內(nèi)科學復(fù)習題

內(nèi)科學復(fù)習題17臨床專升本一、選擇題1．對嗜鉻細胞瘤的診療有較大意義的是下列哪項檢查(A)A、尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定B、血鉀測定C、腹膜后充氣造影D、尿24hVMA測定E、基礎(chǔ)代謝率測定2．高血壓伴有低血鉀首先考慮(C)A、皮質(zhì)醇增多癥B、嗜鉻細胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、繼發(fā)性慢性腎炎的高血壓E、腎動脈狹窄3．心臟驟停早期診療的最佳指標為(D)A、瞳孔明顯散大B、測不到血壓C、呼吸停止D、頸動脈和股動脈搏動消失E、昏迷4．隱匿性冠心病診療根據(jù)之一是(A)A、心電圖有缺血型ST-T變化B、血脂升高C、有吸煙史D、有家族史E、年紀不不大于40歲5．男，68歲，胸痛持續(xù)8小時，診療為急性前間隔心肌梗死。病理性Q波等心電圖特性性變化見于哪一組導(dǎo)聯(lián)(A)A、V、V、VB、V、V、VC、I、aVL、V、VD、V～VE、Ⅱ、Ⅲ、aVF6．現(xiàn)在認為對冠心病猝死有防止價值的藥品為(D)A、利多卡因B、阿司匹林C、乙胺碘呋酮D、美托洛爾E、維拉帕米7．溶栓后出現(xiàn)的再灌注性心律失常，下列哪種指標判斷冠脈與否再通最敏感(A)A、加速性室性自主心率B、室性心動過速C、室性早搏D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心室纖顫8．胰腺癌常見的首發(fā)癥狀是(B)A、腹瀉B、腹痛C、黃疸D、消瘦E、納差9．不符合急性胰腺炎的實驗室檢查的是(C)A、血中正鐵血白蛋白陽性B、臨時性高膽紅素血癥C、常見血糖減低D、AKP、SGPT亦可增高E、可有高甘油三酯血癥10．女性32歲，因上腹痛10小時，伴發(fā)熱，嘔吐急診，查血清淀粉酶1000u(Somogyi)，診療為急性胰腺炎收入病房，其最基本的治療方案是(B)A、腎上腺皮質(zhì)激素B、禁食補液C、抗生素D、抑肽酶E、胰島素11．急性胰腺炎時出現(xiàn)下列哪項常為預(yù)后不良的征兆(D)A、血清血蛋白＜40g/LB、甘油三脂升高C、動脈血氧分壓80mmHgD、血鈣＜1.75mmol/LE、脂肪酶升高12．男，28歲，陣發(fā)性心慌3年，每次心慌忽然發(fā)生，持續(xù)半小時至3小時不等。本次發(fā)作時心律齊，200次/分；心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不能明確查見。診療為(D)A、心房顫動B、竇性心動過速C、心房撲動D、陣發(fā)性室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速13．單純左心功效不全不會出現(xiàn)下列哪項體現(xiàn)(E)A、勞力性呼吸困難B、咳嗽、咳痰C、咳粉紅色泡沫痰D、疲乏、無力E、下肢水腫14．左心功效不全最常見的早期癥狀是(C)A、心性哮喘B、咳粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力15．洋地黃中毒后，下列方法哪項對的(B)A、減少洋地黃及利尿劑的用量B、停用洋地黃及利尿劑C、停用利尿劑繼續(xù)用洋地黃D、停用洋地黃繼續(xù)用利尿劑E、加用抗心律失常藥16．除哪一項外其它均是心力衰竭的誘因(D)A、呼吸道感染B、感染性心內(nèi)膜炎C、心房顫動D、低血壓E、靜脈輸液過多17．急性左心衰不適合使用哪些藥品(B)A、速尿B、安體舒通C、硝普鈉D、西地蘭E、嗎啡18．下列哪一項不是二尖瓣狹窄時的癥狀(B)A、耳聾B、咯血C、聲嘶D、咳嗽E、呼吸困難19．Austin-Flint雜音的發(fā)生與下列哪項因素有關(guān)(E)A、血流加速B、肺動脈高壓C、左房巨大血栓形成D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全20．結(jié)核病化療聯(lián)合用藥的重要目的是(B)A、減少合并癥B、避免發(fā)生耐藥性，增強療效C、避免副作用D、可完全殺滅結(jié)核菌E、避免后遺癥21．下列哪項不是慢性肺心病的心電圖體現(xiàn)()A、電軸右偏B、RV﹢SV≥1.05C、肺型P波D、V1與V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波E、右束支傳導(dǎo)阻滯22．有關(guān)ARDS的病理生理，下列哪項不對的(D)A、肺微血管壁通透性增加B、肺間質(zhì)水腫C、通氣/血流比例失調(diào)D、肺內(nèi)分流減少，從而造成缺氧及二氧化碳潴留E、肺泡群萎陷23．中樞型睡眠呼吸暫停綜合征該患者的治療辦法不涉及下列哪一項(B)A、呼吸興奮藥品B、口腔矯治器C、氧療D、原發(fā)病的治療E、輔助通氣治療24．下列屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的是(D)A、血行播散型肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D、浸潤型肺結(jié)核E、腸結(jié)核25．男性，27歲。近月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗、納差，無發(fā)熱、咳嗽等。今天忽然大咯血。禁忌進行的檢查是()A、外周血常規(guī)B、心電圖C、支氣管碘油造影D、胸部平片E、血液生化檢查26．男性，47歲，近2個月來全身不適，乏力，發(fā)熱，咳嗽，胸片顯示右上肺小斑片陰影，痰結(jié)核分枝桿菌陽性，既往有慢性腎炎史5年，最不應(yīng)采用的抗結(jié)核治療方案是(B)A、異煙肼，利福平，乙胺丁醇B、異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，鏈霉素C、異煙肼，利福噴丁，乙胺丁醇D、異煙肼，利福噴丁.吡嗪酰胺，左氧氟沙星E、異煙肼，利福噴丁，吡嗪酰胺27．男性，33歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺第2肋間局限斑點狀纖維硬結(jié)病灶，痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其解決的辦法是(C)A、不需要藥品治療，定時觀察B、采用4H治療C、采用2HRZ/4HE或2HRZ/4HR治療D、采用2HE/4H治療E、采用2HRVE/4HRV28．肺結(jié)核大咯血最危急的并發(fā)癥是(E)A、出血性休克B、廣泛結(jié)核菌散C、肺不張D、合并肺部感染E、窒息29．肺炎鏈球菌中毒力最強的為(C)A、第1型B、第72型C、第3型D、第23型E、第5型30．單發(fā)性急性肺膿腫的抗生素治療首選(A)A、青霉素B、鏈霉素C、林可霉素D、甲硝唑E、復(fù)方新諾明1．急性冠脈綜合征是一組在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的，由急性心肌缺血引發(fā)的臨床綜合征，涉及急性心肌梗死(AMI)及不穩(wěn)定型心絞痛(UA)。2．休克(shock)是一種由多個病因引發(fā)、最后共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注局限性、細胞代謝紊亂和功效受損為重要病理生理變化的綜合征。1．急性心肌梗死的常見并發(fā)癥有哪些?1.乳頭肌功效失調(diào)或斷裂2.心臟破裂3.栓塞4.心室壁瘤5.心肌梗死后綜合征1、女性，30歲。于飯店會餐后，忽然上腹部激烈疼痛，向腰背部放射，取彎腰抱膝部疼痛減輕。伴惡心嘔吐、腹脹。查：上腹正中有深壓痛，無反跳痛及肌緊張，腹水征陰性。