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外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-顱內(nèi)腫瘤(二)[單選題]1.后顱窩腫瘤可出現(xiàn)下列癥狀與體征,但不出現(xiàn)()A.頸項(xiàng)強(qiáng)直B.劇烈頭痛C.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)D.共濟(jì)障礙(江南博哥)E.視神經(jīng)乳頭水腫正確答案:C[單選題]2.顱內(nèi)腫瘤好發(fā)年齡組是A.12~20歲B.20~30歲C.20~50歲D.30~40歲E.>50歲正確答案:C參考解析:顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但以20~50歲年齡組多見(jiàn)。[單選題]3.腦膜瘤最常見(jiàn)的部位是A.大腦凸面B.蝶骨嵴C.矢狀竇旁D.鞍結(jié)節(jié)E.大腦鐮正確答案:C參考解析:腦膜瘤好發(fā)于蛛網(wǎng)膜顆粒的主要分布部位,矢狀竇旁蛛網(wǎng)膜顆粒最多,所以腦膜瘤最常見(jiàn)(約占20%)的部位是矢狀竇旁。[單選題]4.關(guān)于血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤下列哪項(xiàng)不正確A.是真性血管性腫瘤B.大多發(fā)生在小腦半球C.多發(fā)于20~40歲成人D.家族性遺傳疾病E.多數(shù)呈囊性正確答案:D參考解析:血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤有家族遺傳傾向,而非家族性遺傳疾病。[單選題]5.降低顱內(nèi)腫瘤引起的顱內(nèi)高壓的根本措施是A.應(yīng)用脫水劑B.手術(shù)切除腫瘤C.放射治療D.腦脊液體外引流E.內(nèi)外減壓術(shù)正確答案:B參考解析:手術(shù)切除腫瘤是降低顱內(nèi)腫瘤引起的顱內(nèi)高壓的病因治療方法,所以是根本措施。[單選題]6.有關(guān)腦膜瘤的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A.腫瘤與硬腦膜緊密粘連B.腫瘤不會(huì)發(fā)生在顱外組織C.腫瘤可以發(fā)生鈣化D.腫瘤有完整包膜E.腫瘤可接受頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈系的雙重供血正確答案:B參考解析:腦膜瘤偶爾發(fā)生在顱外組織,為異位腦膜瘤。[單選題]7.下述哪項(xiàng)不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證A.大腦凸面腦膜瘤simpsonI級(jí)切除B.惡性腦膜瘤切除后C.未能全切的腫瘤D.手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤E.無(wú)法手術(shù)切除的腦膜瘤正確答案:A參考解析:腦膜瘤切除的simpson分級(jí)為五級(jí):①肉眼下全切除,硬腦膜附著處及異常顱骨一并切除術(shù);②肉眼下全切除,硬腦膜附著處電凝或激光處理;③肉眼下全切除,硬腦膜附著處及硬膜外擴(kuò)展未處理;④腫瘤部分切除;⑤單純減壓。腦膜瘤:約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)20%,良性,病程長(zhǎng),以大腦半球矢狀竇旁最多見(jiàn),其次為大腦凸面蝶骨嵴鞍結(jié)節(jié)等部位,高發(fā)年齡30~50歲,有完整包膜,壓迫嵌入腦實(shí)質(zhì),可鈣化,易復(fù)發(fā)。放療適應(yīng)證:①顱內(nèi)腫瘤位于重要功能區(qū)不易手術(shù)者;②腫瘤部位深不易手術(shù)者;③病人全身情況不允許切除;④對(duì)放射治療較敏感的腫瘤患者。[單選題]8.鞍上生殖細(xì)胞瘤常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A.頭痛,嘔吐B.視力障礙C.多飲,多尿D.肢端肥大E.閉經(jīng)泌乳正確答案:B參考解析:鞍上腫瘤早期常以視力、視野障礙為臨床表現(xiàn)。[單選題]9.有關(guān)長(zhǎng)期服用溴隱亭治療垂體腺瘤,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A.可有效降低血PRL水平B.對(duì)GH腺瘤的效果較PRL腺瘤差得多C.可引起垂體卒中D.可使大部分腫瘤縮小E.腫瘤縮小后有助于手術(shù)全切,增加治愈率正確答案:E[單選題]10.顱內(nèi)表皮樣囊腫最常見(jiàn)的發(fā)生部位為A.顱前窩B.顱中窩C.顱后窩D.鞍區(qū)E.環(huán)枕區(qū)正確答案:C參考解析:表皮樣囊腫也稱為膽脂瘤或珍珠瘤,是由神經(jīng)管閉合期間外胚層細(xì)胞移行異常所致,占原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的1%,好發(fā)于青壯年,以腦橋小腦角區(qū)最為常見(jiàn),其次為鞍上池、四疊體、顱中窩及腦室系統(tǒng)亦可以發(fā)生于顱骨板障內(nèi)。表皮樣囊腫囊壁薄,由一層表皮組織形成。囊內(nèi)由上皮碎屑、角蛋白和膽固醇組成。[單選題]11.Frohlich綜合征是指A.神經(jīng)源性尿崩癥B.無(wú)語(yǔ)緘默癥C.肥胖性生殖無(wú)能癥D.營(yíng)養(yǎng)不良綜合征E.前運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)受累,對(duì)側(cè)強(qiáng)握反射和摸索反射正確答案:C[單選題]12.腦干腫瘤最典型的臨床體征是A.眩暈B.交叉性麻痹C.復(fù)視D.惡心、嘔吐E.偏癱正確答案:B參考解析:一側(cè)腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹,即病變側(cè)的腦神經(jīng)或神經(jīng)核損害體征,對(duì)側(cè)錐體束功能障礙。[單選題]13.兒童期最常見(jiàn)的顱內(nèi)先天性腫瘤為A.畸胎瘤B.顱咽管瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.表皮樣囊腫E.生殖細(xì)胞瘤正確答案:B參考解析:兒童最常見(jiàn)的先天性腫瘤,及鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤均是顱咽管瘤,而髓母細(xì)胞瘤是最顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤。[單選題]14.松果體區(qū)腫瘤中最常見(jiàn)的是A.畸胎瘤B.松果體細(xì)胞瘤C.內(nèi)皮竇瘤D.生殖細(xì)胞瘤E.松果體母細(xì)胞瘤正確答案:D參考解析:生殖細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的生殖細(xì)胞起源的腫瘤,多位于腦的中線部位,好發(fā)于松果體區(qū),約占松果體區(qū)腫瘤50%以上。松果體區(qū)腫瘤其次為松果體細(xì)胞瘤,占松果體區(qū)腫瘤15%~30%以上。[單選題]15.關(guān)于腦膠質(zhì)瘤病的敘述,不正確的是A.組織起源尚不明確B.常需要與多發(fā)硬化及急性脫髓鞘病鑒別C.確診需要活檢D.病理級(jí)別常較高E.缺乏有效治療,病人存活期短正確答案:D參考解析:病理級(jí)別各種都有。[單選題]16.男,10歲,性早熟,CT:鞍區(qū)占位性病變A.生殖細(xì)胞瘤B.生長(zhǎng)激素腺瘤C.腦膜瘤D.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.ACTH腺瘤正確答案:A參考解析:性早熟為生殖細(xì)胞瘤突出的內(nèi)分泌癥狀。[單選題]17.7歲女孩,表現(xiàn)為性早熟和陣發(fā)性大笑,最可能與下列哪種占位病變相關(guān)A.顱咽管瘤B.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤C.松果體區(qū)腫瘤D.大腦大靜脈瘤E.下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤正確答案:E參考解析:下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的典型臨床癥狀:①性早熟:可能為局部壓迫、異常神經(jīng)元連接、獨(dú)立的內(nèi)分泌活動(dòng)等起作用所致。②癡笑樣癲癇:隨病情發(fā)展可逐漸出現(xiàn)其他類型的癲癇。[單選題]18.下列化療藥物,最常用于腦膠質(zhì)瘤且效果較好的是A.長(zhǎng)春新堿B.甲氨蝶呤C.順鉑D.亞硝基脲類(卡氮芥)E.氟尿嘧啶正確答案:D參考解析:目前針對(duì)膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物,但仍以亞硝基脲類(卡氮芥)藥物療效肯定,副作用相對(duì)較小而多用。[單選題]19.顱咽管瘤的主要治療方法是A.手術(shù)治療B.激素治療C.放射治療D.化學(xué)治療E.免疫治療正確答案:A參考解析:目前對(duì)顱咽管瘤的治療以手術(shù)切除為主,放射治療有一定療效,多為手術(shù)后應(yīng)用。其他治療方法尚無(wú)肯定療效。[單選題]20.最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是A.腦膜瘤B.上皮樣囊腫C.三叉神經(jīng)鞘瘤D.脊索瘤E.聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤正確答案:D參考解析:斜坡的腦膜瘤、上皮樣囊腫和聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤都無(wú)明顯骨質(zhì)改變,三叉神經(jīng)鞘瘤只對(duì)巖骨造成破壞,只有脊索瘤對(duì)斜坡骨質(zhì)直接侵害。[單選題]21.男性,52歲。頭痛、言語(yǔ)不清1個(gè)月,加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天。查體:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示左側(cè)顳葉大片低密度影,有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為A.腦中心疝B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).小腦幕切跡疝E.大腦鐮疝正確答案:D[單選題]22.顱內(nèi)血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為A.先天性腫瘤B.神經(jīng)上皮性腫瘤C.真性血管性腫瘤D.假性血管性腫瘤E.未分類的腫瘤正確答案:C參考解析:血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤起源于中胚層葉細(xì)胞的胚胎殘余組織,為顱內(nèi)真性血管性腫瘤,多發(fā)生在小腦。[單選題]23.先天性腫瘤不包括A.顱咽管瘤B.上皮樣囊腫C.畸胎瘤D.腸原性囊腫E.蛛網(wǎng)膜囊腫正確答案:E參考解析:蛛網(wǎng)膜囊腫,屬于先天性良性腦囊腫病變。[單選題]24.顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤為A.腦膜瘤B.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤C.轉(zhuǎn)移癌D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤E.先天性腫瘤正確答案:D參考解析:神經(jīng)上皮組織腫瘤,稱膠質(zhì)瘤;顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,其惡性程度反映在分級(jí)[單選題]25.腫瘤內(nèi)常有鈣化斑塊的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是A.星型細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤正確答案:C[單選題]26.垂體微腺瘤是指腫瘤直徑A.<2cmB.<1cmC.>3cmD.>4cmE.無(wú)確定標(biāo)準(zhǔn)正確答案:B[單選題]27.鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指A.視神經(jīng)、視交叉前間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動(dòng)脈間隙C.頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙D.視交叉上間隙E.小腦幕-動(dòng)眼神經(jīng)間隙正確答案:B參考解析:依照鞍區(qū)手術(shù)探查的次序,一般將視神經(jīng)、視交叉前間隙,視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈間隙,頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙和視交叉上間隙分別稱為第一、二、三、四間隙。[單選題]28.腦膜瘤直徑小于多少可行×-刀或伽馬刀治療()A.3cmB.4cmC.5cmD.4mmE.3mm正確答案:A[單選題]29.腦膜瘤的特點(diǎn)不包括()A.以大腦半球矢狀竇旁為最多B.可接受頸內(nèi)外動(dòng)脈雙重血供,術(shù)中出血較多C.易侵蝕顱骨D.對(duì)放射及化學(xué)治療效果不理想E.發(fā)生率高于腦膠質(zhì)瘤正確答案:E參考解析:腦膜瘤發(fā)生率僅次于腦膠質(zhì)瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的20%。[單選題]30.與聽(tīng)神經(jīng)瘤直接有關(guān)的頭顱×線改變是()A.顱縫增寬B.血管溝增寬C.患側(cè)內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大D.松果體鈣化斑移位E.視神經(jīng)孔擴(kuò)大正確答案:C參考解析:聽(tīng)神經(jīng)瘤頭顱×線前后半軸位攝片中可見(jiàn)患側(cè)內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大,臨近骨質(zhì)稀疏。[單選題]31.蝶鞍區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)不包括()A.視力和視野改變B.女性可出現(xiàn)停經(jīng)泌乳綜合征C.運(yùn)動(dòng)障礙D.原發(fā)性視神經(jīng)萎縮E.兒童患者可表現(xiàn)為巨人癥正確答案:C參考解析:蝶鞍區(qū)腫瘤早期就可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂及視力視野改變,眼底檢查可顯示視神經(jīng)萎縮。泌乳素分泌過(guò)多,女性以停經(jīng)、泌乳和不孕為主要表現(xiàn),在兒童可表現(xiàn)為巨人癥。而運(yùn)動(dòng)障礙可為大腦半球腫瘤的臨床表現(xiàn)。[單選題]32.引起成人自發(fā)性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因?yàn)?)A.腦動(dòng)靜脈畸形破裂B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂C.腦瘤卒中D.抗凝治療E.血脂不調(diào)正確答案:B參考解析:自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的病因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦(脊髓)血管畸形,約占自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的70%,前者比后者多見(jiàn)。其他原因有動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)腫瘤卒中、血液病、動(dòng)脈炎、腦膜炎等,但均少見(jiàn)。故選B。[單選題]33.神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~55%E.>55%正確答案:C參考解析:神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤,占全部顱內(nèi)腫瘤的40%~50%。[單選題]34.有關(guān)顱內(nèi)腫瘤,下列哪項(xiàng)敘述不正確A.顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生在任何年齡B.兒童主要發(fā)生在后顱窩及中線部位C.成人以膠質(zhì)瘤多見(jiàn)D.老年人以轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)E.50歲左右是顱內(nèi)腫瘤的高發(fā)年齡正確答案:E參考解析:顱內(nèi)腫瘤在40歲左右成年人為發(fā)病高峰期。[單選題]35.腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位正確答案:B參考解析:大量臨床統(tǒng)計(jì)證實(shí),腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經(jīng)上皮性腫瘤,居第二位。[單選題]36.顱內(nèi)常見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是A.肺癌,消化道腫瘤,膀胱癌B.消化道腫瘤,皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤,消化道腫瘤D.膀胱腫瘤,甲狀腺癌,乳腺癌E.皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤,消化道腫瘤,甲狀腺癌及骨腫瘤正確答案:C參考解析:國(guó)內(nèi)外資料均表明,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)病變以肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤,消化道腫瘤最多。[單選題]37.關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,下述哪項(xiàng)是正確的A.創(chuàng)傷是動(dòng)脈瘤破裂的原因B.動(dòng)脈瘤的破裂均有一定的誘因C.動(dòng)脈瘤破裂出血后,應(yīng)囑病人絕對(duì)臥床D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤均位于Willis動(dòng)脈環(huán)附近E.腦血管造影正常,可除外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤正確答案:C參考解析:大多數(shù)動(dòng)脈瘤破裂與創(chuàng)傷無(wú)關(guān);許多動(dòng)脈瘤破裂無(wú)法發(fā)現(xiàn)明確誘因;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤大多位于Willis動(dòng)脈環(huán)附近,但遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤也可發(fā)生;動(dòng)脈血管造影陰性不能排除動(dòng)脈瘤存在的可能。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后,應(yīng)囑病人絕對(duì)臥床。[單選題]38.對(duì)放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜細(xì)胞瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.松果體細(xì)胞瘤E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤正確答案:C參考解析:不同類型的膠質(zhì)瘤按對(duì)放療的敏感性依次排列為髓母細(xì)胞瘤>少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤>室管膜瘤>星形細(xì)胞瘤>膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。[單選題]39.關(guān)于抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征,錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)水潴留B.低血鈉C.尿鈉排出量增加D.尿滲透壓降低E.腎臟對(duì)水重吸收增加正確答案:D參考解析:SIADH的特點(diǎn)為:①低血鈉(血鈉≤130mmol/L);②低血滲(血漿滲透壓≤270mmol/L);③高尿鈉(≥80mmol/L);④中心靜脈壓正常或稍升高;⑤腎功能正常。[單選題]40.大型聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤是指腫瘤直徑大于A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正確答案:C參考解析:大型聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤是指腫瘤直徑大于3cm者。[單選題]41.同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)最常見(jiàn)于A.頂葉病變B.蚓部病變C.腦干病變D.小腦半球病變E.紅核病變正確答案:D參考解析:小腦蚓部病變以軀干性共濟(jì)失調(diào)為主,小腦半球病變以患側(cè)肢體性共濟(jì)失調(diào)為主。[單選題]42.男,35歲,腦外傷3天,神清,聲音嘶啞,右乳突區(qū)頭皮瘀血腫脹一天,初步診斷為A.原發(fā)性腦干損傷B.繼發(fā)性腦干損傷C.頭皮挫傷D.中顱窩骨折E.后顱窩骨折正確答案:E[單選題]43.最常發(fā)生鈣化的膠質(zhì)瘤是A.星形細(xì)胞瘤B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.室管膜瘤E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤正確答案:B參考解析:70%的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)生鈣化,是最常發(fā)生鈣化的膠質(zhì)瘤。[單選題]44.垂體腺瘤首選的治療方法為A.手術(shù)治療B.放射治療C.γ刀治療D.溴隱亭治療E.化學(xué)治療正確答案:A參考解析:從適應(yīng)證和治療效果來(lái)講,手術(shù)治療是垂體腺瘤首選的治療方法。溴隱亭藥物治療,停藥后腫瘤將重新生長(zhǎng);放療對(duì)已有視力損害的病例往往會(huì)加重視力障礙,常作為術(shù)后的輔助治療;γ刀或×刀治療有其嚴(yán)格的適應(yīng)證(視神經(jīng)距腫瘤4mm以上)。[單選題]45.下列哪項(xiàng)敘述不正確A.手術(shù)是治療顱內(nèi)腫瘤的最直接、最有效的方法B.手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤的原則是在保留正常腦組織的基礎(chǔ)上,盡可能徹底切除腫瘤C.γ刀適合于所有的顱內(nèi)腫瘤D.化療是顱內(nèi)腫瘤綜合治療的重要方法之一E.基因藥物治療顱內(nèi)腫瘤正處于實(shí)驗(yàn)與臨床研究階段正確答案:C參考解析:γ刀適合于腦深部直徑小于3cm的腫瘤。[單選題]46.下列哪種顱內(nèi)腫瘤不是先天性腫瘤A.顱咽管瘤B.上皮樣囊腫C.脈絡(luò)叢腫瘤D.畸胎瘤E.神經(jīng)錯(cuò)構(gòu)瘤正確答案:C參考解析:脈絡(luò)叢腫瘤是神經(jīng)上皮組織腫瘤,不屬于先天性腫瘤。[單選題]47.男,16歲,多飲多尿三年,頭顱CT發(fā)現(xiàn)鞍上囊性病變,直徑4cm,其內(nèi)可見(jiàn)鈣化,包膜強(qiáng)化,頭顱平片示蝶鞍輕度增大。最有可能的診斷為A.垂體膿腫B.顱咽管瘤C.皮樣囊腫D.膠質(zhì)瘤E.空蝶鞍正確答案:B參考解析:顱咽管瘤起源于顱咽管上皮細(xì)胞,發(fā)病率為腦瘤總數(shù)的5%~6%,可見(jiàn)于任何年齡,但兒童及青年多見(jiàn),男性多于女性,腫瘤大多位于鞍上垂體結(jié)節(jié)部,腫瘤大多呈囊性。實(shí)質(zhì)部常在腫瘤后下方,內(nèi)含有鈣化灶。臨床呈垂體受壓后功能低下癥狀。[單選題]48.目前,對(duì)神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是A.放療B.化療C.手術(shù)D.免疫治療E.激素治療正確答案:C參考解析:目前膠質(zhì)瘤治療仍以手術(shù)盡可能徹底切除為主要手段。[單選題]49.下列腫瘤中,來(lái)自腦神經(jīng)元的是A.神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤正確答案:B參考解析:根據(jù)WH01990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類,神經(jīng)元腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤。共享答案題A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm[單選題]1.γ刀治療聽(tīng)神經(jīng)瘤,其直徑應(yīng)小于A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm正確答案:D參考解析:共享答案題A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm[單選題]2.×刀治療腦膜瘤,其直徑應(yīng)小于A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm正確答案:D參考解析:共享答案題A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm[單選題]3.垂體巨腺瘤的直徑應(yīng)大于A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm正確答案:E參考解析:按照腫瘤體積可將垂體腺瘤分為垂體微腺瘤(直徑<1cm)、大腺瘤(直徑≥lcm)和巨大腺瘤(>4cm)。共享答案題A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm[單選題]4.γ刀治療垂體微腺瘤的視神經(jīng)距離應(yīng)超過(guò)A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm正確答案:A參考解析:共享答案題A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm[單選題]5.垂體微腺瘤的直徑應(yīng)小于A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cm正確答案:B參考解析:按照腫瘤體積可將垂體腺瘤分為垂體微腺瘤(直徑<1cm)、大腺瘤(直徑≥lcm)和巨大腺瘤(>4cm)。共享答案題A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙[單選題]6.髓內(nèi)腫瘤A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙正確答案:C參考解析:髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展,常為雙側(cè)性。共享答案題A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙[單選題]7.腦干腫瘤A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙正確答案:E參考解析:一側(cè)腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹,即病變側(cè)的腦神經(jīng)或神經(jīng)核損害體征,對(duì)側(cè)錐體束功能障礙。共享答案題A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙[單選題]8.髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙正確答案:B參考解析:髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展,常一側(cè)較明顯,錐體束征出現(xiàn)較早。共享答案題A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙[單選題]9.脊髓空洞癥?A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙正確答案:D參考解析:由于痛溫覺(jué)纖維在白質(zhì)前聯(lián)合交叉,在椎管內(nèi)延伸一段距離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對(duì)稱性分布的痛溫覺(jué)喪失,觸覺(jué)保留,因此出現(xiàn)脊髓空洞癥的分離性感覺(jué)障礙。共享答案題A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙[單選題]10.硬脊膜外腫瘤A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E.交叉性感覺(jué)障礙正確答案:A參考解析:硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移癌多見(jiàn),發(fā)病急、進(jìn)展快。共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤[單選題]11.顱內(nèi)真性血管性腫瘤,可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多的是A.髓母細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤正確答案:D參考解析:共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤[單選題]12.顱內(nèi)壓增高,合并輕癱或精神障礙,外周血淋巴細(xì)胞比例增高的是A.髓母細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤正確答案:E參考解析:共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤[單選題]13.常多發(fā),按病理特點(diǎn)可分為結(jié)節(jié)型和彌漫型的是?A.髓母細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤正確答案:C共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤[單選題]14.發(fā)生于兒童小腦蚓部的腫瘤A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤正確答案:A參考解析:共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤[單選題]15.常與結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)的腫瘤A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤正確答案:B參考解析:共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤[單選題]16.良性腫瘤A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤正確答案:B參考解析:共享答案題A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤[單選題]17.惡性程度最高的腫瘤A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤正確答案:A共享答案題A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是[單選題]18.交通性腦積水A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是正確答案:B參考解析:交通性腦積水引起顱內(nèi)壓增高的特點(diǎn)為顱腔內(nèi)各部位及各分腔之間的壓力均勻升高,不存在明顯的壓力差,所以交通性腦積水最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高。共享答案題A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是[單選題]19.腦蛛網(wǎng)膜炎?A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是正確答案:C參考解析:腦蛛網(wǎng)膜炎造成腦脊液循環(huán)和吸收障礙,是最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因。共享答案題A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是[單選題]20.顱內(nèi)良性腫瘤A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是正確答案:D參考解析:顱內(nèi)良性腫瘤為顱內(nèi)局部的擴(kuò)張性病變,病變部位壓力首先增高,使附近的腦組織受壓移位,將壓力傳向遠(yuǎn)處,因此,顱內(nèi)良性腫瘤引起的顱內(nèi)壓增高是局灶性的。共享答案題A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是[單選題]21.第四腦室內(nèi)腫瘤A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是正確答案:A參考解析:第四腦室內(nèi)腫瘤位于中線,極易阻塞腦脊液循環(huán)通路,引起急性梗阻性腦積水,故對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大。共享答案題A.對(duì)顱內(nèi)壓增高影響最大的是B.最易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高的是C.最常見(jiàn)的良性顱內(nèi)壓增高的原因D.引起局灶性顱內(nèi)壓增高的是E.少見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高的疾病是[單
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