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文檔簡介

法醫(yī)鑒定申請(qǐng)法醫(yī)鑒定申請(qǐng)篇1

重慶市法醫(yī)學(xué)會(huì)司法鑒定所:

申請(qǐng)人:董莉,女,1968年3月14日出生,漢族,務(wù)農(nóng),住重慶市永川區(qū)用榮鎮(zhèn)白云寺村堰壩口村民小組,身份證號(hào)碼:,系車主。

申請(qǐng)人:蘇光清,男,1965年9月24日生,漢族,居民,住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街51號(hào),身份證號(hào)碼:,系司機(jī),與車主關(guān)系夫妻。

被鑒定人:陳大菊,女,1969年9月2日生,漢族,居民,住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街589號(hào),身份證號(hào)碼:。系交通事故行人。受傷時(shí)間:20xx年8月14日19時(shí)30分,受傷地點(diǎn):永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)原永川煤礦電影院路段。

申請(qǐng)鑒定目的:

1:請(qǐng)求鑒定被鑒定人的傷情:左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折,顱底骨折,的診斷是否與8月14日的車禍傷有關(guān)。

2:如果上述傷情有關(guān),請(qǐng)求鑒定:未通知保險(xiǎn)公司、司機(jī)、車主及公安部門,擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。

3:請(qǐng)求法醫(yī)審查,其在重慶市醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院(重慶市第二人民醫(yī)院簡稱市二院)以及中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院治療傷情以外的費(fèi)用:頸椎骨質(zhì)增生,胸1椎間盤變性突出,腰5骶1椎間盤膨出變性;該治療費(fèi)系車禍傷以外的費(fèi)用。

事實(shí)經(jīng)過:

20xx年8月14日19時(shí)30分,司機(jī)蘇光清駕駛渝CVQ687正三輪駛至事發(fā)地點(diǎn),剎車突然失靈,整車失控,側(cè)翻造成陳大菊等人受傷的交通事故。當(dāng)即住入市二院治療,入院做完相關(guān)檢查,包括磁共振,8月16日醫(yī)生出具的`診斷證明:陳大菊沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷,之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折,左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時(shí)也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折。

20xx年12月23日陳大菊已到永川司法鑒定所作出鑒定,鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷,股骨骨折,顱底骨折;及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的鑒定;更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級(jí)十級(jí)的鑒定意見。

理由:被鑒定人:陳大菊左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折距車禍傷出院有5個(gè)月之久,距20xx年12月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個(gè)月之久,這幾個(gè)月有很多傷害發(fā)生的可能,不排除受到第二次傷害,或其他可能。

因此,車主、司機(jī)對(duì)3月29日治療其韌帶斷裂不服,及其在市二院,大坪醫(yī)院治療自身病,其他傷害報(bào)車禍傷不服。特此申請(qǐng)上述鑒定。

申請(qǐng)人:董莉蘇光清

20xx年8月16日

法醫(yī)鑒定申請(qǐng)篇2

申請(qǐng)人:______________,女,漢族,生于_______年_______月_______日,在______________公司工作。

住址:_______市_______區(qū)_______路_______號(hào)_______室,電話:______________。

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。_______年_______月_______日,申請(qǐng)人乘坐本市第_______路公交車行至_______路時(shí),因司機(jī)突然緊急制動(dòng),致申請(qǐng)人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市_______醫(yī)院住院三十多天,花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的`治療。

基于所述事實(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。

此致

_______市_______區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:_________________

_______年_______月_______日

法醫(yī)鑒定申請(qǐng)篇3

現(xiàn)有,性別:,年齡:XX歲,住址:,身份證號(hào)碼:。

因受傷程度等事宜,現(xiàn)委托你所進(jìn)行法醫(yī)鑒定:

01、損傷程度;

02、損傷與疾病關(guān)系;

03、交通事故致殘程度;

04、工傷致殘程度;

05、勞動(dòng)能力;

06、聽覺能力;

07、智商能力;

08、視覺功能;

09、性功能;

10、治療康復(fù)時(shí)間;

11、致傷物推斷;

12、致傷方式;

13、醫(yī)療損害賠償(醫(yī)療過錯(cuò)、損害后果及二者的因果關(guān)系);

14、保外就醫(yī);

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