醫(yī)患溝通學(xué)智慧樹(shù)知到課后章節(jié)答案2023年下溫州醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)學(xué)院

醫(yī)患溝通學(xué)智慧樹(shù)知到課后章節(jié)答案2023年下溫州醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)學(xué)院溫州醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)學(xué)院

第一章測(cè)試

在醫(yī)患溝通過(guò)程中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以患者為中心，以醫(yī)方為主導(dǎo)。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的醫(yī)患雙方以及雙方利益密切相關(guān)聯(lián)的社會(huì)群體和個(gè)體之間的互動(dòng)關(guān)系，是一種特殊的人際關(guān)系。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

對(duì)于醫(yī)患溝通來(lái)講，信任的獲取主要取決于（）。

A:道德因素

B:個(gè)人因素

C:法律因素

D:契約因素

答案:個(gè)人因素

患者詢(xún)問(wèn)他所患疾病生存率時(shí)，推薦回答是（）。

A:對(duì)于您這樣的案例，目前醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的生存率是1%

B:這很難說(shuō)，每個(gè)患者不一樣

C:對(duì)于您這樣的案例，目前醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的生存率是每100名患者能存活1位

D:對(duì)于個(gè)體，要么是1，要么是0

答案:對(duì)于您這樣的案例，目前醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的生存率是每100名患者能存活1位

急重癥等無(wú)意識(shí)的狀態(tài)下的醫(yī)患關(guān)系是（）。

A:伙伴關(guān)系

B:主動(dòng)被動(dòng)的關(guān)系

C:共同參與的關(guān)系

D:指導(dǎo)和合作的關(guān)系

答案:主動(dòng)被動(dòng)的關(guān)系

評(píng)價(jià)“三明治”原則中，最重要的是（）。

A:指出優(yōu)點(diǎn)

B:指出不夠之處

C:正面的點(diǎn)評(píng)

D:給予建設(shè)性的建議

答案:給予建設(shè)性的建議

建立信任的醫(yī)患關(guān)系練習(xí)量表中，中期要注意的要點(diǎn)有（）。

A:非語(yǔ)言溝通

B:肯定

C:反饋

D:共情

答案:非語(yǔ)言溝通

;肯定

;共情

提升自我醫(yī)患溝通能力，關(guān)鍵要素有（）。

A:以患者為核心

B:使用專(zhuān)用的量表

C:以醫(yī)方為主導(dǎo)

D:采用專(zhuān)門(mén)的教和學(xué)的方法

答案:以患者為核心

;使用專(zhuān)用的量表

;以醫(yī)方為主導(dǎo)

;采用專(zhuān)門(mén)的教和學(xué)的方法

一般認(rèn)為，醫(yī)患溝通技能類(lèi)型包括（）。

A:語(yǔ)言技能

B:內(nèi)容技能

C:過(guò)程技能

D:知覺(jué)技能

答案:內(nèi)容技能

;過(guò)程技能

;知覺(jué)技能

在如何解釋問(wèn)題的測(cè)評(píng)量表中要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容包括（）。

A:如何辨別和回應(yīng)患者非語(yǔ)言暗示

B:如何進(jìn)行針對(duì)性的診室健康教育

C:如何確定患者的解釋模型

D:如何使用分解的方法、通俗而標(biāo)志性的語(yǔ)言

答案:如何辨別和回應(yīng)患者非語(yǔ)言暗示

;如何進(jìn)行針對(duì)性的診室健康教育

;如何確定患者的解釋模型

;如何使用分解的方法、通俗而標(biāo)志性的語(yǔ)言

第二章測(cè)試

共情與同情類(lèi)似，是對(duì)某些事物或經(jīng)歷的共同情感認(rèn)知。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

敘事能力是醫(yī)生通過(guò)故事構(gòu)建產(chǎn)生的反思能力，強(qiáng)調(diào)用生活世界的語(yǔ)言寫(xiě)出對(duì)科學(xué)世界的反思。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

可能診斷的假設(shè)法，是指（）。

A:根據(jù)以前經(jīng)歷過(guò)的類(lèi)似患者表現(xiàn)而考慮診斷的先后順序

B:根據(jù)病變的距離大小而考慮診斷的先后順序

C:根據(jù)流行病學(xué)的頻度而考慮診斷的先后順序

D:根據(jù)假設(shè)病因的熟悉程度而考慮診斷的先后順序

答案:根據(jù)流行病學(xué)的頻度而考慮診斷的先后順序

在安全診斷思維下，處理不該遺漏的嚴(yán)重疾病遵循的原則是（）。

A:特別關(guān)注一些簡(jiǎn)單的非致命性疾病

B:關(guān)注有多種身體癥狀的復(fù)雜表現(xiàn)

C:“除非另有證實(shí)”

D:除外“隱情”

答案:“除非另有證實(shí)”

下述關(guān)于傾聽(tīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A:傾聽(tīng)強(qiáng)調(diào)有意識(shí)的去聽(tīng)

B:傾聽(tīng)是一項(xiàng)被動(dòng)的工作

C:傾聽(tīng)要理解別人所傳達(dá)的完整信息

D:傾聽(tīng)要聽(tīng)到別人說(shuō)的話(huà)

答案:傾聽(tīng)是一項(xiàng)被動(dòng)的工作

一般醫(yī)患溝通，結(jié)尾的問(wèn)題類(lèi)型是（）。

A:封閉性問(wèn)題

B:開(kāi)放性問(wèn)題

C:探究性問(wèn)題

D:澄清性問(wèn)題

答案:開(kāi)放性問(wèn)題

醫(yī)學(xué)教育中，提升共情水平的主要訓(xùn)練方法包括（）。

A:循證醫(yī)學(xué)

B:病例分析

C:敘事醫(yī)學(xué)

D:巴林特小組

答案:敘事醫(yī)學(xué)

;巴林特小組

臨床思維主要包括（）

A:總結(jié)思維

B:推理思維

C:探因思維

D:問(wèn)題思維

答案:推理思維

;探因思維

下列溝通技巧中，屬于語(yǔ)言溝通技巧的是（）。

A:關(guān)注

B:橋接

C:傾聽(tīng)

D:問(wèn)題

答案:關(guān)注

;橋接

;傾聽(tīng)

;問(wèn)題

下列符合醫(yī)方溝通位置和姿勢(shì)SOLER原則的是（）。

A:站立時(shí)手臂松散地放在一邊

B:身體微微前傾

C:坐位時(shí)可放在椅子的扶手上

D:雙臂交叉

答案:站立時(shí)手臂松散地放在一邊

;身體微微前傾

;坐位時(shí)可放在椅子的扶手上

第三章測(cè)試

門(mén)診溝通的特點(diǎn)之一是“熟人醫(yī)療”，可消除醫(yī)患間的不信任，使醫(yī)患溝通更有效率與和諧。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

以患者為中心必然比以疾病為中心的方式更好。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

分級(jí)診療的初級(jí)醫(yī)療與次級(jí)醫(yī)療之間存在明確分界線(xiàn)，門(mén)診醫(yī)生可方便把握轉(zhuǎn)診條件。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

門(mén)診存在早期未分化疾病多的特點(diǎn)。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

一下哪些提問(wèn)屬于開(kāi)放式提問(wèn)？（）

A:你今天來(lái)就診有哪些問(wèn)題？

B:喉嚨有痛嗎？

C:腹痛是什么時(shí)候開(kāi)始的？

D:你的胸痛向哪些部位放射？

答案:你今天來(lái)就診有哪些問(wèn)題？

;你的胸痛向哪些部位放射？

在門(mén)診溝通中生物學(xué)視角的封閉性追問(wèn)階段并不是必須的，若患者已經(jīng)完整敘述類(lèi)，那就可以不用追問(wèn)。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

心理學(xué)視角的追問(wèn)一般需了解哪些信息？（）

A:患者的精神疾病史？

B:患者的擔(dān)憂(yōu)？

C:患者的需求？

D:患者的見(jiàn)解？需求？動(dòng)機(jī)？喉嚨有痛嗎？

E:患者的需要？

答案:患者的擔(dān)憂(yōu)？

;患者的需求？

;患者的見(jiàn)解？需求？動(dòng)機(jī)？喉嚨有痛嗎？

;患者的需要？

在門(mén)診溝通中的社會(huì)學(xué)視角包含患者社會(huì)地位變化所帶來(lái)的影響。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

門(mén)診的體格檢查階段重點(diǎn)在查體手法，無(wú)需關(guān)注醫(yī)患溝通。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

在門(mén)診溝通同對(duì)患者的不合理要求必須馬上用科學(xué)的立場(chǎng)進(jìn)行糾正。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第四章測(cè)試

一般來(lái)說(shuō)，住院患者往往有以下三種心理特征，除（）外。

A:心理會(huì)更多疑

B:觀察更敏銳

C:軀體化癥狀會(huì)明顯

D:情緒易不穩(wěn)定

答案:觀察更敏銳

臨床事件溝通主要包括六個(gè)方面的內(nèi)容，不包括以下的哪方面（）

A:內(nèi)容溝通

B:病程錄書(shū)寫(xiě)

C:情緒安慰

D:介紹自己、確認(rèn)溝通對(duì)象

答案:病程錄書(shū)寫(xiě)

臨床事件溝通中不包括以下的哪方面（）

A:確認(rèn)知情

B:反饋表態(tài)

C:簽署相關(guān)文書(shū)

D:體格檢查

答案:體格檢查

全科住院患者所患疾病多為（）

A:亞急性疾病

B:急性疾病

C:慢性疾病

D:急性胰腺炎

答案:慢性疾病

臨床事件溝通主要包括六個(gè)方面的內(nèi)容，其中包括以下的哪方面（）

A:情緒安慰

B:內(nèi)容溝通

C:病程錄書(shū)寫(xiě)

D:介紹自己、確認(rèn)溝通對(duì)象

答案:病程錄書(shū)寫(xiě)

住院溝通流程中內(nèi)容溝通不包括的是：（）

A:治療可能的結(jié)果

B:轉(zhuǎn)院

C:溝通的目的

D:疾病的診斷

答案:轉(zhuǎn)院

住院溝通流程中關(guān)鍵點(diǎn)之一是遵循誰(shuí)主管誰(shuí)溝通的原則，除外（）

A:當(dāng)判斷不明確或病情惡化時(shí)，在溝通前，由上級(jí)醫(yī)生向家屬進(jìn)行告知。

B:和全科住院患者溝通的醫(yī)生，原則上應(yīng)該是治療組的醫(yī)生

C:全科醫(yī)生在溝通前必須要掌握患者情況。

D:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某一疾病的解釋不確定時(shí)，溝通后，再咨詢(xún)上級(jí)醫(yī)生

答案:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某一疾病的解釋不確定時(shí)，溝通后，再咨詢(xún)上級(jí)醫(yī)生

在住院溝通中要注意明確醫(yī)患雙方的角色，醫(yī)生是（）

A:兄弟

B:家庭成員

C:親戚

D:專(zhuān)家

答案:專(zhuān)家

臨床事件溝通主要包括六個(gè)方面的內(nèi)容，其中包括以下的哪方面（）

A:簽署相關(guān)文書(shū)

B:體格檢查

C:反饋表態(tài)

D:確認(rèn)知情

答案:簽署相關(guān)文書(shū)

;反饋表態(tài)

;確認(rèn)知情

第五章測(cè)試

快速建立互信關(guān)系不包括（）

A:禮貌用語(yǔ)

B:恰當(dāng)?shù)膬x表

C:嚴(yán)肅的態(tài)度

D:非肢體語(yǔ)言

答案:嚴(yán)肅的態(tài)度

下列哪項(xiàng)不是病情告知的要點(diǎn)（）

A:盡量用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

B:容易理解

C:簡(jiǎn)要

D:針對(duì)性強(qiáng)

答案:盡量用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

急診醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容不包括包括（）。

A:為防止處于危急狀態(tài)下的患者死亡而提供的緊急醫(yī)療服務(wù)

B:急速地為患者進(jìn)行檢查和診斷所采取的行動(dòng)

C:為防止處于危急狀態(tài)下的患者致殘而提供的緊急醫(yī)療服務(wù)

D:僅處理危及生命的一類(lèi)有疾病

答案:僅處理危及生命的一類(lèi)有疾病

急診溝通流程包括哪些（）

A:給與治療方案選擇、告知醫(yī)療費(fèi)用和預(yù)后

B:準(zhǔn)確簡(jiǎn)要告知病情

C:客觀告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

D:快速建立互信

答案:給與治療方案選擇、告知醫(yī)療費(fèi)用和預(yù)后

;準(zhǔn)確簡(jiǎn)要告知病情

;客觀告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

;快速建立互信

急診醫(yī)患溝通中需要注意的事項(xiàng)有哪些（）

A:重視治療時(shí)間窗溝通

B:尊重患者權(quán)利

C:恰當(dāng)運(yùn)用

D:傾聽(tīng)充分運(yùn)用共情

答案:重視治療時(shí)間窗溝通

;尊重患者權(quán)利

;恰當(dāng)運(yùn)用

;傾聽(tīng)充分運(yùn)用共情

廣義的急診醫(yī)學(xué)包括有（）

A:現(xiàn)場(chǎng)急救

B:病區(qū)內(nèi)搶救

C:醫(yī)院內(nèi)急救

D:轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護(hù)及搶救

答案:現(xiàn)場(chǎng)急救

;醫(yī)院內(nèi)急救

;轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護(hù)及搶救

急診醫(yī)患溝通中需要向患方告知哪些內(nèi)容（）

A:治療方法及治療費(fèi)用

B:疾病診斷

C:病因和病情

D:風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后

答案:治療方法及治療費(fèi)用

;疾病診斷

;病因和病情

;風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后

急診醫(yī)患溝通中，由于時(shí)間緊迫，需要精準(zhǔn)告知病情。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

急診醫(yī)患溝通中，由于時(shí)間緊迫，不需要應(yīng)用共情技巧進(jìn)行溝通。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第六章測(cè)試

對(duì)醫(yī)患溝通的理解對(duì)的是（）。

A:醫(yī)方單方面的輸出。

B:醫(yī)方與患方共同溝通交流，獲得認(rèn)同并理解的過(guò)程。

C:醫(yī)生和患者的溝通。

D:患方單方面的詢(xún)問(wèn)。

答案:醫(yī)方與患方共同溝通交流，獲得認(rèn)同并理解的過(guò)程。

溝通的基礎(chǔ)（）。

A:技術(shù)

B:理解

C:地位

D:信任

答案:信任

希波克拉底認(rèn)為醫(yī)生治病的手段（）。

A:技術(shù)

B:藥物

C:語(yǔ)言

D:都是

答案:藥物

;語(yǔ)言

醫(yī)學(xué)操作中醫(yī)患溝通的主要任務(wù)有（）

A:簽署知情同意書(shū)

B:詢(xún)問(wèn)是否理解，了解家屬反對(duì)原因，針對(duì)家屬顧慮原因做合理解釋

C:說(shuō)明病情

D:目前最佳的治療手段、種類(lèi)、優(yōu)缺點(diǎn)和利弊風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇和理由

答案:簽署知情同意書(shū)

;詢(xún)問(wèn)是否理解，了解家屬反對(duì)原因，針對(duì)家屬顧慮原因做合理解釋

;說(shuō)明病情

;目前最佳的治療手段、種類(lèi)、優(yōu)缺點(diǎn)和利弊風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇和理由

醫(yī)患溝通中，醫(yī)方是主導(dǎo)方。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

操作前溝通其實(shí)就是目的-過(guò)程-感覺(jué)-可能意外-預(yù)警指標(biāo)-結(jié)束（確認(rèn)理解、簽署同意書(shū)）這樣一個(gè)過(guò)程。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

操作溝通中，最重要的一步是（）。

A:介紹自己

B:治療方法的選擇

C:同意書(shū)的簽署

D:告知目前的診斷，疾病現(xiàn)狀和嚴(yán)重程度

答案:同意書(shū)的簽署

溝通的原則（）

A:值班醫(yī)生溝通

B:實(shí)習(xí)醫(yī)生溝通

C:操作醫(yī)生溝通

D:誰(shuí)主管誰(shuí)溝通

答案:誰(shuí)主管誰(shuí)溝通

第七章測(cè)試

2005年，WHO在《慢性病創(chuàng)新照護(hù)》中將以下哪些歸為慢性病？（）

A:進(jìn)行性的身體/結(jié)構(gòu)損傷，包括：失明、截肢等身體殘疾、多種原因造成的持續(xù)疼痛、慢性職業(yè)病B:長(zhǎng)期的精神疾患，包括：抑郁癥、精神分裂癥等C:非傳染病主要包括：惡性腫瘤、高血壓病、CHD、DM等D:遷延性傳染病，包括：慢性病毒性肝炎、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲(chóng)病等

答案:進(jìn)行性的身體/結(jié)構(gòu)損傷，包括：失明、截肢等身體殘疾、多種原因造成的持續(xù)疼痛、慢性職業(yè)病;長(zhǎng)期的精神疾患，包括：抑郁癥、精神分裂癥等;非傳染病主要包括：惡性腫瘤、高血壓病、CHD、DM等;遷延性傳染病，包括：慢性病毒性肝炎、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲(chóng)病等

2017年《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃》指出：慢性病的防控策略要實(shí)施早診、早治，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

慢性病患病前期的診斷內(nèi)容及方法有哪些？（）

A:T2DM篩查問(wèn)卷

B:GCS評(píng)分

C:周期性健康檢查

D:社區(qū)機(jī)會(huì)性就診篩查

答案:T2DM篩查問(wèn)卷

;周期性健康檢查

;社區(qū)機(jī)會(huì)性就診篩查

慢性病溝通工作難度有哪些原因？（）

A:重復(fù)率高：患者知識(shí)層次不同、文化背景差風(fēng)俗習(xí)慣的影響

B:三低現(xiàn)象：疾病的知曉率、治療率、控制率低

C:并發(fā)癥多，有時(shí)可致命

D:慢性疾病短期內(nèi)難以見(jiàn)效，溝通成效低

答案:重復(fù)率高：患者知識(shí)層次不同、文化背景差風(fēng)俗習(xí)慣的影響

;三低現(xiàn)象：疾病的知曉率、治療率、控制率低

;并發(fā)癥多，有時(shí)可致命

;慢性疾病短期內(nèi)難以見(jiàn)效，溝通成效低

慢性病疑難患者的溝通要如何進(jìn)行？（）

A:分析特殊的輔助檢查的優(yōu)劣及必要性

B:如實(shí)告知病情及可能的預(yù)后情況；

C:解釋未能的客觀原因

D:提出希望：及時(shí)補(bǔ)充疾病動(dòng)態(tài)信息，配合治療

答案:分析特殊的輔助檢查的優(yōu)劣及必要性

;如實(shí)告知病情及可能的預(yù)后情況；

;解釋未能的客觀原因

;提出希望：及時(shí)補(bǔ)充疾病動(dòng)態(tài)信息，配合治療

慢病診療中醫(yī)患溝通的流程有哪些？（）

A:商討治療策略

B:指導(dǎo)居家時(shí)的自我管理

C:明確告知病情嚴(yán)重程度預(yù)后

D:建立與患者的相互信任關(guān)系

E:健康宣教

F:告知隨訪(fǎng)的內(nèi)容頻度

答案:商討治療策略

;指導(dǎo)居家時(shí)的自我管理

;明確告知病情嚴(yán)重程度預(yù)后

;建立與患者的相互信任關(guān)系

;健康宣教

;告知隨訪(fǎng)的內(nèi)容頻度

慢病診療醫(yī)患溝通中商討治療的策略有哪些？（）

A:有否替代方案

B:后續(xù)如何調(diào)整

C:了解患者的想法，鼓勵(lì)共同參與

D:告知目前的治療策略

答案:有否替代方案

;后續(xù)如何調(diào)整

;了解患者的想法，鼓勵(lì)共同參與

;告知目前的治療策略

、慢病診療醫(yī)患溝通中隨訪(fǎng)要關(guān)注隨訪(fǎng)的內(nèi)容、頻度，及突發(fā)狀況時(shí)的應(yīng)急處理。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

慢病診療醫(yī)患溝通中醫(yī)生指導(dǎo)患者居家時(shí)的自我管理要明確患者和家屬的分工責(zé)任。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

慢病診療醫(yī)患溝通中要始終維持或塑造良好的醫(yī)生形象。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

第八章測(cè)試

NHS的流程下述那項(xiàng)是正確的？（）

A:無(wú)需全科醫(yī)師轉(zhuǎn)診

B:由專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行“首診”(firstdiagnosis)

C:患者就醫(yī)可以直接到專(zhuān)科醫(yī)院就診

D:NHS執(zhí)行守門(mén)人制度

答案:NHS執(zhí)行守門(mén)人制度

下列哪項(xiàng)不是醫(yī)學(xué)核心能力（）

A:認(rèn)知自我和顧及他人

B:全人和全社區(qū)照顧

C:應(yīng)用知識(shí)技能

D:管理簡(jiǎn)單和短期疾病

答案:管理簡(jiǎn)單和短期疾病

雙向轉(zhuǎn)診的下轉(zhuǎn)指征包括：（）

A:急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例

B:診斷明確，不需特殊治療的病例

C:各種惡性腫瘤的放化療間隔期病例

D:診斷明確，需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例

答案:急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例

;診斷明確，不需特殊治療的病例

;各種惡性腫瘤的放化療間隔期病例

;診斷明確，需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例

院際轉(zhuǎn)診前溝通的流程：（）

A:統(tǒng)一意見(jiàn)、家屬表示知情理解并簽署雙向轉(zhuǎn)診同意書(shū)

B:情緒安慰及病情解釋

C:介紹自己、確認(rèn)溝通對(duì)象

D:內(nèi)容溝通、告知患者目前狀況、目前診斷、治療方法和療效

答案:統(tǒng)一意見(jiàn)、家屬表示知情理解并簽署雙向轉(zhuǎn)診同意書(shū)

;情緒安慰及病情解釋

;介紹自己、確認(rèn)溝通對(duì)象

;內(nèi)容溝通、告知患者目前狀況、目前診斷、治療方法和療效

有效交流是醫(yī)生必備的基本素質(zhì)，很多醫(yī)療糾紛，除了病人或家屬惡意敲詐、醫(yī)生自己的醫(yī)療失誤等，都是由于交流不當(dāng)而引起。()

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

醫(yī)學(xué)核心能力概括起來(lái)包括5個(gè)方面12項(xiàng)崗位勝任力。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

轉(zhuǎn)診溝通遵循“以患者為中心”的原則，采取“以患者為中心的實(shí)踐”（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

轉(zhuǎn)診只需要提供上轉(zhuǎn)醫(yī)院的聯(lián)系醫(yī)師的電話(huà)號(hào)碼，讓家屬自己去就可以了。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

對(duì)于院內(nèi)危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，下列哪項(xiàng)表述是正確的？（）

A:主管醫(yī)生必須認(rèn)真評(píng)估患者病情和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)

B:反正在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，路途這么近，無(wú)需特別準(zhǔn)備，就把床推過(guò)去好了。

C:院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)這么近，就不必簽署院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書(shū)。

D:在患者生命體征不平穩(wěn)而又必須轉(zhuǎn)運(yùn)的情況下，只需要護(hù)士同往即可

答案:主管醫(yī)生必須認(rèn)真評(píng)估患者病情和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)

院內(nèi)轉(zhuǎn)診途中關(guān)鍵點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A:管床護(hù)士攜帶監(jiān)護(hù)設(shè)備、病歷等護(hù)送病人，并向接管醫(yī)生及護(hù)士交代有關(guān)情況。

B:病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意，有床位后予以轉(zhuǎn)出。

C:確認(rèn)后開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后直接轉(zhuǎn)科無(wú)需書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科記錄

D:轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)師通知家屬并確認(rèn)陪護(hù)家屬已完善新冠核酸、抗體檢測(cè).

答案:確認(rèn)后開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后直接轉(zhuǎn)科無(wú)需書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科記錄

下列那些是院內(nèi)轉(zhuǎn)診六交清內(nèi)容（）

A:病情交清，即未完成治療與檢查交清

B:使用儀器交清

C:導(dǎo)管交清

D:病歷資料交清

答案:病情交清，即未完成治療與檢查交清

;使用儀器交清

;導(dǎo)管交清

;病歷資料交清

院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中溝通的關(guān)鍵點(diǎn)時(shí)哪些？（）

A:便攜式監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)值、意識(shí)活動(dòng)狀態(tài)等

B:轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士應(yīng)守候在患者身旁，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征

C:對(duì)于生命體征不平穩(wěn)的患者，轉(zhuǎn)運(yùn)途中至少需兩名醫(yī)務(wù)人員陪同

D:保證氧氣的正常供給，需要使用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的，應(yīng)有專(zhuān)科醫(yī)生陪同.

答案:便攜式監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)值、意識(shí)活動(dòng)狀態(tài)等

;轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士應(yīng)守候在患者身旁，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征

;對(duì)于生命體征不平穩(wěn)的患者，轉(zhuǎn)運(yùn)途中至少需兩名醫(yī)務(wù)人員陪同

;保證氧氣的正常供給，需要使用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的，應(yīng)有專(zhuān)科醫(yī)生陪同.

會(huì)診醫(yī)師評(píng)估病情，若符合專(zhuān)科收治標(biāo)準(zhǔn)且適合轉(zhuǎn)運(yùn)，通知病房值班護(hù)士；若病情危重不宜立即轉(zhuǎn)運(yùn)，提出進(jìn)一步治療意見(jiàn)，待病情適合轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)再收入病房進(jìn)一步診治。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

若決定轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科，重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診醫(yī)師需要向患者家屬交代病情、費(fèi)用情況及探視制度等（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

院內(nèi)患者交接溝通包括會(huì)診溝通、轉(zhuǎn)科溝通、院區(qū)間轉(zhuǎn)診溝通。()

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

接到轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生一起評(píng)估是否符合轉(zhuǎn)運(yùn)/轉(zhuǎn)出條件。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

轉(zhuǎn)出科室需保證轉(zhuǎn)運(yùn)工具功能良好，確?；颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中安全，酌情備帶相應(yīng)急救物品及藥品。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

院區(qū)間轉(zhuǎn)科參照院內(nèi)轉(zhuǎn)科流程，由經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系院車(chē)，只需要護(hù)士陪護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第九章測(cè)試

直言法一般適用于下列哪種告知對(duì)象（）

A:死者的意志薄弱的直系家屬

B:死者的自控能力差的家屬

C:青壯年患者突然死亡的感情脆弱的家屬

D:因患者長(zhǎng)期受病痛折磨、久治不愈，已有心理準(zhǔn)備的家屬

答案:因患者長(zhǎng)期受病痛折磨、久治不愈，已有心理準(zhǔn)備的家屬

醫(yī)務(wù)人員在告知不良消息時(shí)，下面哪種是對(duì)的（）

A:做法都正確

B:積極爭(zhēng)取家屬配合等，盡量體現(xiàn)“以人為本”的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷精神

C:逐漸滲透，避免直截了當(dāng)

D:應(yīng)充分了解患者，因人施法

答案:做法都正確

對(duì)于與死者感情深厚或年邁體弱、感情脆弱的家屬，告知死亡消息可能會(huì)給其帶來(lái)較大的精神刺激，醫(yī)務(wù)人員一般采取哪種方式告知（）

A:直言法

B:層遞法

C:暗示法

D:公關(guān)法

答案:暗示法

當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚集的死亡家屬較多時(shí)，醫(yī)務(wù)人員當(dāng)眾傳達(dá)死亡消息可能會(huì)出現(xiàn)難以控制的局面，一般采取哪種方式告知（）

A:直言法

B:公關(guān)法

C:層遞法

D:暗示法

答案:層遞法

在醫(yī)患關(guān)系處于危機(jī)狀態(tài)的情況下，一般采取哪種方式來(lái)傳達(dá)死亡消息()

A:直言法

B:公關(guān)法

C:層遞法

D:暗示法

答案:公關(guān)法

從專(zhuān)業(yè)角度看，即使患者死亡責(zé)任十分明確，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)考慮醫(yī)患雙方的認(rèn)識(shí)是否一致，我們臨床上除了醫(yī)療責(zé)任事故造成的患者非正常死亡不應(yīng)該由當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員傳達(dá)信息外，其余死亡消息均應(yīng)由誰(shuí)來(lái)傳達(dá)（）

A:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

B:科室領(lǐng)導(dǎo)

C:患者的主管護(hù)士

D:患者的主管醫(yī)生

答案:患者的主管醫(yī)生

SPIKES模式的第一步是開(kāi)始，在開(kāi)始階段，哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的（）

A:現(xiàn)場(chǎng)收集疾病信息和患者及其家屬的心理及社會(huì)狀況

B:讓患者或家屬坐下來(lái)會(huì)談

C:選擇一個(gè)安靜、不被打擾的環(huán)境,將手機(jī)調(diào)成靜音

D:準(zhǔn)備些茶水、面巾紙

答案:現(xiàn)場(chǎng)收集疾病信息和患者及其家屬的心理及社會(huì)狀況

SPIKES模式的第一步告知消息,在這階段，下列那個(gè)做法是錯(cuò)誤的（）

A:給出切合實(shí)際的希望，幫助患者樹(shù)立信心并積極配合治療

B:事先列出一個(gè)大綱，

C:提供基本的正面信息

D:考慮患者的情緒，對(duì)患者隱瞞病情和治療的信息

答案:考慮患者的情緒，對(duì)患者隱瞞病情和治療的信息

SPIKES模式的第五步共情,在這階段，下列那個(gè)做法是錯(cuò)誤的（）

A:從心理上支持他們

B:認(rèn)可、認(rèn)同患者的情感

C:打斷或阻止患者的情感釋放

D:不理解他們的處境并不尊重他們的表達(dá)方式

答案:打斷或阻止患者的情感釋放

;不理解他們的處境并不尊重他們的表達(dá)方式

如果惡性程度較重或?yàn)橥砥冢瑒t應(yīng)嚴(yán)格在安靜的私密環(huán)境下，按步驟有計(jì)劃的告知。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第十章測(cè)試

1醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)包括客觀和主觀評(píng)價(jià)體系（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

通過(guò)傾聽(tīng)可以達(dá)到的目的是（）

A:了解病人或家屬對(duì)既往診療過(guò)程的不滿(mǎn)和建議

B:了解病人或家屬的性格和處事方式，推測(cè)病人或家屬今后可能會(huì)出現(xiàn)的行為；

C:判斷病人既往診療的大致情況

D:推測(cè)病人或家屬在醫(yī)生面前負(fù)面評(píng)價(jià)他人醫(yī)療的可能原因

答案:了解病人或家屬對(duì)既往診療過(guò)程的不滿(mǎn)和建議

;了解病人或家屬的性格和處事方式，推測(cè)病人或家屬今后可能會(huì)出現(xiàn)的行為；

;判斷病人既往診療的大致情況

;推測(cè)病人或家屬在醫(yī)生面前負(fù)面評(píng)價(jià)他人醫(yī)療的可能原因

醫(yī)務(wù)人員負(fù)面評(píng)價(jià)他人的可能原因包括：()

A:對(duì)既往診療醫(yī)生存在偏見(jiàn)

B:想以對(duì)比表現(xiàn)自身的優(yōu)秀從而獲得更多的病人

C:錯(cuò)誤地理解“尊重知情權(quán)”

D:將自己診療活動(dòng)的不良效果歸因于既往的診療活動(dòng)

答案:對(duì)既往診療醫(yī)生存在偏見(jiàn)

;想以對(duì)比表現(xiàn)自身的優(yōu)秀從而獲得更多的病人

;錯(cuò)誤地理解“尊重知情權(quán)”

;將自己診療活動(dòng)的不良效果歸因于既往的診療活動(dòng)

病人或家屬對(duì)任一醫(yī)療行為不滿(mǎn)時(shí)，產(chǎn)生負(fù)面評(píng)價(jià)的可能原因是：（）

A:對(duì)社會(huì)現(xiàn)況不滿(mǎn)，發(fā)泄一下個(gè)人情緒

B:通過(guò)貶低既往診治醫(yī)生引起目前診治醫(yī)生對(duì)病人的重視

C:通過(guò)負(fù)面評(píng)價(jià)既往診治醫(yī)生達(dá)到與診療相關(guān)的其它目的

D:告知目前醫(yī)生既往的診治情況

答案:對(duì)社會(huì)現(xiàn)況不滿(mǎn)，發(fā)泄一下個(gè)人情緒

;通過(guò)貶低既往診治醫(yī)生引起目前診治醫(yī)生對(duì)病人的重視

;通過(guò)負(fù)面評(píng)價(jià)既往診治醫(yī)生達(dá)到與診療相關(guān)的其它目的

;告知目前醫(yī)生既往的診治情況

評(píng)價(jià)他人醫(yī)療的流程包括（）

A:傾聽(tīng)、情緒安慰、解決問(wèn)題、建立關(guān)系和正面評(píng)價(jià)

B:傾聽(tīng)、情緒安慰、正面評(píng)價(jià)

C:傾聽(tīng)、情緒安慰、解決問(wèn)題和正面評(píng)價(jià)

D:傾聽(tīng)、情緒安慰

答案:傾聽(tīng)、情緒安慰、解決問(wèn)題、建立關(guān)系和正面評(píng)價(jià)

第十一章測(cè)試

臨床中困難溝通通常發(fā)生在以下哪些情況（）

A:處理患者