其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（二）-不發(fā)酵革蘭陰性菌屬

其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（二）-不發(fā)酵革蘭陰性菌屬[單選題]1.銅綠假單胞菌的特征是A.專性厭氧B.革蘭陰性，具有周鞭毛C.（江南博哥）可在42℃生長D.對青霉素等多種抗生素敏感E.通常只引起創(chuàng)傷感染，較少引起敗血癥正確答案：C參考解析：銅綠假單胞菌在普通培養(yǎng)基上生長良好。最適生長溫度是35℃，4℃不能生長而在42℃生長是銅綠假單胞菌的一個特點。[單選題]2.關(guān)于假單胞菌屬共性描述正確的是A.兼性厭氧B.對外界抵抗力弱，對各種抗生素敏感C.可產(chǎn)生各種水溶性色素D.缺乏鞭毛，動力陰性E.無莢膜，已形成芽孢正確答案：C參考解析：假單胞菌屬是專性需氧菌，無芽孢，無莢膜的革蘭陰性桿菌；多有極端鞭毛或叢鞭毛，營養(yǎng)要求不高，能在普通瓊脂上生長；許多菌株能產(chǎn)生水溶性色素和多種胞外酶。[單選題]3.下列特征與鮑曼不動桿菌無關(guān)的是A.無芽孢B.氧化酶陰性C.無鞭毛D.硝酸還原試驗陽性E.動力陰性正確答案：D參考解析：鮑曼不動桿菌生物學(xué)特征為“三陰”，即氧化酶陰性，硝酸還原試驗陰性和動力陰性。[單選題]4.非發(fā)酵菌的耐藥原因主要包括A.主動外排泵、滅活抗生素酶、外膜蛋白的改變和生物膜的存在B.細(xì)菌主動外排泵的存在C.滅活抗生素酶類的產(chǎn)生，如廣譜p-內(nèi)酰胺酶、ESBLs、金屬酶等D.外膜蛋白的改變，使抗生素進入細(xì)胞的通道減少或缺如等E.生物膜的存在使抗生素不能進入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)正確答案：E參考解析：不發(fā)酵菌由于主動外排泵的存在，產(chǎn)生滅活抗生素酶類（如廣譜β-內(nèi)酰胺酶、ESBLs、金屬酶等），外膜蛋白的改變使抗生素進入細(xì)胞的通道減少或缺如，以及生物膜的存在使抗生素不能進入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)而表現(xiàn)為耐藥。[單選題]5.有關(guān)志賀菌屬的細(xì)菌，敘述不正確的是()A.無莢膜B.無鞭毛C.無菌毛D.無芽胞E.可引起菌痢正確答案：C參考解析：志賀菌屬細(xì)菌為革蘭陰性桿菌，無芽孢，無鞭毛，無莢膜，有菌毛，可引起菌痢。故正確答案為C。[單選題]6.腦膜炎奈瑟菌屬于()A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性球菌C.有芽胞D.革蘭陽性桿菌E.革蘭陰性桿菌正確答案：B參考解析：腦膜炎奈瑟菌屬于奈瑟菌屬，是革蘭陰性雙球菌，大多有莢膜和菌毛，無鞭毛和芽孢。故正確答案為B。[單選題]7.下列哪種細(xì)菌為專性需氧菌()A.軍團菌B.肺炎克雷伯桿菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.支原體正確答案：D[單選題]8.引起燒傷后敗血癥的最常見、最嚴(yán)重的細(xì)菌為A.銅綠假單胞菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.產(chǎn)氣腸桿菌E.枸櫞酸桿菌正確答案：A參考解析：銅綠假單胞菌廣泛存在于環(huán)境中，加之多種傳播途徑和污染因此易感染，特別是當(dāng)各種原因所致的人體抵抗力下降時引起皮膚感染、燒傷感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐藥的特性，能天然抵抗多種抗生素。[單選題]9.對銅綠假單胞菌進行鑒定時下列哪項說法有誤A.分解尿素B.氧化酶試驗陽性C.觸酶試驗陽性D.能液化明膠E.O/F試驗為產(chǎn)堿型正確答案：E參考解析：銅綠假單胞菌O/F試驗為氧化型。[單選題]10.某車禍造成多處外傷患者，用三代頭孢抗感染治療5天后出現(xiàn)肺炎，又用亞胺培南1周后仍高熱，痰培養(yǎng)分離出一株革蘭陰性細(xì)桿菌，氧化酶陰性，麥芽糖陽性，七葉苷陽性，能液化明膠，DNA酶陽性，它可能是A.銅綠假單胞菌B.不動桿菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.洋蔥假單胞菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：C參考解析：嗜麥芽窄食單胞菌鑒定要點：革蘭陰性細(xì)桿菌，氧化酶陰性，麥芽糖陽性，七葉苷陽性，能液化明膠，DNA酶陽性。[單選題]11.下列說法正確的是()A.軍團菌屬中只有嗜肺軍團菌致病B.軍團菌只引起肺炎癥狀C.軍團菌普遍存在于自然界中D.軍團菌革蘭染色陽性E.軍團菌具有莢膜結(jié)構(gòu)正確答案：C參考解析：軍團菌屬為G-桿菌，該屬目前有32個種，代表為嗜肺軍團病，有端鞭毛，無芽胞和莢膜，軍團菌病除了引起肺部感染的癥狀外，早期消化道癥狀明顯，此外，神經(jīng)系統(tǒng)受累較多常見，本菌廣泛存在于外界環(huán)境中，如水、土壤中。[單選題]12.試管凝集法檢測軍團菌時，凝集結(jié)果的判定，"＋＋＋＋"現(xiàn)象為()A.上清完全透明，菌體于管底呈傘狀沉淀B.上清幾乎完全透明，管底有傘狀沉淀C.上清稍透明，管底有傘狀沉淀D.液體有勉強的透明度，管底有稍微沉淀E.液體均勻渾濁，管底無沉淀正確答案：A[單選題]13.檢測軍團菌β-內(nèi)酰胺酶試驗，下列何種顏色變化可判斷為陽性()A.紅色變?yōu)辄S色B.黃色變?yōu)榧t色C.紅色變?yōu)榫G色D.綠色變?yōu)榧t色E.紅色變?yōu)楹谏_答案：B[單選題]14.常見的苛養(yǎng)菌不包括A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.淋病奈瑟菌D.百日咳鮑特菌E.銅綠假單胞菌正確答案：E[單選題]15.醫(yī)院感染的重要微生物不包括A.肺炎克雷伯菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌E.無乳鏈球菌正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染常見病原體以革蘭氏陰性菌為主，其中以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、真菌等。[單選題]16.醫(yī)院感染的重要細(xì)菌是A.肺炎克雷伯菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌E.以上都是正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染常見病原體以革蘭陰性菌為主，其中以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、真菌等。[單選題]17.在2015年CLSI中，嗜麥芽窄食單胞菌的紙片法藥敏試驗，下列哪些抗菌藥物有折點A.頭孢他啶和環(huán)丙沙星B.米諾環(huán)素和替卡西林/克拉維酸C.復(fù)方磺胺和頭孢噻肟D.頭孢噻肟和環(huán)丙沙星E.頭孢他啶、米諾環(huán)素和復(fù)方磺胺正確答案：E參考解析：在2015年CLSI中，嗜麥芽窄食單胞菌中僅頭孢他啶、米諾環(huán)素和復(fù)方磺胺有紙片法藥敏折點。[單選題]18.有關(guān)埃希菌屬的特點，下列說法正確的是()？A.革蘭陰性短桿菌，散在排列，大多有周鞭毛B.革蘭陽性，菌體染色不均勻，菌體一端或兩端膨大C.革蘭陰性較粗大的桿菌，有明顯的莢膜，無鞭毛D.革蘭陰性，弧形或逗點狀，細(xì)菌一端有單鞭毛E.革蘭陰性雙球菌，無鞭毛正確答案：A參考解析：埃希菌屬細(xì)菌為革蘭陰性短桿菌，有周身鞭毛，有普通菌毛和性菌毛。[單選題]19.與其他肺部感染病原菌相比較，銅綠假單胞菌的毒力特點是()A.產(chǎn)生外毒素B.具有內(nèi)毒素C.產(chǎn)生溶血素D.產(chǎn)生綠膿素E.具有菌毛正確答案：D參考解析：銅綠假單胞菌的毒力特點是產(chǎn)生綠膿素。[單選題]20.臨床標(biāo)本為提高軍團菌的陽性檢出率時常采用酸處理法，一般使用的物質(zhì)是()A.20%HClB.30%HClC.pH2.0HCl和pH7.3PBSD.0.2NH2SO4E.1NH2SO4正確答案：C參考解析：為了提高軍團菌的檢出率，在實驗前應(yīng)采用加溫或酸處理標(biāo)本的方法，加溫處理是將標(biāo)本經(jīng)60℃3分鐘加溫處理后，再行分離培養(yǎng)，酸處理是取標(biāo)本懸液2ml加pH2.0HCl2ml混勻，置室溫5分鐘或60℃3分鐘，再加入18mlpH7.3的PBS中，經(jīng)3000rpm，20分鐘，取沉淀物接種，分離培養(yǎng)。[單選題]21.下列細(xì)菌除哪個外均為非發(fā)酵菌A.莫拉桿菌B.糞產(chǎn)堿桿菌C.銅綠假單胞菌D.枸櫞酸桿菌E.鮑曼不動桿菌正確答案：D參考解析：枸櫞酸桿菌屬于腸桿菌科細(xì)菌。[單選題]22.不動桿菌屬中分離率最高的是A.醋酸鈣不動桿菌B.洛菲不動桿菌C.溶血不動桿菌D.鮑曼不動桿菌E.瓊氏不動桿菌正確答案：D參考解析：在不動桿菌屬中，鮑曼不動桿菌的分離最高。[單選題]23.某病人行斷肢再植術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長，具生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是()A.金黃色葡萄糖球菌B.草綠色鏈球菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.銅綠假單胞菌E.大腸埃希菌正確答案：D參考解析：膿性分泌物提示為化膿性細(xì)菌，培養(yǎng)結(jié)果符合銅綠假單胞菌的特點，銅綠假單胞菌也是重要的醫(yī)院感染病原菌。故正確答案為D。[單選題]24.有關(guān)腸桿菌科的特性中，哪一項不正確()A.為革蘭陽性桿菌或球桿菌B.為機會病原菌C.兼性厭氧菌，無特殊營養(yǎng)要求，最適生長溫度為30℃D.在營養(yǎng)瓊脂平板上形成大而濕潤灰白或黃色的黏液狀菌落E.液體培養(yǎng)基中均勻渾濁，有菌膜正確答案：A參考解析：腸桿菌屬為革蘭陰性的球菌或桿菌。[單選題]25.鑒定軍團菌時可采用觸酶試驗，瓊脂斜面上滴加雙氧水后，應(yīng)在多長時間內(nèi)判斷結(jié)果()A.20秒B.30秒C.60秒D.90秒E.120秒正確答案：B參考解析：觸酶試驗：某些細(xì)菌具有觸酶，能催化過氧化氫釋放出初生態(tài)氧，繼而形成氧分子出現(xiàn)氣泡。其結(jié)果判斷于30秒內(nèi)有大量氣泡產(chǎn)生者為陽性，不產(chǎn)生氣泡者為陰性。[單選題]26.不屬于非發(fā)酵革蘭氏陰性桿菌的菌是A.假單胞菌菌屬B.產(chǎn)堿桿菌屬C.無色桿菌屬D.不動桿菌屬E.產(chǎn)氣腸桿菌正確答案：E參考解析：不發(fā)酵革蘭氏陰性桿菌主要包括假單胞菌菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬、無色桿菌屬和不動桿菌屬。[單選題]27.醫(yī)院內(nèi)感染肺炎患者痰中分離出革蘭陰性雙球菌，氧化酶陰性、硝酸鹽還原試驗陰性、動力陰性，可能是A.腦膜炎雙球菌B.不動桿菌C.卡他布蘭漢菌D.莫拉菌E.淋球菌正確答案：B參考解析：革蘭陰性雙球菌，氧化酶陰性、硝酸鹽還原試驗陰性、動力陰性是不動桿菌生物學(xué)特性。[單選題]28.根據(jù)《伯杰系統(tǒng)細(xì)菌學(xué)手冊》，按rRNA和DNA的同源性將假單胞菌屬分為5個部分和幾個rRNA群()A.1B.2C.3D.4E.5正確答案：E[單選題]29.血液瓊脂平皿屬于()A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.營養(yǎng)培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基E.厭氧培養(yǎng)基正確答案：C參考解析：血液瓊脂平皿屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。[單選題]30.假單胞菌屬分類依據(jù)為A.rRNA同源性B.tRNA同源性C.mRNA同源性D.DNA同源性E.抗原構(gòu)造正確答案：A[單選題]31.關(guān)于假單胞菌屬共性描述正確的是A.兼性厭氧B.可產(chǎn)生各種水溶性色素C.對外界抵抗力弱，對各種抗生素敏感D.缺乏鞭毛，動力陰性E.無莢膜，易形成芽胞正確答案：B[單選題]32.下列對銅綠假單胞菌特性描述，錯誤的是A.人體皮膚，腸道，呼吸道均存在，屬條件致病菌B.革蘭陰性菌，球桿狀或長絲狀C.有芽胞，無莢膜D.單鞭毛，動力活潑E.氧化酶陽性，培養(yǎng)物可有生姜味正確答案：C[單選題]33.對衣原體的原體描述，錯誤的是A.有胞壁B.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含致密的核質(zhì)C.成熟的衣原體D.有高度的感染性E.衣原體發(fā)育周期中的繁殖型正確答案：E共享題干題某患者，男性，34歲，某日游泳時不小心右耳進水，3天后該患者感覺右側(cè)面頰疼痛，門診就診檢查頸部淋巴結(jié)腫大疼痛，其右耳道有分泌物流出。將其分泌物送至微生物實驗室進行細(xì)菌培養(yǎng)。血平皿及中國藍平皿同時生長出扁平粗糙菌落，該菌落有金屬光澤和水果清香味，血平皿有溶血現(xiàn)象，且氧化酶陽性。[單選題]1.請問：該病原菌可能是A.銅綠假單胞菌B.產(chǎn)堿桿菌屬C.無色桿菌屬D.鮑曼不動桿菌E.枸櫞酸桿菌屬正確答案：A參考解析：銅綠假單胞菌常存在于游泳池水中，可通過人游泳時進入人耳，引起中耳炎。該菌在血及中國藍平皿上可產(chǎn)生金屬光澤，其主要生化反應(yīng)為氧化酶陽性。[單選題]2.請問：治療該菌引起感染的臨床常用抗菌藥物包括A.頭孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南/西司他丁、美羅培南、環(huán)丙沙星B.哌拉西林C.哌拉西林/他唑巴坦D.環(huán)丙沙星E.亞胺培南正確答案：A參考解析：臨床用于銅綠假單胞菌感染的常用抗菌藥物包括頭孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南/西司他丁、美羅培南、環(huán)丙沙星等。共享答案題A.產(chǎn)青膿素和綠膿素B.氧化酶陰性C.不分解任何糖類D.營養(yǎng)要求苛刻E.動力陰性[單選題]1.產(chǎn)堿桿菌A.產(chǎn)青膿素和綠膿素B.氧化酶陰性C.不分解任何糖類D.營養(yǎng)要求苛刻E.動力陰性正確答案：C參考解析：銅綠假單胞菌產(chǎn)青膿素和綠膿素，產(chǎn)堿桿菌不分解糖類的革蘭陰性桿菌，嗜肺軍團菌營養(yǎng)要求苛刻。共享答案題A.產(chǎn)青膿素和綠膿素B.氧化酶陰性C.不分解任何糖類D.營養(yǎng)要求苛刻E.動力陰性[單