精神病學(xué)教學(xué)大綱臨床專業(yè)

精神病學(xué)教學(xué)大綱Psychiatry（供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）前言《精神病學(xué)》是研究精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律、診療、治療和防止的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重要內(nèi)容有精神疾病癥狀學(xué)、腦器質(zhì)性及軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙、精神分裂癥、心境障礙、神經(jīng)癥、應(yīng)激有關(guān)障礙、心理因素有關(guān)生理障礙、人格障礙與性心理障礙、小朋友期精神障礙、軀體治療等。精神病學(xué)的基本任務(wù)：1、掌握精神障礙的癥狀學(xué)及神經(jīng)癥、精神分裂癥的診療治療。2、能運(yùn)用精神病學(xué)的基本理論和辦法，對(duì)臨床常見癥狀做出對(duì)的診療。3、防治精神疾病以及保障人們的心理健康。大綱闡明:1、本大綱為適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的需要，體現(xiàn)精神病學(xué)飛速發(fā)展的新水平，重

點(diǎn)解說臨床常見病、多發(fā)病的診療治療，教學(xué)大綱中未提及的教材內(nèi)容學(xué)生可自學(xué)。2、臨床見習(xí)4學(xué)時(shí)，規(guī)定學(xué)生通過臨床見習(xí)掌握精神障礙的檢查、診療辦法，熟悉精神障礙的癥狀學(xué)及精神分裂癥的診療治療。3、采用多媒體教學(xué)，劃?rùn)M線部分為規(guī)定學(xué)生重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，其它為普通熟悉和普通理解內(nèi)容。4、總學(xué)時(shí)為28學(xué)時(shí)，每次課后可布置某些思考題供學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，學(xué)分：1.5。參考書目:1、《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書》神經(jīng)病學(xué)分冊(cè)，張沅昌主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985年8月第1版。2、《精神病學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社。本課程為考察課，學(xué)生理論課考核采用筆答考試為主，其成績(jī)可占總成績(jī)的60％，平時(shí)成績(jī)占40％。章節(jié)理論課見習(xí)第一章緒論1.0

第二章精神障礙的癥狀學(xué)3.0第三章精神障礙的分類與診療原則1.0

第四章腦器質(zhì)性精神障礙1.0第五章軀體疾病所致精神障礙2.0

第六章精神活性物質(zhì)所致精神障礙2.0第七章精神分裂癥2.0第八章心境障礙2.0

第九章神經(jīng)癥2.02.0

第十章應(yīng)激有關(guān)障礙1.0

第十一章心理因素有關(guān)生理障礙1.0

第十二章人格障礙與性心理障礙2.0

第十三章小朋友少年期心剪發(fā)育障礙1.0

第十四章小朋友少年期行為和情緒障礙1.0

第十五章軀體治療1.02.0

第十六章心理治療1.0

累計(jì)244各章參考學(xué)時(shí)分派第一章緒論目的規(guī)定（1）掌握精神疾病和精神障礙的概念。（2）理解精神疾病的病因。教學(xué)內(nèi)容（1）概述精神疾病和精神障礙的概念。（2）腦與精神活動(dòng)。（3）病因?qū)W精神疾病的病因。第二章精神障礙的癥狀學(xué)目的規(guī)定（1）掌握感覺障礙、錯(cuò)覺、幻覺的概念，幻覺的分類，感知綜合障礙的概念。（2）掌握思維形式障礙的重要類型、臨床特點(diǎn)。（3）掌握妄想的特性以及被害妄想、關(guān)系妄想、物理影響妄想、夸張妄想、罪惡妄想、癔病妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、被洞悉感的臨床體現(xiàn)。（4）掌握遺忘、心因性遺忘的概念和柯薩可夫綜合征的臨床特點(diǎn)。（5）掌握精神發(fā)育遲滯、癡呆、假性癡呆的概念及臨床特點(diǎn)。（6）掌握定向力及定向障礙的概念。（7）掌握情感高漲、情感低落、焦慮、恐懼、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)的概念。（8）掌握意志減退的概念。（9）掌握精神運(yùn)動(dòng)性興奮的概念以及精神運(yùn)動(dòng)性克制的臨床體現(xiàn)。（10）掌握譫妄的特點(diǎn)。（11）掌握自知力的概念。教學(xué)內(nèi)容（1）概述（2）感知覺障礙掌握感覺障礙、錯(cuò)覺、幻覺的概念，幻覺的分類，感知綜合障礙的概念。（3）思維障礙掌握思維形式障礙的重要類型、臨床特點(diǎn)。掌握妄想的特性以及被害妄想、關(guān)系妄想、物理影響妄想、夸張妄想、罪惡妄想、癔病妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、被洞悉感的臨床體現(xiàn)。（4）注意障礙掌握遺忘、心因性遺忘的概念和柯薩可夫綜合征的臨床特點(diǎn)。（5）智能障礙掌握精神發(fā)育遲滯、癡呆、假性癡呆的概念及臨床特點(diǎn)。（6）定向障礙掌握定向力及定向障礙的概念。（7）情感障礙掌握情感高漲、情感低落、焦慮、恐懼、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)的概念。（8）意志障礙掌握意志減退的概念。（9）動(dòng)作與行為障礙掌握精神運(yùn)動(dòng)性興奮的概念以及精神運(yùn)動(dòng)性克制的臨床體現(xiàn)。（10）意識(shí)障礙掌握譫妄的特點(diǎn)。（11）自知力掌握自知力的概念。第三章精神障礙的分類與診療原則目的規(guī)定（1）理解國(guó)際、國(guó)內(nèi)重要的診療分類系統(tǒng)。（2）理解分類的意義，精神病癥狀學(xué)在精神障礙分類中的作用。（3）理解診療原則包含的四個(gè)方面的指標(biāo)（癥狀學(xué)原則，嚴(yán)重程度原則、病程原則、排除原則）。教學(xué)內(nèi)容（1）基本概念。（2）慣用的精神障礙分類系統(tǒng)理解國(guó)際、國(guó)內(nèi)重要的診療分類系統(tǒng)。理解分類的意義，精神病癥狀學(xué)在精神障礙分類中的作用。理解診療原則包含的四個(gè)方面的指標(biāo)（癥狀學(xué)原則，嚴(yán)重程度原則、病程原則、排除原則）。第四章腦器質(zhì)性精神障礙目的規(guī)定（1）掌握腦器質(zhì)性精神障礙的診療要點(diǎn)。（2）掌握腦器質(zhì)性精神障礙的概念、診療要點(diǎn)。（3）掌握譫妄、癡呆、遺忘、人格變化等概念。（4）理解引發(fā)癡呆的因素。（5）掌握常見的腦器質(zhì)性及軀體疾病所致精神障礙的診治原則，理解其發(fā)病機(jī)理。教學(xué)內(nèi)容（1）概述基本概念；常見的臨床綜合征：譫妄癡呆遺忘綜合征人格變化其它；（2）常見的腦器質(zhì)性精神障礙第五章軀體疾病所致精神障礙目的規(guī)定（1）掌握軀體疾病所致精神障礙的臨床特點(diǎn)和診療要點(diǎn)。（2）理解腦炎、甲狀腺功效亢進(jìn)、甲狀腺功效、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Wilson病所致精神障礙的臨床體現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容（1）概述。（2）軀體感染所致精神障礙。（3）內(nèi)分泌疾病所致精神障礙。（4）結(jié)締組織疾病所致精神障礙。（5）內(nèi)臟器官疾病所致精神障礙。第六章精神活性物質(zhì)所致精神障礙目的規(guī)定（1）掌握精神活性物質(zhì)、依賴、濫用、戒斷等概念。（2）理解精神活性物質(zhì)的分類。（3）掌握阿片類物質(zhì)戒斷反映的臨床體現(xiàn)。（4）掌握酒中毒所致精神障礙的臨床體現(xiàn)。（5）理解腎上腺皮質(zhì)激素所致精神障礙的臨床體現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容（1）概述。（2）阿片類物質(zhì)。（3）酒精。（4）鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥。（5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑。（6）煙草。（7）大麻。第七章精神分裂癥目的規(guī)定（1）理解精神分裂癥的DA假說。（2）掌握精神分裂癥的臨床分型，各型精神分裂癥的臨床特點(diǎn)。（3）掌握妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。┑呐R床特點(diǎn)以及與精神分裂癥的鑒別要點(diǎn)。（4）掌握偏執(zhí)型精神分裂癥與妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。┑蔫b別要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容（1）精神分裂癥的常見病因（2）精神分裂癥的重要臨床體現(xiàn)。（3）精神分裂癥的治療及預(yù)，精神分裂癥的預(yù)后評(píng)定。第八章心境障礙目的規(guī)定（1）掌握躁狂發(fā)作的臨床體現(xiàn)。（2）掌握抑郁發(fā)作的臨床體現(xiàn)。（3）理解心境障礙的病因和發(fā)病機(jī)理。教學(xué)內(nèi)容（1）基本概念。（2）病因?qū)W。（3）躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的臨床體現(xiàn)。（4）診療與鑒別診療。（5）治療與防止。第九章神經(jīng)癥目的規(guī)定（1）掌握神經(jīng)癥的共同特性。（2）掌握廣泛焦慮癥、驚恐發(fā)作、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、軀體形式障礙、癔癥的臨床體現(xiàn)和診療。教學(xué)內(nèi)容（1）常見病因與發(fā)病機(jī)理。（2）神經(jīng)癥的共同臨床體現(xiàn)以及不同神經(jīng)癥的臨床特點(diǎn)。第十章應(yīng)激有關(guān)障礙目的規(guī)定（1）理解應(yīng)激致病的中介機(jī)制。（2）掌握急性心因性反映的臨床體現(xiàn)和診療要點(diǎn)。（3）掌握延遲性心因性反映（創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙）的臨床體現(xiàn)。（4）理解適應(yīng)障礙的診療要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容（1）概述。（2）應(yīng)激有關(guān)障礙。（3）應(yīng)激有關(guān)障礙的治療。第十一章心理因素有關(guān)生理障礙目的規(guī)定（1）理解神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食的臨床體現(xiàn)和診療要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容（1）進(jìn)食障礙。（2）睡眠障礙。第十二章人格障礙與性心理障礙目的規(guī)定（1）掌握人格障礙的共同特性和診療要點(diǎn)，人格障礙與人格變化的區(qū)別。（2）掌握偏執(zhí)性人格障礙、反社會(huì)性人格障礙、沖動(dòng)性人格障礙、表演性人格障礙的臨床體現(xiàn)。（3）理解常見性心理障礙的臨床體現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容（1）人格障礙。（2）性心理障礙。第十三章小朋友少年期心剪發(fā)育障礙目的規(guī)定（1）掌握精神發(fā)育遲滯的概念、診療、臨床分級(jí)。（2）理解精神發(fā)育遲滯的病因。教學(xué)內(nèi)容精神發(fā)育遲滯。第十四章小朋友少年期行為和情緒障礙目的規(guī)定（1）掌握注意缺點(diǎn)和多動(dòng)障礙的臨床體現(xiàn)、診療和治療。（2）掌握抽動(dòng)障礙的臨床體現(xiàn)、診療和治療。教學(xué)內(nèi)容（1）注意缺點(diǎn)和多動(dòng)障礙。（2）品行障礙。（3）抽動(dòng)障礙。第十五章軀體治療目的規(guī)定（1）掌握精神藥品的分類。（2）掌握抗精神病藥的分類，典型和非典型抗精神病藥的藥理學(xué)特點(diǎn)。（3）理解典型和非典型抗精神病藥的作用機(jī)理。（4）掌握抗精神病藥常見的不良反映及解決。（5）掌握抗抑郁劑的作用機(jī)理及慣用抗抑郁劑的作用特點(diǎn)。（6）掌握心境穩(wěn)定劑