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文檔簡介
內(nèi)科主治醫(yī)師-312專業(yè)知識和專業(yè)實(shí)踐能力-蠕蟲感染[單選題]1.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的哪個(gè)部位?()A.肝動脈B.結(jié)腸黏膜下C.門靜脈系統(tǒng)D.全身靜脈系統(tǒng)E.淋巴管(江南博哥)正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]2.關(guān)于日本血吸蟲的描述下列錯(cuò)誤的是()。A.釘螺為中間宿主B.是一種人畜共患病C.分布于長江沿岸及以南地區(qū)D.雌雄異體,合抱寄生E.成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病正確答案:E參考解析:晚期血吸蟲病是由于反復(fù)或大量感染,蟲卵肉芽腫嚴(yán)重?fù)p害肝,最終導(dǎo)致干線型肝硬化,臨床上出現(xiàn)肝脾腫大、門脈高壓和其他綜合癥狀[單選題]3.在日本血吸蟲生活史中下列不正確的是()。A.受染的家畜是終宿主B.有一個(gè)中間宿主C.人是終宿主D.有兩個(gè)中間宿主E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵正確答案:D參考解析:人是終宿主,釘螺是必需的唯一中間宿主。[單選題]4.急性血吸蟲病最常見的異位損害是()。A.胰腺B.肺C.皮膚D.脾E.腹膜正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]5.以下哪項(xiàng)不是構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件?()A.糞便入水B.蚊蟲寄生C.接觸疫水D.釘螺寄生E.易感人群正確答案:B參考解析:血吸蟲病的終宿主是人,中間宿主是釘螺。[單選題]6.血吸蟲病的基本病理變化包括()。A.蟲卵肉芽腫B.尾蚴性皮炎C.肝脾腫大D.嗜酸性粒細(xì)胞增多E.靜脈炎和靜脈周圍炎正確答案:A參考解析:血吸蟲病的主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫。[單選題]7.下列哪種方法對血吸蟲病的診斷最具特異性?()A.血清學(xué)方法檢測抗體B.血象檢查了解嗜酸性粒細(xì)胞比例C.B超檢查肝脾情況D.糞便檢查蟲卵E.腸鏡觀察腸黏膜改變正確答案:D參考解析:糞便檢查蟲卵對血吸蟲病的診斷最具特異性。[單選題]8.下列哪項(xiàng)不是日本血吸蟲病的臨床分型()。A.晚期血吸蟲病B.無癥狀帶蟲者C.慢性血吸蟲病D.急性血吸蟲病E.異位損害正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]9.據(jù)考證,血吸蟲病在我國流行的歷史至少有()。A.3000年B.500年C.2000年D.1000年E.5000年正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]10.患血吸蟲病的原因是()。A.空氣傳染B.吃了不干凈食物C.接觸患者D.接觸疫水E.吃了帶蟲卵的食物正確答案:D參考解析:釘螺:為血吸蟲的唯一中間宿主,是本病傳染過程的主要環(huán)節(jié)。釘螺喜棲在近水岸邊,在湖沼地區(qū)及蘆灘洼地上最多。在平原地區(qū)孳生于土質(zhì)肥沃,雜草叢生,水流緩慢的潮濕蔭蔽地區(qū),溝渠最多,岸邊次之,稻田中最少。釘螺感染率以秋季為最高。[單選題]11.人畜患血吸蟲病后,從糞便里排出()。A.毛蚴B.血吸蟲成蟲C.蟲卵D.尾蚴E.囊蟲正確答案:C參考解析:蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟,或隨糞便排出。[單選題]12.下列哪種藥物治療血吸蟲病的有效?()A.吡喹酮(又稱8440)B.青霉素C.驅(qū)蟲康D.呋喃唑酮E.頭孢類正確答案:A參考解析:吡喹酮(Pyquiton)為吡嗪啉化合物,無色無臭結(jié)晶粉末。微溶于乙醇,不溶于水。對幼蟲、童蟲及成蟲均有殺滅作用??诜笕菀讖哪c道吸收,于5/2小時(shí)左右血濃度達(dá)最高峰。體內(nèi)分布以肝臟濃度最高,代謝產(chǎn)物于24小時(shí)內(nèi)從尿中排出。[單選題]13.預(yù)防血吸蟲病個(gè)體防護(hù)的方法一般采取下列哪項(xiàng)措施?()A.不吃生水B.戴口罩C.肥皂洗手腳D.戴手套、穿膠鞋、穿長衣長褲E.口服預(yù)防藥正確答案:D參考解析:血吸蟲病主要通過病人接觸疫睡感染,尾蚴侵入人體感染。所以要戴手套、穿膠鞋、穿長衣長褲防止尾蚴侵入皮膚。[單選題]14.哪些家畜得血吸蟲病以后,也能使人得血吸蟲病?()A.豬、羊、牛B.豬、雞C.羊、雞D.牛、鴨E.馬、牛、豬正確答案:A參考解析:豬、羊、牛、貓、狗也可成為血吸蟲的終宿主。[單選題]15.血吸蟲病急性感染與季節(jié)有很大關(guān)系,常發(fā)生在()。A.1~12月均有發(fā)生B.1~4月C.9~12月D.4~9月E.沒有季節(jié)性正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]16.得了血吸蟲病,如未進(jìn)行正規(guī)的治療,晚期可出現(xiàn)下列哪種癥狀?()A.失明B.“大肚子”C.肺結(jié)核D.肥胖E.癡呆正確答案:B參考解析:晚期血吸蟲病包括巨脾型、腹水型、侏儒型,可表現(xiàn)為大肚子的癥狀。[單選題]17.在疫區(qū),治療血吸蟲病時(shí),下列哪種方案最好?()A.都不治療B.只治療患者C.人、畜同治D.只治療病畜E.預(yù)防性治療正確答案:C參考解析:因部分家畜也可成為血吸蟲的終末宿主,所以重流行曲病人畜同步化治療。[單選題]18.血吸蟲病傳播必須具備三個(gè)條件:一是含有蟲卵的糞便入水,二是有釘螺存在,三是()。A.人、畜接觸疫水B.血吸蟲患者存在C.與患有血吸蟲病的家畜接觸D.與血吸蟲患者接觸E.皮膚接觸蟲卵正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]19.下列關(guān)于血吸蟲病的各種說法,錯(cuò)誤的是()。A.血吸蟲病在我國主要分布在長江巾下游沿江五省和四川、云南等省B.人和家畜都可能患上血吸蟲病C.冬季最易感染血吸蟲病D.因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時(shí),要采取涂抹防護(hù)油膏,穿戴防護(hù)用品等措施,預(yù)防感染血吸蟲病E.血吸蟲病主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫正確答案:C參考解析:血吸蟲病多發(fā)生于夏秋季。[單選題]20.下列哪項(xiàng)是腸絳蟲病患者最初和唯一的癥狀?()A.食欲亢進(jìn)B.消瘦、乏力C.失眠D.糞便中發(fā)現(xiàn)白色帶狀節(jié)片E.上腹痛正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]21.腦囊尾蚴病最常見哪種臨床類型()。A.腦實(shí)質(zhì)型B.混合型C.軟腦膜炎型D.腦室型E.脊髓型正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]22.關(guān)于囊尾蚴病的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()。A.眼囊尾蚴病多為雙眼感染,最常寄生的部位在玻璃體和視網(wǎng)膜下B.癲癇是腦實(shí)質(zhì)型腦囊尾蚴病最常見的癥狀C.約2/3的患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)D.腦室型腦囊尾蚴病有時(shí)可表現(xiàn)為活瓣綜合征E.心肌也可有囊尾蚴寄生正確答案:A參考解析:眼囊蟲病多為單眼感染,最常見計(jì)生的部位在玻璃體和視網(wǎng)膜下。[單選題]23.治療腸絳蟲病的首選哪種藥物?()A.乙胺嗪B.甲苯達(dá)唑C.吡喹酮D.甲硝唑E.羅紅霉素正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]24.眼囊尾蚴病治療的首選哪項(xiàng)方法?()A.使用四環(huán)素眼膏B.使用氧氟沙星眼藥水C.使用吡喹酮治療D.使用阿苯達(dá)唑治療E.手術(shù)治療正確答案:E參考解析:眼囊蟲病禁止殺蟲治療,因活蟲被殺死后引起的炎癥反應(yīng)會加重視力障礙,甚至失明,所以必須手術(shù)治療。[單選題]25.關(guān)于皮下及肌肉囊尾蚴病,下列不正確的是()。A.可引起假性肌肥大癥B.約2/3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)C.數(shù)目為數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等D.結(jié)節(jié)多在頭部、軀干及大腿上端內(nèi)側(cè)E.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn),有壓痛正確答案:E參考解析:結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn),質(zhì)地堅(jiān)韌似軟骨,彈性感、無痛。[單選題]26.下列哪項(xiàng)對確診囊尾蚴病幫助最大?()A.皮下結(jié)節(jié)活檢發(fā)現(xiàn)囊尾蚴B.在皮下觸到彈性硬的直徑為0.5~1cm圓形結(jié)節(jié)C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測血清中特異性IgG陽性D.無其他原因可查的癲癇發(fā)作E.顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)小占位病變正確答案:A參考解析:皮下結(jié)節(jié)病理組織活檢或腦手術(shù)病理組織檢查證實(shí)者,可為確診的依據(jù)。[單選題]27.關(guān)于囊尾蚴病,下述不正確的是()。A.患者以青壯年男性多見B.囊尾蚴主要寄生在皮下組織、肌肉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.可通過異體感染和自體感染途徑傳播D.牛帶絳蟲患者是囊尾蚴病的唯一傳染源E.為我國北方主要的人畜共患病正確答案:D參考解析:豬肉絳蟲病人是囊蟲病的唯一傳染源。[單選題]28.絳蟲成蟲有()。A.無口無消化道B.口和消化道C.有口無消化道D.無口和消化道E.有口無肛正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]29.祖國醫(yī)學(xué)中記載的寸白蟲指的是()。A.豬帶絳蟲和牛帶絳蟲B.蟯蟲C.犬復(fù)孔絳蟲D.細(xì)粒棘球絳蟲E.微小膜殼絳蟲正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]30.細(xì)粒棘球絳蟲對人體的感染階段是()。A.棘球蚴B.囊尾蚴C.蟲卵D.六鉤蚴E.成蟲正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]31.下列哪項(xiàng)是確診帶絳蟲病的診斷方法?()A.觀察孕節(jié)子宮側(cè)支數(shù)B.糞便畝接涂片法C.水洗沉淀法D.飽和鹽水漂浮法E.活組織檢查法正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]32.下列哪項(xiàng)是確診腦囊蟲病的最有效方法?()A.X線掃描B.腦電圖C.腦脊液的免疫學(xué)試驗(yàn)D.腦室造影E.腦部CT正確答案:E參考解析:腦囊蟲病顱腦CT檢查陽性率高達(dá)90%以上。[單選題]33.在治療前確診為豬帶絳蟲病的依據(jù)是可以找到()。A.六鉤蚴B.頭節(jié)C.蟲卯D.囊蟲E.成節(jié)正確答案:E參考解析:治療前確診為豬帶絳蟲病的依據(jù)是可以找到成節(jié)。[單選題]34.下列哪項(xiàng)是預(yù)防豬帶絳蟲感染的關(guān)鍵?()A.治療患者B.糞便管理C.肉類檢驗(yàn)D.取消連茅圈E.不吃生的或未煮熟的豬肉正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]35.下列哪項(xiàng)是豬帶絳蟲對人體的主要危害?()A.六鉤蚴穿過組織時(shí)的破壞作用B.小鉤和吸盤對腸壁的刺激C.代謝產(chǎn)物毒素作用D.吸收大量的營養(yǎng)E.囊尾蚴寄生組織器官所造成的損害正確答案:E參考解析:囊尾蚴計(jì)生組織器官造成的損害是豬帶絳蟲的主要危害。[單選題]36.下列哪項(xiàng)是豬帶絳蟲病確診的依據(jù)?()A.血清中檢出絳蟲抗體B.糞便中查到帶絳蟲卵C.皮下觸到囊蟲結(jié)節(jié)D.糞便中發(fā)現(xiàn)鏈狀帶絳蟲孕節(jié)E.肛門拭子法查蟲卵正確答案:D參考解析:糞便中發(fā)現(xiàn)鏈狀帶絳蟲孕節(jié)可以確診。[單選題]37.下列哪項(xiàng)是人體豬囊蟲病的感染途徑和感染階段?()A.經(jīng)皮膚感染六鉤蚴B.經(jīng)口食入豬囊尾蚴C.經(jīng)口食入鏈狀帶絳蟲卵D.經(jīng)皮膚感染豬囊尾蚴E.經(jīng)胎盤感染六鉤蚴正確答案:C參考解析:囊蟲病因誤食豬帶絳蟲卵而感染,也可因體內(nèi)有豬帶絳蟲寄生而自身感染。[單選題]38.下列哪項(xiàng)不是腦囊蟲病臨床型?()A.脊髓型B.腦室型C.軟腦膜型D.腦實(shí)質(zhì)型E.末梢神經(jīng)型正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]39.對眼豬囊尾蚴病患者首選下列哪種治療?()A.伯氨喹B.阿苯達(dá)唑C.氯喹D.吡喹酮E.手術(shù)正確答案:E參考解析:眼囊蟲病禁止殺蟲治療,必須手術(shù)治療。[單選題]40.男性,24歲,農(nóng)民,8月5日畏寒發(fā)熱起病,劇烈頭痛,全身性肌肉痛,咳嗽,查體:體溫39.5℃,血壓82/50mmHg,重病容,球結(jié)膜充血,鞏膜輕度黃染,頸強(qiáng)(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背區(qū)感叩擊痛,腓腸肌壓痛明顯,克氏征(±),布氏征(-),實(shí)驗(yàn)室檢查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,總膽紅素27μmol,尿蛋白(+),腦脊液:蛋白定性(±),細(xì)胞計(jì)數(shù)4.4×106/L,單核0.52,淋巴細(xì)胞0.42,糖、氯化物正常,診斷應(yīng)首先考慮下列哪種疾???()A.出血熱B.敗血癥C.病毒性胸膜炎D.流行性感冒E.鉤端螺旋體病正確答案:E參考解析:患者為農(nóng)民,起病有發(fā)熱、頭痛,有特征性的全身性肌肉酸痛和腓腸肌壓痛。肝大,白細(xì)胞不高。腦膜刺激征陽性。故考慮為鉤端螺旋體病。[單選題]41.男性,18歲,農(nóng)民,夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱,4天,伴畏寒發(fā)熱,頭痛,身痛乏力,體檢:體溫39.8℃,鞏膜及皮膚黃染,結(jié)膜充血,皮膚可見出血點(diǎn),肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴結(jié)如蠶豆大4個(gè),血象:WBC10.5×109/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清總膽紅素110μmol/L,尿膽紅素(+),尿中可見WBC3~5/HP,診斷為()。A.傷寒B.急性黃疸型肝炎C.鉤端螺旋體病D.流行性出血熱E.瘧疾正確答案:C參考解析:患者急性起病,有疫水接觸史,有發(fā)熱、頭痛、全身痛的癥狀。查體有黃疸、結(jié)膜充血,肝大、腹股溝淋巴結(jié)腫大。為鉤端螺旋體病的診斷依據(jù)。[單選題]42.男性,45歲,湖南打工人員,因反復(fù)腹瀉2年,有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm,質(zhì)中,脾肋下3.5cm,質(zhì)硬?;?yàn):血常規(guī)WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞62%,嗜酸性粒細(xì)胞10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療方法?()A.乙胺嗪,0.2g/d,3次/天,連服7天B.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgC.吡喹酮,總劑量為60mg/kg,分2日,4~6次服用D.吡喹酮,總劑量為40mg/kg,分1~2次,1日服用E.吡喹酮,總劑量為120mg/kg,4~6天,每日劑量分3次服正確答案:C參考解析:患者為慢性病程,反復(fù)粘液膿血便。查體肝脾大,嗜酸性粒細(xì)胞增高??紤]為慢性血吸蟲病,首選治療為吡喹酮,成年病人總劑量為60mg/KG。[單選題]43.男性,40歲,農(nóng)民,已診斷晚期血吸蟲病,肝硬化巨脾3年。下列哪項(xiàng)不是晚期血吸蟲病肝硬化臨床表現(xiàn)?()A.大量腹水B.血吸蟲肝硬化,肝功受損C.門脈高壓D.巨脾E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:E參考解析:晚期血吸蟲病的表現(xiàn)有巨脾、腹水、侏儒癥等。[單選題]44.患者,男性,32歲,廣東江門人,農(nóng)民?;颊哂?年半前無明顯誘因出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性抽搐、口吐白沫、兩眼上翻、意識不清,持續(xù)約3分鐘后自行緩解。當(dāng)時(shí)伴有輕度頭痛,無發(fā)熱。發(fā)作后能如常工作。此后反復(fù)發(fā)作4次。曾在當(dāng)?shù)匕础鞍d癇”治療,用過“苯妥英鈉”治療,效果不好。體格檢查:體溫36.5℃,神志清,頸軟,心肺聽診無異常,肝脾肋下未觸及,在腰背部及四肢皮下可捫及多個(gè)橢圓形結(jié)節(jié),大小為0.5~1cm,無壓痛,無粘連。腦膜刺激征和病理反射陰性。外周血象:白細(xì)胞5.6×109/L,中性粒細(xì)胞52%,嗜酸性粒細(xì)胞4%。顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)低密度區(qū),直徑約為0.5~0.8cm,增強(qiáng)掃描后見其周圍有環(huán)形增強(qiáng)帶。本病例的診斷首先考慮的是()。A.腦腫瘤B.新型隱球菌性腦膜炎C.腦囊尾蚴病D.結(jié)核性腦膜炎E.原發(fā)性癲癇正確答案:C參考解析:患者曾有癲癇發(fā)作史,查體有皮下及肌肉的結(jié)節(jié),無壓痛、無粘連,血象表現(xiàn)為嗜酸性粒細(xì)胞升高,顱腦CT表現(xiàn)為低密度區(qū),注射對比劑后周圍可見環(huán)形增強(qiáng)帶。以上符合腦囊尾蚴病的表現(xiàn)。[單選題]45.患者,男性,43歲,農(nóng)民,廣東潮陽人?;颊哂?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)輕度頭痛,四肢抽搐、兩眼上翻、意識不清,持續(xù)約1分鐘后自行緩解,當(dāng)時(shí)無發(fā)熱。此后反復(fù)發(fā)作3次。曾在當(dāng)?shù)匕础鞍d癇”治療效果不好。體格檢查:體溫36.9℃,神志清,頸軟,心肺聽診(-),肝脾肋下未觸及,在頭部及軀干可捫及多個(gè)皮下結(jié)節(jié),橢圓形,大小為0.5~1cm,質(zhì)韌,無壓痛,無粘連。腦膜刺激征和病理反射(-)。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)直徑<1cm的占位病變。本病例的診斷首先考慮的是()。A.腦膿腫B.腦出血C.結(jié)核性腦膜炎D.腦囊尾蚴病E.腦腫瘤正確答案:D參考解析:患者有癲癇發(fā)作史,查體在頭部及軀干可捫及多個(gè)皮下結(jié)節(jié),無壓痛、無粘連。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)直徑小于1cm的病變。以上符合腦囊尾蚴病的診斷依據(jù)。[單選題]46.男性,28歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)6個(gè),近1個(gè)月來頭痛、嘔吐、顱壓升高,腦脊液檢查無異常,血清豬囊蟲抗體(+),該患者診斷為()。A.脊髓型囊蟲病B.腦實(shí)質(zhì)型腦囊蟲病C.軟腦膜型囊蟲病D.腦室型囊蟲病E.單純皮下及肌肉囊蟲病正確答案:D參考解析:腦室型囊尾蚴病的囊尾蚴寄生在腦室孔附近,可出現(xiàn)腦脊液循環(huán)梗阻、顱內(nèi)壓增高等表現(xiàn)。[單選題]47.日本血吸蟲生活史中,人是終宿主,而惟一的中間宿主是()。A.牛B.豬C.羊D.鼠E.釘螺正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]48.囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體所致,其中寄生在哪一部位的囊蟲臨床癥狀最為嚴(yán)重?()A.皮下組織B.肌肉組織C.腦組織D.脊髓組織E.眼球組織正確答案:C參考解析:由于囊尾蚴在腦內(nèi)寄生部位、感染程度、寄生時(shí)間、蟲體是否存活等情況的不同以及宿主反應(yīng)性的差異,臨床癥狀各異,從無癥狀到突然猝死。因?yàn)榘Y狀最重,所以預(yù)后最差。[單選題]49.男性,20歲,農(nóng)民,黑龍江省人,平時(shí)喜歡食豬肉,近1年來常因突發(fā)性體位改變劇烈頭痛、嘔吐,但未見局限性神經(jīng)體征,該患者診斷應(yīng)考慮()。A.腦囊蟲病B.椎動脈供血不足C.美尼爾征D.血管性頭痛E.結(jié)核性腦膜炎正確答案:A參考解析:如進(jìn)食不熟的、內(nèi)含豬囊尾蚴的豬肉,可能發(fā)生豬肉絳蟲病,自身感染而患囊蟲病。[單選題]50.治療日本血吸蟲病最常用的藥物是()。A.呋喃丙胺B.血防846C.硝硫氰胺D.酒石酸銻鉀E.吡喹酮正確答案:E參考解析:目前普遍采用吡喹酮治療,對日本血吸蟲,尤其是雌蟲的殺蟲作用更強(qiáng)。[單選題]51.男性患者,30歲,頭痛3個(gè)月,有“寸白蟲”病史,頭顱CT有多發(fā)低密度病灶,治療中最應(yīng)警惕的是()。A.藥物過量B.藥物劑量不足C.手術(shù)摘除不徹底D.腦水腫E.外傷正確答案:D參考解析:治療中可引起腦水腫,重者腦疝,危及生命。[單選題]52.患者,女,50歲,頭痛3年,便中排節(jié)片,頭部可觸及數(shù)個(gè)圓形結(jié)節(jié)。最根本的治療是()。A.苯妥英鈉B.手術(shù)切除C.阿苯達(dá)唑D.地塞米松E.高張葡萄糖正確答案:C參考解析:囊尾蚴的治療最根本的是抗寄生蟲治療。[單選題]53.確診急性日本血吸蟲最直接的依據(jù)是()。A.直腸活檢B.毛蚴孵化試驗(yàn)陽性C.血嗜酸粒細(xì)胞數(shù)顯著增加D.血清中球蛋白升高E.皮內(nèi)試驗(yàn)正確答案:B參考解析:國內(nèi)常采用新鮮糞便沉淀后進(jìn)行蟲卵毛蚴孵化法確診,糞便圖片陽性率不高。[單選題]54.下述哪項(xiàng)不是晚期日本血吸蟲病的表現(xiàn)?()A.腹腔積液型B.蕁麻疹型C.巨脾型D.結(jié)腸肉芽腫型E.侏儒型正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]55.下述哪項(xiàng)是急性日本血吸蟲病的主要特點(diǎn)?()A.嗜酸性粒細(xì)胞輕度增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增加C.血白細(xì)胞升高D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.單核細(xì)胞減少正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]56.中國存在的血吸蟲是()。A.間插血吸蟲B.日本血吸蟲C.曼氏血吸蟲D.湄公血吸蟲E.埃及血吸蟲正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]57.男,6歲,寒戰(zhàn),高熱,劇烈頭痛,噴射性嘔吐,12月急診入院,神情萎靡,血壓6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查()。A.全身皮膚黏膜是否有散在的瘀點(diǎn)、瘀斑B.肛拭子糞便檢查C.體位是否有角弓反張D.肺部是否有濕性啰音E.頭顱CT正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]58.囊蟲的治療下列哪項(xiàng)正確?()A.囊蟲較多時(shí)應(yīng)加大殺蟲藥物劑量B.阿米達(dá)唑可用于治療各種部位的囊蟲C.腦囊蟲可聯(lián)合使用兩種殺蟲藥物D.用殺蟲藥物之前先用甘露醇脫水E.可在門診進(jìn)行治療正確答案:D參考解析:治療過程中引起腦水腫、腦疝。必須住院治療,嚴(yán)密觀察,蟲體量較多時(shí),應(yīng)減少抗寄生蟲藥物的劑量,減輕可能引起的腦水腫,眼囊蟲必須手術(shù)摘除。[單選題]59.囊蟲在人體最常見的寄生部位是()。A.腦B.皮下及肌肉C.眼D.脊髓E.心臟正確答案:B參考解析:囊尾蚴病患者有皮下及肌肉的囊尾蚴結(jié)節(jié)。[單選題]60.囊尾蚴病是由于哪一項(xiàng)而感染?()A.囊蟲成蟲B.豬帶絳蟲卵C.牛帶絳蟲卵D.包蟲卵E.囊蟲幼蟲正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]61.腦囊蟲病最主要的臨床表現(xiàn)是()。A.頭痛、嘔吐B.癲癇C.活瓣綜合征D.頸強(qiáng)直E.發(fā)熱正確答案:B參考解析:腦實(shí)質(zhì)型腦囊尾蚴病患者一半以上表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作。[單選題]62.日本血吸蟲病易感人群的特點(diǎn)不包括()。A.農(nóng)民、漁民為多B.女性多于男性C.感染后有部分免疫力D.感染季節(jié)在夏秋季E.兒童初次大量感染常發(fā)生急性血吸蟲病正確答案:B參考解析:血吸蟲病的感染者男性多于女性。[單選題]63.關(guān)于日本血吸蟲病的臨床癥狀,下列不正確的是()。A.病人均有發(fā)熱B.熱型以稽留熱最常見C.半數(shù)以上病人有腹痛,腹瀉D.90%以上病人肝腫大E.有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、全身淋巴結(jié)輕度腫大等正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]64.血吸蟲病的分類不包括()。A.急性血吸蟲病B.慢性血吸蟲病C.巨脾型晚期血吸蟲病D.腹水型晚期血吸蟲病E.重型血吸蟲病正確答案:E參考解析:血吸蟲病包括急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病、晚期血吸蟲病,其中晚期血吸蟲病包括巨脾型、富水性和侏儒型。[單選題]65.關(guān)于囊蟲病的治療,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.必須住院治療B.眼囊蟲病也可殺蟲治療C.阿苯達(dá)唑?yàn)橹委熌蚁x病的首選藥物D.疑有囊蟲致腦室孔堵塞者宜手術(shù)治療E.臨床上發(fā)作頻率的癲癇或顱內(nèi)壓增高者,需先降顱壓治療,必要時(shí)需外科實(shí)行臨時(shí)性腦室引流減壓術(shù)后方能進(jìn)行藥物治療正確答案:B參考解析:眼囊蟲病禁止殺蟲治療,因活蟲被殺死后引起的炎癥反應(yīng)會加重視力障礙,甚至失明,必須手術(shù)治療。[單選題]66.下列關(guān)于吡喹酮治療血吸蟲病的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。A.適用于各期各型血吸蟲病病人B.對移行期童蟲有殺蟲作用C.毒性低D.治療劑量對心血管系統(tǒng)、肝、腎、造血器官與神經(jīng)組織均無害E.無致突變作用正確答案:B參考解析:吡喹酮對移行期童蟲無殺蟲作用。[單選題]67.診斷血吸蟲病國內(nèi)常采用的方法是()。A.糞便涂片檢查B.直腸黏膜或組織檢查C.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)D.新鮮糞便沉淀后進(jìn)行蟲卵毛蚴孵化法E.間接熒光抗體試驗(yàn)正確答案:D參考解析:國內(nèi)常用方法為新鮮糞便沉淀后進(jìn)行蟲卵毛蚴孵化法,糞便涂片陽性率不高。[單選題]68.腦囊蟲瘸的臨床類型不包括()。A.腦實(shí)質(zhì)型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合(大腦與腦室)型正確答案:E參考解析:腦囊蟲病有四個(gè)類型:腦實(shí)質(zhì)型、腦型、腦膜型、脊髓型。[單選題]69.治療囊蟲病的首選藥物是()。A.阿苯達(dá)唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.青霉素E.氯喹正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]70.男性,36歲,浙江人,一月前因捕魚著涼,近日發(fā)熱,體溫38.5℃,腹瀉稀便。查:無欲外觀,周身可見蕁麻疹,無黃疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞15×109/L,嗜酸性粒細(xì)胞40%,其最可能的診斷是下列哪項(xiàng)?()A.粟粒性結(jié)核B.副傷寒C.傷寒D.急性血吸蟲病E.阿米巴肝膿腫正確答案:D參考解析:患者有疫水接觸史,癥狀有發(fā)熱、腹瀉。查體課件蕁麻疹,肝脾大,檢查嗜酸性粒細(xì)胞升高,為急性血吸蟲病的表現(xiàn)。共享答案題A.慢性腹瀉,肝脾腫大B.發(fā)熱、肝大和壓痛C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.肺炎[單選題]1.血吸蟲病急性期()。A.慢性腹瀉,肝脾腫大B.發(fā)熱、肝大和壓痛C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.肺炎正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.慢性腹瀉,肝脾腫大B.發(fā)熱、肝大和壓痛C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.肺炎[單選題]2.血吸蟲病慢性期()。A.慢性腹瀉,肝脾腫大B.發(fā)熱、肝大和壓痛C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.肺炎正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.慢性腹瀉,肝脾腫大B.發(fā)熱、肝大和壓痛C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.肺炎[單選題]3.血吸蟲病晚期()。A.慢性腹瀉,肝脾腫大B.發(fā)熱、肝大和壓痛C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.肺炎正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.靜脈炎和血管周圍炎B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹E.特異肉芽腫[單選題]4.尾蚴()。A.靜脈炎和血管周圍炎B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹E.特異肉芽腫正確答案:D參考解析:尾蚴穿過皮膚可引起皮炎,局部出現(xiàn)丘疹和瘙癢。共享答案題A.靜脈炎和血管周圍炎B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹E.特異肉芽腫[單選題]5.成蟲()。A.靜脈炎和血管周圍炎B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹E.特異肉芽腫正確答案:A參考解析:成蟲一般無明顯致病作用,少數(shù)可引起輕微的機(jī)械性損害,如靜脈內(nèi)膜炎等。共享答案題A.靜脈炎和血管周圍炎B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹E.特異肉芽腫[單選題]6.童蟲()。A.靜脈炎和血管周圍炎B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹E.特異肉芽腫正確答案:C參考解析:童蟲在宿主體內(nèi)移行時(shí),所經(jīng)過的器官出現(xiàn)血管炎,毛細(xì)血管栓塞、破裂,產(chǎn)生局部細(xì)胞浸潤和點(diǎn)狀出血。共享答案題A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作B.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)C.表現(xiàn)為活瓣綜合征D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動E.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等[單選題]7.眼囊尾蚴病()。A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作B.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)C.表現(xiàn)為活瓣綜合征D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動E.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作B.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)C.表現(xiàn)為活瓣綜合征D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動E.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等[單選題]8.皮下及肌肉囊尾蚴病()。A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作B.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)C.表現(xiàn)為活瓣綜合征D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動E.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等正確答案:B參考解析:皮下及肌肉囊尾蚴病在皮下可捫及結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)韌似軟骨,彈性感、無痛、本皮色,與周圍組織無粘連。共享答案題A.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等B.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動C.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作D.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)E.表現(xiàn)為活瓣綜合征[單選題]9.腦囊尾蚴病軟腦膜型()。A.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等B.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動C.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作D.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)E.表現(xiàn)為活瓣綜合征正確答案:A參考解析:軟腦膜型囊尾蚴寄生于軟腦膜,可引起慢性腦膜炎,反復(fù)發(fā)作。表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。共享答案題A.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等B.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動C.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作D.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)E.表現(xiàn)為活瓣綜合征[單選題]10.腦囊尾蚴病腦實(shí)質(zhì)型()。A.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等B.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動C.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作D.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)E.表現(xiàn)為活瓣綜合征正確答案:C參考解析:囊尾蚴病腦實(shí)質(zhì)型囊蟲常位于大腦皮質(zhì)表面鄰近運(yùn)動中樞,臨床表現(xiàn)以癲癇最常見。共享答案題A.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療B.必須手術(shù)治療C.首選阿苯達(dá)唑治療D.首選吡喹酮治療E.首選喹諾酮治療[單選題]11.皮肌型囊尾蚴病()。A.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療B.必須手術(shù)治療C.首選阿苯達(dá)唑治療D.首選吡喹酮治療E.首選喹諾酮治療正確答案:B參考解析:皮下及肌肉囊尾蚴病俗稱囊蟲病,是豬帶絳蟲的囊尾蚴寄生于人體所致。治療囊尾蚴病習(xí)用的方法是以手術(shù)摘除囊尾蚴。吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴變性和死亡,特別是前者具有療效高、藥量小,給藥方便等優(yōu)點(diǎn),但均有不同程度的頭痛、嘔吐、發(fā)熱、頭暈、皮疹等毒副作用。共享答案題A.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療B.必須手術(shù)治療C.首選阿苯達(dá)唑治療D.首選吡喹酮治療E.首選喹諾酮治療[單選題]12.腸絳蟲病()。A.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療B.必須手術(shù)治療C.首選阿苯達(dá)唑治療D.首選吡喹酮治療E.首選喹諾酮治療正確答案:D參考解析:腸絳蟲病,也稱絳蟲病,阿苯達(dá)唑目前為治療囊蟲病的首選藥物。共享答案題A.首選喹諾酮治療B.首選吡喹酮治療C.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療D.必須手術(shù)治療E.首選阿苯達(dá)唑治療[單選題]13.眼囊尾蚴病()。A.首選喹諾酮治療B.首選吡喹酮治療C.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療D.必須手術(shù)治療E.首選阿苯達(dá)唑治療正確答案:D參考解析:眼囊蟲病禁止殺蟲治療,因火沖被殺死后引起的炎癥反應(yīng)會加重視力障礙,必須手術(shù)治療。共享答案題A.首選喹諾酮治療B.首選吡喹酮治療C.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療D.必須手術(shù)治療E.首選阿苯達(dá)唑治療[單選題]14.腦囊尾蚴病癲癇頻繁發(fā)作者()。A.首選喹諾酮治療B.首選吡喹酮治療C.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療D.必須手術(shù)治療E.首選阿苯達(dá)唑治療正確答案:C參考解析:臨床上發(fā)作頻繁的癲癇和顱內(nèi)壓增高者,需先降顱壓治療。共享答案題A.犬B.牛C.人D.豬E.貓[單選題]15.豬帶絳蟲的終宿主是()。A.犬B.牛C.人D.豬E.貓正確答案:C參考解析:豬帶絳蟲屬人畜共患的寄生蟲。幼蟲也可侵入人體。豬帶絳蟲的成蟲寄生在人的小腸中,中間寄主為豬故得名。被寄生的豬肉通稱“米豬肉”、“豆豬肉”或“珠仔肉”。人是該蟲唯一的終宿主。共享答案題A.犬B.牛C.人D.豬E.貓[單選題]16.牛帶絳蟲的終宿主是()。A.犬B.牛C.人D.豬E.貓正確答案:B參考解析:牛帶絳蟲以人為其惟一終宿主;中間宿主則有??苿游镆吧窖蛞柏i、馴鹿美洲駝、角馬、狐、綿羊等。共享答案題A.犬B.牛C.人D.豬E.貓[單選題]17.細(xì)粒棘球絳蟲的終宿主是()。A.犬B.牛C.人D.豬E.貓正確答案:A參考解析:細(xì)粒棘球絳蟲屬帶科、棘球?qū)伲址Q包生絳蟲。成蟲寄生于犬科食肉動物,幼蟲(棘球蚴)寄生于人和多種食草類家畜及其它動物,引起一種嚴(yán)重的人獸共患病,稱棘球蚴病或包蟲病。共享答案題A.泡球蚴B.蟲卵C.棘球蚴D.囊尾蚴E.似囊尾蚴[單選題]18.可引起囊尾蚴病的發(fā)育階段是()。A.泡球蚴B.蟲卵C.棘球蚴D.囊尾蚴E.似囊尾蚴正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.泡球蚴B.蟲卵C.棘球蚴D.囊尾蚴E.似囊尾蚴[單選題]19.可引起絳蟲病的發(fā)育階段是()。A.泡球蚴B.蟲卵C.棘球蚴D.囊尾蚴E.似囊尾蚴正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.泡球蚴B.蟲卵C.棘球蚴D.囊尾蚴E.似囊尾蚴[單選題]20.可引起細(xì)粒棘球蚴病的發(fā)育階段是()。A.泡球蚴B.蟲卵C.棘球蚴D.囊尾蚴E.似囊尾蚴正確答案:B參考解析:囊尾蚴病因誤食豬帶絳蟲蟲卵而感染,亦可因身體內(nèi)有豬帶絳蟲寄生而產(chǎn)生自體感染。人食入含有囊尾蚴的豬肉,囊尾蚴在人體內(nèi)發(fā)育成成蟲,導(dǎo)致絳蟲病。共享答案題A.幼蟲B.成蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對[單選題]21.豬帶絳蟲()。A.幼蟲B.成蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.幼蟲B.成蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對[單選題]22.細(xì)粒棘球絳蟲()。A.幼蟲B.成蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.幼蟲B.成蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對[單選題]23.牛帶絳蟲()。A.幼蟲B.成蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.總量40mg/kgB
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