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62例老年髖部骨折的圍手術(shù)期處理老年髖部骨折是老年人常見的致殘性骨折,主要發(fā)生于骨質(zhì)疏松的人群中。手術(shù)治療是目前最有效的治療方式,但圍手術(shù)期管理對于手術(shù)治療的成功同樣至關(guān)重要。本文總結(jié)了62例老年髖部骨折的圍手術(shù)期處理經(jīng)驗,希望對相關(guān)醫(yī)護人員提供借鑒。術(shù)前準(zhǔn)備1.評估患者的年齡、身體狀況、骨質(zhì)疏松程度等,并與家屬溝通手術(shù)風(fēng)險和后果。2.對患者進行心電圖、胸部X線檢查、肺功能檢查、動脈血氣分析等常規(guī)檢查。3.根據(jù)患者的年齡和身體狀況,確定麻醉方式,并進行相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。圍手術(shù)期處理術(shù)中處理1.手術(shù)切口應(yīng)選擇合適的位置,避免傷及主要肌肉和血管,同時應(yīng)注意切口張力不宜過大。2.手術(shù)前應(yīng)完成常規(guī)消毒操作,并在患者皮膚表面涂抹透明敷料,避免污染。3.在手術(shù)中應(yīng)注意避免感染和出血,并盡可能避免手術(shù)時間過長。4.手術(shù)后應(yīng)注射預(yù)防感染的藥物,同時盡可能減少術(shù)后胃腸功能障礙。術(shù)后處理1.術(shù)后應(yīng)對病人進行鎮(zhèn)痛治療,并保持足夠的鎮(zhèn)靜狀態(tài),避免疼痛導(dǎo)致的肌肉緊張。2.對于高齡患者,應(yīng)加強巡視,盡可能減少長時間的臥床,避免深靜脈血栓形成。3.每日進行程度適當(dāng)?shù)谋粍踊顒雍驮缙诳祻?fù)訓(xùn)練,促進受傷部位的恢復(fù)。4.術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)支持,補充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。隨訪處理1.術(shù)后定期進行影像學(xué)檢查,觀察患者的骨折愈合情況,并及時發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后并發(fā)癥。2.根據(jù)患者的情況,適當(dāng)調(diào)整康復(fù)計劃,幫助患者盡早康復(fù)。3.對于患者自身存在的其他疾病,應(yīng)綜合考慮治療方案,避免影響患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。總之,老年髖部骨折的圍手術(shù)期處理對于手術(shù)治療的成功具有至關(guān)重要的作用。醫(yī)護人員應(yīng)在術(shù)前做好準(zhǔn)備工作,在術(shù)中和術(shù)后嚴格把控患者的狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)并
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