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文檔簡介
急性脊髓炎Acutemyelitis學(xué)習(xí)要求掌握急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)及診斷。了解急性脊髓炎的治療及護(hù)理。
概念
急性脊髓炎(Acutemyelitis)是指各種感染后引起自身免疫反應(yīng)所致的急性橫貫性脊髓炎性病變。以病損平面以下肢體癱瘓、傳導(dǎo)束性感覺障礙和尿便障礙為特征。病因&病理病因:可能是病毒感染誘發(fā)異常免疫應(yīng)答。病理:T3-5最常受累,其次為頸髓和腰髓肉眼和鏡下均呈炎性改變。脊髓橫斷圖臨床表現(xiàn)年齡:青壯年多見。前驅(qū)癥狀:病前1-2W上呼吸道或消化道感染癥狀,過勞、外傷及受涼等誘因。起?。狠^急,多2-3d內(nèi)達(dá)高峰。首發(fā)癥狀:雙下肢麻木無力,病變節(jié)段束帶感。(一)運(yùn)動障礙
急性橫貫性脊髓炎
Atotalcordtransection肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性、腹壁反射及提睪反射消失。
脊髓休克期
脊髓恢復(fù)期肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現(xiàn)病理反射,肌力由遠(yuǎn)端開始逐漸恢復(fù)總體反射2-4W(二)感覺障礙
病變節(jié)段以下所有感覺缺失。在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區(qū)或束帶感。隨病情恢復(fù)感覺平面逐步下降,
較運(yùn)動功能恢復(fù)慢。急性
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