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呼吸科應(yīng)急預(yù)案靜脈置管脫出的應(yīng)急預(yù)案及解決方法防止方法靜脈置管前,應(yīng)評(píng)定置管部位,盡量避免在關(guān)節(jié)處穿刺,酌情使用夾板或約束帶。妥善固定置管,使用縫線固定穿刺針蝶翼,外加透明敷料固定。需使用三通管者,務(wù)必緊鎖三通管鎖扣,避免脫落。指導(dǎo)病人對(duì)的擺放體位,翻身、過床等操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。對(duì)故意識(shí)障礙的病人使用約束帶約束雙手,以避免自行拽管。注意觀察穿刺部位,及時(shí)發(fā)現(xiàn)置管移位。應(yīng)急解決方法一旦發(fā)現(xiàn)置管脫出血管外,立刻拔出。按壓穿刺部位,避免出血。必要時(shí)重新置管。整頓床單位,安撫病人,做好統(tǒng)計(jì)。護(hù)患爭(zhēng)議應(yīng)急解決預(yù)案及程序值班人員在醫(yī)療活動(dòng)中與患者或家眷發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)立刻向值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任報(bào)告。立刻與值班醫(yī)生一起采用對(duì)應(yīng)的主動(dòng)補(bǔ)救方法,避免糾紛擴(kuò)大。維護(hù)病房的良好工作秩序,保障醫(yī)療護(hù)理工作正常進(jìn)行。如有需要,根據(jù)緊急病歷、實(shí)物封存程序,封存有關(guān)病歷資料及有關(guān)物品,必要時(shí)保存現(xiàn)場(chǎng)。對(duì)有可能造成護(hù)患矛盾激化,危及護(hù)患安全,擾亂正常醫(yī)療秩序,及時(shí)告知院總值班和保衛(wèi)處,以保障護(hù)患安全和正常醫(yī)療。有關(guān)人員應(yīng)24h之內(nèi),將護(hù)患爭(zhēng)議通過以書面的形式上報(bào)護(hù)理部。使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急解決預(yù)案住院患者使用呼吸機(jī)過程中,如果忽然碰到意外停電,跳閘等緊急狀況時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用補(bǔ)救方法,以保護(hù)病人使用呼吸機(jī)的安全。呼吸機(jī)不能正常工作時(shí),應(yīng)立刻停止應(yīng)用呼吸機(jī),快速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的辦法調(diào)節(jié)患者呼吸;如果病人自主呼吸良好,應(yīng)予以鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀察病人的呼吸、面色、意識(shí)及監(jiān)護(hù)指標(biāo)的變化。忽然斷電時(shí),護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到病人床前,同時(shí)告知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識(shí)、指脈氧及呼吸機(jī)工作狀況。立刻與有關(guān)部門聯(lián)系快速采用多個(gè)方法,盡快恢復(fù)供電。護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑予以病人藥品治療。停電期間,本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開病人,方便隨時(shí)解決緊急狀況,來電后,重新將呼吸機(jī)與病人呼吸道連接。護(hù)理人員將停電通過及病人生命體征精確統(tǒng)計(jì)于護(hù)理統(tǒng)計(jì)單上。二、程序忽然斷電——使用簡(jiǎn)易呼吸器——告知值班醫(yī)生——調(diào)節(jié)病人呼吸——觀察病情變化——立刻聯(lián)系有關(guān)部
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