醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)

一、前言美國(guó)曾有一次有趣的調(diào)查，要求住在圣弗朗西斯科醫(yī)院的病人們每人創(chuàng)作一幅有益于自己康復(fù)的圖畫(huà)。在沒(méi)有進(jìn)行任何誘導(dǎo)的情況下，大家不約而同地都選擇畫(huà)戶(hù)外的景色。19世紀(jì)著名的規(guī)劃師和景觀設(shè)計(jì)師奧姆斯特德（FrederickLawOlmsted）深信，觀看自然景色能讓都市居民放松身心，解除都市生活壓力，并對(duì)情緒以及生理的狀態(tài)有益處。以上案例顯示，身處現(xiàn)代都市的人們，對(duì)戶(hù)外的自然景色有著一種原始的向往，不管是患有疾病或是身體健康的人們，在自然景色的引導(dǎo)下，都能發(fā)生有益于身體放松和自我康復(fù)的效果。由此可見(jiàn)，現(xiàn)代醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)對(duì)于人們的生活有著越來(lái)越重要的意義。二、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的重要性1.什么是健康世界衛(wèi)生組織“WHO”將“健康”定義為“一種在生理、心理、社會(huì)三個(gè)方面都良好的狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病或者殘障”。2.醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的重要性作為接納和治療病人病患最多的場(chǎng)所，醫(yī)院或療養(yǎng)院的作用往往被界定為治療生理不良狀態(tài)，而心理及社會(huì)方面的因素則經(jīng)常被人忽視，如何在這兩方給病人全力的呵護(hù)和照顧成為醫(yī)院建設(shè)亟待解決的問(wèn)題。而景觀在調(diào)節(jié)人的心理和修復(fù)社會(huì)交流能力方面，毋庸置疑是有著非常重要的作用，通過(guò)視覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等感官刺激，平緩情緒，敞開(kāi)心胸，使心理、社會(huì)兩方面機(jī)能與生理的恢復(fù)同步，最終達(dá)到良好的狀態(tài)。三、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的涉及范圍1.醫(yī)療戶(hù)外空間的定義醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的主體是醫(yī)療戶(hù)外空間，而醫(yī)療戶(hù)外空間就是醫(yī)療中承載并影響人們各種戶(hù)外活動(dòng)的，為人們參與、感受、認(rèn)識(shí)和創(chuàng)造的所有物質(zhì)要素和非物質(zhì)要素的綜合。2.醫(yī)療戶(hù)外空間環(huán)境的特點(diǎn)a.復(fù)雜的功能性：多種功能機(jī)構(gòu)的構(gòu)成，要求與之對(duì)應(yīng)的配套景觀設(shè)計(jì)亦不相同。b.高度的知覺(jué)性：病人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性較常人更為敏感，對(duì)環(huán)境具有較高知覺(jué)性，景觀設(shè)計(jì)需采取適當(dāng)措施適應(yīng)環(huán)境的變化，保持生機(jī)。c.使用人群的特殊性：使用人群文化層次和經(jīng)濟(jì)條件存在差異，景觀設(shè)計(jì)需具有廣泛兼容性和更高度的親和性。四、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的主要表現(xiàn)場(chǎng)地1.醫(yī)療門(mén)診及入口空間入口空間通常是人們進(jìn)入醫(yī)療場(chǎng)所的第一個(gè)駐足停留點(diǎn)，對(duì)于第一停留點(diǎn)，人們通常會(huì)由“初始效應(yīng)”而產(chǎn)生與之對(duì)應(yīng)的“第一印象”；同時(shí)，門(mén)診區(qū)域由于其特殊功能，更要求場(chǎng)地的可辨識(shí)以及直達(dá)性。由此可見(jiàn)，該區(qū)域的景觀設(shè)計(jì)，具有如下性質(zhì)：a.標(biāo)識(shí)性b.導(dǎo)向性c.展示性d.禮儀性2.醫(yī)療住院部及活動(dòng)空間住院部及活動(dòng)空間是長(zhǎng)期病患人群活動(dòng)的最主要場(chǎng)所，對(duì)該區(qū)域的景觀設(shè)計(jì)需把握如下幾點(diǎn)：a.合理的選址：選址需滿(mǎn)足良好的自然環(huán)境，病人的視景需求，方便的直達(dá)性要求。b.整體氛圍的營(yíng)造：通過(guò)植物隔離和地形營(yíng)造等手段創(chuàng)造最適合病患的“靜”的環(huán)境氛圍。c.交往空間的創(chuàng)造：預(yù)留足夠大的支持交往空間，并通過(guò)活動(dòng)源和活動(dòng)設(shè)施來(lái)刺激交往。五、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)功能的分類(lèi)1.醫(yī)療花園（HealingGardens）花園為病人提供消極或積極地恢復(fù)身體功能的機(jī)會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)從生理、心理和精神三個(gè)方面，重拾人整體的健康。2.體驗(yàn)花園（EnablingGardens）花園強(qiáng)調(diào)病人生理上的需求以維持和提高他們的身體條件。通過(guò)積極的活動(dòng)，循序漸進(jìn)地保持和提高他們的身體狀況，強(qiáng)調(diào)生命特定的階段，借助有意義的反思和認(rèn)知活動(dòng)來(lái)改善精神面貌。3.冥想花園（MeditativeGardens）花園特別的設(shè)計(jì)在于能使病患個(gè)人或群體放松心情靜靜思考，提供精神集中的焦點(diǎn)，在思考過(guò)程中轉(zhuǎn)向內(nèi)觀，在這里，精神和心理的恢復(fù)就身體狀況而言更為重要。4.復(fù)健花園（RehabilitativeGardens）花園的設(shè)計(jì)與患者的治療方案相比，目的是達(dá)到期望的醫(yī)療效果。主要關(guān)注身體上的康復(fù)，其次才是心理和情感的恢復(fù)。5.療養(yǎng)花園（RestorativeGardens）花園設(shè)計(jì)的目的是緩解壓力，使病人重獲動(dòng)態(tài)平衡，關(guān)注病人的心理和情感健康，使他們?cè)趬毫笾匦逻_(dá)到身心平衡。六、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的注意點(diǎn)1.明晰（Clarity）：設(shè)計(jì)表達(dá)明確而鼓舞人心，避免抽象意味。

2.通達(dá)（Access）：園路系統(tǒng)以環(huán)形直達(dá)園路為主，并確保場(chǎng)地的無(wú)障礙交流。

3.聚會(huì)場(chǎng)所（GatheringSpaces）：具有開(kāi)放的活動(dòng)空間，促進(jìn)并激發(fā)人群間的互動(dòng)交流。

4.私密空間（Private\IntimateSpaces）：適合獨(dú)處，放松身心，進(jìn)行冥想、私談等的場(chǎng)所。5.啟示（Inspiration）：通過(guò)雕塑、繪畫(huà)、音樂(lè)等感官刺激，使人重振精神，形成積極向上的良好心態(tài)。6.與自然相連（ConnectiontoNature）：納天光云影，觀水波瀲滟，嘆生命不息。七、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的植物設(shè)計(jì)1.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)的特點(diǎn)：適地適樹(shù)、耐修剪、適應(yīng)性強(qiáng)、安全性、美觀性、經(jīng)濟(jì)性a.選擇安全樹(shù)種b.選擇美觀樹(shù)種2.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)的其他注意事項(xiàng)：a.場(chǎng)地內(nèi)常綠樹(shù)和花灌木比例宜為1:3左右，以確保常年具有較好的景觀觀賞效果。b.植物選擇考慮季相變化，選擇四季不斷開(kāi)花和變化的植物，可以強(qiáng)化人們對(duì)生命節(jié)奏和循環(huán)的感知。c.花香提供嗅覺(jué)享受，但應(yīng)避免具有濃烈香味的鮮花品種，以免給癌癥化療患者帶來(lái)不適。七、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的植物設(shè)計(jì)3.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)的具體品種：不同植物散發(fā)不同氣體，通過(guò)肺部和皮膚可以進(jìn)入人體，從而起到防病、強(qiáng)身、益壽的作用，某些保健植物還具有殺菌素、抗生素等多種對(duì)康復(fù)病人有益的化學(xué)物質(zhì)。例如：喜樹(shù)、三尖杉、長(zhǎng)春花（抗癌、抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)）橘樹(shù)（防止皮膚癌、大腸癌）松柏類(lèi)植物（防治結(jié)核病菌）樟樹(shù)的芳香性揮發(fā)油（祛風(fēng)濕、鎮(zhèn)痛解毒）銀杏的黃酮類(lèi)物質(zhì)（治療心腦血管疾?。┢摺⑨t(yī)療景觀設(shè)計(jì)的植物設(shè)計(jì)4.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)與十二經(jīng)脈：有益脾胃經(jīng)的樹(shù)種：?jiǎn)棠尽獜V玉蘭、烏桕、七葉樹(shù)、石榴灌木、藤本——紅葉小檗、火棘、貼梗海棠、玫瑰、金鐘花、梔子、雞血藤草本——石菖蒲、馬齒莧、芡實(shí)有益肝經(jīng)的樹(shù)種：?jiǎn)棠尽憽⒊舸?、?guó)槐、垂柳、苦楝、櫻桃灌木、藤本——楊梅、南天竺、常春藤草本——芍藥、決明、芭蕉有益心經(jīng)的樹(shù)種：?jiǎn)棠尽y杏、香樟、柿、雞爪槭、杏灌木、藤本——牡丹、木槿、連翹、葡萄草本——麥冬、姜有益肺經(jīng)的樹(shù)種：?jiǎn)棠尽嗤?、木瓜、白玉蘭、紫玉蘭灌木、藤本——羅漢松、木芙蓉、狹葉十大功勞、枸杞、葡萄草本——魚(yú)腥草、葫蘆、百合、麥冬、蘆薈、淡竹有益腎經(jīng)的樹(shù)種：?jiǎn)棠尽獫竦厮伞⒗朴?、?gòu)樹(shù)、櫻花、木瓜灌木、藤本——李、石楠、山茶、桃、凌霄、多花薔薇、葡萄、爬山虎草本——石竹、何首烏、絡(luò)石