醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范處理預(yù)案

2023醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范處理預(yù)案目錄contents醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故概述醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范措施醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故處理預(yù)案醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故的解決途徑典型案例分析01醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故概述指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的爭(zhēng)議和糾紛，包括醫(yī)療行為、醫(yī)療過(guò)程、醫(yī)療結(jié)果、醫(yī)療證明、醫(yī)療費(fèi)用等方面。醫(yī)療糾紛指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身傷害的事故。醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的定義按原因分類可分為技術(shù)性糾紛和非技術(shù)性糾紛。技術(shù)性糾紛主要指醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不足或操作失誤等；非技術(shù)性糾紛主要指服務(wù)態(tài)度、溝通協(xié)調(diào)、管理等方面的問(wèn)題。按結(jié)果分類可分為和解、調(diào)解、仲裁、訴訟等。根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，當(dāng)事人可以自行和解、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)主持調(diào)解或者依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的類型醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的原因醫(yī)務(wù)人員未盡到應(yīng)有的注意義務(wù)，對(duì)患者造成不必要的傷害。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)醫(yī)患溝通不足醫(yī)療技術(shù)局限性管理混亂醫(yī)患之間缺乏有效的溝通，導(dǎo)致信息不對(duì)稱，患者對(duì)治療過(guò)程和結(jié)果不理解。受當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備限制，無(wú)法對(duì)某些疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理混亂，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降，如藥品和器械供應(yīng)不足、醫(yī)療記錄不完整等。02醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范措施強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)研發(fā)加大醫(yī)療技術(shù)研發(fā)力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，以滿足患者日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)定期組織醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和技能。推行醫(yī)療技術(shù)評(píng)估制度建立醫(yī)療技術(shù)評(píng)估制度，對(duì)已開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行定期評(píng)估，確保技術(shù)的安全性和有效性。提高醫(yī)療技術(shù)水平嚴(yán)格遵守醫(yī)療法規(guī)要點(diǎn)三深入貫徹落實(shí)法律法規(guī)積極宣傳并認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療的法律法規(guī)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。要點(diǎn)一要點(diǎn)二加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。嚴(yán)厲打擊違法行為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊各種違法行為，保障患者的合法權(quán)益。要點(diǎn)三建立健全醫(yī)療管理制度，完善各項(xiàng)醫(yī)療工作制度，明確各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和權(quán)限。建立健全各項(xiàng)制度完善醫(yī)療制度建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、保管和歸檔工作，確保醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范性和完整性。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)管理推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提供風(fēng)險(xiǎn)保障，降低因醫(yī)療事故帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)加強(qiáng)醫(yī)患溝通加強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí)培養(yǎng)通過(guò)培訓(xùn)、講座等方式，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)患溝通意識(shí)和溝通能力。完善醫(yī)患溝通渠道建立多種醫(yī)患溝通渠道，如電話、網(wǎng)絡(luò)、微信等，方便患者與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通。及時(shí)處理患者投訴對(duì)于患者投訴的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并給予合理的解決方案，提高患者的滿意度。010203加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)自律管理通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)等第三方機(jī)構(gòu)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行自律管理，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序。推行社會(huì)監(jiān)督員制度在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行社會(huì)監(jiān)督員制度，邀請(qǐng)社會(huì)各界人士擔(dān)任監(jiān)督員，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督。加強(qiáng)媒體監(jiān)督鼓勵(lì)媒體對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督報(bào)道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。強(qiáng)化第三方監(jiān)管03醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故處理預(yù)案醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故后，立即報(bào)告科室主任或護(hù)士長(zhǎng)，并填寫(xiě)《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故報(bào)告表》?？剖抑魅位蜃o(hù)士長(zhǎng)及時(shí)了解情況，將有關(guān)信息及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，并填寫(xiě)《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故信息報(bào)告表》。立即報(bào)告制度醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故后，立即采取有效措施，如：暫停原治療、封存相關(guān)藥品器械等?？剖抑魅位蜃o(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織相關(guān)人員討論，制定初步處理意見(jiàn)，并向相關(guān)部門(mén)匯報(bào)。現(xiàn)場(chǎng)處理措施發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故時(shí)，立即啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，并按照預(yù)案要求采取相關(guān)措施。相關(guān)職能部門(mén)及時(shí)協(xié)調(diào)配合，做好醫(yī)療救援、現(xiàn)場(chǎng)控制等工作。啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案根據(jù)患者病情和治療需要，組織相關(guān)學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診，提出治療和處置意見(jiàn)。會(huì)診情況及時(shí)向相關(guān)部門(mén)匯報(bào)。組織專家會(huì)診醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生后，相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)保存相關(guān)資料，如：病歷、檢查報(bào)告、藥品說(shuō)明書(shū)等。相關(guān)職能部門(mén)對(duì)資料進(jìn)行整理歸檔，以備查驗(yàn)。妥善保存相關(guān)資料04醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故的解決途徑平等協(xié)商醫(yī)患雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成共識(shí)。公平自愿協(xié)商應(yīng)當(dāng)公平、自愿，不違背法律法規(guī)和公序良俗。雙方協(xié)商解決調(diào)解委員會(huì)作為中立的第三方，對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)解，促使雙方當(dāng)事人達(dá)成和解。中立調(diào)解經(jīng)調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成的和解協(xié)議，具有法律約束力，雙方應(yīng)當(dāng)遵守執(zhí)行。調(diào)解效力向醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解行政處理當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)行政處理，請(qǐng)求其對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行監(jiān)督和處理。處理程序衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)和處理。向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)行政處理法律救濟(jì)當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，請(qǐng)求司法救濟(jì)，維護(hù)自己的合法權(quán)益。處理程序人民法院應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)行立案、審理和判決。向人民法院提起訴訟05典型案例分析張某與某醫(yī)院醫(yī)療糾紛案患者張某因患有慢性前列腺炎，于2014年5月12日到某醫(yī)院就診，醫(yī)生李某某開(kāi)具了處方，張某購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)生建議的藥品服用。服用后張某感覺(jué)癥狀不但沒(méi)有緩解，反而加重了，后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生李某某診斷錯(cuò)誤，且使用的藥物也并不對(duì)癥，導(dǎo)致張某病情加重。張某多次與醫(yī)院協(xié)商未果，后經(jīng)調(diào)解無(wú)效，最終法院判決某醫(yī)院賠償張某各項(xiàng)損失共計(jì)8.9萬(wàn)元。患者李某因高血壓病到某醫(yī)生所在的醫(yī)院就診，醫(yī)生開(kāi)具了相關(guān)檢查單據(jù)，李某在檢查過(guò)程中不幸突發(fā)心肌梗死，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。后經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)生在診療過(guò)程中存在檢查不細(xì)致、對(duì)病情評(píng)估不足等問(wèn)題，導(dǎo)致未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，最終法院判決該醫(yī)生所在的醫(yī)院賠償李某家屬各項(xiàng)損失共計(jì)23萬(wàn)元。李某與某醫(yī)生醫(yī)療事故案患者王某因患甲狀腺瘤到某醫(yī)院就診，醫(yī)生建議手術(shù)切除