胞白血病未分化型（M1）、原始粒細胞白血病部分分化型（M2）、急性早幼粒細胞白血?。∕3）、粒-單核細胞白血?。∕4）、單核細胞白血?。∕5）、紅白血?。∕6）、巨核細胞白血?。∕7）。5.ICSH推薦的測定Hb的參考方法是（）。A.HiCN法B.SDS法C.HiN3法D.CTAB血紅蛋白測定法E.沙利法【答案】A【解析】ABCD四項均可測定血液中Hb的含量。HiCN法又稱氰化高鐵血紅蛋白法，在1966年被ICSH推薦為參考方法。該法具有操作簡單、顯色快、結果穩(wěn)定可靠、讀取吸光度后可直接定值等優(yōu)點，其缺點是氰化鉀（KCN）試劑有劇毒，使用管理不當可造成公害。6.皮內試驗診斷Ⅰ型超敏反應時。觀察應在（）。A.20～30分鐘B.2小時后C.12小時后D.24小時后E.72小時后【答案】A【解析】Ⅰ型超敏反應皮內試驗方法為皮膚消毒后，用注射器將變應原提取液注入皮內，注入量一般為0.01～0.02ml，使皮膚形成直徑約2～3mm的皮丘。一般多選擇受試者前臂內側為注射部位，并于注射后15～25分鐘觀察結果，陽性結果以風團為主。7.不屬于炎性細胞的是（）。A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.巨噬細胞E.肥大細胞【答案】C【解析】炎性細胞即參與炎癥反應的細胞，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞和漿細胞等。嗜堿性粒細胞在結締組織和黏膜上皮內時，稱肥大細胞，也是炎性細胞。8.流式細胞術中未涉及的技術是（）。A.激光技術B.計算機技術C.流體噴射技術D.電化學發(fā)光技術E.熒光染料與單抗體標記技術【答案】D【解析】流式細胞術（FCM）是以流式細胞儀為檢測手段的一項能快速、精確的對單個細胞理化特性進行多參數(shù)定量分析和分選的新技術。流式細胞儀的發(fā)展綜合了激光技術、計算機技術、顯微熒光光度測定技術、流體噴射技術、分子生物學和免疫學等多門學科的知識。9.白細胞形態(tài)呈現(xiàn)腫脹，并形成塊狀凝塊，容易出現(xiàn)在（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.高滲尿B.低滲尿C.堿性尿D.正常尿E.鏡下膿尿【答案】C【解析】在低滲尿中，白細胞胞體膨脹，易破壞。堿性尿中，白細胞膨脹，形成塊狀結構。10.白細胞介素的英文縮寫是（）。A.CSFB.EPOC.INFD.ILE.TNF【答案】D【解析】A項，CSF是腦脊液的英文縮寫；B項，EPO是紅細胞生成素的英文縮寫；C項，INF是干擾素的英文縮寫；D項，IL是白細胞介素的英文縮寫；E項，TNF是腫瘤壞死因子的英文縮寫。11.屬于阿司匹林的抗血小板機制是（）。A.抑制血小板中環(huán)氧化酶B.抑制凝血酶C.抑制凝血酶原D.抑制纖維蛋白合成E.抑制PF3【答案】A【解析】阿司匹林又稱乙酰水楊酸，在體內具有抗血栓的特性，能明顯減少周圍動脈阻塞性血栓形成。阿司匹林抗血小板機制為抑制血小板中環(huán)氧化酶，從而抑制了血栓烷A2（TXA2）的合成，后者有引起血小板聚集的作用。12.鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是（）。A.皮膚B.腸道C.肝臟D.腎臟E.肺【答案】D【解析】腎臟是鉀、鈉、氯的主要排泄場所。調控鈉排出的因素有：①球-管平衡；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)；③對鈉代謝有調節(jié)作用的其他內分泌激素有抗利尿激素、糖皮質激素、甲狀腺素、甲狀旁腺素和心鈉素等。調控鉀排出的主要因素是醛固酮，其次為糖皮質激素。13.急性白血病常見臨床表現(xiàn)不包括（）。A.貧血B.出血C.血栓D.發(fā)熱E.肝脾腫大【答案】C【解析】白血病屬于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，是一組高度異質性的惡性血液病，其特點為白血病細胞呈現(xiàn)異常增生伴分化成熟障礙。急性白血病的骨髓象中某一系列原始細胞（或原始加幼稚細胞）高于30%，由于異常的克隆細胞增殖失控，凋亡受阻，致使白血病細胞在骨髓中大量增生積聚，正常的造血受抑制，臨床上表現(xiàn)為胸骨壓痛、肝脾淋巴結腫大，同時出現(xiàn)不同程度的貧血、出血和感染癥狀。14.藥物在體內生物轉化的主要部位是（）。A.肺B.胃腸C.肝臟D.腎臟E.血漿【答案】C【解析】藥物生物轉化是機體對藥物進行的化學轉化和代謝。生物轉化常通過二相反應，第一相是藥物氧化、還原和水解；第二相是結合反應。生物轉化的主要部位在肝臟，另外，胃腸道、肺、血漿也有部分的生物轉化作用。15.痛風的主要診斷指標是（）。A.UreaB.CrC.UAD.CKE.TBA【答案】C【解析】痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。痛風患者尿中可見尿酸結晶，血中尿酸顯著升高（可高達800～1500μmol/L）。A項，Urea是尿素的縮寫；B項，Cr是肌酐的縮寫；C項，UA是尿酸的縮寫；D項，CK是肌酸激酶的縮寫；E項，TBA是總膽汁酸的縮寫。16.低滲尿中紅細胞形態(tài)多呈（）。A.棘形B.鋸齒形C.新月形D.桑葚形E.面包圈樣【答案】E【解析】紅細胞在低滲尿中吸收膨脹，中心淡染區(qū)擴大，呈面包圈樣；在高滲尿中皺縮，體積變小，鋸齒或桑葚狀；在酸性尿中體積縮??；在堿性尿中溶解破裂，形成褐色顆粒。棘形紅細胞多見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥；新月形紅細胞見于某些溶血性貧血（如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥）。17.離心法測定血細胞比容，離心后分5層，從上到下依次為（）。A.血漿層，血小板層，白細胞和有核紅細胞層，還原紅細胞，紅細胞層B.血漿層，白細胞和有核紅細胞層，血小板層，還原紅細胞層，紅細胞層C.血漿層，血小板層，白細胞和有核紅細胞層，紅細胞層，還原紅細胞層D.血漿層，紅細胞層，血小板層，白細胞和有核紅細胞層，還原紅細胞層E.血漿層，白細胞和有核紅細胞層，還原紅細胞層，紅細胞層，血小板層【答案】A【解析】離心后的血液分為5層（從上到下）：①血漿層；②血小板層，呈白色乳糜樣；③白細胞和有核紅細胞層（有核細胞層），呈灰紅色；④還原紅細胞層，為一圈紫黑色紅細胞層，是氧合血紅蛋白被白細胞代謝還原所致；⑤紅細胞層，含氧呈鮮紅色。18.NADP用作檢測底物，分析波長設置為（）。A.200nmB.260nmC.340nmD.405nmE.450nm【答案】C【解析】在臨床生化測定中，脫氫酶系統(tǒng)最常用的偶聯(lián)指示系統(tǒng)之一。以脫氫酶為指示酶的系統(tǒng)測定的是輔酶Ⅰ（NAD）或輔酶（NADP）在340nm處的吸光度增高來計算出被測物的濃度，也可利用脫氫酶的逆反應，將NAD（P）H變?yōu)镹AD（P），測定340nm處吸光度的下降來計算被測物的濃度。19.CSF采集的第一管用于（）。A.細菌培養(yǎng)B.蛋白質測定C.免疫學檢查D.葡萄糖測定E.顯微鏡檢查【答案】A【解析】CSF是腦脊液的縮寫。腦脊液標本采集后，按先后順序分別收集于3支無菌試管中，第1管做細菌學檢查，第2管做生化檢查，第3管做細胞計數(shù)。采集的腦脊液標本應盡量避免凝固和混入血液。標本采集后應立即送檢。20.關于異硫氰酸熒光素的特點，正確的是（）。A.橘紅色粉末B.不溶于水C.不溶于酒精D.呈明亮的黃綠色熒光E.熒光效率低【答案】D【解析】A項，異硫氰酸熒光素（FITC）為黃色或橙黃色結晶粉末；BC兩項，該熒光素易溶于水或乙醇等溶劑；D項，該熒光素分子量為389.4kD，最大吸收光波長為490～495nm，最大發(fā)射光波長為520～530nm，呈現(xiàn)明亮的黃綠色熒光；E項，F(xiàn)ITC熒光效率高，與蛋白質結合后，仍能保持較高的熒光效率，是實驗室最常用的熒光素。21.下列可引起PT延長的是（）。A.缺乏FⅧB.缺乏FⅨC.缺乏FⅫD.缺乏FⅪE.缺乏FⅦ【答案】E【解析】PT指凝血酶原時間測定，該試驗是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗。PT延長長見于：①遺傳性外源凝血系統(tǒng)的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低；②肝臟疾病：由于外源性凝血因子主要在肝臟合成，因而肝臟疾病時，PT延長。22.關于NK細胞的說法，錯誤的是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.有吞噬功能B.產(chǎn)生于骨髓C.可直接殺傷腫瘤細胞D.其作用屬于免疫調節(jié)E.表面無抗原特異性識別受體【答案】A【解析】NK細胞為自然殺傷細胞，它來源于骨髓造血干細胞，發(fā)育成熟依賴于骨髓及胸腺微環(huán)境。發(fā)揮作用時不需要識別靶細胞上的抗原和MHC分子，可非特異直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細胞，不具有吞噬功能。23.AML-M3的白血病細胞是（）。A.未分化細胞B.原始細胞C.早幼粒細胞D.中幼粒細胞E.晚幼粒細胞【答案】C【解析】AML-M3又稱急性早幼粒細胞白血病。骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主，＞30%（ANC），其胞核大小不一，胞質中有大小不等的顆粒，可見束狀的Auer小體，也可逸出胞體之外。24.“醫(yī)乃精之誠之事”，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內在要求是（）。A.嚴謹求實，精益求精B.廉潔自律，恪守醫(yī)德C.愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作D.優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧E.樂于奉獻，熱愛公益【答案】A【解析】暫無解析25.患兒男，6歲。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，Hb83g/L。白細胞3.5×109/L，分葉粒細胞0.1，淋巴細胞0.38，原始細胞0.52，血小板10×109/L。血片中原始粒細胞胞漿最少。最可能的診斷是（）。A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.傳染性單核細胞增多癥E.血小板減少性紫癜【答案】B【解析】從血象結果可看出，該患者血紅蛋白和血小板均低于正常水平，分葉粒細胞占全血細胞的10%遠低于正常血片中分葉粒細胞的比例，而原始細胞和淋巴細胞增多，提示造血系統(tǒng)發(fā)生病變。ADE三項，原始粒細胞的胞漿最少，通過形態(tài)學分析得出原始細胞為原始淋巴細胞，故排除。C項，慢性淋巴細胞白血病發(fā)病年齡大多在50歲以上，且病程較長，故排除。綜上所述，通過患者年齡、癥狀、發(fā)病時間以及血象分析最可能的診斷是急性淋巴細胞白血病。26.患者女，24歲。尿頻，尿急，尿痛2天。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)滿視野形態(tài)不規(guī)則，結構模糊，漿內充滿粗大顆粒，核不清晰，邊緣不清，成堆的細胞。此類細胞為（）。A.紅細胞B.白細胞C.膿細胞D.上皮細胞E.單核細胞【答案】C【解析】患者的癥狀提示有炎癥感染，在炎癥過程中破壞或死亡的中性粒細胞外形多變，不規(guī)則，結構模糊，漿內充滿粗大顆粒，核不清楚，細胞常成團，邊界不清，這類細胞稱為膿細胞。27.CSF中葡萄糖含量明顯減少的疾病是（）。A.腦出血B.腦梗死C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦膜炎E.流行性乙腦【答案】C【解析】CSF是腦脊液的縮寫。①CSF中葡萄糖含量減低見于：a．細菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎，以化膿性腦膜炎早期減低最明顯；b．腦寄生蟲病等；c．腦腫瘤；d．神經(jīng)梅毒；e．低血糖昏迷、胰島素過量所致的低血糖狀態(tài)。②CSF中葡萄糖含量增高見于：a．新生兒及早產(chǎn)兒；b．糖尿病或靜脈注射葡萄糖；c．腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的血性腦脊液；d．病毒性腦膜炎或腦炎；e．急性顱腦外傷、中毒、缺氧、腦出血等所致丘腦下部損傷等?；撔阅X膜炎腦脊液中有大量白細胞和致病菌，導致糖的分解及細菌毒素致炎性代謝產(chǎn)物的增加，抑制了細胞膜的葡萄糖轉運功能，這些原因使腦脊液糖含量明顯減少。28.ABO血型的表型有幾個？（）A.3B.4C.5D.6E.7【答案】B【解析】血型根據(jù)紅細胞表面抗原的不同，分為六個基因型：AA、AB、AO、BB、BO、OO和四種表現(xiàn)型：A、B、O、AB。29.肉眼血尿是指每升尿內含血量超過多少毫升？（）A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5【答案】B【解析】血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿。①肉眼血尿：當每升尿含血量達到或者超過1ml，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，混濁外觀。含血量較多時，尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊；②鏡下血尿：尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細胞數(shù)＞3/HP。30.患兒男，5歲。發(fā)熱4天就診，白細胞計數(shù)23.2×109/L，中性粒細胞占80%，伴核左移，可見明顯毒性顆粒，核固縮。增多的中性粒細胞主要反映下列那個池中的數(shù)量？（）A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池【答案】C【解析】血象核左移，可見明顯毒性顆粒，核固縮提示機體受到感染。A項，分裂池包括原粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞，具有分裂能力；B項，成熟池包括晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞，失去分裂能力；C項，貯備池包括桿狀核粒細胞和分葉核粒細胞。在機體受到感染和其他應激反應時，可釋放入循環(huán)血液；D項，循環(huán)池是指進入外周血隨血液循環(huán)的那一半成熟粒細胞，白細胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細胞數(shù)；E項，邊緣池是指進入外周血且黏附于微靜脈血管壁的另一半成熟粒細胞，邊緣池和循環(huán)池粒細胞保持動態(tài)平衡。31.靜脈采血首選的部位是（）。A.手背靜脈B.內踝靜脈C.肘部靜脈D.股靜脈E.頭皮靜脈【答案】C【解析】靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈，通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內踝靜脈或股靜脈，首選部位是肘部靜脈，小兒可采頸外靜脈血液。32.多發(fā)性骨髓瘤是因哪種細胞克隆過度增殖而產(chǎn)生的疾??？（）A.漿細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.粒細胞E.紅細胞【答案】A【解析】多發(fā)性骨髓瘤（MM）是骨髓內單一漿細胞株異常增生的一種惡性腫瘤。其特征是單克隆漿細胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。33.糖尿一般指（）。A.葡萄糖尿B.乳糖尿C.半乳糖尿D.果糖尿E.戊糖尿【答案】A【解析】糖尿一般指葡萄糖尿。正常人尿液幾乎不含或僅含微量葡萄糖，一般尿糖定性試驗為陰性。當血糖濃度超過腎糖閾（＞8.88mmol/L）或腎小管重吸收能力下降時，尿糖定性試驗呈陽性，稱為糖尿?，F(xiàn)多用試帶法檢測尿液中所含葡萄糖。34.熒光免疫技術常用的設備是（）。A.電鏡B.相差顯微鏡C.熒光顯微鏡D.普通顯微鏡E.倒置顯微鏡【答案】C【解析】熒光顯微鏡是以熒光免疫技術為基礎的顯微鏡。35.現(xiàn)代免疫的概念是（）。A.機體抗感染的過程B.機體免疫體系統(tǒng)識別和排除抗原性異物的過程C.機體對病原微生物的防御過程D.機體清除自身衰老，死亡細胞的過程E.機體清除自身突變細胞的能力【答案】B【解析】現(xiàn)代免疫學的發(fā)展認識到，宿主體內的免疫系統(tǒng)，能識別并清除從外環(huán)境中侵入的病原微生物及其產(chǎn)生的毒素、內環(huán)境中因基因突變產(chǎn)生的腫瘤細胞、自身衰老殘損的組織細胞或自身變性抗原，實現(xiàn)免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視的功能，保持機體內環(huán)境穩(wěn)定。免疫是機體識別和排斥抗原性異物的一種生理功能。36.應用抗原-抗體反應原理的試驗技術是（）。A.微生物藥敏試驗B.原子吸收光譜法C.基因體外擴增試驗D.乙肝病毒表面抗原測定E.腫瘤細胞檢測【答案】D【解析】乙肝病毒表面抗原測定最常使用的方法是酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）中的競爭法。原理為先用抗小分子的特異性抗體如同雙抗體夾心法一樣包被固相，然后同時加入待測樣本和酶標記的小分子，待測樣本中的小分子與酶標小分子競爭與固相上的抗小分子的特異性抗體結合，溫育一定時間后洗滌，加入酶底物顯色。37.WHO推薦的嬰幼兒皮膚采血部位是（）。A.無名指B.大拇指C.足跟內外側D.耳垂E.任何皮膚完整部位【答案】C【解析】皮膚采血法是采集微動脈、微靜脈和毛細血管的混合血。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦常規(guī)采血采集左手無名指指端內側血液，嬰幼兒可采集大趾或足跟內外側緣血液，嚴重燒傷患者，可選擇皮膚完整處采血。38.人體最大的造血器官是（）。A.脾臟B.肝臟C.骨髓D.胸腺E.淋巴結【答案】C【解析】骨髓位于骨髓腔中，約占體重的4%～6%，是唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞，骨髓是人體最大的造血器官。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。39.尾形上皮來自（）。A.尿道B.陰道C.腎小球D.腎盂E.腎小管【答案】D【解析】尾形上皮細胞：多來自于腎盂，為中層移行上皮細胞，體積大小不一，常呈梨形、紡錘形或帶尾形，核較大，呈圓形或橢圓形。40.關于自身免疫的敘述，正確的是（）。A.自身免疫耐受加強可產(chǎn)生自身免疫B.正常的組織在一定條件下可刺激產(chǎn)生免疫應答C.自身免疫應答不會產(chǎn)生自身抗體D.自身免疫應答反應后不會產(chǎn)生致敏淋巴細胞E.正常人血清中沒有自身抗體【答案】B【解析】A項，在某些情況下，自身免疫耐受遭到破壞，機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應答，這種現(xiàn)象稱為自身免疫；CD兩項，自身免疫的發(fā)生是機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對自身成分的自身抗體或自身反應性T淋巴細胞，又稱為致敏T淋巴細胞，自身抗體或自身反應性淋巴細胞能與相應的自身成分產(chǎn)生免疫應答；E項，正常人血清中可以有針對多種自身抗原的自身抗體，但它們的效價很低，因而不足以破壞自身正常成分，但可以協(xié)助清除衰老蛻變的自身成分。41.《大醫(yī)精誠》云“見彼苦惱，若己有之；一心赴救，無作功夫行跡之心”體現(xiàn)了下列哪項臨床基本道德原則？（）（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.生命至上原則B.知情同意原則C.最優(yōu)化原則D.醫(yī)療保密原則E.雙重效益原則【答案】A【解析】“見彼苦惱，若己有之；一心赴救，無作功夫行跡之心”釋義：看見他人因疾病而苦惱，就要像自己也有疾病一樣感同身受，一心一意去救治他，不要裝模作樣，心里另有想法，嘴里借故推脫。42.檢驗科工作人員將患者檢驗結果報告全放在桌子上，由患者或家屬自取。違背了哪項倫理原則？（）A.自主原則B.有利原則C.公正原則D.知情同意原則E.保密原則【答案】E【解析】檢驗科工作人員將患者檢驗結果報告全放在桌子上會被他人查看，違背了保密原則。43.急性淋巴細胞白血病中L3亞型的細胞學特征是（）。A.細胞小B.核染色質星細點狀均勻C.核形不規(guī)則D.細胞嗜堿性不一，僅少量細胞深染E.核仁不清少見【答案】B【解析】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的分型標準如下：①L1：原始和幼稚淋巴細胞以小細胞（直徑＜12μm）為主，大小較一致；染色質較粗，每側結構較一致；核形規(guī)則，偶有凹陷或折疊；胞質少，輕度或中度嗜堿；核仁小而少；②L2：原始和幼稚淋巴細胞以大細胞（直徑＞12μm）為主，大小不一致；染色質較疏松，每側結構較不一致；核形不規(guī)則，凹陷與折疊常見；胞質量常較多，輕度或中度嗜堿；核仁較清楚，一個或多個；③L3：原始和幼稚淋巴細胞大小較一致，以大細胞為主；染色質呈均勻細點狀；核型較規(guī)則；胞質量較多，深藍色，空泡常明顯，呈蜂窩狀；核仁明顯，一個或者多個，呈小泡狀。44.正常成人外周血白細胞分類計數(shù)中，淋巴細胞所占比值為（）。A.0.2～0.3B.0.2～0.4C.0.3～0.4D.0.3～0.5E.0.5～0.6【答案】B【解析】成人白細胞分類參考值：中性桿狀核粒細胞（1%～5%），中性分葉核粒細胞（50%～70%），嗜酸性粒細胞（0.5%～5%），嗜堿性粒細胞（0%～1%），淋巴細胞（20%～40%），單核細胞（3%～8%）。45.正常外周血粒細胞依據(jù)顆粒特點分為（）。A.早幼粒細胞，中幼粒細胞，晚幼粒細胞B.中性粒細胞，嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞C.分葉核粒細胞，桿狀核粒細胞D.中性粒細胞，單核細胞E.單核細胞，淋巴細胞【答案】B【解析】A項，三類細胞是粒細胞發(fā)育的三個階段，原始粒細胞經(jīng)數(shù)次有絲分裂，依次發(fā)育為早幼粒、中幼粒、晚幼粒（喪失分裂能力）、桿狀核和分葉核粒細胞；B項，外周血粒細胞胞質中含有特殊顆粒，根據(jù)顆粒特點分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞3個亞類；C項，兩類細胞是粒細胞的發(fā)育階段；DE兩項，白細胞根據(jù)形態(tài)特征，可分為粒細胞（GRA）、淋巴細胞（L）和單核細胞（M）3類。46.具有核旁半圓形淡染區(qū)的細胞是（）。A.原始粒細胞B.原始紅細胞C.成熟淋巴細胞D.成熟漿細胞E.成骨細胞【答案】D【解析】漿細胞胞體圓形或橢圓形；胞核圓形，占胞體的2/3以上，常偏位；核染色質呈粗顆粒狀，呈車輪狀或龜背狀排列；核仁2～5個；胞質多，呈深藍色，不透明，有核周淡染區(qū)，有泡沫狀空泡，無顆粒。47.最常見于免疫動物的佐劑是（）。A.氫氧化鋁B.明礬C.弗氏佐劑D.礦物油E.吐溫－80【答案】C【解析】免疫佐劑是與抗原同時或預先注射于機體能增強機體免疫應答或改變免疫應答類型的輔助物質。弗氏佐劑目前在免疫動物實驗中最常用，可分為弗氏不完全佐劑和弗氏完全佐劑兩種。弗氏不完全佐劑是羊毛脂與液狀石蠟的混合物，弗氏完全佐劑是弗氏不完全佐劑加卡介苗。48.完成體液免疫應答反應的主要免疫細胞是（）。A.巨噬細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.肥大細胞E.嗜酸性粒細胞【答案】C【解析】特異性免疫應答主要包括T細胞介導的細胞免疫反應和由B細胞的成熟和抗體產(chǎn)生組成的體液免疫反應。細胞介導的免疫應答是抗細胞內細菌感染的主要效應機制，活化B淋巴細胞（漿細胞）產(chǎn)生的抗體介導的體液免疫應答則在抗細胞外細菌感染中發(fā)揮主要作用。49.所有的造血細胞都起源于（）。A.多向祖細胞B.單向祖細胞C.造血干細胞D.髓細胞E.原始細胞【答案】C【解析】造血干細胞是一類具有高度自我更新能力，并有進一步分化能力的最早的造血細胞，所有的造血細胞都起源于造血干細胞。造血祖細胞是由一類造血干細胞分化而來但部分或全部失去了自我更新能力的過渡性、增殖性細胞群。50.肝臟中合成最多的蛋白質是（）。A.白蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶原D.α-1球蛋白E.α-2球蛋白【答案】A【解析】肝臟利用氨基酸合成肝細胞自身的結構蛋白質，還能合成多種血漿蛋白質（白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及多種血漿蛋白質），其中合成的量最多的是白蛋白。51.血清與血漿的主要區(qū)別是（）。A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.凝血因子E.pH值【答案】D【解析】血清是指離體的血液凝固后，析出的淡黃色液體；血漿是血液加抗凝劑后分離出來的淡黃色液體。由于血液凝固消耗了部分凝血因子，所以，血清與血漿的主要區(qū)別就是血清缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅷ等。52.不會形成莢膜的革蘭陽性菌是（）。A.葡萄球菌B.鏈球菌C.腸球菌D.淋病奈瑟菌E.腦膜炎奈瑟菌【答案】C【解析】莢膜是某些細菌在細胞壁外包繞的一層界限分明，且不易被洗脫的黏稠性物質。A項，葡萄球菌為革蘭陽性菌，少數(shù)菌株在一定條件下會形成莢膜；B項，鏈球菌為革蘭陽性菌，幼齡菌大多可見到透明質酸形成的莢膜；C項，腸球菌為革蘭陽性菌，成雙或短鏈狀排列的球菌、卵圓形，無芽胞，無莢膜；DE兩項，奈瑟菌屬是一群革蘭陰性雙球菌。53.每個親和素能結合多少分子的生物素？（）A.1B.2C.3D.4E.5【答案】D【解析】親和素（AV）又稱抗生物素蛋白、卵白素，是從卵白蛋白中提取的一種由4個相同亞基組成的堿性糖蛋白，每個親和素能和4個生物素分子緊密結合。生物素-親和素系統(tǒng)（BAS）是一種以生物素和親和素具有的多級放大結合特性為基礎的實驗技術，它既能偶聯(lián)抗原抗體等大分子生物活性物質，又可被熒光素、酶、放射性核素等材料標記。54.雜交瘤細胞是將小鼠的哪兩種細胞融為一體？（）A.干細胞和骨髓瘤細胞B.肝細胞和骨髓瘤細胞C.干細胞和脾細胞D.骨髓瘤細胞與脾細胞E.肝細胞和脾細胞【答案】D【解析】雜交瘤技術的原理是利用聚乙二醇（PEG）為細胞融合劑，使免疫的小鼠脾細胞（能分泌抗體）與具有體外長期繁殖能力的小鼠骨髓瘤細胞融為一體，在HAT選擇性培養(yǎng)基的作用下，只讓融合成功的雜交瘤細胞生長，經(jīng)過反復的免疫學檢測、篩選和單個細胞培養(yǎng)（克隆化），最終獲得既能產(chǎn)生所需單克隆抗體，又能長期繁殖的雜交瘤細胞系。55.蛋白質的等電點是（）。A.能使蛋白質變性沉淀時溶液的pH值B.蛋白質分子呈無電荷狀態(tài)時的溶液的pH值C.蛋白質分子呈正離子狀態(tài)時的溶液的pH值D.蛋白質分子呈負離子狀態(tài)時溶液的pH值E.蛋白質分子正電荷和負電荷相等時溶液的pH值【答案】E【解析】當溶液在某一特定pH值的條件下，蛋白質所帶正電荷與負電荷恰好相等（凈電荷為零）時，在電場中既不向陽極移動，也不向陰極移動，此pH即為該蛋白質的等電點。56.精液中最主要的成分是（）。A.精囊液體B.前列腺液C.睪丸分泌物D.尿道旁腺素E.尿道球腺液【答案】A【解析】精液呈灰白色，弱堿性，有特殊腥臭味。主要由精子與精漿組成。精漿是由細精管的支持細胞、附睪、前列腺、精囊腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物混合在一起組成的。其中精囊腺和前列腺的分泌液分別約占總體積的65%和30%。57.無增殖能力的血細胞是（）。A.造血干細胞B.原始紅細胞C.早幼紅細胞D.中幼紅細胞E.晚幼紅細胞【答案】E【解析】在晚幼紅細胞階段，細胞已經(jīng)喪失增殖分裂的能力。58.酮尿是指尿液中出現(xiàn)大量的（）。A.葡萄糖B.膽紅素C.尿膽原D.尿膽素E.乙酰乙酸【答案】E【解析】嚴重饑餓或未經(jīng)治療的糖尿病人血糖濃度低導致糖異生加強，脂肪酸氧化加速產(chǎn)生大量乙酰輔酶A，而葡萄糖異生使草酰乙酸耗盡，大量乙酰輔酶A不能充分進入三羧酸循環(huán)氧化而生成大量酮體，超過其氧化利用能力，便可積聚為高酮血癥和酮尿。酮體是乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮三者的統(tǒng)稱。59.糖尿病腎病早期診斷和監(jiān)測的首選指標是（）。A.尿中微量白蛋白濃度B.尿中鉀離子濃度C.尿中鈉離子濃度D.尿中肌酐濃度E.尿中尿素濃度【答案】A【解析】微量白蛋白（mAlb）的概念：mAlb指尿中Alb排出量在30～300mg/24h范圍內，即已超出正常上限（30mg/24h）但尚未達臨床蛋白尿水平的中間階段。mAlb是糖尿病誘發(fā)腎小球微血管病變最早期的客觀指標之一，對糖尿病性腎病的早期診斷有重要意義。及時進行治療和控制血糖水平，腎損傷是可逆的。60.血小板的止血功能不包括（）。A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝血功能E.促纖溶功能【答案】E【解析】血小板的止血功能包括：黏附功能、聚集功能、釋放反應、促凝功能、血塊收縮功能、維護血管內皮的完整性。61.關于血管壁的止血功能，敘述錯誤的是（）。A.收縮反應增強B.血小板被激活C.促止血物質釋放增多D.局部血流變慢E.局部血黏稠度降低【答案】E【解析】AD兩項，收縮反應增強，當小血管受損時，通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質使受損的血管發(fā)生收縮。損傷血管壁相互貼近，傷口縮小，血流減慢；B項，血小板的激活，小血管損傷后，血管內皮下組分暴露，致使血小板發(fā)生黏附、聚集和釋放反應，在損傷的局部形成血小板血栓，堵塞傷口；C項，凝血系統(tǒng)激活使得促止血物質釋放增多，激活因子Ⅻ，釋放組織因子，最后在損傷局部形成纖維蛋白凝血塊；E項，局部血黏度增高，通過激活因子Ⅻ和激肽釋放酶原，生成激肽，激活的血小板釋放出血管通透性因子。激肽和血管通透性因子使局部血管通透性增加，血漿外滲，血液濃縮，血黏度增高，血流減慢，有利于止血。62.腎小球濾過功能主要取決于（）。A.有效濾過壓B.有效滲透壓C.被動擴散D.逆流倍增E.主動轉運【答案】A【解析】決定腎小球濾過作用的因素有：①濾過膜的通透性；②有效濾過壓；③腎血漿流量。有效濾過壓是腎小球濾過率的動力所在。63.關于細菌的大小和形態(tài)的敘述，錯誤的是（）。A.測量其大小一般以微米為單位B.很多細菌的形態(tài)相似，多表現(xiàn)為球狀和桿狀C.細菌在不利環(huán)境時常出現(xiàn)多種形態(tài)D.細菌的菌齡對菌體大小無影響E.細菌在顯微鏡下的形態(tài)，大小，排列等特征有助于細菌的初步鑒定【答案】D【解析】細菌的大小常隨著菌齡而發(fā)生變化，幼齡菌一般比成熟的或老齡菌大得多。64.尿沉渣鏡檢提示腎實質病變的是（）。A.紅細胞0～1/HPB.白細胞1～3/HPC.上皮細胞2～5/HPD.透明管型0～1/HPE.顆粒管型0～1/HP【答案】E【解析】ABCD四項可出現(xiàn)于正常尿中，特異性不高；E項，顆粒管型是指管型內含大小不等的顆粒物，含量超過l/3管型面積以上的管型，正常人尿中無粗顆粒管型。顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實質性病變，尤其多見于急性或慢性腎小球腎炎、腎病等。65.檢測抗原時，抗原抗體的最佳條件不包括（）。A.抗原抗體比例在合適范圍B.8.5g/L鹽水或其它緩沖液C.反應pH6～8D.反應溫度56℃E.有高度特異性，高親和力的抗體【答案】D【解析】溫度在一定范圍內溫度升高可加速分子運動，抗原與抗體碰撞機會增多，使反應加速。一般以15～40℃為宜，常用的抗原抗體反應溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導致已結合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，不利于抗原抗體的反應。每種試驗都有其獨特的最適反應溫度要求。66.正常骨髓的增生程度是（）。A.極度活躍B.明顯活躍C.活躍D.減低E.極度減低【答案】C【解析】正常骨髓象增生程度：有核細胞增生活躍，粒/紅細胞比例為2～4:1。67.正常人尿中出現(xiàn)的白細胞主要是（）。A.單核細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞【答案】C【解析】健康人尿液中出現(xiàn)的白細胞主要是中性粒細胞，中性粒細胞具趨化作用、吞噬作用和殺菌作用。68.凝血檢查中，32%枸櫞酸鈉與血液的比值是（）。A.1:1B.1:3C.1:5D.1:7E.1:9【答案】E【解析】凝血檢查采用淡藍色的真空采血管，添加的抗凝劑為32%枸櫞酸鈉，抗凝劑與血液的比例為1:9。枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結合形成螯合物，阻止血液凝固。枸櫞酸鹽的溶解度低，抗凝力不如其他抗凝劑，適用于檢查紅細胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分。69.下列關于抗原抗體反應敘述，錯誤的是（）。A.抗原抗體反應具有特異性B.抗原抗體反應具有不可逆性C.抗原抗體反應具有階段性D.只有在抗原抗體分子比例合適時才會出現(xiàn)最強反應E.反應曲線中，抗原抗體比例合適的范圍稱等價帶【答案】B【解析】抗原抗體反應具有可逆性?？乖贵w的結合是分子表面的非共價結合，故形成的復合物是不牢固的，在一定條件下可發(fā)生解離，恢復抗原抗體的游離狀態(tài)?？乖贵w的結合是一種動態(tài)平衡過程，抗原抗體的結合是一種動態(tài)平衡過程，抗原抗體復合物的解離取決于抗體對相應抗原的親合力及反應條件（如離子強度、pH等）。70.關于補體的敘述，錯誤的是（）。A.對熱穩(wěn)定B.補體含量對抗原刺激無關C.補體分子由多種細胞產(chǎn)生D.是存在于正常血清中的一組蛋白質E.兩條激活途徑有相同的末端效應【答案】A【解析】補體（C）是一組存在于人和脊椎動物血清、組織液或某些細胞膜上的具有酶樣活性、不耐熱的糖蛋白。補體的性質不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，加熱、紫外線照射、機械振蕩、酸堿和酒精等因素均可破壞補體，56℃加熱30分鐘滅活（滅能），故補體活性檢測應盡快進行。71.細菌的特殊結構中，與細菌致病性無關的是（）。A.鞭毛B.莢膜C.芽胞D.性菌毛E.普通菌毛【答案】D【解析】A項，鞭毛是由細胞質伸出的蛋白性絲狀物，鞭毛運動能增強細菌對宿主的侵害；B項，莢膜（capsule）是某些細菌在細胞壁外包繞的一層界限分明，且不易被洗脫的黏稠性物質，具有致病作用；C項，芽胞是某些細菌（主要是革蘭陽性桿菌）在一定條件下，細胞質、核質脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體，是某些疾病的潛在傳染源；D項，性菌毛與細菌繁殖有關，與細菌致病性無關；E項，普通菌毛遍布整個菌體表面，使細菌牢固黏附在細胞上，并在細胞表面定居，導致感染。72.提示腎臟實質性病變的尿液有形成分是（）。A.鱗狀上皮細胞B.尾形上皮細胞C.大圓上皮細胞D.紡錘體上皮細胞E.腎小管上皮細胞【答案】E【解析】A項，鱗狀上皮細胞增多伴白細胞、膿細胞，多見于尿道炎；BC兩項均為移行上皮細胞，增多提示有相應部位的炎癥或壞死性病變；E項，腎小管上皮細胞尿中一旦增多，即提示腎小管病變，多見于急性腎小管腎炎、腎病綜合征等。73.隨著年齡的增長，最先出現(xiàn)骨髓脂肪化的部位是（）。A.四肢長骨B.肋骨C.胸骨D.頭骨E.髂骨【答案】A【解析】紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓。從出生至4歲，全身骨髓的髓腔內均為紅骨髓。5歲后隨著年齡的增長，紅骨髓脂肪化由遠心端向近心端發(fā)展。至18歲時，紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端，如顱骨、胸骨、脊椎骨、肋骨、髂骨以及肱骨和股骨的近心端。人在生長過程中原來具有造血功能的紅骨髓會隨著年齡最賤變成黃骨髓，一般多是從長骨開始，但是扁骨不變的。74.免疫動物制備抗血清過程，屬于初次免疫途徑的是（）。A.皮下注射B.皮內注射C.腹腔注射D.肌肉注射E.靜脈注射【答案】B【解析】免疫途徑有皮內、皮下、肌內、靜脈、腹腔、淋巴結等途徑。皮內或皮下免疫時一般采用多點注射。初次免疫一般選擇皮內接種，加強免疫和顆粒性抗原一般選擇靜脈注射。寶貴抗原可選擇淋巴結內微量注射。75.血友病過篩試驗常用的是（）。A.BTB.PTC.APTTD.CRTE.CT【答案】C【解析】血友病是一組遺傳性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插入等導致內源凝血途徑激活凝血酶原酶的功能發(fā)生障礙所引起的出血性疾病，通過測定活化部分凝血活酶時間作為篩檢試驗。A項，BT是出血時間的縮寫；B項，PT是凝血酶原時間測定的縮寫；C項，APTT是活化部分凝血活酶時間測定的縮寫；D項，CRT是血塊收縮試驗的縮寫；E項，CT是凝血時間的縮寫。76.下列屬于維生素K依賴的凝血因子是（）。A.FⅠ，F(xiàn)Ⅱ，F(xiàn)Ⅲ，F(xiàn)ⅤB.FⅡ，F(xiàn)Ⅶ，F(xiàn)Ⅸ，F(xiàn)ⅩC.FⅠ，F(xiàn)Ⅱ，F(xiàn)Ⅴ，F(xiàn)ⅨD.FⅢ，F(xiàn)Ⅶ，F(xiàn)Ⅸ，F(xiàn)ⅧE.FⅧ，F(xiàn)Ⅹ，F(xiàn)Ⅺ，F(xiàn)Ⅻ【答案】B【解析】依賴維生素K凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數(shù)量不等的γ-羧基谷氨酸殘基，在肝臟合成中必須依賴維生素K。依賴維生囊K凝血因子（依K因子）通過γ-羧基谷氨酸與Ca2＋結合，再與磷脂結合，這是依K因子參與凝血反應的基礎。77.測定抗人球蛋白試驗用于檢測（）。A.不完全抗體B.致敏紅細胞C.ABO血型D.冷凝集試驗E.白蛋白/球蛋白比例【答案】A【解析】不完全抗體是在鹽水介質中雖能與相應的抗原顆粒結合（致敏），但不能出現(xiàn)可見凝集反應的抗體，免疫抗體多為不完全抗體?？谷饲虻鞍自囼炗址QCoombs試驗，該實驗用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體。分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗（DAGT）和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗（IAGT）78.PDW減低常見于（）。A.巨幼細胞性貧血B.慢性粒細胞白血病C.巨大血小板綜合征D.反應性血小板增多癥E.再生障礙性貧血【答案】D【解析】PDW是血小板分布寬度的縮寫，是儀器測量一定數(shù)量血小板體積后，計算所得外周血血小板體積大小異質性參數(shù)。用血小板體積變異系數(shù)（CV）來表示。PDW增大見于急性白血病化療后、巨幼細胞性貧血、慢性粒細胞白血病、脾切除后、巨大血小板綜合征、血栓性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、再生障礙性貧血；PDW減低見于反應性血小板增多癥。79.患者男，50歲。咳嗽，咳痰2個月。近幾次痰量增加且痰中帶血，為診斷肺結核，可進行何種痰涂片染色？（）A.革蘭染色B.抗酸染色C.墨汁染色D.鍍銀染色E.阿伯爾染色【答案】B【解析】結核分枝桿菌是引起結核病的病原菌。抗酸染色時因菌體含有大量脂類而不易著色，無論是否經(jīng)碘液處理，著色后均不易被鹽酸酒精脫色，所以使菌體呈紅色，顯微鏡下可觀察到堆積成團、成束，排列無序的細長或略彎曲的桿菌，涂片檢查具有特異性，用于檢測結核桿菌。80.患者男，23歲。出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐，頸項強直的癥狀。腦脊液涂片見到革蘭陰性雙球菌，符合哪種細菌點的特征？（）A.腦膜炎奈瑟菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.無乳鏈球菌E.結核分枝桿菌【答案】A【解析】A項，腦膜炎奈瑟菌為革蘭染色陰性，常呈雙排列，單個菌體呈腎形。它是流行性腦脊髓膜炎的病原菌，患者會出現(xiàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直等腦膜刺激癥狀；B項，金黃色葡萄球菌為革蘭陽性菌；C項，大腸埃希菌是革蘭陰性短桿菌；D項，無乳鏈球菌是乳腺炎的病原體，是革蘭陽性菌；E項，結核分枝桿菌革蘭染色為陽性。81.患兒男，5歲。因咽喉痛，發(fā)熱和吞咽困難就診，體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒頸前淋巴結腫大。為確定是否為白喉，留取咽拭子進行涂片鏡檢。革蘭染色見到革蘭陽性桿菌成簇排列。Albert染色見到淺綠色的桿菌菌體上有深綠色的顆粒，該顆粒為（）。A.質粒B.異染顆粒C.線粒體D.核糖體E.芽胞【答案】B【解析】白喉棒狀桿菌引起白喉，該菌是菌體細長微彎，一端或兩端膨大的革蘭陽性桿菌。在細菌的一端或兩端有濃染的顆粒，稱為異染顆粒。用Neisser（奈瑟）染色，菌體染成黃褐色，顆粒被染成紫黑色；Albert（阿培特）染色，菌體呈藍綠色，異染顆粒藍黑色。白喉棒狀桿菌的形態(tài)學特征，對鑒別細菌有重要意義。82.標本是診療行為的必要依據(jù)，在標本的采集，處置過程中，正確的做法是（）。A.采集標本越多越好B.采集標本量越少越好C.傳染性標本注意防護D.試用完畢的標本交給科研機構E.標本放置在黑色垃圾袋中焚燒【答案】C【解析】處理傳染性標本時應注意防護，防止傳染源擴散造成危害。83.下列可激活補體旁路途徑的物質是（）。A.MBLB.C-反應蛋白C.抗原抗體復合物D.細菌脂多糖E.病毒【答案】D【解析】補體系統(tǒng)的活化可分為三條途徑：①經(jīng)典途徑是以抗原抗體復合物結合C1q啟動激活的途徑；②MBL途徑是甘露聚糖結合凝集素（MBL）結合至細菌啟動的途徑。其誘導物或激活劑是機體的炎癥反應急性期時相性蛋白產(chǎn)生的MBL和C反應蛋白等；③旁路途徑是通過微生物表面，如細菌脂多糖等膜性物質從C3開始，由B因子、D因子參與激活過程。84.患者女，22歲。因泌尿系統(tǒng)感染就診。其尿培養(yǎng)分離出一株大腸埃希菌，在進行動力試驗時可見半固體培養(yǎng)基內穿刺線變模糊。造成這種現(xiàn)象是因為該菌具有哪種菌體結構？（）A.鞭毛B.細胞膜C.芽胞D.莢膜E.質?！敬鸢浮緼【解析】半固體培養(yǎng)基穿刺線變模糊說明細菌有動力。動力來源于細菌鞭毛。85.極度異常的檢驗結果，如果不給予及時有效治療，患者處于危險的狀態(tài)。此檢驗結果稱為（）。A.靶值B.參考范圍C.醫(yī)學決定水平D.危急值E.真值【答案】D【解析】暫無解析86.檢驗結果在某一濃度作為醫(yī)學解釋的最關鍵的濃度。此檢驗結果稱為（）。A.靶值B.參考范圍C.醫(yī)學決定水平D.危急值E.真值【答案】C【解析】A項，靶值是指移除無關值后，參與的全部試劑反應的平均值；B值，參考范圍也稱為正常值范圍，是指絕大多數(shù)“正常人”的某指標值范圍；C項，醫(yī)學決定水平指在診斷及治療工作時，對疾病診斷或治療起關鍵作用的某一被測成分的濃度；D項，危急值是指某項檢驗異常結果，而當這種檢驗異常結果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要迅速給予患者有效治療，否則就有可能失去最佳搶救機會；E項，真值是用最可靠的決定性方法，即沒有偏差或只有已知偏差的最佳條件下定量測得的數(shù)值。在生化檢驗時，真值在絕大多數(shù)情況下是不能確切測得的。87.革蘭染色的第二液為（）。A.結晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀復紅溶液E.濃復紅溶液【答案】B【解析】暫無解析88.革蘭染色中的脫色液可使用（）。A.結晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀復紅溶液E.濃復紅溶液【答案】C【解析】革蘭氏染色法一般包括初染、媒染、脫色、復染四個步驟，依次用到的試劑是結晶紫溶液、碘液、95%乙醇、稀復紅溶液。89.萋尼抗酸染色中的第一液為（）。A.結晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀復紅溶液E.濃復紅溶液【答案】E【解析】萋尼抗酸染色一般步驟包括初染、脫色、復染三個步驟，依次用到的試劑是石炭酸復紅溶液、3%鹽酸酒精、呂氏美蘭液?？顾崛旧跞居玫氖克釓图t溶液濃