兒科護理學練習題及答案呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理

呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理一、A11、小兒咳嗽變異型哮喘的診療根據(jù)是A、臨床由明顯感染征象

B、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩和

C、低熱3周以上

D、以往有嗆咳病史

E、鎮(zhèn)靜劑可緩和病情

2、支氣管哮喘的本質是A、一種本身免疫性疾病

B、氣道慢性炎癥

C、支氣管平滑肌可逆性痙攣

D、支氣管平滑肌內β2受體功效低下

E、肥大細胞膜上M膽堿能受體功效亢進

3、診療肺炎最需要做的輔助檢查是A、X線胸片

B、血細胞分析

C、四唑氮藍驗與C反映蛋白

D、結核菌素實驗

E、病原學檢查

4、判斷小兒支氣管肺炎嚴重程度的指標是A、白細胞高低

B、呼吸頻率

C、有無累及其它系統(tǒng)

D、胸片顯示程度

E、感染菌群

5、小兒肺炎可分為典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常見病原體是A、肺炎鏈球菌

B、病毒

C、軍團菌

D、衣原體

E、肺炎支原體

6、下列有關急性支氣管炎的病因及發(fā)病機制說法錯誤的是A、凡能引發(fā)上呼吸道感染的病原體均可引發(fā)支氣管炎

B、常繼發(fā)于上呼吸道感染

C、氣管常同時受累

D、唯一病原體為病毒

E、嬰幼兒多見

7、急性支氣管炎的危險因素是A、免疫功效低下

B、特異性體質

C、營養(yǎng)不良

D、佝僂病

E、以上說法均對的

8、急性支氣管炎多見于A、嬰幼兒

B、新生兒

C、學齡前小朋友

D、學齡小朋友

E、青春期

9、下列有關急性支氣管的輔助檢查說法錯誤的是A、病毒感染者白細胞可偏低

B、細菌感染者白細胞計數(shù)增高

C、胸部X線檢查多無異常變化

D、肺紋理增粗

E、肺門陰影變淺

10、有關急性感染性喉炎的病因說法對的的是A、可因病毒感染引發(fā)

B、可因細菌感染引發(fā)

C、常為上呼吸感染的一部分

D、可在麻疹病程中并發(fā)

E、以上說法均對的

11、急性感染性喉炎多見于A、嬰幼兒

B、新生兒

C、學齡前小朋友

D、學齡小朋友

E、青春期

12、急性感染性喉炎多發(fā)生于A、春秋

B、春夏

C、秋冬

D、冬春

E、夏秋

13、小兒上呼吸道感染的重要病原是A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎鏈球菌

C、肺炎支原體

D、溶血性鏈球菌

E、輪狀病毒

14、嬰幼兒易患上呼吸道感染的重要因素是A、呼吸淺表

B、呼吸頻率快

C、呼吸中樞發(fā)育不成熟

D、肺組織尚未發(fā)育完善

E、鼻腔短小，黏膜柔嫩血管豐富

15、嬰幼兒重復呼吸道感染的重要因素是A、血清中IgA缺少

B、分泌型IgA缺少

C、血清中IgM缺少

D、血清中IgG缺少

E、細胞免疫功效低下

16、嬰兒的呼吸類型是A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、胸腹式呼吸

D、胸式與腹式交替

E、男嬰式腹呼吸，女嬰胸式呼吸

17、不屬于小兒下呼吸道解剖特點的是A、支氣管腔相對狹窄

B、粘膜柔嫩血管豐富

C、軟骨柔軟支撐力弱

D、氣道去除能力較差

E、右側支氣管管腔狹窄

18、不屬于小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點的是A、鼻咽部狹窄且垂直，粘膜柔嫩

B、右側支氣管較左側短、粗、直

C、喉部呈漏斗狀，喉腔聲門狹窄

D、肺含氣量豐富而含血量相對少

E、胸廓呈桶狀，而肋骨呈水平位

19、小兒鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的重要因素是A、小兒免疫系統(tǒng)比較弱

B、咽鼓管寬短呈水平位

C、咽鼓管血管豐富

D、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟

E、肺組織發(fā)育不成熟

20、上呼吸道涉及A、會厭及喉

B、鼻竇

C、咽

D、咽鼓管

E、以上說法均對的

21、上下呼吸道的分解標志為A、環(huán)狀軟骨

B、咽

C、會厭

D、甲狀軟骨

E、喉狀軟骨

22、小兒與成人急性上呼吸道感染最突出的不同點是A、出現(xiàn)淋巴結腫大

B、出現(xiàn)并發(fā)癥

C、鼻塞體現(xiàn)重

D、食欲易受影響

E、病程長

23、小兒肺炎可分為典型性肺炎和非典型性肺炎，非典型性肺炎的常見病原體是A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、流感嗜血桿菌

D、大腸桿菌

E、肺炎支原體

24、小兒患扁桃體炎的常見年紀段為A、新生兒期

B、嬰幼兒期

C、學齡前及學齡期

D、成人期

E、青春期

25、引發(fā)小兒上呼吸道感染重要的病原體是A、病毒

B、細菌

C、支原體

D、衣原體

E、真菌

26、嬰幼兒易患呼吸道感染的因素重要是A、居室擁擠

B、免疫特點

C、護理不當

D、疾病影響

E、冷熱失調

27、細菌性肺炎的血常規(guī)檢查體現(xiàn)為A、白細胞總數(shù)正常

B、白細胞總數(shù)減少

C、嗜酸性粒細胞增高

D、中性粒細胞增高

E、淋巴細胞增高

二、A21、男孩，2歲，發(fā)熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血WBC10×109/L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的診療是A、支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、毛細支氣管炎

D、上呼吸道感染

E、支氣管哮喘

2、6個月，女嬰，咳嗽3天，發(fā)熱伴氣促1天。查體：呼吸急促，口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺聞及中小水泡音，心腹（-）。白細胞10×109/L，N65%，L35%。其最可能的診療是A、支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、原發(fā)型肺結核

D、支氣管肺炎

E、毛細支氣管炎

三、B1、A.病程＜1個月

B.病程1～3個月

C.病程＞3個月

D.病程＞2個月

E.病程1～2周<1>

、急性肺炎A

B

C

D

E

<2>

、慢性肺炎A

B

C

D

E

<3>

、遷延性肺炎A

B

C

D

E

2、A.120～140次/分

B.110～130次/分

C.100～120次/分

D.80～100次/分

E.70～90次/分<4>

、嬰兒正常的心率是A

B

C

D

E

<5>

、新生兒的正常心率是A

B

C

D

E

<6>

、學齡前小朋友正常心率是A

B

C

D

E

3、A.40～45次/分

B.20～25次/分

C.18～20次/分

D.25～30次/分

E.30～40次/分<7>

、2～3歲呼吸頻率為A

B

C

D

E

<8>

、新生兒呼吸頻率為A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【對的答案】B【答案解析】小兒咳嗽變異型哮喘的診療原則（不分年紀）：1.持續(xù)咳嗽超出1個月，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運動后加重，痰少。2.支氣管舒張劑診療性治療可使咳嗽緩和（基本診療條件）。3.有個人或家族過敏史、家族哮喘病史，過敏原檢測陽性可作為輔助診療。2、【對的答案】B【答案解析】支氣管哮喘簡稱哮喘，是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參加的呼吸道慢性炎癥性疾病，引發(fā)呼吸道高反映，造成可逆性呼吸道阻塞。3、【對的答案】A【答案解析】確診小兒肺炎首選X線檢查。4、【對的答案】C【答案解析】①輕癥肺炎：重要是呼吸系統(tǒng)受累，其它系統(tǒng)無或僅輕微受累，無全身中毒癥狀。②重癥肺炎：除呼吸系統(tǒng)受累外，其它系統(tǒng)也受累且全身中毒癥狀明顯。因此判斷小兒支氣管肺炎嚴重程度的指標是有無累計其它系統(tǒng)。5、【對的答案】A【答案解析】典型性肺炎：指由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引發(fā)的肺炎。6、【對的答案】D【答案解析】急性支氣管炎病原體常為多個病毒或細菌，或為混合感染。7、【對的答案】E【答案解析】急性支氣管炎病原體常為多個病毒或細菌，或為混合感染。凡能引發(fā)上呼吸道感染的病原體均可引發(fā)支氣管炎。免疫功效低下、特異性體質、營養(yǎng)不良、佝僂病和支氣管局部構造異常等均為本病的危險因素。8、【對的答案】A【答案解析】急性支氣管炎是指由于多個致病原引發(fā)的支氣管黏膜的急性炎癥，氣管常同時受累，故又稱為急性氣管支氣管炎，嬰幼兒多見。9、【對的答案】E【答案解析】急性支氣管炎的輔助檢查：病毒感染者白細胞正?；蚱?，細菌感染者白細胞計數(shù)增高。胸部X線檢查多無異常變化，或有肺紋理增粗，肺門陰影加深。10、【對的答案】E【答案解析】急性感染性喉炎病因：病毒或細菌感染引發(fā)，常為上呼吸道感染的一部分。有時可在麻疹或其它急性傳染病的病程中并發(fā)。11、【對的答案】A【答案解析】急性感染性喉炎多見于嬰幼兒。12、【對的答案】D【答案解析】急性感染性喉炎多發(fā)生于冬春季。13、【對的答案】A【答案解析】上感90%以上由病毒引發(fā)，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒。14、【對的答案】E【答案解析】嬰幼兒時期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特點易患呼吸道感染。鼻：鼻腔相對小，無鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，易于感染。15、【對的答案】B【答案解析】嬰幼兒體內的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）為低，且肺泡巨噬細胞功效局限性，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性局限性，故易患呼吸道感染。16、【對的答案】B【答案解析】嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差，呼吸時胸廓的活動范疇小而膈肌活動明顯，呈腹膈式呼吸；隨著年紀的增加，呼吸肌逐步發(fā)育和膈肌下降，肋骨由水平位逐步傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現(xiàn)胸腹式呼吸。17、【對的答案】E【答案解析】右側支氣管粗短，是由氣管直接延伸，因此，異物易進入右側支氣管。18、【對的答案】D【答案解析】小兒肺泡數(shù)量較少，使其含血量相對多而含氣量少。19、【對的答案】B【答案解析】小兒咽鼓管：較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。20、【對的答案】E【答案解析】上呼吸道涉及鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉；下呼吸道涉及氣管、支氣管、毛細支氣管、呼吸性毛細支氣管、肺泡管及肺泡。21、【對的答案】A【答案解析】呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨為界，劃分為上、下呼吸道。22、【對的答案】B【答案解析】嬰幼兒上感可并發(fā)中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等。年長兒可因鏈球菌感染而并發(fā)急性腎炎及風濕熱。23、【對的答案】E【答案解析】非典型肺炎：指由肺炎支原體、衣原體、軍團菌、病毒等引發(fā)的肺炎。24、【對的答案】C【答案解析】腭扁桃體在1歲末逐步增大，至4～10歲時達高峰，14～15歲時逐步退化，故扁桃體炎多見于年長兒，1歲以內少見。25、【對的答案】A【答案解析】上呼吸道感染的病原體能夠是多個病毒和細菌，以病毒多見，占90％以上。26、【對的答案】B【答案解析】小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功效均較差。嬰幼兒體內的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）為低，且肺泡巨噬細胞功效局限性，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性局限性，故易患呼吸道感染。27、【對的答案】D【答案解析】病毒性肺炎白細胞總數(shù)大多正常或減少；細菌性肺炎白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高，并有核左移。二、A21、【對的答案】B【答案解析】患兒咳嗽、發(fā)熱，雙肺聞及中、小水泡音，應診療為支氣管肺炎。支氣管炎以咳嗽為主，普通無發(fā)熱及低熱，可有雙肺呼吸音增粗，不固定性粗中濕啰音。毛細支氣管炎以喘憋、三凹征、氣促為突出癥狀。上呼吸道感染肺部普通無啰音。支氣管哮喘常體現(xiàn)為重復發(fā)作性喘息。2、【對的答案】D【答案解析】患兒咳嗽，發(fā)熱，氣促，唇紺，雙肺聞及中小水泡音，應診療為支氣管肺炎，支氣管炎以咳嗽為主，普通無發(fā)熱或有低熱，可有雙肺呼吸音增粗，不固定性粗中濕羅音。支氣管哮喘常體現(xiàn)為重復發(fā)作性喘息。原發(fā)性肺結核常無肺部啰音。毛細支氣管常體現(xiàn)為喘憋、三凹征、氣促等。三、B1、【對的答案】A【對的答案】C【對的答案】B【答案解析】急性肺炎：病程＜1個月；延性肺炎：病程1～3個月慢性肺炎：病程＞3個月。2、【對的答案】B【對的答案】A【對的答案】D【答案解析】各年紀小兒呼吸、脈搏頻率年紀呼吸（次/分）脈搏（次/分）呼吸：脈搏新