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文檔簡(jiǎn)介
2021下半年欽州市浦北縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、屬于活菌苗的是()。
A、霍亂菌苗
B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗
C、百日咳菌苗
D、炭疽菌苗
【答案】D
【解析】炭疽菌苗是活菌苗。
2、關(guān)于交感神經(jīng)對(duì)心臟作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、使心肌長(zhǎng)度-張力曲線右移
B、使心率加快
C、對(duì)心臟有緊張性作用
D、使冠脈血流量增加
【答案】A
【解析】交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的去甲腎上腺素可引起心率加快,房室傳到
加快心房肌和心室肌收縮力變強(qiáng),即產(chǎn)生正性變時(shí)作用、正性變傳導(dǎo)作用、正性
變力作用。
3、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)()。
A、芽胞、菌毛
B、莢膜、菌毛
C、莢膜、芽胞
D、菌毛、鞭毛
【答案】B
【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān),可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用,
1
使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。
4、瘀血的后果不包括()。
A、癌變
B、水腫
C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死
D、瘀血性硬化
【答案】A
【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹,重量增加。瘀血的后
果取決于器官或組織的性質(zhì)、瘀血的程度和時(shí)間長(zhǎng)短等因素。短時(shí)間的瘀血后果
輕微。長(zhǎng)時(shí)間的瘀血又稱慢性瘀血,由于局部組織缺氧,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足和代
謝中間產(chǎn)物堆積和刺激,導(dǎo)致實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性,甚至死亡;間質(zhì)纖維組
織增生,加上組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化,器官逐漸變硬,出現(xiàn)淤血性硬化。癌變不
屬于瘀血的后果。故選A。
5、喋吟核昔酸補(bǔ)救合成途徑的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘿吟堿基
【答案】D
【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)
胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來(lái)合成喋吟核甘酸的。故選Do
6、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()。
A、腸鳴音亢進(jìn)
2
B、急性起病
C、里急后重
D、右下腹壓痛
【答案】D
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”,說(shuō)明對(duì)急性菌痢的病
理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,以乙
狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,加上內(nèi)毒素的作用,使腸道功能紊亂、痙攣,無(wú)其是
直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌
痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。
7、喉腔最狹窄的部位是()。
A、喉口
B、聲門下腔
C、聲門裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對(duì)粘膜皺裳,上方的一對(duì)稱為前庭裝,兩
側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對(duì)稱為聲鬟,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共
同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲裝及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,
聲門裂是喉腔最狹窄的部位。
8、男性,35歲,農(nóng)民,10月21日入院,7天前高熱、頭痛、腰痛,鼻出血1次,
量少許,自行口服撲熱息痛及雙黃連,近3日熱退,但出現(xiàn)尿量減少,24小時(shí)不
足300ml,現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重,
大汗、頭暈,血壓75/50mmHg,心率103次/分,首先考慮出現(xiàn)了哪種情況()。
A、胰腺炎
3
B、尿路感染
C、自發(fā)性腎破裂
D、腹膜炎
【答案】C
【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥之一為自發(fā)性腎破裂,表現(xiàn)為腰痛突然加重,
可有血壓下降,超聲提示腎臟被膜下見(jiàn)液性區(qū)域。
9、血栓形成的條件目前公認(rèn)的有三個(gè),其中不包括()。
A、心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷
B、血流狀態(tài)的改變
C、血液凝固性增加
D、血液中癌因子的增加
【答案】D
【解析】目前來(lái)說(shuō)血栓形成的原因有以下三點(diǎn):(1)心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷;(2)
血流狀態(tài)的改變;(3)血液凝固性增加。故選D。
10、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是()。
A、雄激素
B、甲狀旁腺激素
C、去甲腎上腺素
D、甲狀腺激素
【答案】D
【解析】基礎(chǔ)代謝率的在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能力代謝?;A(chǔ)狀態(tài)是人體處
在清醒、安靜、不受肌肉活動(dòng)、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等因素影響時(shí)的狀態(tài)。
要求指測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)受試者應(yīng)在清醒狀態(tài),靜臥,無(wú)肌緊張,只少2小時(shí)以
上無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)精神緊張,餐后12-14小時(shí),室溫保持在20-25P的條件下進(jìn)
4
行。基礎(chǔ)代謝率明顯降低見(jiàn)于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性
肥胖癥以及病理性饑餓時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯
11、基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能不包括()。
A、紋狀體參與的調(diào)節(jié)功能
B、丘腦底核參與的調(diào)節(jié)功能
C、黑質(zhì)參與的調(diào)節(jié)功能
D、杏仁核參與的調(diào)節(jié)功能
【答案】D
【解析】基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能包括紋狀體、黑質(zhì)、紅核、丘腦底核參與
的調(diào)節(jié)功能。
12、傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作由()
承擔(dān)。
A、衛(wèi)生行政主管部門
B、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D、各級(jí)人民政府
【答案】B
【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、
預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。故選B。
13、下列物質(zhì)中,食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是()。
A、糖
B、脂肪
C、蛋白質(zhì)
D、維生素
5
【答案】C
【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增
高的線下,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開(kāi)始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外
消耗能量的作用,稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)
產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,
所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力約為30%;進(jìn)食糖和
脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右,進(jìn)食
14、男,60歲,因近日來(lái)呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來(lái)急診。查體發(fā)現(xiàn)頸靜
脈擴(kuò)張,眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見(jiàn)右心室增大,
但縱隔增寬,最可能的診斷是()。
A、上腔靜脈綜合征
B、主動(dòng)脈壁夾層形成
C、心臟壓塞
D、腎病綜合征
【答案】A
【解析】上腔靜脈綜合征典型表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭脹,嗜睡和憋氣,體檢頭、
頸、上肢充血腫脹,瞼結(jié)膜充血,舌下靜脈曲張,頸靜脈怒張,上肢靜脈充盈,
胸、腹壁靜脈曲張等。X線可見(jiàn)胸膈占位影。
15、患者女性,12歲,主因發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛及心慌入院。實(shí)驗(yàn)室檢查血
液AS0滴度升高、血沉加快?;颊甙l(fā)病前20天曾患急性扁桃體炎。該患者現(xiàn)在
可能患()o
A、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
6
D、風(fēng)濕病
【答案】D
【解析】上呼吸道感染病史,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,ASO滴度升高、血沉加快,可診斷。
16、哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素()。
A、糖尿病
B、高膽固醇血癥
C、高血壓病
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
【答案】D
【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動(dòng)脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因
素。
17、支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點(diǎn)主要為()。
A、咳嗽氣喘
B、肺部哮鳴音
C、胸部平片顯示肺部炎性陰影
D、血嗜酸性粒細(xì)胞增高
【答案】C
【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)胸片可見(jiàn)兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣狀態(tài)。
18、細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所是()。
A、細(xì)胞膜
B、中介體
C、胞質(zhì)顆粒
D、核糖體
【答案】D
7
【解析】核糖體是細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所。
19、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()。
A、手術(shù)史
B、起病時(shí)的情況
C、病情的發(fā)展與演變
D、主要癥狀及伴隨癥狀
【答案】A
【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。手
術(shù)史屬于過(guò)往史,故選A。
20、長(zhǎng)期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是()。
A、艾司嘎侖
B、苯妥英鈉
C、地西泮
D、卡馬西平
【答案】AC
【解析】長(zhǎng)期反復(fù)用藥可引起生物機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)發(fā)生變化,主要表現(xiàn)為耐受性、
耐藥性和依賴性。耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低。增加劑
量可恢復(fù)反應(yīng),停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸
類、麻黃堿、肺屈嗪等。依賴性是長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生生理
性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見(jiàn)的是酒精、巴比妥類及其
他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥,例如苯二氮卓類,此外還有阿片類等藥物。故選AC。
21、EB病毒受體是()。
A、CD80(B7)分子
B、CD8分子
8
C、CD3分子
D、CD21分子
【答案】D
【解析】MHOI類分子受體是CD8分子;MHOII類分子受體是CD4分子;CD3分
子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號(hào);CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)
生協(xié)同刺激信號(hào),在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。
22、以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過(guò)程?()
A、分娩
B、排尿反射
C、減壓反射
D、小腸運(yùn)動(dòng)
【答案】C
【解析】負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),在負(fù)反饋情況時(shí),
反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié),其生理意
義是緩沖血壓的升降波動(dòng)變化,使血壓不至于過(guò)高或過(guò)低的波動(dòng),維持血壓的相
對(duì)穩(wěn)定。故選C。
23、血液凝固的主要步驟是()。
A、形成凝血酶原一形成凝血酶一形成纖維蛋白
B、形成凝血酶原一形成凝血酶f形成纖維蛋白原
C、形成凝血酶原一形成纖維蛋白原一形成纖維蛋白
D、形成凝血酶原激活物f形成凝血酶f形成纖維蛋白
【答案】D
【解析】血液凝固是由凝血因子按一定順序相繼激活而生成的凝血酶最終使纖維
蛋白原變?yōu)槔w維蛋白的過(guò)程,因此凝血過(guò)程可分為凝血酶原酶復(fù)合物(也稱凝血
9
酶原激活復(fù)活物)的形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。故選
Do
24、急性腎小球腎炎的大體標(biāo)本常呈現(xiàn)()。
A、大紅腎
B、蚤咬腎
C、原發(fā)性顆粒性固縮腎
D、大白腎
【答案】AB
【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎輕到中度腫大,包膜緊張,表面充血,稱為大紅
腎,有時(shí)表面及切面有散在的粟粒大小出血點(diǎn),稱為蚤咬腎。故選AB。
25、傳染病的基本特征是()。
A、有傳染性,流行性,地方性和季節(jié)性
B、有傳染性,免疫性和流行性
C、有病原體,免疫性和傳染性
D、有病原體,傳染性,流行病學(xué)特征和感染后免疫力
【答案】D
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“有傳染性,傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳
染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征,應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特
征和傳染病流行過(guò)程的基本條件;②選答“有傳染性,流行性,地方性和季節(jié)性”
“流行性,地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點(diǎn),是傳染病的基本特征之一,應(yīng)
全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本
26、高血壓病腎細(xì)動(dòng)脈易發(fā)生()。
A、脂肪變性
B、玻璃樣變性
10
C、毛玻璃樣變性
D、纖維蛋白樣壞死
【答案】B
【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。高
血壓病時(shí),全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損,通透性增高,血漿
蛋白滲入內(nèi)膜下,在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固,呈均勻、嗜伊紅無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)
脈管壁增厚、變硬,管腔狹窄、甚至閉塞,血流阻力增加,使血壓升高,此即細(xì)
動(dòng)脈硬化癥(arteriolosclerosis),可引起心、腎和腦的缺血。
27、下列屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素有()。
A、小分子可溶性抗原
B、超大劑量抗原
C、抗原通過(guò)消化道進(jìn)入
D、直接靜脈注射抗原
【答案】ABD
【解析】誘導(dǎo)免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性質(zhì):一般來(lái)說(shuō)分子量小的抗原
其免疫原性差,導(dǎo)致耐受能力強(qiáng),并隨分子量大小而遞減或遞增。(2)抗原的劑
量:一般來(lái)說(shuō),抗原劑量越大所誘導(dǎo)的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途徑:
一般來(lái)說(shuō),抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最
難。故選ABD。
28、四肢骨折后久臥不動(dòng),可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,這屬于病理性萎縮
中的()。
A、內(nèi)分泌性萎縮
B、壓迫性萎縮
C、失用性萎縮
11
D、老化和損傷性萎縮
【答案】C
【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括:營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、
壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本
題干敘述是失用性萎縮。故選C。
29、控制漢坦病毒流行最重要的有效措施是()。
A、防婢叮咬
B、使用特異性疫苗
C、滅蚤
D、滅鼠
【答案】D
【解析】漢坦病毒主要引起以發(fā)熱、出血和嚴(yán)重的腎衰竭等為主要癥狀的病毒性
出血熱,主要通過(guò)黑線姬鼠和褐家鼠進(jìn)行傳播。
30、喉切開(kāi)或穿刺的部位是()。
A、甲狀軟骨
B、環(huán)狀軟骨
C、環(huán)甲正中韌帶
D、聲韌帶
【答案】C
【解析】喉切開(kāi)或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。
31、下列哪種藥物不屬于lb類藥物()。
A、美西律
B、苯妥英鈉
C、奎尼丁
12
D、利多卡因
【答案】C
【解析】抗心律失常藥分為四類:①I類為鈉通道阻滯藥,根據(jù)阻滯程度又分為
三類,la類適度阻滯鈉通道,如奎尼丁、普魯卡因胺和丙叱胺等。1b類輕度
阻滯鈉通道,如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。1c類明顯阻滯鈉通道,如氟卡
尼、普羅帕酮。②n類為B受體阻斷藥,如普蔡洛爾。③ni類為鉀通道阻滯劑,
如胺碘酮。④W類為鈣拮抗藥,如維拉帕米。故選C。
32、對(duì)事物的知覺(jué)具有以下特點(diǎn)()。
A、以感覺(jué)為基礎(chǔ)
B、受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響
C、是感覺(jué)的疊加
D、不同人是不同的
【答案】AB
【解析】知覺(jué)是人腦直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一
系列組織并解釋外界客觀和時(shí)間產(chǎn)生的感覺(jué)信息的加工過(guò)程。具有以感覺(jué)為基礎(chǔ),
對(duì)大量感覺(jué)信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體,受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響的特點(diǎn)。
故選AB。
33、以下哪種為嚴(yán)格胞內(nèi)寄生病原體()。
A、大腸桿菌
B、白色念珠菌
C、普氏立克次體
D、結(jié)核桿菌
【答案】C
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤是錯(cuò)選肺炎支原體。認(rèn)為多數(shù)細(xì)菌可人工培養(yǎng),那么真菌也可
13
以,而支原體屬于其他微生物,其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細(xì)
胞中生存,故認(rèn)為支原體也是。實(shí)際上支原體可以在無(wú)活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。
34、苯巴比妥過(guò)量中毒,為了促使其快速排泄,應(yīng)()。
A、堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收
B、堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收
C、堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收
D、酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收
【答案】C
【解析】苯巴比妥屬于弱酸性藥物,酸性的藥物在堿性的尿液中易于排泄。故苯
巴比妥中毒時(shí),可堿化尿液,使弱酸性藥物的解離度增大,不易被腎小管重吸收,
加速其排泄,減輕中毒。故選C。
35、當(dāng)交感一腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)時(shí),調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素釋放的主要因素是()。
A、反饋調(diào)節(jié)
B、自身調(diào)節(jié)
C、神經(jīng)調(diào)節(jié)
D、體液調(diào)節(jié)
【答案】C
【解析】有些內(nèi)分泌細(xì)胞可以直接感受內(nèi)環(huán)境中某種理化因素的變化,直接做出
相應(yīng)的反應(yīng)。有些內(nèi)分泌腺本身直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),在這種情況
下,體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個(gè)傳出環(huán)節(jié),是反射傳出道路的延伸。這種情況可
稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。例如,腎上腺髓質(zhì)接受感神經(jīng)的支配,當(dāng)交感神經(jīng)系統(tǒng)興
奮時(shí),腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素增加,共同參與機(jī)體的調(diào)節(jié)。
當(dāng)交感一腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)時(shí)
36、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為()。
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A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈
B、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈
C、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
【答案】C
【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為:腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端。
37、腳氣病的病因是()。
A、維生素B1缺乏
B、維生素B2缺乏
C、維生素A缺乏
D、維生素C缺乏
【答案】A
【解析】缺乏維生素B1導(dǎo)致腳氣病。故選A。
38、體液免疫的效應(yīng)包括()。
A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作
B、以上均是
C、調(diào)理作用
D、ADCC作用
【答案】B
【解析】體液免疫具有中和作用,調(diào)理作用,補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作及ADCC作
用。
39、男78歲.3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2度,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不
易咳出。既往病史:3年前患腦梗死,臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體
檢:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸部X線片提示:右下肺背段片狀影。血WBC10.8
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X109/L.中性79%,應(yīng)用頭抱嘎林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感
染()。
A、軍團(tuán)菌
B、肺炎鏈球菌
C、厭氧菌
D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
【答案】C
【解析】病人存在腦血管病及進(jìn)食嗆咳的易患因素,且部位為吸入性肺炎的好發(fā)
部位有下葉背段,均提示為吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌為厭氧菌。第
一代頭泡菌素對(duì)厭氧菌效果差,該患者用頭抱哇林體溫控制不佳,支持病原菌為
厭氧菌的觀點(diǎn)。
40、病人經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后,恢復(fù)了社會(huì)生活能力,本應(yīng)承擔(dān)起原有的社會(huì)角色
全部或部分責(zé)任,但病人確表現(xiàn)出對(duì)自己無(wú)信心,而安于病人角色的行為屬于()。
A、病人角色缺如
B、病人角色消退
C、病人角色強(qiáng)化
D、病人角色肯定
【答案】C
【解析】角色行為強(qiáng)化是指由于適應(yīng)了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,
盡管軀體疾病已漸康復(fù),但患者依賴性很強(qiáng),安于已適應(yīng)的患者生活模式,不愿
重返病前的生活、工作環(huán)境。故選C。
41、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()。
A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷
B、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞
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C、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素
D、繼發(fā)感染
【答案】B
【解析】溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶引起組織的損傷。
42、男性,26歲,食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月,既往無(wú)
肝病病史。查體:皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚有瘀斑,無(wú)肝掌及蜘蛛痣,腹水征
陽(yáng)性,肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例診斷應(yīng)首先考慮()。
A、急性黃疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤膽型肝炎
D、亞急性重型肝炎
【答案】D
【解析】患者以急性肝炎起病,半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高,總膽紅素>171
umol/L,有出血表現(xiàn),出現(xiàn)腹水,診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。
43、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是()。
A、磷脂
B、分枝菌酸
C、索狀因子
D、結(jié)核菌素
【答案】D
【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分,結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于W型變態(tài)反應(yīng)(見(jiàn)
變態(tài)反應(yīng))原理的一種皮膚試驗(yàn),用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌。凡感染過(guò)
結(jié)核桿菌的機(jī)體,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞,具有對(duì)結(jié)核桿菌的識(shí)別能力。當(dāng)
再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí),致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會(huì)
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釋放出多種可溶性淋巴因子,導(dǎo)致血管通透性增加,巨噬細(xì)胞在局部集聚,導(dǎo)致
浸潤(rùn)。約在48?72小時(shí)內(nèi),局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽(yáng)性反應(yīng)
44、BCR能識(shí)別()o
A、MHC復(fù)合物
B、線性決定簇
C、連續(xù)決定簇
D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇
【答案】D
【解析】本題旨在考查對(duì)BCR識(shí)別抗原特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選線性決定簇,
可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線性決定簇。BCR識(shí)別抗原不需雙識(shí)
別,無(wú)MHC限制性。BCR能識(shí)別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。
45、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是()。
A、年齡
B、草黃色滲出性胸腔積液
C、血性滲出性胸腔積液
D、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查
【答案】D
【解析】胸腔積液腺昔脫氨酶(ADA)在細(xì)胞免疫疾病中活性都增加,結(jié)核病增加
較明顯。在結(jié)核性胸膜炎時(shí)胸腔積液ADA升高。以ADA>45U/L為診斷臨界值。胸
腔積液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有價(jià)值,在結(jié)核性胸膜炎診斷中有重要意義。
在癌性胸腔積液時(shí)ADA較低,可鑒別結(jié)核性胸腔積液與癌性胸腔積液。
46、關(guān)于氧中毒的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。
A、主要因腦部損傷引起
B、主要因活性氧引起細(xì)胞損傷
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C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓
D、病人的Pa02都很高
【答案】B
【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下,氧自由基產(chǎn)生過(guò)多,超過(guò)了機(jī)體抗氧化系統(tǒng)
清除能力,氧自由基能使生物膜脂質(zhì)過(guò)氧化并破壞蛋白質(zhì)的多肽鏈,引起細(xì)胞損
傷。
47、髓關(guān)節(jié)()。
A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶
B、只能完成屈伸運(yùn)動(dòng)
C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶
D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成
【答案】C
【解析】骸關(guān)節(jié)組成:股骨頭和鼓臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強(qiáng),前方為骼股韌
帶,前下方的恥骨韌帶,后
上位的坐骨韌帶,囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髓關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng):能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),
繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng),還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
48、青霉素作用的細(xì)菌靶位是()。
A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒
B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體
C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋
D、細(xì)胞壁的磷壁酸
【答案】C
【解析】青霉素類屬于B-內(nèi)酰胺類抗生素,能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與
五肽橋的交聯(lián),從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。
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49、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是()。
A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌
B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
C、易向后方脫位
D、肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺
【答案】D
【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)
節(jié)囊薄而松弛,內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò),囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱
加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊,不易脫位。運(yùn)動(dòng):肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié),可以繞冠狀軸
作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng),亦可作環(huán)
轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
50、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A、脊髓
B、下丘腦
C、小腦
D、大腦
【答案】B
【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整,恒
溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動(dòng)物
就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。
51、磺胺類藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶是因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)相識(shí)于()。
A、對(duì)氨基苯甲酸
B、二氫喋吟
C、苯丙氨酸
D、谷氨酸
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【答案】A
【解析】磺胺類藥物抑菌機(jī)制屬于對(duì)酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。細(xì)菌利用對(duì)氨基苯甲
酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物,在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,
進(jìn)一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸。磺胺類藥物與氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)
構(gòu)相似,競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干擾一
炭單位代謝,進(jìn)而干擾核酸合成,使細(xì)菌的生長(zhǎng)受到抑制。故選A。
52、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌選用()。
A、庖肉培養(yǎng)基
B、B-G培養(yǎng)基
C、羅氏培養(yǎng)基
D、SS培養(yǎng)基
【答案】C
【解析】結(jié)核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。
53、位于顱中窩的是()。
A、篩孔
B、視神經(jīng)管
C、頸靜脈孔
D、舌下神經(jīng)管
【答案】B
【解析】顱中窩中央部是蝶骨體,體上面中央的凹陷為垂體窩。窩前方兩側(cè)有視
神經(jīng)管,管的外側(cè)有眶上裂,蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。
54、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,使病人出現(xiàn)發(fā)熱、不適、全身痛等癥狀的主要是()。
A、鞭毛
B、變態(tài)反應(yīng)
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C、Vi抗原
D、內(nèi)毒素
【答案】D
【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,
鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與
致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致
壞死、脫落和潰瘍形成
55、葡萄糖酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性()。
A、肺炎鏈球菌
B、沙門菌屬
C、肺炎克雷伯菌
D、金黃色葡萄球菌
【答案】C
【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸鹽試驗(yàn)是陽(yáng)性。
56、血液白細(xì)胞數(shù)正常、變形桿菌0X19凝集試驗(yàn)陽(yáng)性多見(jiàn)于()。
A、恙蟲(chóng)病
B、敗血癥
C、流行性出血熱
D、斑疹傷寒
【答案】D
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“恙蟲(chóng)病”,要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常,
而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。
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57、以下哪項(xiàng)不符合慢性乙型肝炎(中度)的治療原則()。
A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物
B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息
C、抗病毒治療
D、注射乙肝疫苗
【答案】D
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥
物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。
58、慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑,可能引起()。
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
【答案】D
【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性氣道疾病等基礎(chǔ)病,急性加重時(shí)肺功能失
代償出現(xiàn)呼吸性酸中毒,利尿治療可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀、低氯血癥,從
而合并代謝性堿中毒。
59、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過(guò)程中最先發(fā)生的病理改變是()。
A、肺泡膨脹
B、肺纖維化
C、肺小動(dòng)脈痙攣
D、細(xì)支氣管不完全阻塞
【答案】D
【解析】慢性細(xì)支氣管炎時(shí),管壁纖維組織增生,引起細(xì)支氣管不完全阻塞,導(dǎo)
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致阻塞性通氣障礙。吸氣時(shí),空氣尚易進(jìn)入肺泡,但呼氣時(shí),支氣管回縮,阻塞
加重,氣體呼出困難,使肺內(nèi)儲(chǔ)氣量增加而致肺氣腫。
60、形成條件反射的重要條件是()。
A、要有適當(dāng)?shù)臒o(wú)關(guān)刺激
B、無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合
C、大腦皮質(zhì)必須健全
D、要有非條件刺激強(qiáng)化
【答案】B
【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合,使無(wú)
關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激,這個(gè)過(guò)程稱為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成,條件反射建立
宣告完成。故選B。
61、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。
A、正常血壓的維持
B、體溫的調(diào)節(jié)
C、排尿反射
D、血糖濃度的調(diào)節(jié)
【答案】C
【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同??纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分
的活動(dòng)。其意義是使某些生理過(guò)程能夠迅速發(fā)動(dòng),不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見(jiàn)的
正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。
62、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于()。
A、心肌是功能合胞體
B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
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D、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
【答案】D
【解析】心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),有效不應(yīng)期一直延
續(xù)到舒張?jiān)缙冢诖似陂g心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以不
會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮,從而保證心臟泵血活動(dòng)的正常進(jìn)行。故選D。
63、下列哪項(xiàng)屬于既往史()。
A、病因與誘因
B、預(yù)防注射
C、診療經(jīng)過(guò)
D、工業(yè)毒物接觸史
【答案】B
【解析】既往史又稱過(guò)去病史,即就醫(yī)時(shí)醫(yī)生向患者問(wèn)詢的患者既往的健康狀況
和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病等方面的問(wèn)題。既往患病情況包括包括外科手術(shù)史、預(yù)防
注射史、過(guò)敏史及系統(tǒng)回顧等。故選B。
64、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是()。
As脈率
B、血壓
C、尿量
D、神志
【答案】C
【解析】腎血流量長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重不足,出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿。尿量能反映生命器官血
液灌流。
65、下列關(guān)于心室肌細(xì)胞鈉通道的敘述,不正確的是()。
A、除極化到-40mV時(shí)被激活
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B、只有Na+可以通過(guò)
C、是電壓依從性的
D、可被河豚毒阻斷
【答案】A
【解析】心室肌細(xì)胞Na+通道是電壓門控通道,當(dāng)外來(lái)刺激作用時(shí),首先引起部
分Na+通道開(kāi)放和少量Na+內(nèi)流,并引起細(xì)胞膜部分除極化。當(dāng)除極化達(dá)到約-70mV
(閾電位)時(shí),Na+通道開(kāi)放概率明顯增加,出現(xiàn)再生性Na+內(nèi)流.Na+順濃度差
由膜外快速進(jìn)入膜內(nèi),膜進(jìn)一步除極化并達(dá)到電位反轉(zhuǎn)。
66、社區(qū)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是()。
A、金黃色葡萄球菌
B、革蘭陰性桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、厭氧菌
【答案】C
【解析】社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)致病菌包括:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫
拉菌、非典型病原菌,其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見(jiàn)病原菌。
67、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的()。
A、椎弓板之間
B、棘突之間
C、椎弓根之間
D、橫突之間
【答案】A
【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶,連接相鄰椎弓板之間的韌帶,協(xié)助圍成椎管,限
制脊柱過(guò)度前屈。
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68、對(duì)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除理解不正確的是()。
A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除
B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除
C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比
【答案】B
【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物按恒定比例消除,在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血
漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。故選B。
69、R因子是()。
A、致育基因
B、決定基因
C、耐藥基因
D、轉(zhuǎn)移基因
【答案】C
【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能
編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。
70、導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過(guò)大的原因有()。
A、工作負(fù)荷重
B、患者素質(zhì)高
C、精神緊張
D、生活不規(guī)律
【答案】ACD
【解析】導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過(guò)大的原因有:工作性質(zhì)(包括工作負(fù)荷重、長(zhǎng)
期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等);醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在(包括感染疾病的風(fēng)
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險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn))。故選ACD。
71、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移,這種作用稱為()。
A、親和催化作用
B、共價(jià)催化作用
C、多元催化作用
D、一般酸-堿催化作用
【答案】D
【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體(酸),有些基團(tuán)是質(zhì)子受體(堿)。
這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移,可是反應(yīng)速度提高102-105倍,這種催化作用稱為酸
-堿催化作用。故選D。
72、男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血?dú)鈾z查PaC02在55?60nlmHg。近來(lái)因
著涼后癥狀加重,入院
時(shí)發(fā)綃■明顯。血?dú)夥治鯬aCO286nlmHg,Pa0250mmIIg,擬行機(jī)械通氣,其治療目標(biāo)
是()。
A、使Pa02恢復(fù)正常
B、使PaC02降低至完全正常
C、使PaC02降低至低于正常
D、使PaC02降低55?60nlmHg
【答案】D
【解析】本患者為II型呼吸衰竭,雖然氧分壓仍大于40mmHg,但PaC02已大于
80mmHg,因此在加強(qiáng)抗感染的基礎(chǔ)上可以采用機(jī)械通氣。其目的是維持合適的通
氣量、改善肺的
73、腱反射或骨骼肌牽張反射()。
A、此反射在屈肌較明顯
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B、以上各項(xiàng)都對(duì)
C、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動(dòng)
D、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉
【答案】D
【解析】腱反射或骨骼肌牽張反射在伸肌較明顯,引起反射的感受器是肌梭,傳
入纖維是Ia類,傳出神經(jīng)元是脊髓前角a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,效應(yīng)器是被牽拉的肌肉。
74、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A、脊髓
B、下丘腦
C、小腦
D、大腦
【答案】B
【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整,恒
溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動(dòng)物
就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。
75、下列說(shuō)法正確的是()。
A、呆小癥是成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)多
B、甲亢是幼年時(shí)缺乏甲狀腺素
C、侏儒癥時(shí)幼年缺乏生長(zhǎng)激素
D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過(guò)少
【答案】C
【解析】幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。
76、近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用()。
A.HAV-IgM
B、HAV-IgG
29
C.HAV-RNA
D、病人糞便中甲肝抗原
【答案】A
【解析】抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標(biāo),且有簡(jiǎn)便,快速
的優(yōu)點(diǎn)。
77、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是()。
A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞
B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞
C、單核和淋巴細(xì)胞
D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞
【答案】C
【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)
胞。
78、不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是()。
A、病灶密度高,邊界清楚
B、X線胸片病灶擴(kuò)大
C、痰涂片找到抗酸桿菌
D、空洞形成
【答案】A
【解析】肺結(jié)核活動(dòng)期,X線顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。
79、對(duì)胃酸分泌有抑制作用的是()。
A、組胺
B、生長(zhǎng)抑素
C、乙酰膽堿
30
D、腸泌酸素
【答案】B
【解析】生長(zhǎng)抑素可直接抑制壁細(xì)胞泌酸,及通過(guò)抑制促胃液素和組胺的分泌等
多種途徑來(lái)間接減少胃酸的分泌。
80、嗎啡不具有以下哪一作用()。
A、體內(nèi)C02潴留
B、鎮(zhèn)痛
C、鎮(zhèn)咳
D、松馳支氣管平滑肌
【答案】D
【解析】嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用。
作用于平滑肌,可使減慢胃蠕動(dòng)、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮,加
重哮喘。故選D。
81、缺氧患者最典型的癥狀是()。
A、心率加快
B、頭痛
C、發(fā)給
D、興奮
【答案】C
【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時(shí)候會(huì)引起缺氧癥狀頭
暈,嘴唇或者是皮膚的發(fā)、紫,發(fā)給是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。
82、人的意志活動(dòng)的前提是()。
A、克服困難和挫折
B、隨意運(yùn)動(dòng)
31
C、崇拜
D、自覺(jué)確定的目標(biāo)
【答案】D
【解析】意志行動(dòng)有明確的目的性是意志的首要特征,也是意志活動(dòng)的前提。人
在確定目的后,就會(huì)能動(dòng)地調(diào)節(jié)支配自己的行為,以目的來(lái)指導(dǎo)和修正自己的行
動(dòng),使個(gè)體的意志服從這個(gè)目的。故選D。
83、對(duì)于醫(yī)療事故賠償中的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),對(duì)60歲以上的,不超過(guò)()。
A、5年
B、10年
C、15年
D、20年
【答案】C
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,對(duì)于醫(yī)療事故賠償中的被撫養(yǎng)人生活
費(fèi),60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。故選C。
84、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是()。
A、鏈霉素
B、利福平
C、異煙朋
D、乙胺丁醇
【答案】C
【解析】異煙腓殺菌力強(qiáng),其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成,并阻
礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。
85、面神經(jīng)核位于()。
A、端腦
32
B、延髓
C、中腦
D、腦橋
【答案】D
【解析】面神經(jīng)核起自腦橋。
86、血液中,血紅蛋白的氧含量是指()。
A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量
B、血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量
C、血液氧含量占氧容量的百分比
D、氧擴(kuò)散的總量
【答案】B
【解析】在100ml血液中,Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量,而Hb實(shí)際
結(jié)合的02量稱為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故
選B。
87、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A、脊髓
B、下丘腦
C、小腦
D、大腦
【答案】B
【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整,恒
溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動(dòng)物
就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。
88、機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有()。
A、體液免疫+細(xì)胞免疫
33
B、細(xì)胞免疫
C、體液免疫+細(xì)胞免疫,但以細(xì)胞免疫為主
D、體液免疫
【答案】C
【解析】機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫,但是結(jié)核分枝桿菌
被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi),主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。因此,機(jī)體對(duì)結(jié)核
菌免疫主要是細(xì)胞免疫。非特異性表達(dá)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞,而特
異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。
89、急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。
A、直腸與乙狀結(jié)腸
B、升結(jié)腸
C、降結(jié)腸
D、回腸末端
【答案】A
【解析】菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。
90、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的描述,哪一項(xiàng)是不正確的()。
A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)
B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域
C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用
D、電刺激時(shí),出現(xiàn)同步化腦電圖
【答案】D
【解析】網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng);經(jīng)丘腦非特異投射系
統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域;電刺激時(shí)引
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