2020年度檢驗科年終考核暨知識競賽理論試題

2020年度檢驗科年終考核暨知識競賽理論試題

一、單選題

1、關(guān)于抗凝劑，錯誤的敘述是（）

A.EDTA-N&溶解度大于EDTA-K，B.EDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物

C.肝素作為抗凝血醐III的輔因子而抗凝I）.枸椽酸鈉可用于紅細胞沉降率測定

E.枸椽酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液

2、關(guān)于瑞氏染色，錯誤的說法是（）

A.室溫越高，染色時間越短B.染液濃度越高，染色時間越短

C.細胞數(shù)量越多，染色時間越長D.先倒去染液再用流水沖洗

E.用緩慢的流水沖去染液

3、患者紅細胞計數(shù)為2.3X10'7L,白細胞計數(shù)為180X10VL,其紅細胞計數(shù)結(jié)果應(yīng)報告為

A.2.0X10I2/LB.2.1X1012/LC.2.12X1012/LD.2.25X1012/LE.2.3X1012/L

4、患兒，4歲，出現(xiàn)發(fā)熱，咽喉炎，淋巴結(jié)腫大，手掌、軀干多處出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。實

驗室檢查：外周血中淋巴細胞顯著增多，且異常淋巴細胞為35%,嗜異性凝集試驗陽性，血

清抗EB抗體陽性。則該患兒最可能的診斷是（）

A.急性淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.百日咳

D.粒細胞缺乏癥E.傳染性單核細胞增多癥

5、血小板減少是指血小板數(shù)量（）

A.<80X107LB.<100X1071C.<11OX1O7LD.<120X107LE.<150X107L

6、尿液標本運送的要求，下列哪項錯誤：（）

A.縮短轉(zhuǎn)運時間B.防止氣泡產(chǎn)生C.注意生物安全

D.一次性容器干燥潔凈E.因容器加蓋無需關(guān)注標本擺放

7、尿中大量VitC可對哪項尿干化學法試驗結(jié)果測定沒有影響（）

A.尿亞硝酸鹽B.尿葡萄糖C.尿酮體D.尿HbE.尿膽紅素

8、下列何種情況患者不會出現(xiàn)堿性尿（）

A.用餐后出現(xiàn)堿潮B.低血鉀性堿中毒C.腎血管性酸中毒

D.尿路感染E.呼吸性堿中毒

9、目前尿酮體試帶法不能檢測（）

A.乙酰乙酸B.丙酮C.B-羥丁酸D.乙酰乙酸和丙酮E.B-羥丁酸和乙酰乙酸

10、提示腎單位內(nèi)有出血，可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作的是（）

A.紅細胞管型B.白細胞管型C.腎上皮細胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型

11、檢查腦脊液中新型隱球菌，離心沉淀物中需加入少量（）

A.革蘭染液B亞甲藍染液C稀乙酸D碘液E墨汁

12、穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于（）

A.外觀B.透明度C.細胞計數(shù)D.生化檢測

E.離心觀察上清液顏色及紅細胞形態(tài)

13、腦脊液呈毛玻璃樣混濁，葡萄糖減少，白細胞總數(shù)增高，ADA和溶菌酶明顯增高等，應(yīng)

考慮為（）

A.梅毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎E.腦膜白血病

14、漿膜腔積液檢驗的主要目的是（）

A.觀察療效B.了解有無腫瘤細胞C.了解漿膜腔內(nèi)是否有積液產(chǎn)生

D.為了細胞計數(shù)和生化檢驗E.鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病因素

15、糞便中同時出現(xiàn)紅細胞、白細胞和吞噬細胞，最可能的診斷是（）

A.阿米巴痢疾B.急性細菌性痢疾C.十二指腸炎1）.結(jié)腸炎E.消化道潰瘍

16、臨床上最常用的血小板聚集試驗方法是（）

A.全血阻抗法B.自發(fā)性聚集試驗C.微量反應(yīng)板法D.PRP透射比濁法

17、血小板在凝血過程中的主要作用是（）

A.作為組織因子參與外源性凝血過程B.激活因子刈C.提供ADPD.提供PF3（磷脂）

18、凝血常規(guī)檢測常用的抗凝劑及濃度（）

A.枸椽酸三鈉；0.2MB.枸檬酸三鈉；0.109MC.EDTA-Na2；15g/lD.EDTA-K3;15g/L

19、PT明顯延長，而APTT正常時，最可能缺乏的凝血因子為（）

A.因子IB.因子VIIC.因子V、VIIID.因子II、V、VII

20、我科血凝固分析儀上測定PT、APTT及TT的測定方法（）

A.磁珠法（機械法）B.電流法C.散射比濁法D.透射比濁法。

21、應(yīng)用胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時，患者易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低血鉀B.高血氯C.高血鉀D.高血鈣E.高血鈉

22、方法比較試驗時的樣本數(shù)至少為（）

A.20個B.30個C.50個D.40個E.100個

23、下列哪一種方法不可以防止血液標本的溶血（）

A.采血后取下針頭再將血液沿容器壁徐徐注入容器內(nèi)B.不用或短時間使用止血帶

C.采血器盒容器必須干燥、潔凈D.盡量使用一次性采血器

E.用抗凝管做容器時，應(yīng)用力振蕩，使血液與抗凝試劑充分混勻

24、美國膽固醇教育計劃（NCEP）推薦測定HDL-c的參考方法是（）

A.聚乙烯硫酸鹽沉淀法B.電泳法C.均相測定法

D.磷鋁酸-鎂沉淀法E.超速離心結(jié)合ALBK法

25、下列哪項不是心肌肌鈣蛋白診斷AMI的優(yōu)點（）

A.敏感性高于CKB.特異性高于CKC.敏感性高于Mb

D.窗口期較長E.可檢測心肌微小損傷

26、血清膽紅素測定的標本必須避免陽光直接照射，以免結(jié)果降低。其原因是：（）

A.膽紅素氧化成膽綠素B.膽紅素分子構(gòu)型改變C.膽紅素降解

D.直接膽紅素轉(zhuǎn)變成間接膽紅素E.形成6膽紅素

（題27-29共用題干）

患者女性，40歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢2周入院。尿液為暗褐色，糞便為灰

白色，并有惡臭。體檢：黃疸，右季肋部有觸痛，肝腫大。

27、該患者最可能的診斷為（）

A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.肝硬化E.膽囊炎

28、有助于該患者臨床診斷的實驗室檢查項目，下列哪項不需要？（）

A.血清膽紅素測定B.血清尿素測定C.血清堿性磷酸酶測定

D.血清Y-GT檢測E.尿膽紅素定性實驗

29、該患者最可能的檢測結(jié)果是（）

A.血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性B.血清未結(jié)合膽紅素增加，血ALT正常

C.血清尿素增高，尿膽紅素陽性D.血清結(jié)合膽紅素增加，血ALP增高

E.尿血紅蛋白增加

30、確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標是（）

A.FT3和FT4B.TT3和TT4C.T3D.T4E.TSH

31、急性DIC患者常出現(xiàn)（）

A.廣泛出血、注射部位和手術(shù)創(chuàng)面滲血難止B.微循環(huán)衰竭、休克或血壓下降

C.微血栓栓塞D.微血管病性溶血性貧血E.以上答案均正確

32、目前應(yīng)用基因探針可以診斷的血液病有如下幾種，但除外（）

A.珠蛋白生成障礙性貧血B.HbS病C.真性紅細胞增多癥

D.甲型或乙型血友病E.AT缺陷癥

33、Ms易并發(fā)DIC,其原因是（）

A.易合并感染B.M3合并溶血C.M：,中早幼粒細胞釋放組織促凝物質(zhì)

D.M：,細胞的廣泛浸潤E.Ms引起其他細胞的生長抑制

34、下列哪種是g型白血病的特異性基因標志（）

A.PML-RARAB.CBFp-MYHllC.MLL-ENLI）.BCR-ABLE.AML1-MTG8（ETO）

35、下列那種疾病的血象、骨髓象中血小板以及骨髓象中巨核細胞均減少（）

A.脾功能亢進

B.自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫瘢（Evan's綜合癥）

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血

36、某患者骨髓有核細胞分類示：原單核細胞77%,有核紅6%,其他細胞17%,應(yīng)該診

斷為（）

D.M3a

A.MinB.M心C.M.lcE.M5b

37、下列哪項不是溶血的實驗診斷依據(jù)（）

A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高B.骨髓紅系增生明顯活躍

C.周圍血中可出現(xiàn)有核紅細胞D尿膽原增高E血清游離血紅蛋白＜40mg/L

38、與巨幼細胞性貧血無關(guān)的是（）

A.中性粒細胞核分葉增多B.中性粒細胞核左移C.MCV112~159fl

D.MCH32?49PgE.MCHCO.32-0.36

39、原發(fā)性血小板增多癥患者，其外周血血小板數(shù)至少大于多少（）

A.1000X107LB.1100X107LC.1200X107LD.1300X10VLE.1500X107L

40、臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的疾病，應(yīng)選用下列哪一組作為篩選試驗（）

A.束臂試驗、出血時間、血小板計數(shù)

B.白陶土部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、凝血酶時間

C.血小板計數(shù)、出血時間、血塊收縮時間

D.血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量測定

E.凝血酶時間、纖維蛋白原定量測定、D-二聚體測定

41、血清中免疫球蛋白含量缺乏，一般應(yīng)考慮何病（)

A.自身免疫性疾病B.重鏈病C.免疫缺陷病D.免疫增殖病E.輕鏈病

42、IIIV的確證試驗為（)

A.ELISA測抗原B.USA測抗體C.T細胞亞群測定

D.金免疫層析測抗體E.免疫印跡法測抗體

43、與乳腺癌高度相關(guān)的腫瘤標志物為（）

A.PSAB.CEAC.CA19-9I).CA15-3E.CA72-4

44、血清中單一免疫球蛋白增高，主要見于（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.慢性肝病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.白血病E.艾滋病

45、下列對自身抗體的論述哪一項是正確的（）

A.正常個體中不可能檢出自身抗體B.檢出自身抗體即意味發(fā)生了自身免疫病

C.自身抗體不通過H型變態(tài)反應(yīng)致病D.正常人隨年齡增長，自身抗體檢出率明顯下降

E.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

46、酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）時易造成空白值增高的主要原因是（）

A.加樣不準B.保溫時間短C.洗滌不徹底D.包被不完全E.比色誤差

47、ELISA檢測中出現(xiàn)“鉤狀效應(yīng)”（hookeffect）通常見于（）

A.雙抗體夾心法檢測抗原時抗原過量B.雙抗原夾心法檢測抗體時抗體過量

C.雙抗體夾心法檢測抗原時RF的干擾D.間接法檢測過量抗體

E.競爭法檢測抗體時特異性問題

48、免疫比濁法中（）

A.抗原過量時形成的IC分子大B.抗體過量時形成的IC分子大

C.抗原抗體比例適當時形成的IC分子大D.抗體過量導致鉤狀效應(yīng)

E.抗體過量導致測量失敗

49、環(huán)抱素主要抑制的免疫細胞是（）

A.B淋巴細胞B.NK細胞C.中性粒細胞D.T細胞E.巨噬細胞

50、下列不屬于急性時相反應(yīng)蛋白的是（）

A.C反應(yīng)蛋白B.甲狀腺球蛋白C.淀粉樣蛋白AD.結(jié)合珠蛋白E.a-抗胰蛋白酶

51、在培養(yǎng)基中加入某種化學成分或抗生素以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生

長，此培養(yǎng)基稱為（）

A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.營養(yǎng)培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基

52、紫外線殺菌的主要機制是（）

A.細胞壁B.破壞酶系統(tǒng)C.干擾DNA的復制D.干擾蛋白質(zhì)的合成E.損傷細胞膜

53、下列不屬于革蘭染液成分的是（）

A.稀釋復紅B.95%的乙醇C.結(jié)晶紫D.盧戈碘液E.5%的石炭酸復紅

54、平板分區(qū)劃線的目的是（）

A.使細菌獲得充分的營養(yǎng)B.減少細菌間的相互抑制作用C.獲得足夠的單個菌落

D.加快細菌的生長速度E.利于細菌的大量生長

55、尿路感染患者反復發(fā)作但普通培養(yǎng)無菌生長，首先應(yīng)考慮（）

A.尿液直接涂片B.細菌L型檢查C.進行厭氧菌培養(yǎng)

D.無細菌感染E.原因不明

56、在SS瓊脂上形成半透明、中心發(fā)黑菌落，應(yīng)高度懷疑為（）

A.沙門菌屬細菌B.埃希菌屬細菌C.志賀菌屬細菌

D.耶爾森菌屬細菌E.腸桿菌屬細菌

57、引起性傳播疾病的嗜血桿菌是（）

A.副流感嗜血桿菌B.埃及嗜血桿菌C.溶血性嗜血桿菌

D.杜克嗜血桿菌E.流感嗜血桿菌

58、在我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是（）

A.腸道病毒70型B.?？刹《綜.柯薩奇病毒D.CMVE.輪狀病毒

59、女性患者，38歲，喝牛奶后出現(xiàn)食物中毒癥狀，取剩余牛奶分離培養(yǎng)出革蘭陽性小桿

菌，37℃無動力、CAMP試驗陽性，觸酶陽性，耐鹽耐堿，據(jù)此判斷最可能是何種細菌（）

A.B群鏈球菌B.鼠傷寒沙門菌C.產(chǎn)單核細胞李斯特菌

D.蠟樣芽胞桿菌E.金黃色葡萄球菌

60、對鑒別肺炎鏈球菌和甲型鏈球菌無意義的試驗為（）

A.菊糖發(fā)酵B.菌落形態(tài)C.膽汁溶菌

D.Optochin敏感試驗E.甲型溶血

二、多選題

61、培養(yǎng)基的質(zhì)量控制應(yīng)包括（）

A.配制好的培養(yǎng)基PII應(yīng)與規(guī)定的PII相差在工0.2以內(nèi)

B.Mil平板的厚度應(yīng)為6mm,其他平板的厚度一般為3mm

C.配制好的培養(yǎng)基隨機抽取5%~10%的量做無菌試驗

D.一般平板培養(yǎng)基2~8℃可貯存4周

E.均應(yīng)用已知性質(zhì)的標準菌株進行預(yù)測，合格者方可使用

62、關(guān)于霍亂的敘述，下列正確的有（）

A.傳播途徑主要是通過污染的水源或食物經(jīng)口攝入

B.即只需少量細菌（102~103）即可使人感染發(fā)病

C.細菌入侵腸上皮細胞和腸腺而損傷腸壁

D.為人畜共患病

E.致病是通過腸毒素作用于小腸皮細胞受體引起劇烈腹瀉和腹痛

63、診斷BV的主要依據(jù)是（）

A.找到線索細胞B.CAMP試驗陽性C.陰道PID4.5

I）.胺試驗陽性E.對甲硝唾敏感

64、衣氏放線菌的特點是（）

A.抗酸染色陽性B.在病灶組織中形成“硫磺樣顆?！?/p>

C.在感染部位常形成瘦管D.口腔中致病菌群E.厭氧培養(yǎng)

65、關(guān)于免疫球蛋白與抗體的關(guān)系，以下說法錯誤的是（）

A.免疫球蛋白就是抗體B.抗體不等于免疫球蛋白

C.抗體和免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)完全不同D.抗體是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗體

E.所有的抗體都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都是抗體

66、關(guān)于RF臨床應(yīng)用錯誤的是（）

A.為RA患者常見的自身抗體B.SLE患者有很高陽性率

C.RF是診斷RA的特異性抗體D.RF在RA陽性率達90%以上

E.老年人有較高的陽性率

67、多發(fā)性骨髓瘤典型的臨床表現(xiàn)包括（）

A.高鈣血癥B.腎功能損害C.反復感染D.出現(xiàn)異常免疫球蛋白E.增生性骨髓象

68、.當人體感染梅毒螺旋體后，經(jīng)一定時間體內(nèi)可產(chǎn)生一定數(shù)量的抗體（）

A.抗類脂體抗原的非特異性反應(yīng)素B.抗類脂體抗原的特異性抗體

C.抗螺旋體抗原的特異性抗體I）.抗螺旋體抗原的非特異性抗體

E.抗類脂體抗原的特異性反應(yīng)素

69、外周血涂片觀察成熟紅細胞形態(tài)對下列哪些疾病的診斷有意義（）

A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.遺傳性橢圓紅細胞增多癥

C.珠蛋白生成障礙性貧血D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血

70、外周血中出現(xiàn)有核紅細胞的疾病有（）

A.溶血性貧血B.骨髓纖維化C.惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移

D.紅白血病E.再生障礙性貧血

71、支持APL（M3）診斷的是（）

A.白血病細胞中易見Auer小體B.t（8;21）（q22;q22）C.CD19\HLA-DR'

D.CD13\CD33'E.t（15;17）形成的PML-RARA融合基因

72、血小板形態(tài)學檢驗的臨床意義是（）

A.了解體內(nèi)巨核細胞、血小板數(shù)量和功能狀態(tài)

B.有利于巨核細胞和血小板病的診斷

C.MDS和血小板減少癥可有小血小板增多

D.巨大血小板綜合征可見巨大血小板

E.血小板無力癥時可見血小板散在分布，且大小不一

73、腎功能損傷早期敏感的指標包括（）

A.血BUN、肌酊B.CYSC測定C.內(nèi)生肌酎清除率D.尿B2-M測定E.尿NAG測定

74、下列哪些指標是血氣分析儀直接測定的（）

A.pHB.UCO3C.PaC02D.PaO2E.BE

75、對蛋白質(zhì)含量較低的樣品，可選用下列方法加以檢測（）

A.凱氏定氮法B.雙縮版法C.酚試劑法D.比濁法E.鄰苯三酚紅銅絡(luò)合法

76、可使血鈣濃度降低的激素（）

A.PTHB.雌激素C.降鈣素D.甲狀腺素E.l,25-（0H）2D3

77、毛細血管采血法的注意事項包括（）

A.采血部位不能有水腫等異常B.采血針刺入深度以4?5mm為宜

C.消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D.嚴格按照無菌技術(shù)操作

E.進行多項手工法檢查時，應(yīng)考慮采血順序

78、VitC對尿液分析的干擾，正確的說法是（）

A.VitC可導致Benedict法尿糖定性呈假陽性反應(yīng)

B.VitC可導致干化學法尿糖定性呈假陰性反應(yīng)

C.消除Vite干擾最簡單的方法是將尿液煮沸幾分鐘再測定

D.VitC可導致Ehrlich法尿膽原定性呈假陽性反應(yīng)

E.含碘酸鹽層的干化學試帶可自動破壞VitC的干擾

79、符合滲出液特點的是（）

A.比密＜1.018B.標本易凝固C.有核細胞數(shù)＞500X1（）6/L

D.積液LD/血清LD比值＜0.6E.積液蛋白/血清蛋白比值＞0.5

80、PT、TT正常、APTT延長，可能與下面那些情況有關(guān)（）

A.血友病A、BB.獲得性血友病AC.APSD,大劑量的普通肝素治療E.VWD

三、配伍題

A.嗜堿性點彩紅細胞B.染色質(zhì)小體C.有核紅細胞

D.鐮形紅細胞E.裂紅細胞

81、鉛中毒時外周血中可見（）

82、彌漫性血管內(nèi)凝血時外周血涂片中可見到大量（）

A.指示劑蛋白誤差原理B.Hb類過氧化酶法C.亞硝酸鹽還原法

D.醛反應(yīng)或重氮反應(yīng)法E.偶氮反應(yīng)法

83、尿膽紅素試帶法測定采用（）

84、尿紅細胞或Hb試帶法測定采用（）

A.偶然誤差B.系統(tǒng)誤差C.比例誤差D.靈敏度E.恒定誤差

85、重復性試驗檢測的是（