穴位注射與封閉療法

穴位注射療法穴位注射療法，又稱水針療法。是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法。常用藥物：水針的常用藥物有以下幾類——〔1〕中草藥制劑：復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參、風(fēng)濕寧等多種中草藥注射液。〔2〕維生素制劑：如維生素B1、B6、B12等。〔3〕其他常用藥物：如維D膠性鈣，骨肽，鹿瓜多肽，葡萄糖注射液、生理鹽水、鹽酸普魯卡因注射液，注射用水等。許多供肌肉注射用的藥物也可考慮作小劑量穴位注射。穴位選擇〔1〕一般可根據(jù)針灸治療時的處方原那么進行辨證選穴?！?〕軟組織損傷者可選取最明顯的壓痛點；較長肌肉的肌腹或肌腱損傷時，可取肌肉的起止點；腰椎間盤突出癥，可將藥液注入到神經(jīng)根附近。操作方法〔1〕操作程序：根據(jù)所選穴位及用藥量的不同選擇適宜的注射器和針頭。局部皮膚常規(guī)消毒后，用無痛快速進針法將針刺入皮下組織，然后緩慢推進或上下提插，探得酸脹等“得氣〞感應(yīng)后，回抽一下，如無回血，即可將藥物推入?！?〕注射角度與深淺：根據(jù)穴位所在部位與病變組織的不同要求，決定針刺角度及注射的深淺。同一穴位可從不同的角度刺入。也可按病情需要決定注射深淺度，如梨狀肌綜合癥病變部位在較深處的梨狀肌，需要用長針頭深刺使藥物到達梨狀??；腰肌勞損多在深部，注射時宜適當(dāng)深刺等。臨床應(yīng)用水針療法的應(yīng)用范圍較廣，但凡針灸的適應(yīng)癥大局部都可用本法治療。運動系統(tǒng)疾?。侯i椎病、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿痛〔腰肌勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛〕、扭傷等。封閉療法封閉療法是將局麻藥和激素類藥物的混合液注射于疼痛的部位，到達消炎、鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣目的的一種療法。封閉療法是一種簡單、平安、療效可靠的緩解患者疼痛或不適的治療方法。常用藥物(1)局部麻醉藥物，如利多卡因和普魯卡因。(2)類固醇類藥物如醋酸潑尼松龍、曲安奈德、地塞米松。(3)其他藥物復(fù)方丹參注射液、復(fù)方當(dāng)歸注射液、威靈仙注射液等。臨床應(yīng)用全身各部位的肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性損傷或退行性變，骨關(guān)節(jié)病亦適用。本卷須知1.醋酸強的松龍作局部封閉時，用量不要太大，間隔時間不能太短，一般劑量為每次12.5—25毫克，每隔5—7天封閉1次，3—4次為一個療程，最多不超過兩個療程，否那么藥液在局部積聚，抑制纖維組織形成，使局部組織脆弱。2.封閉注射后，應(yīng)靜臥15分鐘觀察有無不良反響。由于藥物反響，局