骨科患者護(hù)理的現(xiàn)狀與進(jìn)展

骨科患者護(hù)理的現(xiàn)狀與進(jìn)展【摘要】近年來，醫(yī)學(xué)模式逐步從生物學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯砟Ｊ剑o(hù)理觀念也應(yīng)變得完美。新醫(yī)療模型的核心是成本中心。它出現(xiàn)在骨科病房的治理上。讓骨科患者的護(hù)士融入醫(yī)療護(hù)士的全過程，為患者病的護(hù)士提供必要的治療。制造生活、生理、能量和靜謐的情況，如衣服、食品、住房、參觀和其他服務(wù)，給患者一種溫馨的感受，與家庭親密的關(guān)系。應(yīng)該說護(hù)士的有效護(hù)理對(duì)患者的病癥有更少見的大障礙。[關(guān)鍵詞]:骨科;治療;護(hù)理前言多年來，隨著新骨科理論和新工藝的發(fā)展和應(yīng)用|新工藝和骨科理論，骨科護(hù)理護(hù)士的工藝和理論也取得了很大進(jìn)展。精致的內(nèi)固定系統(tǒng)取代了傳統(tǒng)的石家外固定系統(tǒng)，極大地方便了護(hù)士的護(hù)理。手術(shù)后，患者可以在短時(shí)間內(nèi)起床，消除長時(shí)間臥床休息引起的并發(fā)癥。微創(chuàng)矯形技術(shù)的進(jìn)步一直是整形外科護(hù)理護(hù)士的主要障礙。從當(dāng)時(shí)的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)到經(jīng)皮椎間盤鏡檢查，椎間盤開窗術(shù)，椎間盤切除術(shù)，胸腔鏡或腹腔鏡手術(shù)或胸腔鏡脊柱側(cè)凸矯形固定，響應(yīng)性內(nèi)窺鏡技術(shù)也需要護(hù)理護(hù)士的反應(yīng)。調(diào)整。全愈合支架的開發(fā)和應(yīng)用是護(hù)理護(hù)士和完全康復(fù)的結(jié)合。隨著原材料的進(jìn)步，支架通常用于維持手術(shù)治療中關(guān)節(jié)的功能位置。護(hù)士不僅要熟悉支架的功效，還要指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。隨著新骨科技能的進(jìn)一步發(fā)展，護(hù)理工作也將面臨新的挑戰(zhàn)和新技能。隨著科學(xué)技能的發(fā)展和人們健康需求的變化，人們對(duì)護(hù)理工作的要求越來越高。為了滿足日益增長的護(hù)理工作需求，骨科護(hù)理需要專業(yè)化和細(xì)分化，整形外科需要開展社區(qū)和家庭護(hù)理。骨科護(hù)理的發(fā)展需要護(hù)理人員為患者提供高質(zhì)量，多專業(yè)、個(gè)性化的服務(wù)。此外，大量國外研究證實(shí)，護(hù)理程度的提高對(duì)患者的整體愈合有著緊張的影響。1.

骨科患者的護(hù)理現(xiàn)狀。1.1心理健康指導(dǎo)護(hù)理大多數(shù)骨科患者遭受劇烈的身體創(chuàng)傷和嚴(yán)重的疼痛。因?yàn)橐恍┕强萍膊】赡軐?dǎo)致身體殘疾，患者會(huì)感到恐懼，焦慮和恐懼。有些人甚至非常沮喪，拒絕治療，并??治療疾病。康復(fù)治療對(duì)骨科患者的手術(shù)焦慮有很大影響最明顯的是，在此之前，有一系列臨床表現(xiàn)，如頭暈，食欲不振，失眠和血壓升高。如果護(hù)理人員無法實(shí)時(shí)給予護(hù)理人員和心理指導(dǎo)，手術(shù)效果和康復(fù)[2]非常不走運(yùn)朱曉玲（2013）討論了心理健康指導(dǎo)在骨科護(hù)士中的應(yīng)用效果。她將2012年9月至2012年12月接受手術(shù)的135名骨科患者隨機(jī)分入心理健康指導(dǎo)組（調(diào)查組67名）和護(hù)理組（對(duì)照組68名）。心理療法用于最大化患者的飽腹感。生理需求。調(diào)查組給予了心理健康指導(dǎo)，對(duì)照組只對(duì)護(hù)士給予同樣的照顧，并沒有給予非常的心理指導(dǎo)。比較兩組術(shù)前焦慮水和良好疼痛水平。結(jié)果顯示，調(diào)查組中有13.4％的患者出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮，明顯低于對(duì)照組。她認(rèn)為，骨科患者的健康教育和心理問題可以緩解患者的焦慮，并對(duì)患者的早期康復(fù)產(chǎn)生重大影響。傳統(tǒng)的護(hù)理護(hù)士模式逐漸被現(xiàn)代護(hù)理護(hù)士模式“工作資源”[4]人文護(hù)理護(hù)士所取代，人性護(hù)理護(hù)士是針對(duì)患者的生活成本，性格和個(gè)人隱私而設(shè)計(jì)的。該小組有效地照顧護(hù)士模型。當(dāng)一名患者因骨科疾病住院治療時(shí)，該家庭有一種急切的表情。此時(shí)，有必要照顧護(hù)士人員親自指導(dǎo)他們。在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的同時(shí)，還需要與患者實(shí)時(shí)溝通，并為床上閏年患者提供健康教育指導(dǎo)，警告家人要注意三種重要并發(fā)癥的復(fù)發(fā);讓家人了解術(shù)后患者的營養(yǎng)需要康復(fù);介紹家庭對(duì)中期和早期的理解結(jié)果后的裂縫和冶煉方式;并實(shí)時(shí)告訴家人有關(guān)治療，讓他們了解治療的目的，達(dá)到家庭支持的目的，患者積極配合治療和護(hù)理護(hù)士工作，增強(qiáng)他們克服疾病的信心。1.2運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理骨科是一個(gè)治療活動(dòng)體系的疾病學(xué)科。無論在治療領(lǐng)域，還是在病愈醫(yī)學(xué)的發(fā)展史上，骨科和病愈醫(yī)學(xué)護(hù)士之間，有著特別密切的關(guān)系。骨科病治是病治護(hù)士的重要組成部門。據(jù)報(bào)道，手足骨折的早期[6]要讓患者積極活動(dòng)并收緊附近的關(guān)節(jié)使其放松。除了上述活動(dòng)以外，骨折部位壓迫自動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)強(qiáng)打按摩。關(guān)節(jié)應(yīng)該牢固?；顒?dòng)量和時(shí)間漸漸減少。鼓動(dòng)患者準(zhǔn)時(shí)起床，負(fù)重鍛煉，公平的治療，共同按摩等。原則上對(duì)于脊柱骨折患者的有效鍛煉，從很早開始，對(duì)峙，簡單地改變，并且漸進(jìn)。簡單來說，護(hù)士在進(jìn)行有效的鍛煉時(shí)，應(yīng)該有耐心和說服力。并且，做每一個(gè)木型的操練，積極地使患者共同，正確地把握行動(dòng)方法。引導(dǎo)效果在鍛煉過程中，留意寓目患者的順應(yīng)性和身體反應(yīng)。1.3?？浦笇?dǎo)護(hù)理。隨著康健意識(shí)的增強(qiáng)和醫(yī)療技能的進(jìn)步，患者對(duì)護(hù)士的照顧提出了更高的要求。在這一套機(jī)制中，為了突出護(hù)士的本性和特殊的護(hù)士指導(dǎo)模式，根據(jù)實(shí)踐的不斷進(jìn)展和完善，專業(yè)護(hù)士能夠更準(zhǔn)確地滿足患者的需求，減少患者的舒適度和腳步，受到廣泛關(guān)注。對(duì)。專業(yè)護(hù)理護(hù)士可以更準(zhǔn)確地滿足患者的需求，減少患者的舒適度和腳的高度，因此受到廣泛關(guān)注。朱清友為了研究專業(yè)護(hù)士指南在骨科護(hù)士應(yīng)用[10]中的效果，他把120例骨折患者分成一定的隨機(jī)均勻的實(shí)驗(yàn)組和比較組。比較組經(jīng)常照顧護(hù)士，實(shí)驗(yàn)組接受本性化護(hù)士方案。在照顧護(hù)士之前，先和患者、家人商量，調(diào)查患者的病歷，調(diào)查患者的生理狀態(tài)，了解患者的現(xiàn)狀。為了得到概論而來的。然后和醫(yī)生一起制作起源的護(hù)士設(shè)計(jì)。邀請(qǐng)患者及其家人參加討論和修改。說明治療后護(hù)士的照顧效果。根據(jù)成績，兩組患者均有同程度的恢復(fù)，但試驗(yàn)組患者的舒適度、護(hù)士的腳度、康復(fù)率、康復(fù)期明顯比該組要好。他認(rèn)為對(duì)患者的具體情況制定本性化的護(hù)士方案，保證護(hù)士過程的持續(xù)性和周到，對(duì)促進(jìn)患者早期的綜合復(fù)蘇有緊張的作用。1.4護(hù)理和溝通護(hù)理患者和護(hù)士不僅建立了積極的合作關(guān)系，而且基本上腳滿的患者的必要性被欺負(fù)，照顧護(hù)士是有效的。真正在護(hù)理患者之間創(chuàng)建高程度和高程度，從而提高護(hù)士的質(zhì)量和完美。王穎認(rèn)為大部門的骨科患者由于外傷住院。因?yàn)橥鈧?，王穎認(rèn)為大部分骨科患者住院了。傷痕過后，患者往往很難暴露患者的角色。他們害怕自己受傷。他們害怕四肢一站起來就動(dòng)不了。一部分病人仍在后退。剛才的打擊之外又加上，由于同程度的疼痛，患者變得容易驚愕，容易發(fā)怒，更加生氣。因此，由于緊急的創(chuàng)傷住院了的患者掌握患者的前提幻化的事擅長。對(duì)急診患者，治療和應(yīng)急過程應(yīng)迅速。請(qǐng)不要涉及與費(fèi)用等無關(guān)的事情。通過完美的技能和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，得到了家人的信賴。友愛的表情表示對(duì)患者的關(guān)心和思索，避免語氣和生活，-冷淡和硬度，實(shí)時(shí)地根據(jù)患者的需要，并讓病人關(guān)心和照顧護(hù)士。患者的信賴使患者盡快暴露患者的角色，積極配合治療。2.

骨科病人護(hù)理的進(jìn)展2.1社區(qū)家居護(hù)理隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改良和醫(yī)療市場的競爭越來越激烈，社會(huì)提出了新的要求。保健包括護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大護(hù)理業(yè)務(wù)的限制，提供各種專業(yè)護(hù)理服務(wù)。在國際舞臺(tái)，包含著骨科患者的優(yōu)秀的護(hù)理和康復(fù)。大部分半骨科患者有持久性的恢復(fù)過程，請(qǐng)不要在康復(fù)設(shè)施長期住院。李霞等人[15]調(diào)查了住院康復(fù)患者和家庭康復(fù)患者的股關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果，明白了兩者是交流。追求可靠性相似的注釋，家庭康復(fù)和社區(qū)康復(fù)在[16]的指導(dǎo)和監(jiān)控下，具有較高的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，對(duì)骨科康復(fù)有益、有效。2.2遠(yuǎn)程虛擬護(hù)理遠(yuǎn)程醫(yī)療是17世紀(jì)信息財(cái)富的一次新革命，它將給人類社會(huì)帶來巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。虛擬現(xiàn)實(shí)作為一種高新技術(shù)手段，在某些生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用幾乎是成功的。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)和虛擬實(shí)踐技能的結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了長期虛擬全時(shí)骨科的全康復(fù)實(shí)踐越來越少。遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用將極大地促進(jìn)骨科護(hù)士對(duì)病人康復(fù)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)護(hù)士與病人的關(guān)系，指導(dǎo)病人的功能恢復(fù)。將遠(yuǎn)程虛擬全康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)引入骨科手術(shù)中。練習(xí)前、練習(xí)中、練習(xí)后，實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地評(píng)估患者受損部位的功能，可以幫助患者確定練習(xí)的節(jié)奏和強(qiáng)度，如中樞。動(dòng)作、練習(xí)要領(lǐng)、對(duì)錯(cuò)時(shí)刻、強(qiáng)度等可以實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)練習(xí)的意圖和強(qiáng)度，并輔以計(jì)算機(jī)虛擬的實(shí)踐技能，可以同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理治療，不斷給患者準(zhǔn)確的心理指示。鼓勵(lì)并與精彩的音樂和圖片競爭，增加練習(xí)的樂趣，用一半的努力達(dá)到兩倍的效果。一些學(xué)者成功地將遠(yuǎn)程虛擬全月應(yīng)用于腦損傷和認(rèn)知全月的實(shí)踐中。段艷的追求[19]驗(yàn)證了膝關(guān)節(jié)活動(dòng)網(wǎng)絡(luò)測量的可行性和準(zhǔn)確性。他們發(fā)現(xiàn)，基于網(wǎng)絡(luò)的測角儀可以準(zhǔn)確測量膝關(guān)節(jié)的彎曲和伸展角度，并且可以通過網(wǎng)絡(luò)有效地評(píng)估膝關(guān)節(jié)的物理功能。治療對(duì)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響。遠(yuǎn)程虛擬全康復(fù)實(shí)踐系統(tǒng)在骨科護(hù)理護(hù)士中的應(yīng)用，將使患者的全康復(fù)實(shí)踐更具針對(duì)性、科學(xué)性和趣味性，縮短實(shí)踐時(shí)間，使實(shí)踐效果更加顯著。2.3系統(tǒng)的護(hù)理一些學(xué)者認(rèn)為，系統(tǒng)化護(hù)理人員介入骨科護(hù)理事故具有很好的應(yīng)用成本，其他學(xué)者則追求：他們所采用的理念是：1）術(shù)前護(hù)理：患者突然骨折不可避免地會(huì)出現(xiàn)急迫、恐慌、易怒等挫折感，醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者的原形進(jìn)行心理咨詢。在處理嚴(yán)重的心理問題時(shí)，可以通過心理提問減輕病人的急迫感，增強(qiáng)醫(yī)生的信念，增強(qiáng)病人的信心。與教學(xué)病人相關(guān)的搜尋和治療期望，表達(dá)對(duì)疾病、教學(xué)部門情況的希望。2）術(shù)中及術(shù)后護(hù)理：以醫(yī)術(shù)為希望，手術(shù)器械越來越先進(jìn)和龐大，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)使用技能得到提高，手術(shù)治療效果得到提高。因此，有必要加強(qiáng)對(duì)比較護(hù)理人員使用技能的培訓(xùn)，提高醫(yī)生和護(hù)理人員的輔助水平，公平縮短手術(shù)時(shí)間。指導(dǎo)患者在手術(shù)過程中采取公正的立場，提高患者的依從性。術(shù)后對(duì)患者肢體行為及血供進(jìn)行全面監(jiān)測。實(shí)驗(yàn)表明，系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)在骨科病人的護(hù)理中起著重要作用。3.總結(jié)隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，新業(yè)務(wù)和新技能不得斷開拓和應(yīng)用，護(hù)理專業(yè)分化程度也不斷增加，專業(yè)慢慢加強(qiáng)，護(hù)理員工專業(yè)素養(yǎng)要求。骨科護(hù)理的成長任重而道遠(yuǎn)。從目前的情況來看，專業(yè)護(hù)士的成長度非常高，體系性的專業(yè)理論不足。有專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)的腳等的咨詢問題，骨科關(guān)懷的質(zhì)量不能保證。有關(guān)骨科關(guān)懷的一連串的咨詢問題，因?yàn)轶w制不完善，護(hù)理職員的專業(yè)精神和技能不足。當(dāng)然，患者也有原因。為此，醫(yī)療辦理人員應(yīng)針對(duì)各種環(huán)境制定具體的治療方案，徹底解決骨科護(hù)理中的各種咨詢問題，創(chuàng)建優(yōu)良的護(hù)理環(huán)境，建立健全的骨科護(hù)理體系，基本完成完美的骨科。護(hù)理骨科的程度為病人提供更人性、更高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，為協(xié)調(diào)和發(fā)展關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)[1]許振英，護(hù)理干預(yù)對(duì)老年股骨粗隆骨折患者疼痛與術(shù)后髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25(7):45-46．[2]黃紅娟，王菲．骨科患者的心理護(hù)理及體會(huì)[J]．中國社區(qū)醫(yī)師，2009，11(24):218-221．[3]朱小玲.心理健康指導(dǎo)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用與效果[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2013,22(9):698-700.[4]陳素艷.骨科護(hù)理的安全隱患及人性化護(hù)理的探討[J].求醫(yī)問藥:下半月刊,2011,9(8):132-132.[5]石改琴.人性化護(hù)理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013(3):370-371.[6]賀愛蘭.骨科護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢與在職護(hù)士繼續(xù)教育[J],護(hù)士進(jìn)修雜志,2009.19[7]杜晶晶,趙萬秋,等.骨科患者早期功能鍛煉的影響與對(duì)策[J].昆明醫(yī)學(xué)院報(bào),2010,31(3):151-152.[8]葛宇思,李丹.骨科患者術(shù)后功能鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(14):202-203.[9]丁艷麗,楊穎.護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].健康大視野,2013,21(3).[10]朱清有.護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(12):21-22.[11]王曙紅,嚴(yán)其明.住院患者對(duì)護(hù)患溝通的需求調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,17(9):684.[12]王英.骨科手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2009,17(3):97.[13]李靜,李巖,宋偉貞.骨科急癥中的護(hù)患溝通技巧[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2008,1(3):57.[14]許紅潞,張瑞芳,等從“骨關(guān)節(jié)十年”談專科護(hù)士發(fā)展的必要性[J].護(hù)理管理雜志,2003,3(1):250-261[15]李霞.老年患者的骨科護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(7):74-75.[16]韋雪梅.淺析骨科護(hù)理的安全隱患和人性化護(hù)理[J].國際護(hù)理學(xué)