輔翔2014年臨床醫(yī)學(xué)真題

2014年同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位 100憑據(jù)），否則，若發(fā)生答卷遺失，責(zé)任由考生自負(fù)。（A1答題說明（1～70A．CO B．NaC．K+ 細(xì)胞外濃度高于細(xì)胞內(nèi)濃度的離子不包括A．Na+ B．K+C．Ca2+D．HCO3E．ClA．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．γ-氨基丁酸D．5-羥色胺A．極化B．去極化C．超極化D．復(fù)極化A．肌緊張B．屈肌反射C．對(duì)側(cè)伸肌反射D．翻正反射Ca2+ B．Mg2+C．ATPD．Na+E．KA．0 B．1C．2 D．3 A．P B．QRS波C．T波 E．ST段A．彈性儲(chǔ)器血管B．分配血管 舒張壓B．心率C．每搏輸出量D．循環(huán)血量A．延髓B．橋腦C．中腦D．丘腦A．降低肺泡表面張力B．降低肺的順應(yīng)性C．維持大小肺泡穩(wěn)定D．防止肺不張13．對(duì)血紅蛋白與氧結(jié)合特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A．可逆性結(jié)合B．鐵離子保持亞鐵狀態(tài)C．是氧合非氧化D．有酶催化E．解離曲線呈SA．牽拉B．溫度C．化學(xué)性刺激D．內(nèi)容物脹滿A．興奮迷走神經(jīng)B．興奮交感神經(jīng)C．壁細(xì)胞分泌增多D．口腔咀嚼A．腎素B．促紅細(xì)胞生成素C．羥化VitD3 A．濾過膜面積B．濾過膜通透性C．有效濾過壓D．腎動(dòng)脈血壓A．Na+ B．K+C．Cl- E．HCO3-280nmA．芳香族氨基酸B．親水性氨基酸C．疏水性氨基酸D．酸性氨基酸A．凈電荷數(shù)B．分子量大小C．親水性D．一級(jí)結(jié)構(gòu)A．等電點(diǎn)最低B．凈電荷最高C．自由能最低D．自由能最高A．細(xì)胞質(zhì)中的酶蛋白B．細(xì)胞核內(nèi)的酶蛋白C．細(xì)胞內(nèi)具有催化能力的分子D．具有催化能力的DNA分子 A．反應(yīng)物能量最高B．反應(yīng)物能量最低C．產(chǎn)物能量最高D．產(chǎn)物能量最低GA．細(xì)胞內(nèi)受體B．生長(zhǎng)因子受體C．7個(gè)跨膜-螺旋D．A．細(xì)胞質(zhì)中的受體B．細(xì)胞核內(nèi)的受體C．Tyr激酶的受體D．SerE．受體Tyr激酶A．UC．GD．TRNAA．mRNAB．rRNAC．tRNAD．snRNA A．半保留復(fù)制B．DNA生長(zhǎng)點(diǎn)形成叉形結(jié)構(gòu)C．使用RNA引物 A．DNA錯(cuò)配修復(fù)基因B．堿基切除修復(fù)基因C．核苷酸切除修復(fù)基因D．重組修復(fù)基因E．DNA傾向差錯(cuò)合成基因RNADNAA．DNA復(fù)制B．RNA復(fù)制C．轉(zhuǎn)錄D．逆轉(zhuǎn)錄RNAA．嘌呤霉素B．利福霉素C．氯霉素D．鏈霉素D．cAMP-CAPE．cAMP-CAP存在于調(diào)控區(qū)，阻遏蛋白不存在A．CpG島B．CpG二核苷酸序列C．啟動(dòng)子D．增強(qiáng)子A．絲氨酸B．蘇氨酸C．甲硫氨 36．mRNA，5′端帽子的甲基來源于A．苯丙氨酸B．酪氨酸C．甲硫氨酸D．S-腺苷蛋氨酸（SAM）A．肺臟B．肝臟C．心臟D．腎臟A．BRCA1B．APCC．WT-1D．p53A．嗜堿性粒細(xì)胞B．嗜酸性粒細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞D．肥大細(xì)胞A．內(nèi)皮細(xì)胞B．腺上皮細(xì)胞C．神經(jīng)細(xì)胞D．平滑肌細(xì)胞 C．胃乳頭狀腺癌D．宮頸鱗狀細(xì)胞癌A．心肌細(xì)胞萎縮B．心肌細(xì)胞肥大C．阿少夫小體形成D．心肌細(xì)胞變性壞死A．心臟增大B．心尖鈍圓C．右心室擴(kuò)張D．肺動(dòng)脈圓錐膨隆E．肺動(dòng)脈下2cm處右心室前壁厚度超過5mmA．肝細(xì)胞碎片狀壞死B．肝細(xì)胞灶狀壞死C．肝細(xì)胞橋接壞死D．肝細(xì)胞大片壞死 C．急進(jìn)性腎小球腎炎D．膜增生性腎小球腎炎A．ER陽性B．PR陰性C．p53陰性D．Her2E．ki-67高表達(dá)A．環(huán)境B．感染C．性別D．免疫A．直腸B．乙狀結(jié)腸C．降結(jié)腸D．升結(jié)腸A．洗胃B．血液透析C．清洗灌腸D．導(dǎo)瀉溶血性貧血中，不屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常引起的是 A．50mgB．100mgC．150mgD．200mg A．怕熱，心悸，多汗伴血TSH增高B．腹瀉，心悸，怕熱，血TSH測(cè)不出C．T3T4TSHD．T3TSHA．pH降低B．AB減少C．SB減少D．BE負(fù)值增大 A．抗磷脂抗體B．抗角蛋白抗體C．抗組蛋白抗體D．抗中性粒細(xì)胞抗體 C．早期肺移植D．呼氣末正壓通氣 C．阿司匹林+普通肝素D．阿司匹林+華法令58．肥厚型心肌病患者，不屬于安裝植入型心臟復(fù)律除顫器的指征是 C．心電圖記錄到室顫D．射血分?jǐn)?shù)＜50%A．第1～3肋 B．第4～7肋C．第6～9肋 D．第8～10肋 A．Cushing病B．原發(fā)性醛固酮增多癥C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤D．兒茶酚胺癥 61．可引起高血鉀的原因中不包括A．?dāng)D壓綜合征B．腎排泄功能減退C．鉀制劑攝入過多D．一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎積水62．當(dāng)輸血引起溶血反應(yīng)時(shí)，錯(cuò)誤的治療措施是A．糖皮質(zhì)激素治療B．抗休克治療C．輸注5%碳酸氫鈉 63．A．中心靜脈壓CVP C．動(dòng)脈血?dú)夥治鯠．心排出量A．肝臟B超 B．AFP測(cè)定C．胸部CT 與自體輸血的優(yōu)點(diǎn)不符合的是A．節(jié)約血源B．減少輸血反應(yīng)C．不需配血試驗(yàn)D．不會(huì)發(fā)生任何并發(fā)癥A．血清5-羥色胺增高 C．血清鈣降低D．ECT檢查示“熱結(jié)節(jié)”A．溶血性鏈球菌B．大腸桿菌C．綠膿桿菌D．金黃色葡萄球菌A．臥床休息B．推拿按摩C．手術(shù)治療D．骨盆牽引A．竇道形成，混合感染B．椎體的病理性骨折 A．局部腫脹B．局部疼痛和壓痛C．局部瘀斑D．受累關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限（A2型題答題說明（71～100題A、B、C、D、EA．肉芽腫性炎B．上皮不典型增生C．肉芽組織D．上皮細(xì)胞癌變A．內(nèi)皮細(xì)胞B．嗜酸性粒細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞D．巨噬細(xì)胞結(jié)腸B．乳腺C．腎臟D．胰腺女性，3931病理檢查發(fā)現(xiàn)：右側(cè)附件可見一個(gè)囊腫，直徑約3cm，充滿血凝塊。鏡下顯示：囊A．葡萄胎B．包蟲囊腫C．黃體囊腫D．子宮腺肌癥女性，232cmA．乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B．乳腺浸潤(rùn)性小葉癌C．乳腺纖維腺瘤D．乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤肝炎史。入院后查體：神志不清，血壓180/60mmHg，心率90次/分，左側(cè)肢體肌0，Babinski250ml。該患者嘔血最可能的病因是A．慢性胃炎B．急性膽囊炎C．反流性食管炎D．應(yīng)激性潰瘍男性，51610期B．1C．2期D．3E．肝性腦病4男性，23歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血1周。既往體健。急診血化驗(yàn)：HbWBC2.1×109/L，Plt20×109/L；80%，A.急性淋巴細(xì)胞白血病B．急性早幼粒細(xì)胞白血病C．急性單核細(xì)胞白血病D．急性粒-單核細(xì)胞白血病腫加重。B超示雙腎較前稍增大。最可能的原因是伴發(fā)腎結(jié)石B．伴發(fā)泌尿系腫瘤C．伴發(fā)泌尿系感染D．原有膜性腎病加重眼，甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)軟，無壓痛，可聞及血管雜音。該患者病史中，不會(huì)A．手顫B．消瘦C．心悸D．月經(jīng)量多女性，62歲，2型糖尿病15年，控制飲食和口服格列本脲治療，間斷下肢水腫2250μg/min，10.4mmol/L112.5μmol/L，58ml/min。A．原降糖藥加量B．雙胍類降糖藥C．α-葡萄糖苷酶抑制劑D．噻唑烷二酮類胸部CT C．氣道激發(fā)試驗(yàn)D．肺活檢38.0℃X10.2×109/L，1A．小葉性肺炎B．原發(fā)性肺癌C．肺膿腫D．支氣管擴(kuò)張男性，7415A．呼吸性堿中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性酸中毒D．代謝性堿中毒雙肺未聞及干濕啰音，心界無明顯擴(kuò)大，心率80ST（后壁ST（前壁ST（前間壁ST（下壁ST（高側(cè)壁116/70mmHg，雙肺呼吸音清，心界無擴(kuò)大，心率170次/分，律齊。首選的治療是西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射B．地高辛0.25mg口服C．直接同步電復(fù)律D．倍他樂克 E．維拉帕米5mg緩慢靜脈注射糖尿病病史。查體：血壓110/50mmHg，心率120次/分，心律齊，胸骨左緣第340mm，左室舒張末內(nèi)徑50mm，EF68%，室間隔厚23mm，左室后壁厚11mm，SAM（+）A．?dāng)U張型心肌病B．肥厚型心肌病C．室間隔缺損D．瓣膜性心臟病RBC8.0mmol/L110μmol/L，B見直徑1.5cm結(jié)石陰影，左腎盂中度積水，左輸尿管下段見直徑0.9cm結(jié)石陰影。應(yīng)用抗菌素B．左側(cè)輸尿管鏡檢，碎石，取石C．中成藥排石D．右腎體外沖擊波碎石右肺不張B．右胸壁挫傷C．右側(cè)張力性氣胸D．右胸肋骨骨折男性，67312年，PSA監(jiān)測(cè)波動(dòng)在5.5ng/ml～4.5ng/ml。吸煙多年。查體：BP130/85mmHg，A．肺結(jié)核、胸片B．肺癌、胸部CTC．慢性氣管炎、胸片D．CT便后緩解病史，查體：T37.5℃，P88次/分，R22次/分，BP140/90mmHg，腹部膨隆不對(duì)稱，左上腹叩鼓音。X平片示左上腹可見馬蹄形巨大雙腔充氣腸袢。最可能回盲部腸套疊B．小腸扭轉(zhuǎn)C．結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D．結(jié)腸套疊男性，56322體溫37.3℃，脈搏80次/分，血壓100/60mmHg，全腹明顯壓痛伴肌緊張，移動(dòng)A．肝破裂B．脾破裂C．膀胱破裂D．胰破裂女性，606338.5℃，右下腹壓痛、肌緊張，可觸及壓痛性包塊，直徑5cm，邊界不清。血WBC14.6×109/L，中性粒細(xì)胞86%。腸結(jié)核B．急性闌尾炎膿腫形成C．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D．腸梗阻女性，4531：T37.2℃，雙（+）50mm/h，T3T4A．橋本甲狀腺炎B．亞急性甲狀腺炎C．急性化膿性甲狀腺炎D．慢性硬化性甲狀腺炎女性，6235小時(shí)。既往發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石20年。查體：T38.5℃，痛苦病容，右側(cè)腹壓痛（+），?。?）（+）WBC18×109/L，89%，酶150U/L。急性胰腺炎B．輸尿管結(jié)石C．急性闌尾炎穿孔D．上消化道穿孔女性，2662：T38.5℃，WBC21×109/L，中性粒細(xì)胞91%。最可能的診斷是急性淋巴結(jié)炎B．急性蜂窩織炎C．急性乳腺炎D．炎性乳癌10110/80mmHg中性粒細(xì)胞60%。最可能的診斷是急性機(jī)械性腸梗阻B．急性胃腸炎C．急性胰腺炎D．急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞男性，6211，B列腺腫物3個(gè)月，腰椎相示：腰2椎體壓縮變扁，密度不均，椎間隙正常，椎弓根椎體骨髓炎B．C．骨質(zhì)疏松伴骨折D．椎體原發(fā)腫瘤男性，45，13100/60mmHg，1001消失，左腿無自主運(yùn)動(dòng)，右踝可背屈。X1（超過1/2）。CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需采取的處理是A．臥床牽引B．三桌法復(fù)位，石膏背心固定C．手術(shù)減壓D．暫觀察（B型題答題說明（101～140題D．GD．Hsp70E．p53DNAH2量咯血，查血?dú)馐綪aO260mmHg，PaCO228mmHgCT提示左下肺葉各段支氣管與伴行肺動(dòng)脈形成“印戒征”。最可能的診斷是LasiqueMcMurragThomasGaenslen （X型題答題說明（141～160題鐵B．VitB12C．葉酸D．蛋白質(zhì)A．食物消化B．養(yǎng)分吸收C．內(nèi)分泌D．免疫功能A．抗利尿激素B．催產(chǎn)素C．催乳素D．生長(zhǎng)素144．CA．Ca2+B．DAGC．IP3 A．正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞B．毛細(xì)血管明顯增生C．肝細(xì)胞變性、壞死D．纖維組織明顯增生A．腎間質(zhì)纖維化B．腎小球球囊周圍纖維化C．腎小球大量新月體形成D．腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)A．肺炎鏈球菌肺炎B．流感病毒性肺炎C．尿毒癥D．結(jié)核病A．HAVB．C．HCV A．發(fā)熱達(dá)38℃以上連續(xù)3