這個熱射病多發(fā)的夏天

精品文檔-下載后可編輯這個熱射病多發(fā)的夏天這個夏天，熱射病肆虐

入夏以來，各地溫度屢創(chuàng)新高，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至8月，全國各地頻頻出現(xiàn)“熱死人”現(xiàn)象。安徽出現(xiàn)兩例熱射病死亡病例，上海出現(xiàn)兩例死亡，江蘇兩例死亡，湖南有3例環(huán)衛(wèi)工人中暑身亡，寧波出現(xiàn)15例熱射病患者，其中4人死亡，武漢150人中暑，5人死亡。在“秋老虎”的威力下，進(jìn)入8月以來，國內(nèi)仍有多地相繼出現(xiàn)熱射病死亡病例。

7月27日中午，杭州59歲的何女士被送到醫(yī)院，體溫高達(dá)41.7℃，醫(yī)生說這是熱射病，屬于極度中暑，死亡率高達(dá)90%。

7月29日下午，南京火車站附近廣場，60多歲的安徽男子于某被發(fā)現(xiàn)一動不動，在路人的幫助下，120急救車火速把該男子送到中大醫(yī)院急診中心。于某來醫(yī)院的時候，面色紫紺，心跳、呼吸都沒了，測了一下體溫有42℃，最后確診是“熱射病”。雖然醫(yī)生奮力搶救，可惜最終還是沒能挽救患者的生命。

8月5日，河北省滄州市中心醫(yī)院證實(shí)，當(dāng)?shù)匾粍?wù)農(nóng)男子因在高溫環(huán)境下焚燒麥稈時，誘發(fā)熱射病，造成昏厥、體溫過高、多臟器受損等并發(fā)癥，最終因年事過高搶救無效身亡。

8月6日，在棗莊市某工地打工的農(nóng)民陳發(fā)全，體溫42℃，嚴(yán)重中暑，被送進(jìn)了市中區(qū)人民醫(yī)院（ICU）重癥監(jiān)護(hù)室救治。7日凌晨2時許經(jīng)搶救無效死亡。

8月16日下午3時，臨潼區(qū)渭北工業(yè)區(qū)，51歲的李銀芳午休完，像平時一樣來到工地，剛干了20多分鐘，就因中暑“暈倒不起”，于17日凌晨搶救無效死亡。她的死亡診斷證明上面清晰地寫著：多臟器功能衰竭、熱射病。

熱射病到底是什么??？

那么熱射病這個名詞是“舊酒裝新瓶”，還是醫(yī)療界的“新晉權(quán)貴”？近年來，腦結(jié)冰、荔枝病、熱射病等醫(yī)學(xué)新名詞的橫空出世，讓人們真有點(diǎn)中暑般眩暈。

“我覺得可能就是嚴(yán)重的中暑，只不過是新造出來的名詞罷了。但這個病具體什么表現(xiàn)不是太了解?！北本┦忻駝⑾绕浇邮懿稍L時說。

“熱射病是什么新??？以前怎么從來沒有聽說過？聽說外地好多地方都發(fā)現(xiàn)了這種病，能不能給點(diǎn)信息？”《人人健康》微博里，也有多名網(wǎng)友求問。

醫(yī)生給出的解釋是：最嚴(yán)重中暑、體溫超40℃并昏迷。

西安交大二附院急診科醫(yī)生高彥霞表示，熱射病是因高溫引起人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，使體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。

高醫(yī)生講，中暑按級別區(qū)分，從輕到重是熱痙攣、熱衰竭、熱射病，癥狀會交叉或同時出現(xiàn)，重度中暑時會出現(xiàn)熱痙攣，即出現(xiàn)抽搐；進(jìn)一步發(fā)展成熱衰竭，患者面色蒼白、血壓下降，脈搏弱，甚至休克。最嚴(yán)重的中暑癥狀，就是熱射病，人體熱平衡失調(diào)，體溫超過40℃，意識模糊，進(jìn)入到昏迷狀態(tài)。

高醫(yī)生說，熱射病雖然死亡率高，但如能及時送醫(yī)搶救，是可以成功救治的，并不留后遺癥。熱射病高危人群主要有環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人、交警等在戶外長時間作業(yè)的人群。

另有一種是因鍛煉過度引發(fā)的勞力性熱射病。

日前，北京友誼醫(yī)院急診接診了一名熱射病患者。據(jù)醫(yī)生了解，這名47歲的男性患者是一名長跑愛好者，近日北京連續(xù)高溫，他依然堅(jiān)持進(jìn)行每日10公里長跑。不料，當(dāng)跑到大約7公里的時候，就感覺左腳無力，于是該患者停止了跑步，同時出現(xiàn)下蹲后突然暈厥、大汗、神志不清伴口吐白沫、高熱、大小便失禁、肢體抽搐等癥狀，一小時后由120送入北京友誼醫(yī)院急診，被確診為勞力性熱射病。

據(jù)了解，該患者目前已因臟器功能不全收至重癥醫(yī)學(xué)科。北京友誼醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主治醫(yī)師白靜介紹，熱射病還有一類叫作勞力性熱射病，主要是在高溫環(huán)境下身體劇烈活動，內(nèi)源性產(chǎn)熱過多導(dǎo)致。當(dāng)周圍環(huán)境溫度>27℃，同時相對濕度過高的情況下進(jìn)行劇烈體力活動即可發(fā)病，以胸痛、汗毛直立、過度通氣、惡心嘔吐、肌肉痙攣、共濟(jì)失調(diào)、語無倫次為主要癥狀，有些患者還伴有意識喪失。嚴(yán)重情況下，可發(fā)生溶血、急性腎衰竭、急性肝衰竭等，甚至危及生命。

白靜提醒，戶外運(yùn)動愛好者在高溫環(huán)境下最好控制運(yùn)動量，以免因運(yùn)動過于劇烈而導(dǎo)致勞力性熱射病。

全社會一起來擊退“熱射病”

預(yù)防熱射病最重要的一點(diǎn)就是避免高溫環(huán)境。

對抗熱射病，我們首先要了解的是國家關(guān)于防暑降溫的相關(guān)政策。根據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》，高溫天氣是指地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺站的日最高氣溫35℃以上天氣。關(guān)于高溫工作，該《辦法》規(guī)定：

35℃～37℃：用人單位應(yīng)采取換班輪休等方式，縮短勞動者連續(xù)作業(yè)時間，并且不得安排室外露天作業(yè)勞動者加班。

37℃～40℃：全天安排勞動者室外露天作業(yè)時間累計(jì)不得超過6小時，連續(xù)作業(yè)時間不得超過國家規(guī)定，且在氣溫最高時段3小時內(nèi)不得安排室外露天作業(yè)。

40℃以上：應(yīng)當(dāng)停止當(dāng)日室外露天作業(yè)。

此外，醫(yī)學(xué)專家還給出一些具體預(yù)防措施：

1.每天至少要有7～8個小時的睡眠，充足的睡眠可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，能有效預(yù)防中暑。

2.天氣炎熱時不提倡長時間得戶外劇烈運(yùn)動。

3.高溫悶熱下戶外長時間工作的人群，如建筑施工人員，盡量防止直接暴露在烈日之下，并需及時大量補(bǔ)充水分，最好為淡鹽水。

3.外出自帶降溫水瓶，用礦泉水瓶裝上涼白開，放在冷凍槽里冰凍后使用，可以降溫還可以飲用。

4.保持室內(nèi)溫度適宜，空氣新鮮，但不要長時間使用空調(diào)，避免室內(nèi)外溫差過大，影響體溫調(diào)控。

5.合理飲食，可多吃些西瓜、桃、黃瓜、西紅柿等蔬菜水果，具有預(yù)防中暑的功效。

6.飲食清淡，可喝降熱祛暑粥，如西瓜皮粥、荷葉粳米粥、綠豆粳米粥。

7.每日用溫水沖涼或用濕毛巾擦浴，以利散熱。

8.若感覺不適，要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息，物理降溫，可口服十滴水、藿香正氣等防暑藥物。還可取大椎、內(nèi)關(guān)、曲池、合谷、足三里穴，用拇指由輕到重在這些穴位上按壓3至4分鐘，以局部產(chǎn)生酸、麻、脹、痛感為宜。