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兒科主治醫(yī)師新生兒與新生兒疾?。ㄈ單選題]1.哪項病原體在子宮內(nèi)感染時，有可能引起胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變？①風疹?。ń喜└纾┒?；②流感病毒；③乙型肝炎病毒；④巨細胞病毒；⑤弓形蟲。()A.②、③、④B.①、②、③C.①、④、⑤D.①、②、⑤E.③、④、⑤正確答案：C[單選題]2.患兒，女，足月順產(chǎn)，生后第7天，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2d偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5～6次，較稀薄、色綠。其母說小兒食欲好，尿量多（經(jīng)常濕尿布）。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能的診斷是()。A.短腸綜合征B.胃腸炎C.腸旋轉不良D.壞死性小腸結腸炎E.喂哺量過多正確答案：E[單選題]3.以下顱內(nèi)出血最常發(fā)生在極低出生體重兒的是()。A.小腦出血B.硬膜下出血C.腦室周圍—腦室內(nèi)出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦實質內(nèi)出血正確答案：C[單選題]4.關于黃疸的治療描述正確的是()。A.光療是治療黃疸最簡單、有效的方法B.可供給白蛋白，阻止膽紅素產(chǎn)生C.都要使用堿性液，以利膽紅素與白蛋白連接D.在早期使用酶誘導劑常可很快降低膽紅素E.新生兒高膽紅素血癥時可使用高效丙球降低膽紅素正確答案：A[單選題]5.我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計劃免疫是()。A.麻疹疫苗B.乙腦疫苗C.流腦疫苗D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗正確答案：A[單選題]6.新生兒缺氧缺血性腦病診斷主要靠()。A.MRIB.EEGC.B超D.CTE.臨床表現(xiàn)正確答案：E參考解析：新生兒缺氧缺血性腦病的診斷主要依靠臨床診斷，其依據(jù)主要依靠產(chǎn)科病史和新生兒期神經(jīng)癥狀。[單選題]7.足月兒，出生時Apgar評分1分鐘3分，5分鐘8分，10分鐘10分，出生后6小時入院檢查患兒激惹、哭吵、無抽搐，BP65/42mmHg，R54次/分，面色紅潤，四肢肌張力正常，擁抱反射增強。以下哪項治療正確()。A.用碳酸氫鈉B.頭罩給氧C.甘露醇減輕腦水腫D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.用多巴胺或多巴酚丁胺正確答案：D[單選題]8.大于胎齡兒指的是()。A.新生兒出生體重不足2500gB.出生體重在同胎齡平均體重第10～90百分位的新生兒C.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒D.出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒E.新生兒出生體重不足1000g正確答案：C[單選題]9.12d新生兒，因不吃、不哭、反應差、體溫不升2d，抽搐3次收入院。查體：皮膚、鞏膜黃染，前囟隆起，臍部有少許膿性分泌物，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，血WBC總數(shù)15×109/L，中性0.70，血鈣2.2mmol/L（8.8mg/dl）。診斷為()。A.新生兒硬腫癥B.新生兒低鈣血癥C.新生兒敗血癥D.新生兒敗血癥，化膿性腦膜炎E.新生兒顱內(nèi)出血正確答案：D[單選題]10.哪項不是新生兒免疫功能的特點？()A.吞噬細胞游走及吞噬功能均較差B.細胞免疫功能尚弱C.非特異免疫功能不成熟D.新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白，包括IgA、IgG和IgME.屏障功能差正確答案：D參考解析：新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟。皮膚、黏膜薄、嫩，易被擦傷；臍部為開放性傷口，細菌容易繁殖并進入血液；血中補體含量低，缺乏趨化因子，故白細胞吞噬能力差。新生兒通過胎盤從母體中獲得免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些傳染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通過胎盤，易患呼吸道和消化道疾病。[單選題]11.新生兒娩出1分鐘時心率140次/分，呼吸25次/分，不規(guī)則，四肢活動差，稍屈曲，彈足底無反應，全身青紫。Apgar評分可評為()。A.4分B.7分C.5分D.6分E.3分正確答案：A[單選題]12.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是()。A.產(chǎn)傷B.圍產(chǎn)期窒息C.一氧化碳中毒D.腦血管栓塞E.貧血正確答案：B[單選題]13.某3日齡早產(chǎn)兒，肛溫30℃，腋溫與肛溫相同，雙下肢、臀部均可捫及硬腫，患兒不吃、不哭，其硬腫診斷評分為()。A.5B.2C.4D.3E.6正確答案：C[單選題]14.下列關于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的發(fā)病機制的說法哪項正確()。A.呼吸機使用不當B.肺血管存在動靜脈短路C.動脈導管未閉D.肺血管痙攣E.NO應用不當正確答案：D[單選題]15.新生兒體內(nèi)產(chǎn)熱主要依靠下列哪項()。A.保證足夠的奶量B.肢體肌肉的運動C.棕色脂肪的作用D.皮膚脂肪的作用E.盡量減少能量的消耗正確答案：C[單選題]16.某新生兒出生時重度窒息，出生10小時后逐漸出現(xiàn)尖叫、煩躁及驚厥。推測因為A.顱內(nèi)感染B.重度貧血C.低鈣血癥D.膽紅素腦病E.缺氧缺血性腦病正確答案：E[單選題]17.新生兒肺出血和以下因素關系最密切的是()。A.先天性心臟病B.低氧血癥、酸中毒C.貧血D.足月兒E.配方奶喂養(yǎng)正確答案：B[單選題]18.某新生兒發(fā)生寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍為雙下肢、臀部及雙上肢，其硬腫范圍量化評分為()。A.39％B.35％C.64％D.52％E.40％正確答案：D[單選題]19.一個3天大的足月新生兒，母孕期有發(fā)熱病史，現(xiàn)不吃、不哭鬧、體溫不升，全身可見大理石樣花紋，雙肺聞及中細濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm，外周血自細胞9×109/L，中性粒細胞中桿狀核細胞占總數(shù)的25％，血壓40/20mmHg。診斷應考慮為()。A.新生兒肺炎、新生兒敗血癥、感染中毒性休克B.新生兒肺炎、心力衰竭C.新生兒肺炎、心力衰竭、心源性休克D.新生兒肺炎、心力衰竭、新生兒敗血癥E.新生兒肺炎、新生兒敗血癥、心源性休克正確答案：A[單選題]20.危重新生兒的監(jiān)護對象包括()。A.外科手術后患兒B.HIE患兒C.心肺疾病或呼吸不規(guī)則患兒D.需要呼吸支持的患兒E.接受部分胃腸外營養(yǎng)患兒正確答案：D[單選題]21.下列關于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓說法哪項正確()。A.任何時候新生兒表現(xiàn)為嚴重的中心性發(fā)紺均應懷疑有該病可能B.發(fā)病率大約為1/100～2/100C.是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉變勾正常的宮外循環(huán)方式D.該病不容易并發(fā)慢性肺疾病E.早產(chǎn)兒常見正確答案：A[單選題]22.生后5天，體重1200g早產(chǎn)兒，已光療、輸白蛋白等積極治療1天，膽紅素仍為285μmol/L。以下治療哪項正確()。A.輸白蛋白B.繼續(xù)光療C.輸高效丙種球蛋白D.準備換血E.輸血漿正確答案：D[單選題]23.輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中，下述哪項不符合()。A.生后24h內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠與激惹交替C.肌張力低下D.擁抱反射增強E.自發(fā)性肌陣攣正確答案：C[單選題]24.29周早產(chǎn)新生兒，生后第2天出現(xiàn)雙目凝視、前囟張力增高，頭顱B超提示生發(fā)基質區(qū)出血，腦室內(nèi)出血面積為30％，出血范圍分級為()。A.Ⅳ級B.Ⅰ級C.Ⅲ級D.Ⅱ級E.Ⅴ級正確答案：D[單選題]25.患兒，男，30周，生后曾患新生兒肺透明膜病，現(xiàn)糾正胎齡34周，在眼科門診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無血管區(qū)出現(xiàn)白色線樣分界線。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期()。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期正確答案：A[單選題]26.小于胎齡兒指的是()。A.新生兒出生體重不足2500gB.出生體重在同胎齡平均體重第10～90百分位的新生兒C.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒D.出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒E.新生兒出生體重不足1000g正確答案：D[單選題]27.為預防ROP，氧療目標是()。A.PaO2＜50mmHgB.血氧飽和度＞95％C.血氧飽和度接近100％D.血氧飽和度85％～95％E.PaO2＞80mmHg正確答案：D[單選題]28.以下顱內(nèi)出血類型哪項最常發(fā)生在極低出生體重兒()。A.小腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室周圍－腦室內(nèi)出血D.硬膜下出血E.腦實質內(nèi)出血正確答案：C[單選題]29.關于新生兒呼吸系統(tǒng)特點，敘述正確的是()。A.肺表面活性物質是由肺泡Ⅰ型上皮細胞產(chǎn)生的B.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸暫停C.濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的D.正常足月兒生后第1小時呼吸頻率可達80～90次/分，伴呻吟、發(fā)紺E.肺表面活性物質至33周時迅速增加正確答案：B[單選題]30.下列哪項是新生兒寒冷損傷綜合征治療的關鍵()。A.積極防治腦損傷B.正確復溫C.早期積極提供熱量D.防止器官功能障礙E.早期積極控制感染正確答案：B[單選題]31.新生兒巨細胞病毒感染最常見的后遺癥是()。A.感覺神經(jīng)性耳聾B.智力低下C.癲癇D.運動障礙E.牙釉質鈣化不全正確答案：A[單選題]32.一孕婦有妊娠高血壓綜合征，娩出一男嬰，胎齡39周，出生體重2.45kg，身長47cm，頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多，但有一種不易發(fā)生()。A.紅細胞增多癥B.肺透明膜病C.低血糖D.壞死性小腸結腸炎E.吸入性肺炎正確答案：B[單選題]33.新生兒出生后2～3d出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是()。A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖正確答案：D[單選題]34.某新生兒臨床考慮持續(xù)性肺動脈高壓，現(xiàn)在吸氧條件下發(fā)紺仍不能緩解，對于該新生兒目前治療的關鍵是()。A.防治并發(fā)慢性肺疾病及顱內(nèi)出血B.積極治療原發(fā)病C.盡快關閉動脈導管D.積極糾正低氧血癥和酸中毒E.擴血管藥物正確答案：D[單選題]35.患兒，女，出生體重3.2kg。有胎兒窘迫史，生后1min及5min評分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹，肌張力增高，有呼吸暫停。下列各項檢查哪項不是必需的()。A.血糖B.血鈣C.頭顱超聲波檢查D.呼吸、心率、血壓監(jiān)測E.血清總膽紅素和結合膽紅素正確答案：E[單選題]36.生后第1天補充下列哪些維生素()。A.維生素B1、B2B.維生素K1C.維生素A、DD.鐵劑E.維生素C正確答案：B[單選題]37.患兒，胎齡39周，產(chǎn)重3100g，出生時以下功能在發(fā)育上是良好的是()。A.腎臟處理酸負荷的功能B.幽門括約肌功能C.特異性與非特異性免疫功能D.腎臟濃縮功能E.淀粉酶消化功能正確答案：B[單選題]38.新生兒敗血癥的抗生素治療中，下列哪項正確：①抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素；②選用有殺菌作用的藥物；③開始時宜采用靜脈分次給藥；④因肝腎功能不完善，抗生素用藥不應超過7天；⑤注意藥物劑量及其毒性反應()。A.①、②、③、⑤B.②、③、④、⑤C.①、③、④、⑤D.①、②、③、④E.①、②、③、④、⑤正確答案：A參考解析：新生兒敗血癥的抗生素治療原則：①早期：懷疑敗血癥的新生兒，不必等血培養(yǎng)結果即應使用抗生素。②足量、靜脈聯(lián)合用藥：病原菌未明確前可結合當?shù)鼐N流行病學特點和耐藥菌株情況選擇兩種抗生素；病原菌明確后根據(jù)藥敏試驗結果選擇用藥。③足療程：血培養(yǎng)陰性，抗生素治療后病情好轉應繼續(xù)治療5～7日；血培養(yǎng)陽性，療程至少需10～14日，有并發(fā)癥者需治療3周以上。④注意藥物的毒副作用。[單選題]39.新生兒的特點下列哪項應除外？()A.消化道面積較大，腸壁通透性較高B.呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動大C.體液免疫功能較完善D.剛出生時存在混合性酸中毒和低氯血癥E.體溫調節(jié)中樞不健全，體表面積相對大，易散熱正確答案：C[單選題]40.在新生兒窒息復蘇中正確的是()。A.心率＞80次/分，有自主呼吸，停止通氣B.皮囊面罩使用的速率為60～80次/分C.皮囊面罩正壓通氣每隔1分鐘測一次心率D.皮囊面罩正壓通氣大于2分鐘應插胃管E.胸外心臟按壓位置在胸骨的1/2處正確答案：D[單選題]41.新生兒敗血癥最常見下列哪種感染途徑()。A.產(chǎn)時產(chǎn)程延長B.產(chǎn)后臍部感染C.暖箱感染D.產(chǎn)前羊水穿刺感染E.皮膚毛囊炎感染正確答案：B[單選題]42.新生兒輕度窒息Apgar評分為()。A.1～3分B.2～4分C.4～5分D.4～7分E.7～10分正確答案：D[單選題]43.新生兒顱內(nèi)出血時，為減低顱內(nèi)壓，在尚無腦疝時宜選用()。A.20％甘露醇B.地塞米松C.呋塞米（速尿）D.50％高糖E.以上均不是正確答案：C參考解析：降顱壓治療：明顯顱高壓時用呋塞米；中樞性呼吸衰竭（腦疝）者可用小劑量甘露醇。[單選題]44.可使新生兒黃疸加重的因素不包括()。A.缺氧B.失水C.饑餓D.頭皮血腫E.堿中毒正確答案：E[單選題]45.新生兒窒息復蘇時最根本的措施是()。A.胸外按壓心臟B.復蘇器加壓給氧C.盡量吸盡呼吸道黏液D.觸覺刺激E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管正確答案：C[單選題]46.關于新生兒感染疾病，哪項是正確的：①新生兒早期病原菌以革蘭陽性球菌為多；②血清IgM測定作為宮內(nèi)感染的輔助診斷是有用的；③胎膜早破母親生的新生兒易發(fā)生感染疾??；④新生兒敗血癥時，發(fā)熱、白細胞增多是必發(fā)的癥狀()。A.②、③B.①、④C.①、③、④D.②、④E.①、②、③正確答案：A[單選題]47.某新生兒臨床診斷壞死性小腸結腸炎，下列處理哪項正確？()A.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療B.給予稀釋奶喂養(yǎng)C.可輸入新鮮冰凍血漿，預防出血D.每日供給熱量可按209kJ/kg計算，以后增加至418～427kJ/kgE.可輸大劑量丙種球蛋白加強支持治療正確答案：D[單選題]48.哪項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關A.肺內(nèi)淋巴管和靜脈運轉體液功能不完善B.肺泡表面活性物質缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷C.氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D.肺組織缺氧，毛細血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏E.血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣正確答案：A[單選題]49.下列引起新生兒壞死性小腸結腸炎的發(fā)病原因的是()。A.真菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.病毒E.腸黏膜損傷與感染正確答案：E[單選題]50.患兒，男，早產(chǎn)，胎齡34周，有宮內(nèi)窘迫史。在開始喂哺72h后出現(xiàn)腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣，但無氣腹。這種病的遠期并發(fā)癥最常見的是()。A.吸收不良B.膽汁淤積C.腸瘺D.腸壁膿腫E.腸狹窄正確答案：C[單選題]51.新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是不恰當?shù)?)。A.皮膚感染灶B.精神委靡、拒食C.黃疸、肝脾大D.體溫一律升高E.WBC總數(shù)增高正確答案：D[單選題]52.不是新生兒病理性黃疸的特點()。A.黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸退而復現(xiàn)或進行性加重C.黃疸持續(xù)時間超過10dD.血清膽紅素＞205μmol/L（12mg/dL）E.黃疸伴精神委靡、反應差正確答案：C[單選題]53.5minApgar評分低于多少時，神經(jīng)系統(tǒng)受損的可能性較大()。A.＜3分B.＜4分C.＜5分D.＜6分E.＜7分正確答案：D[單選題]54.新生兒窒息首選的復蘇措施是()。A.吸氧B.復蘇器加壓給氧C.清除呼吸道黏液D.靜脈注入腎上腺素E.肌注洛貝林正確答案：C[單選題]55.關于母乳性黃疸描述正確的是()。A.絕大多數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒都會產(chǎn)生黃疸B.母乳性黃疸都需要停喂母乳C.母乳性黃疸是因為母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶D.母乳性黃疸可在生后與生理性黃疸重疊，也可在生后12周才消退E.母乳性黃疸以間接和直接膽紅素增高為主正確答案：D[單選題]56.臨床診斷新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，應當除外的先天性心臟病是()。A.動脈導管未閉B.先天性房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.先天性室間隔缺損E.卵圓孔未閉正確答案：C[單選題]57.一名6天男嬰，來自山區(qū)，因拒奶1天入院。查體：神清、呼吸促，刺激后有抽搐、壓舌板試驗陽性，臍部紅腫，確膿性分泌物診斷考慮為()。A.新生兒破傷風B.缺氧缺血性腦病C.顱內(nèi)出血D.化膿性腦膜炎E.癲癇正確答案：A[單選題]58.有關新生兒顱內(nèi)出血，下述哪項是不恰當?shù)?)。A.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見B.腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒C.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預后良好D.腦脊液檢查正?？膳懦静.慢性缺氧所致者預后欠佳正確答案：D[單選題]59.新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的病因描述，哪項正確()。A.存在先天性心臟病B.早產(chǎn)或低出生體重C.新生兒貧血D.肺血管發(fā)育不良E.氣胸正確答案：D[單選題]60.足月兒生后1h出現(xiàn)青紫及呼氣性呻吟。體檢呼吸困難，胸廓不對稱，舟狀腹。心音在右側胸部聽到，呼吸音輕。最可能的診斷是()。A.膈膨升B.膈疝C.氣胸D.氣管食管瘺E.肺大葉性氣腫正確答案：B[單選題]61.患兒，男，足月出生，出生時有窒息，生后1min、5min及10minApgar評分為2、4、7，生后12小時時小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能的診斷是()。A.低血糖B.缺氧缺血性腦病C.大腦中動脈閉塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.先天性腦發(fā)育不全正確答案：B[單選題]62.某足月新生兒，出生時Apgar評分1分鐘為1分，5分鐘為3分，嚴重的中心性發(fā)紺，考慮存在持續(xù)性肺動脈高壓。為糾正其低氧血癥，應當使PaO2至少不低于()。A.80mmHgB.55mmHgC.70mmHgD.60mmHgE.85mmHg正確答案：A[單選題]63.以下關于新生兒分類的敘述.下列正確的是()。A.極低出生體重兒指出生體重不足1000g者B.早期新生兒是出生后2周內(nèi)的新生兒C.小于胎齡兒一定是早產(chǎn)兒D.胎齡超過41周為過期產(chǎn)兒E.可分別根據(jù)胎齡、出生體重、出生體重與胎齡的關系和生后周齡進行分類正確答案：E[單選題]64.下列哪項是早產(chǎn)幾視網(wǎng)膜病變的最主要原因()。A.早產(chǎn)與低血糖癥B.早產(chǎn)與長期高氧暴露C.早產(chǎn)與感染D.早產(chǎn)與缺氧缺血E.早產(chǎn)與高碳酸血癥正確答案：B[單選題]65.Rh溶血病患兒，其血型是O.CcDEe其母血型為A.ccdee，如需換血療法，下列血型最合適的是()。A.A.CcdEeB.O.CcDEeC.O.CCDEED.A.ccdEeE.O.ccdee正確答案：E[單選題]66.一個33周早產(chǎn)新生兒，日齡8天，近兩天出現(xiàn)臍部化膿、體溫不升、拒奶、少動現(xiàn)象。查外周血WBC4.2×109/L，CRP18mg/L。治療應采取的措施是()。A.估計為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素ⅡB.在獲得血培養(yǎng)報告之前只用一種抗生素C.疑為厭氧菌感染可用甲硝唑D.生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應超過2周E.頭孢菌素類不適用于新生兒敗血癥的治療正確答案：A[單選題]67.新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為()。A.面頰部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外側E.臀部正確答案：D[單選題]68.母親孕期血糖高，尿糖（＋），其新生兒多是()。A.小于胎齡兒B.早產(chǎn)兒C.足月兒D.過期產(chǎn)兒E.巨大兒正確答案：E[單選題]69.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是()。A.肌張力增加B.淡漠與激惹交替C.出生24h內(nèi)癥狀最明顯D.瞳孔擴大E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣正確答案：E[單選題]70.ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為()。A.生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.貧血、肝脾大、黃疸進展快C.母O型，子A型D.血清間接膽紅素＞205μmol/L（12mg/dl）E.血清游離抗體陽性正確答案：E[單選題]71.患兒，男，足月順產(chǎn)，出生體重3.1kg。因母親健康因素而予人工喂養(yǎng)。生后12d體重3kg。計算其每天攝入熱量為334.72kJ/kg（80kcal/kg）。請告訴其母正常情況下每天攝入的熱量應該為()。A.167.36kJ/kg（40～60kcal/kg）B.251kJ/kg（60～80kcal/kg）C.334.7kJ/kg（80～100kcal/kg）D.418.4kJ/kg（100～120kcal/kg）E.502kJ/kg（120～150kcal/kg）正確答案：D[單選題]72.新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是()。A.早期用氧B.早用高壓氧C.早期的對癥支持綜合治療D.早期神經(jīng)細胞激動劑的使用E.新生兒期后的治療正確答案：C[單選題]73.在小兒生長特點中，哪項是錯誤的？()A.新生兒的生理體重下降為初生體重之7％～8％B.初生時男嬰體重平均大于女嬰C.男孩乳牙退換時間與女孩相同D.男孩的骨骼發(fā)育較女孩快E.女孩青春期的加速生長約比男孩早2年正確答案：D[單選題]74.治療新生兒衣原體肺炎，應首選的抗生素是()。A.青霉素B.頭孢唑林C.紅霉素D.丁胺卡那霉素E.氨芐青霉素正確答案：C[單選題]75.患兒，女，21天，因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時無窒息搶救史。查：外周血白細胞4×109/L，TB251μmol/L；腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細胞40×106/L，多核70％，蛋白（++）；腦脊液生化：蛋白定量1.6g/L，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物110mmol/L。診斷應考慮()。A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.高熱驚厥D.膽紅素腦病E.顱內(nèi)出血正確答案：A[單選題]76.小兒反復呼吸系統(tǒng)感染的可能原因不包括()。A.先天性免疫功能缺陷B.維生素A缺乏C.抵抗力差D.照顧不周E.過敏正確答案：E[單選題]77.關于顱內(nèi)出血的描述哪項正確()。A.臨床出現(xiàn)前囟張力增高可診斷B.早產(chǎn)兒常常有典型的表現(xiàn)C.影像學檢查可確診D.腦脊液檢查正?？沙怙B內(nèi)出血E.頭顱CT比頭顱B超診斷效果好正確答案：C[單選題]78.ABO血型不合的新生兒溶血癥，下列哪項檢查對確診最有價值()。A.母子的ABO血型檢查B.直接抗人球蛋白試驗C.改良法抗人球蛋白試驗D.血清游離抗體測定E.抗體稀釋試驗正確答案：E[單選題]79.胎齡38周出生的新生兒。體重2400g，生后8d鞏膜、皮膚發(fā)黃，反應差，拒食。查體：體溫34.5℃。皮膚、鞏膜明顯黃染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，兩側大腿及小腿外側發(fā)硬，血WBC25×109/L，中性0.75，血膽紅素221μmo1/L（13mg/dl），血清谷丙轉氨酶25U。最可能的診斷是()。A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B.低體重出生兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥C.足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎正確答案：C參考解析：新生兒皮膚發(fā)黃，反應差，拒食。查體：體溫345℃。皮膚、鞏膜明顯黃染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，兩側大腿及小腿外側發(fā)硬，血WBC25×10sup9sup/L，中性0.75可診斷患兒存在新生兒敗血癥和新生兒硬腫癥，患兒38周出生，屬于足月兒。[單選題]80.關于新生兒高血糖的臨床表現(xiàn)，下列說法哪項正確()。A.可沒有癥狀B.可導致肺出血C.可表現(xiàn)為多尿、體重增加D.可導致腦水腫E.可導致呼吸暫停正確答案：A[單選題]81.患兒，日齡5天，因“腹瀉2天伴尿少1天”入院，查血氣分析，最容易出現(xiàn)的酸堿失衡是()。A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒正確答案：A[單選題]82.新生兒窒息復蘇最關鍵的措施是()。A.盡量吸盡呼吸道黏液B.建立呼吸，增加通氣C.維持正常循環(huán)，保證足夠心排血量D.藥物治療E.評價正確答案：B[單選題]83.下列哪項是目前采用的新生兒低血糖的診斷()。A.早產(chǎn)兒3天以后血糖低于2.2mmol/LB.血糖＜2.2mmol/LC.足月兒3天以內(nèi)血糖低于2.2mmol/LD.足月兒3天以內(nèi)血糖低于1.7mmol/LE.早產(chǎn)兒3天以內(nèi)血糖低于1.1mmol/L正確答案：B[單選題]84.以下屬于生理性黃疸的是()。A.足月兒生后17天皮膚可見黃染B.足月兒生后4天膽紅素213μmol/LC.生后20小時出現(xiàn)黃疸D.每日上升92μmol/LE.足月兒血中結合膽紅素42μmol/L正確答案：B[單選題]85.新生兒敗血癥最主要的特點是()。A.高熱B.血WBC總數(shù)增高C.皮膚感染灶D.黃疸、肝脾大E.缺乏特異癥狀正確答案：E[單選題]86.在新生兒期，應進行的預防接種是()。A.卡介苗，乙肝疫苗B.卡介苗，百白破疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗，百白破疫苗E.乙肝疫苗正確答案：A[單選題]87.患兒，74小時，G2P1，足月順產(chǎn)。生后7小時發(fā)現(xiàn)顏面黃染，呈進行性加重，1小時前黃疸顯著加深，小兒嗜睡、吐奶、少吃。查體見肌張力減弱，吸吮反射變?nèi)?。診斷應首先考慮新生兒溶血病合并下列哪種情況()。A.低血糖B.敗血癥C.膽紅素腦病D.化膿性腦膜炎E.缺氧缺血性腦病正確答案：C[單選題]88.較早出現(xiàn)以結合膽紅素增高為主的是下列哪種疾病()。A.新生兒肝炎B.新生兒溶血癥C.母乳性黃疸D.G6PD缺陷癥E.膽道閉鎖正確答案：A[單選題]89.患兒，男，早產(chǎn)，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁回出，生長發(fā)育情況良好，最可能的原因是()。A.溢乳B.幽門肥厚C.幽門痙攣D.胃食管反流E.喂養(yǎng)不當正確答案：A[單選題]90.符合新生兒低血糖臨床表現(xiàn)的是()。A.有癥狀者多見B.低血糖導致腦損傷臨床少見C.可表現(xiàn)為前囟凹陷，脫水表現(xiàn)D.可表現(xiàn)為驚厥E.以上均正確正確答案：D[單選題]91.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎D.腦膜炎E.化膿性關節(jié)炎正確答案：D[單選題]92.以下酶活性增高是引起新生兒黃疸原因之一的是()。A.葡萄糖醛酸苷酶B.丙酮酸激酶C.葡萄糖醛酸轉移酶D.Y.Z蛋白E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶正確答案：A[單選題]93.復蘇時以下需要氣管插管的是()。A.產(chǎn)重＜2000g的新生兒復蘇時B.羊水Ⅲ度，Apgar分鐘評分9分C.懷疑膈疝D.出生后復蘇1分鐘，心率＜80次/分E.孕周35周，產(chǎn)重2100g，5分鐘評分8分正確答案：C[單選題]94.早產(chǎn)兒的呼吸特點是()。A.呼吸節(jié)律規(guī)整B.呼吸肌發(fā)育較完全C.呼吸頻率在30次/分左右D.呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停E.不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征正確答案：D[單選題]95.中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是()。A.生后6小時內(nèi)B.生后6～12小時C.生后12～24小時D.生后24～48小時E.生后24～72小時正確答案：E[單選題]96.新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是()。A.大腿→小腿→上肢→臀部→面頰B.小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身C.小腿→大腿外側→上肢→臀部→面頰→全身D.面頰→小腿→大腿外側→上肢→臀部→全身E.上肢→面頰→臀部→小腿→大腿外側→全身正確答案：B[單選題]97.一歲小兒的體格發(fā)育應達到以下指標，但有一項除外()。A.體重9kgB.身長75cmC.頭圍49cmD.出牙6～8個E.腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個正確答案：C參考解析：小兒1歲時頭圍約46cm，2歲時約48cm。[單選題]98.根據(jù)胎齡，早產(chǎn)兒的定義是()。A.胎齡＜42周的新生兒B.胎齡≥28周至＜37足周的嬰兒C.胎齡＞37周至＜42周的新生兒D.胎齡＞37周至＜40周的新生兒E.胎齡＜28周的新生兒正確答案：B[單選題]99.適于胎齡兒指的是()。A.新生兒出生體重不足2500gB.出生體重在同胎齡平均體重第10～90百分位的新生兒C.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒D.出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒E.新生兒出生體重不足1000g正確答案：B[單選題]100.新生兒顱內(nèi)出血的臨床特征是()。A.呼吸困難，青紫B.嗜睡、拒食C.心率慢、體溫不升D.嗜睡、昏迷、呼吸改變E.不吃、不動、不哭正確答案：D參考解析：新生兒顱內(nèi)出血主要與出血部位和出血量有關：輕者可無癥狀，大量出血者可在短期內(nèi)病情惡化而死亡。常見的癥狀與體征有：①神志改變：激惹、嗜睡或昏迷；②呼吸改變：增快或減慢，不規(guī)則或暫停；③顱內(nèi)壓力增高：前囟隆起、血壓增高、抽搐、角弓反張、腦性尖叫；④眼征：凝視、斜視、眼球震顫等；⑤瞳孔：不等大或對光反射消失；⑥肌張力：增高、減弱或消失；⑦其他：不明原因的蒼白、貧血和黃疸。[單選題]101.下列哪項因素是葡萄糖儲備不足的原因()。A.小于胎齡兒B.低出生體重兒C.發(fā)熱D.母親產(chǎn)前用過地塞米松E.生后應用氨茶堿正確答案：A[單選題]102.新生兒黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)應首先考慮()。A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血癥D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖正確答案：C[單選題]103.患兒，男，早產(chǎn)，（胎齡32周），出生體重1.6kg。娩出時臍帶繞頸，Apgar評分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0.294kPa[吸入氧氣濃度（FiO2）0.5]，X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7.25，PaO27.5kPa，BE-10mmol/L（-10mEq/L）。于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前囟飽滿，呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周－腦室內(nèi)出血Ⅱ～Ⅲ級。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項關系不大()。A.出生時窒息、缺氧對毛細血管損害B.生發(fā)層基質血管網(wǎng)的特點C.凝血功能低下D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調節(jié)功能喪失E.CPAP治療正確答案：E[單選題]104.兒童體格生長()。A.是一個連續(xù)的過程，且無明顯的個體差異B.是一個連續(xù)的過程，且各時期生長速度不同C.是一個連續(xù)的過程，而且整個兒童期勻速增長D.遵循一定的規(guī)律，個體差異不大E.無固定規(guī)律，個體差異明顯正確答案：B[單選題]105.新生兒缺氧缺血性腦病的病因中哪項最容易被忽略()。A.產(chǎn)后患兒呼吸衰竭B.產(chǎn)前慢性缺氧C.宮內(nèi)窘迫D.產(chǎn)時窒息E.出生時評分正確答案：B[單選題]106.兒童生長發(fā)育最快的時期是()。A.學齡期、青春期B.幼兒期、學齡期C.嬰兒期、青春期D.嬰兒期、幼兒期E.嬰兒期、學前期正確答案：C[單選題]107.糖尿病母親的新生兒易發(fā)生低血糖癥多是A.先天性垂體功能不全B.胰高糖素缺乏C.胰島細胞增生D.皮質醇缺乏E.先天性氨基酸缺陷正確答案：C[單選題]108.一患兒，12天，發(fā)熱、尖叫、雙目凝視伴膿皰瘡，做腦脊液涂片檢查發(fā)現(xiàn)較多革蘭陽性球菌，已選用敏感抗生素治療2周。下列哪項是其停藥指征()。A.臨床癥狀消失，體溫正常5～7天，腦脊液復查已正常B.臨床癥狀消失，體溫正常l～2天，腦脊液復查已正常C.臨床癥狀消失，體溫正常3～5天，腦脊液復查已正常D.臨床癥狀消失，體溫正常2～3天，腦脊液復查已正常E.臨床癥狀消失，體溫正常7～10天，腦脊液復查已正常正確答案：C[