日本電子病歷的應(yīng)用及啟示

日本電子病歷的應(yīng)用及啟示上海晟峰軟件2006年11月3日公司簡介日本電子病歷開展?fàn)顩r電子病歷解決方案公司簡介及醫(yī)療軟件開發(fā)簡介公司的主要客戶包括NEC、日立、HBA、OBC、OBS、日本SOFTWARE、OKI等國際知名的大型企業(yè)。國內(nèi)下設(shè)10家子公司，分布于上?！?家〕、嘉興、無錫、寧波、大連、桂林和成都。晟峰公司簡介嘉興晟峰上海晟峰大連晟峰無錫晟峰寧波晟峰桂林晟峰成都晟峰上海晟峰軟件有限公司是專業(yè)從事軟件外包和國內(nèi)信息化領(lǐng)域的技術(shù)咨詢和軟件開發(fā)的高新技術(shù)企業(yè)。公司擁有多名博士、碩士級技術(shù)人才和資深的行業(yè)解決方案專家，現(xiàn)有員工1300名（包括所屬子公司）。醫(yī)療制造金融ERP環(huán)保物流晟峰軟件注冊資金：450萬美元

公司員工：1300人

營業(yè)額：1.2億晟峰公司醫(yī)療開發(fā)狀況日本電氣株式會社日本電氣集團(tuán)醫(yī)療軟件開發(fā)長期合作伙伴上海晟峰軟件有限公司參與開發(fā)的醫(yī)療軟件在日本占有近40%的市場晟峰公司醫(yī)療開發(fā)狀況醫(yī)療開發(fā)人數(shù)醫(yī)療開發(fā)歷程113927565200204060801001202002年2003年2004年2005年2006年開發(fā)人數(shù)醫(yī)療開發(fā)技術(shù)OSWindowsNT/2000/2003DBOracle開發(fā)語言VB,ASP,Flash.NET(VB.NET、C#、ASP.NET)VisualC20022003200420052006醫(yī)生工作站的開發(fā)Web檢查結(jié)果參照系統(tǒng)開發(fā)大型醫(yī)院電子病歷開發(fā)(400床以上)中小型醫(yī)院電子病歷開發(fā)(400床以下)大型醫(yī)院電子病歷升級開發(fā)區(qū)域化衛(wèi)生信息系統(tǒng)的開發(fā)成為日本NEC合作伙伴2005年NEC上海醫(yī)療開發(fā)中心成立人數(shù)：53人+60人日本電子病歷開展?fàn)顩r日本2006IT新政策戰(zhàn)略1.實現(xiàn)醫(yī)療結(jié)算完全online化最遲到2021年，實現(xiàn)醫(yī)療結(jié)算的online化，由此到達(dá)削減醫(yī)療保險的本錢，建立結(jié)算數(shù)據(jù)庫，與此同時，充分利用該數(shù)據(jù)庫中的疾病信息，推進(jìn)疾病預(yù)防的開展，并推動國民醫(yī)療費用合理化2.構(gòu)建國民健康數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用效勞平臺到2021年，構(gòu)建國民健康信息數(shù)據(jù)庫和能充分利用該數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用效勞平臺，讓國民也能把握自己的健康狀況，努力促進(jìn)國民的健康。3.促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，消除地區(qū)間醫(yī)療效勞水平的差距，同時，利用數(shù)字電視等手段，實現(xiàn)緊急救援時對病人的指導(dǎo)。4.進(jìn)一步推動醫(yī)療信息系統(tǒng)的開展進(jìn)一步普及電子病歷等醫(yī)療信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，保證醫(yī)療平安，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)關(guān)間的相互合作。5.制定醫(yī)療衛(wèi)生全面開展規(guī)劃有效地促進(jìn)醫(yī)療，健康，護(hù)理，福利各方面的系統(tǒng)信息化IT新改革戰(zhàn)略〔醫(yī)療局部摘錄〕資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會2006重點方案目標(biāo)-EHR醫(yī)療IT化政策的根本目標(biāo)實現(xiàn)日本版的EHR管理國民的終身健康信息提高醫(yī)療效勞質(zhì)量和效率隨著醫(yī)療信息電子化的開展，提高日本醫(yī)療效勞質(zhì)量和效率，提高國家級醫(yī)療水平和疾病預(yù)防水平，實現(xiàn)醫(yī)療費用的合理化努力構(gòu)建醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺，讓國民個人能把握，管理自己的健康信息，努力增強(qiáng)國民健康，積極預(yù)防疾病資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會實現(xiàn)目標(biāo)的因素-長期政策全面開展規(guī)劃IT新改革戰(zhàn)略2006年重點方案10年5年〔06.1開始)1、2年〔06.7開始)制訂橫跨醫(yī)療,健康,護(hù)理,社會福利等各領(lǐng)域的醫(yī)療信息化開展方案2006年開始制定，2006年夏做出根本方案2021年全面實現(xiàn)Online結(jié)算，實現(xiàn)終生健康信息管理，普及電子病歷，遠(yuǎn)程醫(yī)療，實現(xiàn)醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域的有機(jī)結(jié)合，有效的實現(xiàn)醫(yī)療信息化成立醫(yī)療IT化效果評價分會，整合醫(yī)療信息化平臺，實現(xiàn)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)化及系統(tǒng)互聯(lián)，有效利用健康信息分析結(jié)果促進(jìn)疾病預(yù)防，全面實現(xiàn)結(jié)算online化，遠(yuǎn)程醫(yī)療資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會實現(xiàn)目標(biāo)的因素-3階段戰(zhàn)略日本版EHR的3階段開展戰(zhàn)略醫(yī)療信息化平臺建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)國民醫(yī)療IT政策/EHR實現(xiàn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息的電子化以及確定各機(jī)構(gòu)間系統(tǒng)互聯(lián)方式確立平臺IT技術(shù)〔標(biāo)準(zhǔn)化，衛(wèi)生工作人員資格認(rèn)證，醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)〕促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作以及區(qū)域醫(yī)療政策的完善區(qū)域醫(yī)療圈的合作和日本版的EHR聚集國民健康信息，促進(jìn)疾病預(yù)防事業(yè)的開展資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會實現(xiàn)目標(biāo)的因素-醫(yī)療IT化推進(jìn)體制醫(yī)療衛(wèi)生整體規(guī)劃政府?行政醫(yī)療信息系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)保健醫(yī)療信息化行政醫(yī)療評價專門分會P(方案)D(實施)C(評價)A(措施)醫(yī)療IT化推進(jìn)綜合體制醫(yī)療相關(guān)組織醫(yī)生協(xié)會醫(yī)院團(tuán)體藥劑師會護(hù)理協(xié)會等區(qū)域信息圈先進(jìn)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)地區(qū)醫(yī)療IT產(chǎn)業(yè)界JAHISJIRA醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)組織專門學(xué)術(shù)組織醫(yī)療信息學(xué)會醫(yī)院管理學(xué)會醫(yī)學(xué)會臨床各診療科學(xué)會國民代表國會議員病人代表生命倫理法律家醫(yī)療IT平臺,標(biāo)準(zhǔn)化組織醫(yī)療IT化政策研究所日本版EHR的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)證方式，區(qū)域內(nèi)系統(tǒng)互聯(lián)，日本版IHE等的標(biāo)準(zhǔn)化平臺日本版EHR的引入對國民經(jīng)濟(jì)作用的調(diào)查研究醫(yī)療IT政策效果的調(diào)查研究醫(yī)療IT化政策本部IT戰(zhàn)略本部內(nèi)閣官房經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省厚生勞動省其它省廳總務(wù)省等資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會醫(yī)療解決方案介紹電子病歷涵蓋的內(nèi)容電子病歷系統(tǒng)與相關(guān)效勞，它應(yīng)該包括病人全部的臨床信息〔數(shù)字、文字、聲音、圖形、圖像〕和豐富的醫(yī)學(xué)知識，在滿足病人信息平安性的前提下提供不同系統(tǒng)之間的電子病歷信息共享效勞和互聯(lián)效勞。是以病人為中心的信息集成新電子病歷開展方向電子病歷不僅包含以病人為中心的醫(yī)療信息，還要進(jìn)一步開展成為公民健康紀(jì)錄，并且向區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)的方向開展。醫(yī)院內(nèi)部到地區(qū)〔醫(yī)療、護(hù)理、福利、健康〕逐步范圍擴(kuò)大的電子病歷解決方案新電子病歷系統(tǒng)特點充分使用顏色、圖標(biāo)來區(qū)分各種信息，如麻藥、病人禁忌、病人年齡范圍等，讓醫(yī)生能直觀地識別各種醫(yī)療信息，以防止發(fā)生誤操作。①充分考慮畫面設(shè)計對數(shù)據(jù)和進(jìn)步管理更細(xì)致。如可以在系統(tǒng)中對點滴輸液的開始以及終了等過程信息進(jìn)行管理?？梢杂行У乇Ｗo(hù)病人的平安，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。②細(xì)致的過程管理具有設(shè)定病歷的訪問權(quán)限、記錄訪問日志，自動退出系統(tǒng)等保密功能，可以有效地保護(hù)病人信息，防止相關(guān)醫(yī)療信息流失、破壞、篡改。③平安性豐富的功能保證醫(yī)生安心、平安地使用系統(tǒng)讓各個醫(yī)院之間可以共享同一病人的電子病歷。①系統(tǒng)間互聯(lián)引入標(biāo)準(zhǔn)化的電子轉(zhuǎn)診單，為醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診提供支持。在電子轉(zhuǎn)診單中可以包含檢查結(jié)果信息和醫(yī)學(xué)影像信息。②電子轉(zhuǎn)診單在電子簽名，時間戳等共通技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化之后，可以預(yù)期在不同醫(yī)療系統(tǒng)之間進(jìn)行高度互聯(lián)。③其他醫(yī)療系統(tǒng)間的互聯(lián)強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能為區(qū)域衛(wèi)生信息化提供支持新電子病歷系統(tǒng)功能說明診療履歷表示〔ＦｌｏｗＳｈｅｅｔ〕〔進(jìn)程表〕履歷圖病程紀(jì)錄管理〔病歷表示?輸入及醫(yī)囑輸入〕醫(yī)療文書編寫病歷錄入〔動態(tài)模板?圖解〕臨床路徑〔ClinicalPath〕指示傳達(dá)護(hù)理方案護(hù)理工作表〔WorkSheet)Cardex醫(yī)療解決方案-門診醫(yī)療解決方案-住院Web電子病歷對中小型醫(yī)院的解決方案充分實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)的信息交換和信息共享需求實現(xiàn)多個醫(yī)院?診所之間的電子病歷信息共享；本科?他科?其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)授權(quán)后都可以訪問該病歷，在系統(tǒng)中提供訪問日志。降低導(dǎo)入本錢故障修復(fù)時間減少患者可以很方便的使用WEB系統(tǒng)在家中查看個人病歷信息版本升級容易Ｗｅｂ系統(tǒng)解決方案市民健康信息系統(tǒng)

市民健康信息系統(tǒng)以健康檔案為中心，實現(xiàn)“多檔合一〞，實現(xiàn)健康檔案與臨床信息的一體化。其內(nèi)容涵蓋個人根本信息、根本健康檔案以及慢病管理、診療記錄、體檢記錄、方案免疫、兒童保健、方案生育、康復(fù)資料等各方面的市民健康信息。市民健康信息系統(tǒng)堅持以人為本的方針，到達(dá)“記錄一生、效勞一生、管理一生、受益一生〞，使各級醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠及時掌握本轄區(qū)內(nèi)市民的健康情況，同時也方便市民了解本人的健康情況。形成并完善了相關(guān)衛(wèi)生工作的新的業(yè)務(wù)管理模式，該模式與IT技術(shù)有效結(jié)合，提高了管理的力度和效率。市民健康信息系統(tǒng)充分利用了現(xiàn)有信息系統(tǒng)的資源，到達(dá)了現(xiàn)有系統(tǒng)的信息交換和信息共享的同時，防止了重復(fù)投