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**醫(yī)院有關(guān)互聯(lián)互通數(shù)據(jù)的分析報(bào)告**醫(yī)院互聯(lián)互通數(shù)據(jù)上傳工作開(kāi)始于1月份,11月份新醫(yī)院搬遷,由于搬遷后新醫(yī)院信息系統(tǒng)供應(yīng)產(chǎn)***公司對(duì)軟件系統(tǒng)全部更換了新版本,新系統(tǒng)在持續(xù)建設(shè)中,不得不中斷了三個(gè)月的數(shù)據(jù)上傳。月1月底在接口開(kāi)發(fā)方**公司的協(xié)助下,醫(yī)院信息科恢復(fù)開(kāi)通了互聯(lián)互通數(shù)據(jù)上傳,基本上做到了數(shù)據(jù)及時(shí)上傳,數(shù)據(jù)質(zhì)量相對(duì)穩(wěn)定,數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性得分穩(wěn)定在97分以上,數(shù)據(jù)精確性得分始終徘徊在89分,數(shù)據(jù)完整性得分59分。在收到省衛(wèi)健委開(kāi)展互聯(lián)互通數(shù)據(jù)治理工作的告知后,醫(yī)院信息科主動(dòng)聯(lián)系**公司、**公司的工程師,采用了某些方法,對(duì)互聯(lián)互通數(shù)據(jù)進(jìn)行了初步整頓?,F(xiàn)將狀況報(bào)告以下:一、數(shù)據(jù)精確性1、未達(dá)原則的重要因素。一是由于新醫(yī)院更換了HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)版本,數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)造、表名、字段進(jìn)行了大幅變化,而互聯(lián)互通平臺(tái)上上傳的數(shù)據(jù)庫(kù)表名沒(méi)有修改,仍是老院信息系統(tǒng)的,造成數(shù)據(jù)上傳精確性較低;二是病案系統(tǒng)升級(jí)后接口系統(tǒng)開(kāi)發(fā)需要磨合完善,數(shù)據(jù)傳輸不穩(wěn)定,統(tǒng)計(jì)員手工統(tǒng)計(jì)上傳的數(shù)據(jù)有些偏差,造成互聯(lián)互通平臺(tái)上傳的數(shù)據(jù)與衛(wèi)統(tǒng)上傳的數(shù)據(jù)差別率過(guò)大。三是互聯(lián)互通平臺(tái)與醫(yī)院信息系統(tǒng)之間接口程序不完善,兩方開(kāi)發(fā)商沒(méi)有訂立合作合同。2、完善方法:一是請(qǐng)醫(yī)院信息系統(tǒng)供應(yīng)商九明珠公司不停完善病案系統(tǒng)與EMR系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)接口程序,使用病案統(tǒng)計(jì)員能自動(dòng)獲取系統(tǒng)更多數(shù)據(jù),從而確保數(shù)據(jù)從同一平臺(tái)獲取,確保兩個(gè)平臺(tái)數(shù)據(jù)的唯一性,提高精確性,減少差別率。二是分別于7月22日、7月29日,醫(yī)院信息科請(qǐng)互聯(lián)互通接口開(kāi)發(fā)方工程師通過(guò)遠(yuǎn)程維護(hù)方式,將平臺(tái)獲取的數(shù)據(jù)庫(kù)表名進(jìn)行校正,重要修改了門(mén)診數(shù)據(jù)、住院數(shù)據(jù),增加了更多原則字段,特別是將住院費(fèi)用數(shù)據(jù)取值上傳的表與衛(wèi)統(tǒng)上傳的數(shù)據(jù)表修改成同一張表,使得數(shù)據(jù)精確性得到有效提高。在此,特別感謝**工程師予以的配合支持。現(xiàn)在互聯(lián)互通平臺(tái)上每日數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告中,醫(yī)院上傳的數(shù)據(jù)精確性得分均在90.8分,達(dá)成新原則。二、數(shù)據(jù)完整性1、未達(dá)原則的重要因素。一是信息員對(duì)互聯(lián)互通平臺(tái)規(guī)定上傳的26張表與醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)中所存在的表的理解不一致,上報(bào)了過(guò)多的醫(yī)院所沒(méi)有的表。二是信息系統(tǒng)更換后新的數(shù)據(jù)庫(kù)表名不熟悉,造成某些數(shù)據(jù)表沒(méi)有上傳有效數(shù)據(jù)。三是互聯(lián)互通平臺(tái)與醫(yī)院信息系統(tǒng)之間接口程序不完善,兩方開(kāi)發(fā)商沒(méi)有訂立合作合同。2、完善方法:一是請(qǐng)醫(yī)院互聯(lián)互通平臺(tái)開(kāi)方工程師根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)際狀況,將上傳的表數(shù)量進(jìn)行適宜縮減,醫(yī)院沒(méi)有掌握的數(shù)據(jù)表暫進(jìn)全部撤銷(xiāo),現(xiàn)在醫(yī)院應(yīng)上傳12張表,事實(shí)上傳了11張,尚有1張有關(guān)檢查成果的數(shù)據(jù)表沒(méi)有上傳。二是請(qǐng)醫(yī)院信息系統(tǒng)供應(yīng)商的開(kāi)發(fā)程師將現(xiàn)有上傳的表的字段進(jìn)行完善,盡量多的采集數(shù)據(jù),上傳到平臺(tái)中,從而提高數(shù)據(jù)的完整性?,F(xiàn)在,上傳的數(shù)據(jù)完整性得分達(dá)成93.97,達(dá)成新原則。三、下一步工作計(jì)劃1、加強(qiáng)互聯(lián)互通數(shù)據(jù)上傳的管理。醫(yī)院信息科人才隊(duì)伍日趨完善,醫(yī)院將安排一名懂計(jì)算機(jī)、懂醫(yī)療業(yè)務(wù)的信息員專(zhuān)門(mén)對(duì)口管理互聯(lián)互通數(shù)據(jù)上傳工作,確保每日及時(shí)精確上傳。2、配合衛(wèi)健部門(mén)專(zhuān)家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)整治。醫(yī)院將按照省市衛(wèi)健委文獻(xiàn)規(guī)定,組織有關(guān)人員參加8月21日下午的
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