2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題（一）

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1.一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130次/分，P-R間期0.28s.心臟聽診可聽到哪種奔馬律（）[1分]

A左室奔馬律

B右室奔馬律

C重疊奔馬律

D火車頭奔馬律

E房性奔馬律

2.一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心電示心率140次/分，P-R間期0.26s，診斷風(fēng)濕再發(fā)活動。2天后，心衰好轉(zhuǎn)，心率108次/分，此時可聽到哪種奔馬律（）[1分]

A左室奔馬律

B右室奔馬律

C重疊奔馬律

D火車頭奔馬律

E房性奔馬律

3.女，25歲，心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移，觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時，可聽到的最重要的雜音或異常心音是（）[1分]

A心尖區(qū)舒張期雜音

B心尖區(qū)第一音亢進(jìn)

C肺動脈第二音亢進(jìn)

D肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

E主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

4.男，32歲，呼吸困難4～5年，漸重。一天前突然咯鮮血，量較大。查體：心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是（）[1分]

A心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音

C肺動脈第二音亢進(jìn)

DAustinˉFlint雜音

EGrahamˉSteel雜音

5.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，超聲心動圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時，哪項(xiàng)不正確（）[1分]

A心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

B心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

C心尖區(qū)未聞及開瓣音

D肺動脈第二音亢進(jìn)

EGraham-Steel雜音

6.男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音。心臟望診時可看到（）[1分]

A心尖搏動向左向下移位

B心尖搏動增強(qiáng)

C心尖搏動減弱

D負(fù)性心尖搏動

E胸骨上窩搏動

7.男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：負(fù)性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明（）[1分]

A左室輕度增大

B左室明顯增大

C右室輕度增大

D右室明顯增大

E左右室皆增大

8.女，20歲，心悸、氣促、下肢水腫4年，查體：心音低弱，BP：12/9.3kPa(90/70mmHg)。X線檢查示心影大小正常，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到（）[1分]

AMurphy征

BGrey-Turner征

CEwart征

DBroadbent征

ECullen征

9.男，18歲，四肢細(xì)長，高度近視。胸部X線拍片示升主動脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張，心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外，還能聽到的雜音是（）[1分]

A心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

B三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音

CAustin-Flint雜音

DA及C均正確

EB及C均正確

10.50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診斷是（）[1分]

A嚴(yán)重貧血

B甲亢

C主動脈竇瘤破裂

DA+B

EA+B+C

11.糖尿病患者，感冒高熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、化驗(yàn)檢查血酮體5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO2-CP18mmol.L.該患嘔吐是由于（）[1分]

A代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器

B代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器

C代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

D高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器

E高熱刺激延髓嘔吐中樞

12.30歲男性，以急性闌尾炎住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生機(jī)制是（）[1分]

A牽涉痛

B反射性腹痛

C軀體性腹痛

D中樞性腹痛

E內(nèi)臟性腹痛

13.急性闌尾炎病人，10小時前臍周痛，現(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，病變尚未波及腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是（）[1分]

A牽涉痛

B反射性腹痛

C軀體性腹痛

D中樞性腹痛

E內(nèi)臟性腹痛

14.30歲男性，急性闌尾炎住院，現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)至右下腹，查體：右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是（）[1分]

A牽涉痛

B反射性腹痛

C軀體性腹痛

D中樞性腹痛

E內(nèi)臟性腹痛

15.36歲男性，潰瘍病史，近2天來黑便，每天1～2次，估計其出血量大約為（）[1分]

A50～70ml

B60～80ml

C70～90ml

D80～100ml

E90～110ml

16.一有潰瘍病史男性病人，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次/分，四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計出血量大約為（）[1分]

A200ml

B250ml

C300ml

D350ml

E400ml

17.男，42歲，因嘔血急診住院，查體：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa(60/30mmHg)。估計其出血量大約是（）[1分]

A500～1500ml

B1000～2000ml

C1500～2500ml

D2000～3000ml

E3000ml

18.一男性病人，因黃疸來診，化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列體征哪項(xiàng)支持后者（）[1分]

A皮膚呈黃綠色

B皮膚呈金黃色

C皮膚呈檸檬色

D膽囊堅硬而不規(guī)則

E膽囊光滑

19.一重度水腫患者，查體：全身高度水腫，呈凹陷性;腹平坦，移動性的濁音(+)。估計其腹水量大約是（）[1分]

A300～500ml

B500～1000ml

C1000～1500ml

D1500～2000ml

E2000～2500ml

20.一肝硬化腹水病人，近日腹水進(jìn)行性加重，伴腹脹、低熱。首先應(yīng)考慮合并哪種情況（）[1分]

A肝病活動

B肝腎綜合征

C上消化道出血

D癌變

E自發(fā)性腹膜炎

21.一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進(jìn)行性加重，疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為確定診斷，最具診斷價值的檢查是（）[1分]

A腹水細(xì)胞數(shù)500×10的6次方/L

B腹水培養(yǎng)有G-桿菌生長

C腹水外觀不透明

D腹水蛋白量30g/L

E腹水比重1.0180

22.男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大（）[1分]

A左頸深淋巴結(jié)上群

B右頸深淋巴結(jié)上群

C左鎖骨上窩淋巴結(jié)

D右鎖骨上窩淋巴結(jié)

E左頸深淋巴結(jié)下群

23.女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ml，夜間尿量800ml.該患者排尿異常的診斷符合哪項(xiàng)（）[1分]

A多尿

B夜尿增多

CA+B

D少尿

E無排尿異常

24.男，15歲，糖尿病史1年，3天前感冒發(fā)熱，食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐，查體：睡眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時答話含糊，該患意識障礙屬于（）[1分]

A嗜睡

B意識模糊

C昏睡

D淺昏迷

E無意識障礙

25.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人的熱型是（）[1分]

A間歇熱

B波狀熱

C回歸熱

D稽留熱

E弛張熱

26.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人最可能的診斷是（）[1分]

A大葉肺炎

B流行性出血熱

C傷寒

D瘧疾

E風(fēng)濕熱

27.男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，支持前者的是（）[1分]

A呼氣延長

B吸氣延長

C中水泡音

D小水泡音

E斷續(xù)性呼吸音

28.男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，該患者可能聽到的啰音是（）[1分]

A響亮性濕啰音

B粗濕啰音

C中濕啰音

D細(xì)濕啰音

E痰鳴音

29.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，該患者最可能的診斷是（）[1分]

A結(jié)核性纖維素性胸膜炎

B急性左心衰竭

C自發(fā)性氣胸

D急性心肌梗死考試大論壇

E支氣管哮喘

30.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，為鑒別氣胸與支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)檢查有意義（）[1分]

A心電圖

B超聲心動圖

C查找過敏原

D胸部X線檢查

E血嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)

31.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，對該患者胸部聽診時可聽到（）[1分]

A干音

B金屬調(diào)叩擊音

C胸語音

D羊鳴音

E爆裂音

32.男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)，該患最可能的診斷是（）[1分]

A變異型心絞痛

B陳舊性心肌梗死

C食管癌

D反流性食管炎

E縱隔腫瘤

33.男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)，補(bǔ)充追問病史，哪項(xiàng)對明確診斷最有意義（）[1分]

A勞累是否加重疼痛

B緊張是否加重疼痛

C咳嗽是否加重疼痛

D服用硝酸甘油可否減輕疼痛

E服用抗酸劑可否減輕疼痛

34.男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該患者的呼吸困難屬于（）[1分]

A吸氣性呼吸困難

B呼氣性呼吸困難

C混合性呼吸困難

D陣發(fā)性呼吸困難

E心源性哮喘

35.男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該患者可能的診斷的是（）[1分]

A自發(fā)性氣胸

B支氣管哮喘

C急性左心衰竭

D氣管異物

E肺氣腫

36.男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該病例排除心源性哮喘的主要依據(jù)是（）[1分]

A性別

B年齡

C突然發(fā)病

D呼吸未達(dá)40次。分

E肺內(nèi)無濕音

37.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是（）[1分]

A右心衰竭

B皮膚過敏

C經(jīng)前期緊張綜合征

D下肢靜脈曲張

E特發(fā)性水腫

38.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是（）[1分]

A無心尖區(qū)收縮期雜音

B肺聽診正常

C肝不腫大

D雙下肢水腫程度不一致

E下肢皮膚呈暗紫色

39.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。對上述病例，要排除心源性水腫哪項(xiàng)檢查最有意義（）[1分]

A心電圖

B超聲心動圖

C心臟X線拍片

D血漿蛋白測定

E靜脈壓測定

40.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱（）[1分]

A病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

B病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原

D血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

E血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物

41.下列哪種疾病不是朊毒體感染（）[1分]

A克-雅病

B萊姆病

C庫魯病

D裘-斯綜合征

E致命性家族失眠癥

42.中度發(fā)熱的口腔溫度是（）[1分]

A37～37.2℃

B37.3～37.9℃

C38～38.9℃

D39～40.9℃

E41℃以上

43.國人咯血的常見原因是（）[1分]

A肺結(jié)核

B肺吸蟲

C肺梗死

D肺淤血

E肺癌

44.何謂大量咯血（）[1分]

A日咯血量100ml

B日咯血量200ml

C一次咯血量100ml

D一次咯血量200ml

E一次咯血量300ml

45.血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺（）[1分]

A50g/L

B60g/L

C70g/L

D80g/L

E90g/L

46.血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺（）[1分]

A70g/L

B65g/L

C60g/L

D55g/L

E50g/L

47.語音震顫增強(qiáng)見于（）[1分]

A阻塞性肺不張

B胸膜肥厚粘連

C接近胸膜的肺內(nèi)大空洞

D胸腔積液

E以上都不是

48.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是（）[1分]

A鼓音-過清音-清音-濁音-實(shí)音

B鼓音-清音-過清音-濁音-實(shí)音

C過清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)音

D過清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁音

E鼓音-過清音-清音-實(shí)音-濁音

49.痰鳴音屬于（）[1分]

A響亮性濕啰音

B非響亮性濕啰音

C細(xì)濕啰音

D中濕啰音

E粗濕啰音

50.正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是（）[1分]

A支氣管肺泡呼吸音

B支氣管呼吸音

C肺泡呼吸音

D斷續(xù)性呼吸音

E粗糙性呼吸音

51.正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是（）[1分]

A粗糙性呼吸音

B齒輪狀呼吸音

C支氣管呼吸音

D肺泡呼吸音

E支氣管肺泡呼吸音

52.喘鳴音屬于（）[1分]

A胸語音

B濕啰音

C干啰音

D羊鳴音

E爆裂音

53.最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是（）[1分]

A前上側(cè)胸壁

B前下側(cè)胸壁

C前下胸壁

D后下胸壁

E肩胛間區(qū)

54.心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為（）[1分]

A劍突下痛

B胸骨體中段痛

C左前臂內(nèi)側(cè)痛

D胸骨體上段之后痛

E心前區(qū)痛

55.男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律（）[1分]

A舒張早期奔馬律

B舒張晚期奔馬律

C收縮前期奔馬律

D房性奔馬律

EC+D重疊奔馬律

56.心尖區(qū)聽診最清晰的心音是（）[1分]

A第一心音

B第二心音

C第三心音考試大論壇

D第四心音

E第五心音

57.心底部聽診最清晰的心音是（）[1分]

A第一心音

B第二心音

C第三心音

D第四心音

E第五心音

58.仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰的心音是（）[1分]

A第一心音

B第二心音

C第三心音

D第四心音

E第五心音

59.高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減弱或消失的心音是（）[1分]

A第一心音

B第二心音

C第三心音

D第四心音

E第五心音

60.通常只在兒童或青少年可聽到的心音是（）[1分]

A第一心音

B第二心音

C第三心音

D第四心音

E第五心音額外心音

61.額外心音大多出現(xiàn)在（）[1分]

AS1之前、S2之后

BS2之前、S1之后

CS3之前、S2之后

DS4之前、S3之后

ES1之前、S4之后

62.舒張早期奔馬律的組成的是（）[1分]

AS3與S1、S2

B病理S3與S1、S2

CS4與S1、S2

D病理S4與S1、S3

ES4與S2、S3

63.室性奔馬律的組成是（）[1分]

AS3與S1、S2

B病理S3與S1、S2

CS4與S1、S2

D病理S4與S1、S3

ES4與S2、S3

64.舒張晚期奔馬律的組成是（）[1分]

AS3與S1、S2

B病理S3與S1、S2

CS4與S1、S2

D病理S4與S1、S3

ES4與S2、S3

65.男，42歲，冬季咳嗽4年，診斷為慢性支氣管炎，下列哪項(xiàng)最有意義（）[1分]

A咳嗽無咳痰

B咳嗽有痰液

C咳嗽伴咯血

D咳嗽伴發(fā)熱

E吸煙史

66.女，24歲，發(fā)熱10天，右側(cè)胸痛，胸部X線檢查示右胸腔中等量積液，胸部叩診時除積液區(qū)濁音外，還可叩得的伴隨體征中哪項(xiàng)是錯的（）[1分]

ADamoiseau線

BGarland三角區(qū)

CTraube區(qū)

DSkoda濁鼓音區(qū)

EGrocco三角區(qū)

67.男，19歲，春季常突然發(fā)作呼吸困難，經(jīng)咳嗽，咳出白色粘痰后氣促減輕。查體時不用聽診器亦可聽及的音是（）[1分]

A鼾音

B羊鳴音

C哨笛音

D喘鳴音

E痰鳴音

68.38歲男患，因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，現(xiàn)胸部X線拍片顯示肺內(nèi)炎性浸潤已基本消失，胸部檢查可聽及的體征是（）[1分]

A大水泡音

B中水泡音

C捻發(fā)音

D支氣管呼吸音

E支氣管肺泡呼吸音

69.男，73歲，查體有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，肺部聽診下列哪項(xiàng)支持前者（）[1分]

A肺底捻發(fā)音

B肺泡呼吸音減弱

C呼吸音粗糙

D呼氣延長

E水泡音

70.女，32歲，進(jìn)餐時與人口角后，突覺呼吸困難，查體：呼吸淺表頻數(shù)達(dá)80次。分，無音。該患者最可能的診斷是（）[1分]

A癔病

B氣胸

C心絞痛

D急性心肌梗死

E氣管異物

71.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次。分，無音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)（）[1分]

A呼吸性酸中毒

B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C呼吸性堿中毒

D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

72.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)（）[1分]

A意識障礙

B周圍循環(huán)衰竭

C大小便失禁

D腱反射減弱或消失

E口周及肢體麻木

73.男，38歲，誤服敵百蟲后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、咳嗽、呼吸困難。該患者咯痰性質(zhì)常為（）[1分]

A水樣痰

B痰中帶血絲

C粘液膿性痰

D大量膿痰

E大量泡沫樣痰

74.女，45歲，甲狀腺131I放射治療史。3年來水腫、畏寒，化驗(yàn)血FT3及FT4均降低。該患者水腫的特征表現(xiàn)是（）[1分]

A非炎癥性水腫

B身體下垂部位水腫

C全身性水腫

D壓陷性水腫

E非壓陷性水腫

75.女，36歲，患糖尿病1個月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕至中度水腫。該患者發(fā)生水腫是由于（）[1分]

A胰島素過敏

B維生素B1缺乏

C蛋白質(zhì)缺乏

D水、鈉潴留

E特發(fā)性水腫

76.女，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動，已排除粘連性心包炎，問可發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)體征（）[1分]

A叩診心臟呈靴型增大

B心前區(qū)隆起

C心音遙遠(yuǎn)

D胸骨左緣捫及收縮期震顫

E交替脈

77.女，40歲，心臟聽診有心尖區(qū)舒張期限局性隆隆性雜音，肝大，下肢水腫?；?yàn)：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g.L.該患者水腫是來自（）[1分]

A心源性水腫

B腎源性水腫

C肝源性水腫

D營養(yǎng)不良性水腫

E下腔靜脈阻塞

78.男，50歲，咯痰帶血。查體：頸部、上肢水腫，胸前部淤血及靜脈曲張，該患者水腫的原因考慮為（）[1分]

A下腔靜脈阻塞

B上腔靜脈阻塞

C胸導(dǎo)管阻塞

D縮窄性心包炎

E絲蟲病

79.男，40歲，水腫、乏力、腹脹2個月，有乙肝病史。查體：全身水腫，壁靜脈曲張，腹水征(+)。下列哪項(xiàng)與該患者腹水形成無關(guān)（）[1分]

A鈉與水的潴留

B血管濾過壓增高

C血管通透性增加

D血漿膠體滲透壓降低

E淋巴液生成過多

80.男，45歲，腹脹2個月，查體：腹壁靜脈曲張，腹水征(+)，脾大。該患者腹壁靜脈血流方向?yàn)椋ǎ1分]

A臍上、臍下皆上行

B臍上、臍下皆下行

C臍上下行，臍下上行

D臍上上行，臍下下行

E由臍部向四周放射狀流行

81.男，38歲，3年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近1～2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于（）[1分]

A上腔靜脈阻塞

B下腔靜脈阻塞

C右心房壓力增高

D右房向右室回流受阻

E靜脈向右房回流受阻

82.一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于（）[1分]

A上腔靜脈阻塞

B下腔靜脈阻塞

C癌轉(zhuǎn)移至心包積液

D癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液

E以上均有可能

83.女，35歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生機(jī)制是（）[1分]

A上腔靜脈阻塞

B下腔靜脈阻塞

C右房壓力增高

D右房到右室回流受阻

E靜脈到右房回流受阻

84.一心房顫動病人，突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛，X線檢查右肺下三角形浸潤陰影，心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律，其來源為（）[1分]

A左房奔馬律

B右房奔馬律

C左室奔馬律

D右室奔馬律

EC+D重疊奔馬律

85.男，35歲，3個月前因起立時眩暈來診，當(dāng)時查體心臟輕度增大，可聞及第四心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短，查體心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律的描述，哪項(xiàng)不正確（）[1分]

A由病理S4與S1、S2構(gòu)成

B為舒張早期奔馬律

C為房性奔馬律

D由心室壓力負(fù)荷過重所致

E呼氣末最響

86.房性奔馬律的組成是（）[1分]

AS3與S1、S2

B病理S3與S1、S2

CS4與S1、S2

D病理S4與S1、S3

ES4與S2、S3

87.周圍血管征不包括（）[1分]

A