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文檔簡介
第頁外科護理練習測試卷1.一周內每日腹瀉4次以上的兒童嚴禁使用A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙肝疫苗D、乙腦疫苗E、脊髓灰質炎疫苗【正確答案】:E解析:
脊髓灰質炎疫苗屬于活疫苗,腹瀉時兒童免疫力降低,可能會產生嚴重的副反應。2.肺癌患者出現聲音嘶啞,常表示腫瘤壓迫A、喉返神經B、膈神經C、頸交感神經D、臂叢神經E、喉上神經【正確答案】:A解析:
肺癌的臨床表現中聲帶麻痹、聲音嘶?。瓑浩然蚯址负矸瞪窠洝?.根據領導生命周期理論,護士長對于非常有經驗的護士應該采取的領導行為是A、高工作低關系B、高關系高工作C、低工作高關系D、低工作低關系E、高工作高關系【正確答案】:D解析:
領導生命周期理論是由赫爾曼·布萊斯和保羅·赫希提出的,該理論認為領導者的行為應該根據員工的成熟度來調整。成熟度包括任務成熟度和心理成熟度兩個方面。任務成熟度指員工完成任務的能力和經驗,心理成熟度指員工對任務的態(tài)度和情感。根據領導生命周期理論,當員工的任務成熟度和心理成熟度都很高時,領導者應該采取低工作低關系的領導行為。這是因為這類員工已經具備了完成任務的能力和經驗,他們需要的是更多的自主權和控制權,而不是領導者的指導和干預。此時,領導者應該盡可能地讓員工自主完成任務,給予他們更多的支持和鼓勵,以提高他們的工作滿意度和自我實現感。因此,根據領導生命周期理論,護士長對于非常有經驗的護士應該采取的領導行為是低工作低關系,選項D為正確答案。4.胃十二指腸穿孔的腹穿液為A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B、草綠色透明腹水C、血性,臭味重D、不凝血E、血性,胰淀粉酶含量高【正確答案】:A解析:
B超引導下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷急性腹膜炎的病因,如結核性腹膜炎為草綠色透明腹水;胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液;急性重癥胰腺炎時抽出液為血性,胰淀粉酶含量高;絞窄性腸梗阻時抽出液為血性,臭味重;如抽出液為不凝血,應懷疑有腹腔內出血。5.單純性腸梗阻發(fā)生后,腸腔內的氣體大部分來源于A、腸道內容物發(fā)醇產生B、腸道內容物經細菌分解產生C、咽下的空氣D、血液彌散至腸腔內E、腸道感染產生【正確答案】:C解析:
單純性腸梗阻發(fā)生后,腸腔內的氣體大部分來源于咽下的空氣。6.下列哪類不屬于高度危險性醫(yī)用物品A、輸液器材B、透析器C、膀胱鏡D、導尿管E、喉鏡【正確答案】:E解析:
高度危險性醫(yī)用物品是指穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品,如手術器材和用品、穿刺針、輸液器材、透析器、膀胱鏡、導尿管,而喉鏡屬于中度危險品。7.膀胱鏡檢查術后,患者應A、多活動B、多進食C、多飲水D、多吃水果E、多吃蔬菜【正確答案】:C解析:
膀胱鏡檢查術后應鼓勵患者多飲水,因為膀胱鏡檢后患者大多有肉眼血尿,多飲水以增加尿量,起到沖洗作用,2~3日后可自愈。8.管理過程理論在護理上的應用A、強調護理管理者必須承擔各項工作的計劃,組織,協調B、強調護理管理者要建立良好的人際關系C、強調護理管理者要豐富工作內容D、強調護理管理者要提高護士工作的興趣和責任感E、強調護理管理者要采取各種激勵措施【正確答案】:A解析:
管理過程理論主要內容:法約爾提出,管理活動包含五種職能:計劃、組織、指揮、協調、控制。并且他給出了十四條一般管理原則,包括有分工、職權與職責相適應、紀律嚴明、統一指揮、統一領導等。9.關于顱底骨折伴腦脊液漏的護理,錯誤的是A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸濕及時更換C、腦脊液鼻漏者,可經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧D、避免用力咳嗽、打噴嚏E、禁忌做腰椎穿刺【正確答案】:C解析:
顱底骨折伴腦脊液鼻漏者,嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰或鼻導管給氧,以防顱內感染;而A、B、D、E的護理都是正確的,故選C。10.關于口罩的使用事項,以下說法不正確的是?A、建議每2-4小時更換一次B、一旦污染,應第一時間更換C、佩戴時,避免手接觸口罩內面D、口罩越厚,防病毒效果越好【正確答案】:D解析:
選擇D,口罩不是越厚,防病毒效果就越好。醫(yī)用外科口罩摸上去比較薄,但過濾效率卻很高。而棉布口罩雖然厚實,但基本上不具備預防傳染病的作用。只要是正規(guī)的醫(yī)用1口罩,戴一層就夠了。11.新生兒臍帶消毒應選用A、2%碘酊和75%乙醇B、無水乙醇C、復方硼酸溶液D、生理鹽水E、1%過氧化氫【正確答案】:A解析:
新生兒臍帶消毒應選用2%碘酊和75%乙醇。12.慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染A、交叉感染
B、自身感染
C、醫(yī)源性感染
D、二重感染
E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】:B解析:
本題考查的是慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染。根據題干中的“自發(fā)性”,可以排除選項A和C,因為交叉感染和醫(yī)源性感染都是外源性感染,而自發(fā)性腹膜炎是由肝硬化引起的內源性感染。選項D的“二重感染”指的是同時感染兩種不同的病原體,與本題不符。因此,正確答案為B,即自身感染。13.患者男性,58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天,3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術。查體:腹部叩診鼓音,腸鳴音12次/分鐘,有氣過水聲,為明確診斷,首選的檢查方法是A、腹部X線攝片B、腹部CT檢查C、纖維胃鏡檢查D、診斷性腹腔穿刺E、腹部B超【正確答案】:A解析:
患者既往有腹部手術史,出現腹脹、肛門停止排便排氣,腸鳴音亢進,氣過水聲等腸梗阻的典型表現。對于腸梗阻患者診斷的關鍵是確定梗阻部位、程度等,選項C、D、E無助于明確診斷,可排除;選項B因費用及檢查條件等原因不是首選手段;而選項A可根據腸腔內氣液平面的位置明確梗阻部位與程度,故正確答案選A。14.特殊感染手術后,手術間空氣消毒的主要方法是A、紫外線照射B、乳酸熏蒸C、甲醛熏蒸D、電子滅菌燈照射E、消毒液噴霧【正確答案】:C解析:
熏蒸是將消毒液通過蒸發(fā)來熏蒸,對室內氣體消毒的傳統辦法。甲醛能使菌體蛋白質變性凝固和溶解菌體類脂,可以殺滅物體表面和空氣中的細菌繁殖體、芽胞下真菌和病毒。15.婦科盆腔檢查常采用的體位是A、平臥位B、膀胱截石位C、膝胸臥位D、臀高頭低位E、自由體位【正確答案】:B解析:
做婦科盆腔檢查時,除尿瘺患者有時需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上檢查臺者可在病床上檢查。16.常用于了解腎功能的影像學診斷手段是A、KUB檢查B、IVP檢查C、RPG檢查DSA檢查E、CT檢查【正確答案】:B解析:
常用于了解腎功能的影像學診斷手段是IVP檢查,即腎盂靜脈造影。17.患者男性,47歲。昨晚飲白酒400ml后出現嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體:血壓100/60mmHg,脈搏95次/分,肝、脾未觸及?;颊叱鲅脑蜃羁赡苁茿、應激性潰瘍B、消化性潰瘍出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、急性胃黏膜損傷【正確答案】:E解析:
根據題干信息,無明顯應激源,排除A;患者既往無潰瘍、肝病史,可初步排除B、D;患者無典型的反流癥狀,如燒心、反酸和噯氣,排除C;患者因飲酒后出現嘔血多為酒精損傷胃黏膜而引起的急性出血。故正確答案為E。18.女性,34歲,胸部損傷,胸腔穿刺時抽出不凝固血液,其原因是A、出血量太大B、胸腔內存在抗凝物質C、凝血因子減少D、肺及膈肌運動的去纖維化作用E、胸腔內滲出液的稀釋作用【正確答案】:D解析:
心、肺、膈和心包的運動有去纖維蛋白的作用,故胸腔內的積血不易凝固。19.腹部手術備皮范圍原則上應超出切口四周的距離A、5cm以上B、8cm以上C、10cm以上D、15cm以上E、20cm以上【正確答案】:D解析:
腹部手術備皮范圍原則上應超出切口四周的距離15cm以上。20.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是A、控制痙攣B、預防并發(fā)癥C、清除毒素來源D、中和游離毒素E、保持呼吸道通暢【正確答案】:A解析:
本題考查的是治療破傷風的中心環(huán)節(jié)。破傷風是由破傷風梭菌分泌的破傷風毒素引起的急性傳染病,其主要癥狀是肌肉痙攣和強直,嚴重時可導致呼吸肌痙攣和死亡。因此,治療破傷風的中心環(huán)節(jié)應該是控制痙攣,以防止病情惡化。其他選項也都是治療破傷風的重要環(huán)節(jié),但不是中心環(huán)節(jié)。因此,本題的正確答案是A。21.“堅持以目標為導向,目標應具體”體現了計劃工作原則的A、目標行原則B、彈性原則C、可考核性原則D、重點原則E、目的性原則【正確答案】:C解析:
計劃工作必須始終堅持以目標為導向。目標應具體、可測量、可考核,作為計劃執(zhí)行過程和評價過程的標準和尺度。22.患者男性,62歲。夜間尿頻,后逐漸出現排尿時間延長,排尿不凈,今下午因排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應處理的是A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘺C、導尿并留置導尿管D、壓腹部排尿E、急診做前列腺摘除術【正確答案】:C解析:
首先判斷患者發(fā)生了急性尿潴留,依據有:患者有發(fā)生尿潴留的病因即前列腺肥大;患者有急性尿潴留的臨床表現即尿排不出來,小腹脹痛。其次,前列腺肥大引起的急性尿潴留的處理首選導尿并留置導尿管,A、B、D均有一定的創(chuàng)傷性,且應在明確診斷后再實施,D選項容易造成膀胱破裂,故排除,應選C。23.下列疾病病理改變主要在腎,臨床表現在膀胱的是A、腎結石B、腎結核C、多囊腎D、腎腫瘤E、腎膿腫【正確答案】:B解析:
大量的臨床驗證,腎結核病灶在腎,癥狀在膀胱。早期臨床腎結核,僅尿中有少量白細胞和結核桿菌,故答案為B。24.代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現是A、呼吸困難B、呼吸深而快C、軟弱無力D、血壓下降E、意識改變【正確答案】:B解析:
代謝性酸中毒相關知識點???,考生應關注臨床表現等內容。代謝性酸中毒病人由于呼吸代償,呼吸深而快,以加速CO2的排出,降低血中[H2CO3]濃度,易出現高鉀血癥。高鉀血癥病人出現心律失常時,首先應給予10%葡萄糖酸鈣,以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。25.成人胸外按壓的頻率是A、40~60次/分B、60~80次/分C、100~120次/分D、80~100次/分E、120~140次/分【正確答案】:C解析:
成人胸外按壓的頻率是100~120次/分。26.毒蛇咬傷后現場急救的方法是A、向肢體近心端方向擠壓傷口B、在咬傷肢體近側關節(jié)下方近創(chuàng)口處用止血帶縛扎C、抬高上肢,迅速轉運D、將上肢浸入冷水(4~7℃)3~4小時,后用冰袋E、立即徹底清創(chuàng),截除被咬傷的上肢【正確答案】:D解析:
毒蛇咬傷后為減少毒素吸收,應向肢體遠端方向擠壓傷口,故A錯誤。應在咬傷肢體近側關節(jié)以上,或距創(chuàng)口5~10cm處,用止血帶或就地取材加以縛扎,故B項錯誤;傷后應將傷肢制動后放低以減慢毒液擴散,故C錯誤。而選項E截肢不是毒蛇咬傷后現場急救的措施。選項D是通過局部降溫減輕疼痛、減少毒素吸收和降低毒素中酶活力和局部代謝的正確措施,故答案為D。27.原位菌群失調分為幾類A、2B、3C、4D、5E、6【正確答案】:B解析:
原位菌群失調可分為三類:一度失調、二度失調和三度失調(二重感染)。28.護理疑有腹腔內臟器損傷的患者,錯誤的是A、盡量少搬動患者B、注射廣譜抗生素C、安置半臥位D、禁食、輸液E、注射鎮(zhèn)痛劑【正確答案】:E解析:
本題考查護理腹腔內臟器損傷患者的正確方法。正確的護理方法應該包括盡量少搬動患者、注射廣譜抗生素、安置半臥位、禁食、輸液等措施,但是注射鎮(zhèn)痛劑是錯誤的。因為鎮(zhèn)痛劑會掩蓋疼痛,使患者感覺不到疼痛,從而可能會誤判病情,導致治療不及時或不充分。因此,本題答案為E。29.伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折遠端有A、前上方移位
B、后上方移位
C、內收外旋移位
D、掌側移位
E、背側和橈側移位【正確答案】:B解析:
屈曲型骨折跌倒時肘關節(jié)屈曲位,肘后著地,暴力由肘后下方向前上傳導引起骨折。骨折遠端向前上方,近端向后下方移位。17題選A。骨折后遠端向掌側移位。18題選D。伸直型骨折跌倒時肘關節(jié)處于半屈或伸直位,手掌著地.暴力經前臂傳至肱骨下端,引起骨折,骨折遠端向后上方移位,近端前下移位。19題選B。30.提示胸腔閉式引流管拔管最重要的指征是A、胸部X線檢查示肺復張B、引流液減少C、引流瓶內無氣體溢出D、患者自覺舒適E、胸管留置72小時【正確答案】:A解析:
留置胸腔引流管的目的是引流積氣、積液,恢復胸腔內的負壓,促進肺復張,故最重要的拔管指征是胸部X線檢查示肺復張。31.破傷風感染發(fā)作最主要的條件A、開放性損傷B、多種細菌感染C、人體抵抗力低下D、創(chuàng)口內無氧環(huán)境E、細菌直接侵入傷口【正確答案】:D解析:
破傷風桿菌污染傷口后并不一定發(fā)病,缺氧環(huán)境是發(fā)病的主要因素。32.陣發(fā)性腹痛常見于A、機械性腸梗阻B、急性闌尾炎C、潰瘍病穿孔D、腸絞窄E、脾破裂出血【正確答案】:A解析:
本題考查陣發(fā)性腹痛的病因,正確答案為A。A選項:機械性腸梗阻是指腸道內腔被腫瘤、結石、異物等物質所阻塞,引起腸道內容物不能正常通過,從而導致腸道擴張、積氣、積液等癥狀,嚴重時可導致腸壞死、穿孔等并發(fā)癥。陣發(fā)性腹痛是機械性腸梗阻的常見癥狀之一。B選項:急性闌尾炎是指闌尾發(fā)生急性炎癥,常見癥狀包括右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。C選項:潰瘍病穿孔是指胃或十二指腸潰瘍穿透胃腸壁,導致胃腸內容物外溢,引起腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。雖然潰瘍病也會引起腹痛,但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。D選項:腸絞窄是指腸道被扭轉、壓迫等因素引起腸道血液循環(huán)障礙,導致腸道缺血、壞死等癥狀。陣發(fā)性腹痛是腸絞窄的常見癥狀之一。E選項:脾破裂出血是指脾臟因外傷等原因破裂,導致脾臟內部出血。脾破裂出血的主要癥狀是急性腹痛、腹脹、休克等,但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。綜上所述,本題正確答案為A。33.急性腎衰竭多尿期后期容易出現的水電解質酸堿失衡是A、水中毒B、酸中毒C、高氯血癥D、低鉀血癥E、高鈉血癥【正確答案】:D解析:
急性腎衰竭多尿期是指腎衰竭患者在腎功能恢復前出現的大量尿量,通常持續(xù)數天至數周。在這個階段,由于腎臟無法正常排泄體內的廢物和水分,患者會出現水電解質酸堿失衡的情況。選項A:水中毒是指體內水分過多,導致血液稀釋,血鈉濃度低于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期,患者通常會出現水分不足的情況,因此水中毒不是正確答案。選項B:酸中毒是指體內酸性物質過多,導致血液酸性,血pH低于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期,患者通常會出現代謝性堿中毒的情況,因此酸中毒不是正確答案。選項C:高氯血癥是指血液中氯離子濃度高于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期,患者通常會出現低氯血癥的情況,因此高氯血癥不是正確答案。選項D:低鉀血癥是指血液中鉀離子濃度低于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期,患者通常會出現大量尿液排出,導致體內鉀離子丟失過多,從而出現低鉀血癥的情況。因此,選項D是正確答案。選項E:高鈉血癥是指血液中鈉離子濃度高于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期,患者通常會出現低鈉血癥的情況,因此高鈉血癥不是正確答案。綜上所述,答案為D。34.關于健康教育診斷的概念正確的是A、確定或推測與人群健康問題有關的行為和行為影響因素B、對人群疾病譜的診斷C、是健康干預的過程D、是對人群實施健康教育的過程E、提供健康教育的措施【正確答案】:A解析:
健康教育診斷是指在面對人群健康問題時,通過系統地調查、測量來收集各種有關事實資料,并對這些資料進行分析、歸納、推理、判斷,確定或推測與此健康問題有關的行為和行為影響因素,以及獲取健康教育資源的過程。其目的是為確定健康教育干預目標、策略和措施提供基本依據。35.橈骨遠端伸直型骨折病人復位后行石膏固定時腕關節(jié)應處于A、背伸位B、尺側偏斜位C、屈腕尺偏位D、橈側偏斜位E、背伸橈偏位【正確答案】:C解析:
橈骨遠端伸直型骨折后遠端向背側和橈側移位。復位后以小夾板或背側石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周,之后改用中立位固定2周。36.在堿性尿液中形成的結石是A、尿酸結石B、草酸結石C、磷酸鹽結石D、胱氨酸結石E、黃嘌呤結石【正確答案】:C解析:
在堿性尿液中形成的結石是磷酸鹽結石。37.按控制內容的覆蓋面不同,控制可以分為A、技術控制、質量控制、資金控制、人力資源控制
B、日??刂?、定期控制
C、專題控制、專項控制、全面控制
D、間接控制、直接控制
E、前饋控制、同期控制、反饋控制【正確答案】:C解析:
本題考察控制的分類。根據題干,控制可以按照控制內容的覆蓋面不同進行分類。選項A中的技術控制、質量控制、資金控制、人力資源控制,是按照控制的對象進行分類,不符合題意;選項B中的日??刂?、定期控制,是按照控制的時間進行分類,也不符合題意;選項D中的間接控制、直接控制,是按照控制的方式進行分類,也不符合題意。選項E中的前饋控制、同期控制、反饋控制,是按照控制的時序進行分類,也不符合題意。因此,正確答案為C,專題控制、專項控制、全面控制,是按照控制的覆蓋面進行分類。38.張某,男性,70歲,排尿困難5年。夜尿5~6次;直腸指檢:前列腺Ⅲ度;B超:殘余尿220ml,雙腎中度積水;血Cr:3601μmol/L;尿常規(guī):白細胞20~30個/HP。此患者目前最佳的治療方法是A、藥物治療B、留置導尿C、膀胱造瘺術D、經膀胱前列腺切除術E、經恥骨后前列腺切除術【正確答案】:B解析:
先置尿管,改善腎功能后手術。39.體外沖擊波碎石的禁忌證應除外A、妊娠B、過于肥胖,影響聚焦C、嚴重尿路感染D、結石以下有梗阻E、鹿角形結石【正確答案】:E解析:
本題考查的是體外沖擊波碎石的禁忌證。體外沖擊波碎石是一種非常常見的治療尿路結石的方法,但是在一些情況下,這種治療方法并不適用。本題要求我們找出體外沖擊波碎石的禁忌證中,應該除外的選項。A選項,妊娠,是體外沖擊波碎石的禁忌證之一,因為這種治療方法可能會對胎兒造成傷害。因此,A選項不是本題的答案。B選項,過于肥胖,影響聚焦,是體外沖擊波碎石的相對禁忌證之一,因為肥胖的患者可能會影響治療的效果。但是,這并不是絕對禁忌證,因此B選項也不是本題的答案。C選項,嚴重尿路感染,是體外沖擊波碎石的禁忌證之一,因為這種治療方法可能會導致感染擴散。因此,C選項不是本題的答案。D選項,結石以下有梗阻,是體外沖擊波碎石的禁忌證之一,因為這種治療方法可能會導致梗阻加重。因此,D選項不是本題的答案。E選項,鹿角形結石,是體外沖擊波碎石的禁忌證之一,因為這種結石形狀不規(guī)則,難以被碎石器精確擊中,容易導致治療失敗。因此,E選項是本題的答案。綜上所述,本題的答案是E選項。40.最適宜于膽總管下端病變安全、無損、準確的檢查是A、B超B、CTC、腹部平片D、經皮肝穿刺膽管造影術E、經內鏡逆行膽胰管造影術【正確答案】:B解析:
最適宜于膽總管下端病變安全、無損、準確的檢查是CT。41.停用抗甲狀腺藥物的指征是A、出現胃腸道癥狀B、突眼加劇C、牙齦腫脹D、甲狀腺腫大加重E、血粒細胞缺乏【正確答案】:E解析:
停用抗甲狀腺藥物的指征是血粒細胞缺乏,容易導致感染。42.對新型冠狀肺炎隔離患者實施護理操作時,正確的是()。A、穿隔離衣后,可到治療室取物B、穿隔離衣后,可隨意活動C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手D、護理操作前用物計劃周全,以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒E、為患者發(fā)藥時,可不用隔離衣【正確答案】:D解析:
對傳染病患者實施護理操作:穿隔離衣前,必須備齊所需物品,各種護理操作應有計劃并集中時間執(zhí)行,以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數。因此答案選D。43.雙人三班制排班方式的突出缺點是A、適用于專科性強的病區(qū)B、上班和休息時間集中C、便于分工協作D、利于新護士成長E、浪費人力【正確答案】:E解析:
雙人三班制排班方式的優(yōu)點是:①24小時均有2個護士值班,且保證大小夜班護理工作量較大或搶救患者時有2個護士相互分工與協作;②新老護士搭配上班,有利于新護士的成長;③夜班有一段休息時間,護士樂于接受。缺點是需要的人力多。44.關于腎盂造瘺管的護理不正確的是A、妥善固定B、定時更換引流管和引流袋C、每次沖洗引流管的液量不超過20mlD、嚴格無菌操作E、觀察記錄引流液的量、性狀和顏色【正確答案】:C解析:
腎盂造瘺管一般不進行沖洗,容易引起逆行感染,若需要沖洗時沖洗液量不應超過10~15m1。45.在原發(fā)性肝癌定位檢查方法中首選的檢查是A、CTB超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定E、選擇性肝動脈造影【正確答案】:B解析:
影像學檢查是主要的定位檢查方法,其中B超是目前首選的方法。46.男性,62歲,進行性排尿困難,夜尿次數增多,直腸指診發(fā)現前列腺明顯腫大。最可能的診斷是A、膀胱癌B、膀胱結石C、前列腺增生癥D、輸尿管狹窄E、膀胱結核【正確答案】:C解析:
患者為老年男性,出現進行性排尿困難,夜尿次數增多,直腸指診發(fā)現前列腺明顯腫大,首先應考慮前列腺增生癥。47.1989年衛(wèi)生部《醫(yī)院分級管理辦法(試行草案)》和《綜合醫(yī)院分級管理標準(試行草案)》中提出的醫(yī)院各級護理人員編制的標準,三級醫(yī)院病床與病房護理人員之比不少于A、1:(0.7~0.8)B、1:0.6C、1:0.5D、1:0.4E、1:0.3【正確答案】:D解析:
三級醫(yī)院病床與病房護理人員之比不少于1:0.4,醫(yī)師與護理人員之比不少于1:2。48.有關急性膿胸的治療方法,不恰當的是A、開放引流B、全身支持療法C、選用有效抗生素D、胸腔穿刺抽膿液E、閉式胸腔引流術【正確答案】:A解析:
因為急性膿胸的治療原則是選用有效抗生素,盡早排膿,消除病因,全身支持治療,故排除B、C、D、E。開放引流會造成其他細菌感染,因縱隔沒有固定,且胸腔無粘連固定會引起縱隔擺動、開放性氣胸。故選A。49.排便時及排便后肛門劇烈疼痛,糞便表面有少量鮮血,應考慮為A、一期內痔B、二期內痔C、肛裂D、直腸息肉E、血栓性外痔【正確答案】:C解析:
肛裂的主要癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛,疼痛的特點是有兩次高峰;排便時在糞便表面或手紙上可見少量鮮血。50.關于護士在緊急情況下的救助,下列說法錯誤的是()A、遇有患者病情危急時,護士應立即通知醫(yī)師B、病人垂危、醫(yī)師不能馬上趕到時,護士應當先行實施必要的緊急救護C、護士實施必要的搶救措施,要避免對患者造成傷害D、護士有權獨立搶救危重病人【正確答案】:D解析:
A選項:在緊急情況下,護士應該立即通知醫(yī)師,以便醫(yī)師及時趕到現場,對患者進行救治。因此,該選項是正確的。B選項:在病人垂危、醫(yī)師不能馬上趕到時,護士應當先行實施必要的緊急救護。這是因為在緊急情況下,時間非常緊迫,護士應該盡快采取必要的措施,以保證患者的生命安全。因此,該選項是正確的。C選項:護士實施必要的搶救措施,要避免對患者造成傷害。這是因為在緊急情況下,護士應該盡可能地減少對患者的傷害,同時保證救治的效果。因此,該選項是正確的。D選項:護士有權獨立搶救危重病人。這個說法是錯誤的。在緊急情況下,護士應該立即通知醫(yī)師,并在醫(yī)師的指導下進行救治。護士沒有獨立搶救危重病人的權利,因為這可能會對患者造成更大的傷害。因此,該選項是錯誤的。綜上所述,選項D是錯誤的。51.顱內無明顯器質性改變的腦損傷是A、腦挫裂傷B、硬腦膜外血腫C、硬腦膜下血腫D、腦內血腫E、腦震蕩【正確答案】:E解析:
腦震蕩是一過性神經功能障礙,無肉眼可見的神經病理改變。52.腎上腺髓質腫瘤主要分泌A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、腎素E、皮質固醇【正確答案】:A解析:
腎上腺髓質腫瘤主要分泌腎上腺素。53.對"健康促進"領域的描述,不正確的是A、創(chuàng)造支持環(huán)境B、加強社區(qū)行動C、發(fā)展個人技能D、提高公共福利E、調整衛(wèi)生服務方向【正確答案】:D解析:
健康促進的領域包括制定促進健康的公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強社區(qū)行動、發(fā)展個人技能、調整衛(wèi)生服務方向五方面。54.腫瘤病人心理護理的目標是盡快達到A、憤怒期B、否認期C、抑郁期D、接受期E、磋商期【正確答案】:D解析:
腫瘤病人心理護理的目標是幫助病人盡快達到接受期,即認識到自己的病情并開始積極面對治療和康復。憤怒期、否認期和抑郁期都是病人在面對腫瘤診斷時可能經歷的心理階段,但這些階段都是病人需要克服的負面情緒,而不是目標。磋商期也不是腫瘤病人心理護理的目標。因此,本題的正確答案是D。55.下列關于新型冠狀病毒的敘述,不正確的是()。A、常為單形性B、直徑60~140nmC、顆粒呈圓形或橢圓形D、有包膜E、屬于β屬的冠狀病毒【正確答案】:A解析:
新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。56.畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點A、嘔吐胃內容物,不含膽汁
B、嘔吐食物和膽汁
C、頻繁嘔吐,量少,不含膽汁
D、嘔吐量大,嘔吐物為帶酸臭味的宿食
E、嘔吐物帶糞臭味【正確答案】:B解析:
本題考查的是畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點。輸出段腸袢梗阻是指小腸的某一段袢因各種原因而發(fā)生梗阻,引起腸內容物的積聚,從而導致嘔吐。根據臨床表現,輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點為嘔吐食物和膽汁,故選B。其他選項不符合該病情的特點。57.反常呼吸常發(fā)生于A、單根肋骨骨折B、多根肋骨單處骨折C、多根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、胸壁軟組織損傷【正確答案】:C解析:
多根肋骨多處骨折后,局部胸壁因失去完整肋骨的支撐后軟化,在呼吸時胸膜腔腹壓增高,軟化胸壁向內塌陷;呼氣時胸膜腔負壓減小,軟化胸壁向外凸出,形成反常呼吸運動,這類胸廓又稱連枷胸。58.以下哪項不屬于計劃工作的原則A、系統化原則B、重點原則C、彈性原則D、效益原則E、創(chuàng)新原則【正確答案】:D解析:
計劃的工作原則除了A、B、C、E外,還包括可考核性原則,就是說計劃工作必須始終堅持以目標為導向,目標應具體、可測量、可考核,作為計劃執(zhí)行過程和評價過程的標準和尺度。59.腸梗阻解除的標志是A、腹痛減輕B、嘔吐減少C、腹脹消失D、肛門排氣排便E、無氣過水聲【正確答案】:D解析:
腸梗阻是指腸道內的內容物不能正常通過腸道,導致腸道阻塞的一種疾病。腸梗阻的解除標志是肛門排氣排便,因為這意味著腸道內的內容物已經順利通過腸道,腸道阻塞已經解除。其他選項雖然也可能是腸梗阻解除后的表現,但不是最直接的標志。因此,本題答案為D。60.腎結核病人就診時最常見的主訴是A、血尿B、尿頻、尿痛C、膿尿D、腎區(qū)疼痛和腫塊E、尿失禁【正確答案】:B解析:
腎結核的典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛,其中尿頻是最突出的癥狀,出現最早、持續(xù)時間最長,為患者就診時最常見主訴。故本題選B。61.可用于口腔含漱的的是A、75%酒精B、2%過氧乙酸C、2%戊二醛D、0.5%碘伏E、1.5%過氧化氫【正確答案】:E解析:
過氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒,室內空氣的消毒。消毒方法:(1)傷口、皮膚黏膜消毒,采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭,作用3~5分鐘;(2)室內空氣消毒,使用氣溶膠噴霧器,采用3%(30g/L)過氧化氫溶液按照20~30ml/m的用量噴霧消毒,作用60分鐘。62.專門用于評估術后疼痛的疼痛測量工具是A、VRSs評分法BRS評分法C、NRS評分法D、Prince-Aenry評分法E、VAS評分法【正確答案】:D解析:
專門用于評估術后疼痛的疼痛測量工具是Prince-Aenry評分法。63.有關醫(yī)院感染正確的描述是A、患者住院期間出現的感染癥狀B、患者出院后出現的感染癥狀C、感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內D、陪護者是醫(yī)院感染的主要對象E、住院患者在醫(yī)院內獲得的感染【正確答案】:E解析:
醫(yī)院感染的定義是住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。64.預防ICU醫(yī)院感染的原則是A、合理設計病室環(huán)境B、加強工作人員的責任心C、盡量減少介入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率D、制定防止感染的管理制度E、合理使用抗生素【正確答案】:C解析:
本題考查預防ICU醫(yī)院感染的原則。選項A、B、D、E都是預防醫(yī)院感染的重要措施,但是本題要求選擇的是預防ICU醫(yī)院感染的原則,因此需要根據ICU的特殊性質進行判斷。ICU是重癥監(jiān)護病房,病人病情危重,需要進行介入性血流動力學監(jiān)護,這也是ICU感染高發(fā)的原因之一。因此,選項C“盡量減少介入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率”是預防ICU醫(yī)院感染的重要原則。其他選項雖然也有一定的作用,但不是ICU感染的原則。因此,本題答案為C。65.不屬于“知信行模式”構成要素的是A、知識B、信念C、態(tài)度D、需要E、行為【正確答案】:D解析:
知信行模式是改變人類健康相關行為的模式之一,它將人類行為的改變分為獲取知識、產生信念及形成行為三個連續(xù)過程,可用下式表示:知識--信念--行為“知”為知識、學習,“信”為信念、態(tài)度,“行”為行為、行動。根據知信行模式:知識是基礎,信念是動力,行為的產生和改變是目標。人們通過學習,獲得相關的健康知識和技能,逐步形成健康的信念和態(tài)度,從而促成健康行為的產生。66.心源性水腫最常見的病因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、原發(fā)性高血壓D、心肌肥厚E、心包炎【正確答案】:B解析:
心源性水腫是右心功能不全的主要表現。右心衰竭時體循環(huán)淤血,有效血容量減少,繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高,使毛細血管滲出相對增多,最終導致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降,影響氣體交換而主要表現為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累,也以呼吸困難為主要表現。67.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A、有無自主運動B、角膜反射及防御反射是否存在C、對聲、光刺激的反應D、有無大、小便失禁E、能否被喚醒【正確答案】:B解析:
昏迷是一種嚴重的意識障礙,可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失,無自主運動,對周圍事物及聲、光等刺激無反應,強刺激(如壓眶)時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應,淺反射存在;后者意識完全喪失,強刺激也無反應,深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。68.關于化膿性關節(jié)炎漿液纖維素滲出期的敘述正確的是A、合理治療后關節(jié)功能可痊愈B、關節(jié)軟骨無明顯改變C、滑膜充血、水腫伴滲出D、關節(jié)纖維性或骨性強直E、纖維蛋白沉積引起關節(jié)粘連【正確答案】:E解析:
化膿性關節(jié)炎是一種嚴重的關節(jié)炎癥,常見于細菌感染引起。漿液纖維素滲出期是化膿性關節(jié)炎的早期階段,此時滑膜充血、水腫伴滲出,但關節(jié)軟骨還未受到明顯的改變。如果治療不及時或不當,纖維蛋白沉積會引起關節(jié)粘連,導致關節(jié)功能障礙。因此,選項A和B不正確。關節(jié)纖維性或骨性強直是化膿性關節(jié)炎的晚期表現,不屬于漿液纖維素滲出期的特征,因此選項D也不正確。綜上所述,正確答案為E。69.截至目前,世界衛(wèi)生組織(WHO)對新型冠狀病毒的命名是什么?A、SARS-CoVB、MERS-CoVC、2019-nCoVD、SARI【正確答案】:C解析:
選擇C,新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)現的冠狀病毒新毒株。2019年12月導致武漢暴發(fā)病毒性肺炎的病毒為新型冠狀病毒,世界衛(wèi)生組織將該病毒命名為2019-nCoV。70.傷寒的主要傳播途徑是A、飛沫傳播B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、直接接觸傳播E、血液傳播【正確答案】:B解析:
傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后,通過污染水、食物,日常接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。71.兒茶酚胺癥病人術后容易出現難治性低血容量性休克的原因是A、術中出血多B、高血壓時間長C、降壓藥物使用時間短D、周圍血管長期處于收縮狀態(tài)E、術后補液不足【正確答案】:D解析:
兒茶酚胺癥的病人周圍血管長期處于收縮狀態(tài),血容量低,切除腫瘤或增生腺體后可引起血壓急劇下降,術中、術后易出現難以糾正的低血容量性休克,甚至危及生命。因此,術前使用酚芐明,控制血壓正常或者接近正常2~4周,病情穩(wěn)定方可手術。72.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物是()。A、扶正化瘀膠囊B、恩替卡韋C、甘草酸二胺D、暫無特效藥E、以上均不對【正確答案】:D解析:
目前尚無特異性治療措施。建議出現嚴重呼吸道感染癥狀的患者住院治療,并主要采取對癥支持療法。73.前列腺增生理想的治療方法是A、藥物治療B、前列腺切除術C、前列腺尿道支架D、經尿道氣囊擴張術E、經尿道高溫熱療【正確答案】:B解析:
目前治療前列腺增生較理想的方法是前列腺切除術,可明顯緩解尿路梗阻癥狀。74.惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×10/L時,首先應A、暫停放療B、加強營養(yǎng)C、少量輸血D、減少放射量E、服用生血藥物【正確答案】:A解析:
病人在放療期間應注意其放療的副作用。應定期檢查白細胞和血小板,若白細胞低于3×10/L、血小板低于80×10/L時應首先暫停放療,之后加強營養(yǎng)、服用生血藥物。75.自月經周期第5天起,每晚服1片,連服22天不間斷,若漏服必須于次晨補服。這種服用方法的避孕藥是指A、探親避孕藥B、外用避孕藥C、長效口服避孕藥D、左炔諾孕酮三相片E、復方短效口服避孕藥【正確答案】:E解析:
本題考查避孕藥的服用方法。根據題干中的提示,每晚服1片,連服22天不間斷,若漏服必須于次晨補服,可以判斷出這是一種復方短效口服避孕藥的服用方法。因此,本題的答案為E。其他選項的避孕藥類型和服用方法與題干描述不符,可以排除。76.手術前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術對象是A、老年患者B、嬰幼兒患者C、昏迷患者D、正在使用廣譜抗生素的患者E、重度免疫抑制狀態(tài)的患者【正確答案】:E解析:
器官移植手術和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者,術前準備可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚以預防感染。77.使用過氧乙酸進行消毒處理時,下列敘述正確的是A、對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度為0.05%(500mg/L)B、對親脂病毒污染物品,浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)C、使用浸泡法消毒時,浸泡時間為5分鐘D、一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)過氧乙酸噴灑消毒E、使用噴灑法消毒時,作用時間為15分鐘【正確答案】:C解析:
使用過氧乙酸進行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法和噴灑法。使用浸泡法時,浸泡時間為5分鐘。對一般污染物品(如細菌繁殖體、親脂病毒等),浸泡濃度應為0.05%(500mg/L);對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度應為1%(10000mg/L)。使用噴灑法時,濃度應為0.2%~0.4%(2000~4000mg/L),作用30~60分鐘。78.胃-十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A、胃大彎或十二指腸后壁B、胃小彎或十二指腸前壁C、胃大彎或十二指腸前壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、胃體【正確答案】:D解析:
引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁,可侵蝕胃十二指腸動脈或胰十二指腸上動脈及其分支引起大出血。胃潰瘍大出血多數發(fā)生在胃小彎。79.患者男性,50歲。左半肝切除術后2小時開始從腹腔引流管引流出血性液,平均每小時超過200ml,持續(xù)5小時沒有減少趨勢,應采取A、止血藥物B、輸血C、大量輸入晶、膠體液D、夾閉腹腔引流管E、手術止血【正確答案】:E解析:
從患者腹腔引流管內每小時引流出血性液超過200ml/h,持續(xù)5小時無減少趨勢可以明確診斷為術后出血,由于出血量大、時間長,必須立即手術止血。80.女性,35歲,因盆腔膿腫須行手術,其麻醉方式應采取A、全身麻醉B、椎管內麻醉C、局部浸潤麻醉D、神經阻滯麻醉E、區(qū)域阻滯麻醉【正確答案】:B解析:
盆腔膿腫須行手術,椎管內麻醉,簡單,經濟有效。81.給予甲狀腺危象病人普萘洛爾目的是A、鎮(zhèn)靜催眠B、減輕組織缺氧C、降低應激反應D、給機體補充能量E、降低組織對兒茶酚胺的反應【正確答案】:E解析:
甲狀腺危象是一種嚴重的甲狀腺功能亢進的并發(fā)癥,常伴隨高熱、心動過速、高血壓、心律失常等癥狀。普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑,主要作用是降低心率和心輸出量,減輕心臟負荷,同時也能降低組織對兒茶酚胺的反應,從而減輕甲狀腺危象病人的癥狀。因此,本題答案為E。82.換藥室要求空氣中的細菌總數A、≤10cfu/m3
B、≤100cfu/m3
C、≤200cfu/m3
D、≤500cfu/m3
E、≥500cfu/m3【正確答案】:D解析:
本題考查對于換藥室空氣中細菌總數的要求。根據常識和衛(wèi)生標準,換藥室是一個需要保持高度清潔和無菌的環(huán)境,因此細菌總數應該盡可能地低。根據衛(wèi)生標準,換藥室空氣中細菌總數應該控制在一定范圍內,選項中給出了不同的細菌總數限制,需要選出符合標準的選項。根據衛(wèi)生標準,換藥室空氣中細菌總數應該控制在≤500cfu/m3以內,因此選項D符合標準,是正確答案。選項A、B、C均低于標準,不符合要求;選項E則高于標準,也不符合要求。因此,本題答案為D。83.腹部傷合并出血性休克,主要的處理原則是A、快速補液B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物C、主要為輸血,以補充血容量D、應用大量抗生素控制感染E、在積極治療休克的同時手術探查止血【正確答案】:E解析:
腹部損傷時治療原則是首選處理威脅生命的因素。休克危及到患者的生命,必須立即糾正,另外對于腹部損傷性出血患者手術治療是控制出血的有效措施。選項A、B、C、D處理均不夠全面,因此正確答案為E。84.女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該患者的護理措施中正確的是A、患肢應抵住床尾B、牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C、患肢和牽引繩上可蓋厚被子D、囑患者若皮膚出現水皰,可自行拆除牽引裝置E、牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【正確答案】:B解析:
牽引繩不能脫離滑輪的滑槽,這樣方可保證牽引力量的有效性。85.下列預防手術部位感染的措施錯誤的是A、盡量減少病人術后在監(jiān)護室滯留的時間B、傷口敷料濕透應立即更換敷料C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀E、采用封閉式重力引流【正確答案】:C解析:
本題考查的是預防手術部位感染的措施,選項中只有C是錯誤的。A選項是正確的,因為病人術后在監(jiān)護室滯留的時間越短,感染的機會就越小。B選項是正確的,因為傷口敷料濕透后容易滋生細菌,應及時更換敷料。C選項是錯誤的,處理同一病人不同部位的傷口時,醫(yī)護人員應該洗手,以避免交叉感染。D選項是正確的,因為厭氧菌感染切口的臟敷料必須焚毀,以避免細菌傳播。E選項是正確的,采用封閉式重力引流可以減少切口感染的機會。綜上所述,本題的正確答案是C。86.下列關于肝動脈插管化療的護理敘述不正確的是A、嚴格無菌操作B、注藥后用肝素液沖洗導管C、若出現發(fā)熱,應使用抗菌藥物D、定期局部換藥E、劇烈腹痛時應警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥【正確答案】:C解析:
肝動脈插管化療后,患者因組織壞死吸收可出現吸收熱,或對化療藥物過敏出現高熱反應,而非感染所致的發(fā)熱,故不應使用抗生素。87.有明顯顱內壓增高征象的患者應禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規(guī)【正確答案】:D解析:
對顱內壓明顯增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危險,應避免進行。88.以下不是新型冠狀病毒肺炎輕癥患者的癥狀的是()。A、乏力B、干咳C、胸悶D、急性呼吸窘迫綜合征E、咽痛【正確答案】:D解析:
重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現呼吸困難和或低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。89.患者肢體可抬高離開床面,但不能對抗阻力,則其肌力為A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】:C解析:
肌力的分級是對癱瘓患者進行評估的重要內容。其中,0級:完全不能動,無肌肉收縮;1級:可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮,但不能牽動關節(jié)肢體運動;2級:肢體能夠在床上平移,但不能抬起肢體;3級:肢體能克服地心引力,可以抬高離開床面,但不能抗阻力;4級:肢體稍能抗阻力運動;5級:正常肌力。90.膽管癌最主要的表現是A、腹痛B、梗阻性黃疸C、消瘦D、貧血E、肝大【正確答案】:B解析:
膽管癌主要表現為進行性加重的梗阻性黃疸,少數患者黃疸可有波動。91.枕左前位胎頭進入骨盆時,銜接的徑線是A、雙頂徑B、雙顳徑C、枕下前囟徑D、枕額徑E、枕頦徑【正確答案】:D解析:
胎頭雙頂經進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態(tài),以枕額徑銜接,由于枕額大于骨盆入口前后徑,胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上,胎兒枕骨在骨盆前方。92.顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是A、鹽水沖洗和棉球阻塞鼻道、耳道B、清創(chuàng)縫合C、用力擤鼻以利引流D、腰穿減壓E、應用抗生素【正確答案】:E解析:
顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是應用抗生素;防止顱內感染.93.危害健康行為是指A、不利于自身健康的行為B、不利于他人健康的行為C、不利于自身和他人健康的行為D、不利于社會健康的行為E、不利于所在社區(qū)居民健康的行為【正確答案】:C解析:
本題考查危害健康行為的定義。危害健康行為是指那些不利于自身和他人健康的行為。選項A只涉及自身健康,選項B只涉及他人健康,選項D只涉及社會健康,選項E只涉及所在社區(qū)居民健康,都不全面。因此,選項C是正確答案。94.診斷急性白血病最可靠的依據是A、骨髓象見原始白細胞超過30%B、有肝、脾、淋巴結腫大C、血白細胞數劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀【正確答案】:A解析:
急、慢性白血病都可以出現出血、貧血、感染三大癥狀,以及肝、脾、淋巴結腫大的臨床表現,多數患者白細胞數增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多為原始及早幼細胞;慢性白血病起病緩慢,白血病細胞多為成熟和較成熟的細胞。95.少尿的定義是24小時尿量A、<100mlB、<400mlC、<1000mlD、<1500mlE、<2000ml【正確答案】:B解析:
少尿為尿量小于400ml/24h;無尿為尿量少于100ml/24h;多尿為尿量大于2500ml/24h。96.前列腺切除術后病人飲食的注意事項不包括A、多飲水B、進食易消化、營養(yǎng)豐富的食物C、多進食富含纖維素的食物D、避免辛辣、刺激的食物E、少量多餐【正確答案】:E解析:
前列腺切除術后病人無需少量多餐,可正常進食,但應避免一些刺激性的食物,防止便秘,因便秘可導致急、性尿潴留和繼發(fā)性出血。97.張力性氣胸患者的緊急處理首先要A、充分給氧B、胸腔穿刺減壓C、胸腔閉式引流D、用厚敷料封閉傷口E、氣管插管輔助呼吸【正確答案】:B解析:
張力性氣胸患者因患側胸膜腔內壓力進行性升高,呼吸和循環(huán)功能受到極大影響,故應及時穿刺,排氣減壓。98.某嚴重燒傷病人在手術室內手術,創(chuàng)面涂片發(fā)現有銅綠假單胞菌,手術后該手術間的消毒措施應采取A、擦洗法B、甲醛熏蒸法C、過氧乙酸噴灑D、苯扎溴銨噴灑E、紫外線照射【正確答案】:B解析:
銅綠假單胞菌病人手術后該手術間的消毒應采取甲醛熏蒸法。99.男性,晚期肺癌患者,出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致A、上腔靜脈受壓B、膈神經受壓C、喉返神經受壓D、交感神經受壓E、胸膜侵犯【正確答案】:A解析:
晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經出現同側膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經出現聲帶麻痹、聲音嘶??;壓迫頸交感神經出現同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。100.做被病原微生物污染皮膚的消毒,其方法正確的是A、將污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分鐘B、再用肥皂流動水沖洗干凈C、用衛(wèi)生手消毒法D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:D解析:
本題考查對消毒方法的了解。選項A是一種消毒方法,但是揉搓5分鐘過于夸張,可能會對皮膚造成傷害。選項B是正確的,肥皂可以去除細菌和病毒,流動水可以沖洗干凈。選項C是一種手消毒方法,但是對于皮膚污染需要先用肥皂清洗。因此,選項D是正確的,以上兩種方法都可以使用。選項E是錯誤的。101.計劃的最后一個步驟是A、選定方案B、反饋C、評價方案D、制訂輔助計劃E、編制預算【正確答案】:E解析:
計劃的最后一個步驟是編制預算。102.關于傾倒綜合征患者的飲食指導不正確的是A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白質飲食D、餐時限制飲水E、避免過甜、過成食物【正確答案】:B解析:
傾倒綜合征患者在飲食上要少食多餐,避免過甜、過咸、過濃的流質飲食,進食低糖類、高蛋白質飲食,餐時限制飲水,進餐后平臥10~20分鐘,癥狀可減輕或消失。多數患者在術后半年到一年內能逐漸恢復。103.護士在注射前告訴患者所用藥物的名稱和用途,屬于尊重患者的什么權利A、選擇權B、知情權C、隱私權D、治療權E、生命權【正確答案】:B解析:
患者知情同意的方式一般有兩種:書面告知、口頭告知。護士在注射前告知患者相關信息,屬于口頭的知情同意方式。104.關于小組討論的組織技巧,錯誤的是A、討論開始首先確定討論提綱B、常用座位排列為圓形C、談論時間宜在1小時左右D、人數多控制在6~10人E、常用座位排列為馬蹄鐵形【正確答案】:A解析:
常用座位排列為圓形或馬蹄鐵形,人數多控制在6~10人,時間控制在1小時左右,討論提綱應在討論前確定。105.股骨頸骨折患者行皮牽引時應采取的體位是A、30°外展中立位B、30°內收中立位C、30°外展外旋位D、30°內收內旋位E、雙腿并攏中立位【正確答案】:A解析:
股骨頸骨折患者行皮牽引時應采取30°外展中立位。106.高位截癱是由于損傷了脊髓的A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段【正確答案】:A解析:
骨折在胸、腰椎引起脊髓損傷,出現下肢癱瘓,稱為截癱;如頸髓損傷,雙上肢也出現癱瘓,即為高位截癱。107.急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療是A、輸液輸血B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營養(yǎng)支持E、膽道減壓手術【正確答案】:E解析:
急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則為緊急解除膽道梗阻并減壓。膽道壓力過高可使肝竇擴張,細菌及毒素經肝靜脈入血造成全身性化膿性感染和MODS,且細菌入血與膽道壓力成正相關,因此應及早行手術進行膽道減壓。選項A、B、C、D均非關鍵性治療措施,可排除,因此正確答案選E。108.丹毒與急性蜂窩織炎明顯不同的是A、高熱程度B、寒戰(zhàn)程度C、局部疼痛程度D、紅斑邊界是否清楚E、淋巴結是否腫大【正確答案】:D解析:
丹毒紅斑邊界清楚。109.成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現斑點狀、片狀陰影是在A、進展期和末期B、初期、進展期和末期C、末期D、進展期E、初期【正確答案】:D解析:
成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變,至進展期出現肺部廣泛的點狀和片狀陰影,后期出現雙肺廣泛大片致密影。110.某私營醫(yī)院聘任了大量兼職護士,護士在排班上有很大的自主性,可自己選擇是否上夜班,這種排班方式稱為A、集權式排班B、分權式排班C、自我排班D、自由排班E、民主排班【正確答案】:C解析:
這種排班方式稱為自我排班,就是由病區(qū)護理人員自己排班,它可激勵護理人員的自主性,提高工作滿意度。111.急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是A、肝膿腫B、盆腔膿腫C、膈下膿腫D、腸間隙膿腫E、脾周圍膿腫【正確答案】:B解析:
急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是盆腔膿腫。112.石膏綜合征常發(fā)生于A、糖尿病患者B、石膏背心固定者C、長腿石膏托固定者D、缺乏患肢功能鍛煉者E、石膏內有傷口感染者【正確答案】:B解析:
大型石膏或包扎過緊可引起石膏綜合征,患者呼吸費力、進食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹。113.以下人群中體液含量占體重比例最少的是A、老人B、中年人C、青年D、兒童E、嬰兒【正確答案】:A解析:
本題考查人體生理學知識。人體的體液包括血液、淋巴液和細胞外液等,體液含量占體重比例因年齡、性別、體脂率等因素而異。老年人由于身體機能下降,體液含量相對較少,因此選項A為正確答案。中年人、青年、兒童和嬰兒的體液含量相對較多,不是本題的最少選項。114.膽石癥取石手術后,下列哪項是拔除T管引流的指征A、術后1周,引流量減少B、術后2周,引流量減少,造影通暢C、術后1周,疼痛消失D、術后2周,引流量增加E、術后體溫正常,白細胞不高【正確答案】:B解析:
拔除T管引流的指征是術后2周,引流量減少,造影通暢。115.顱內壓增高的"三主征"是A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫C、頭痛、嘔吐、失明D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫【正確答案】:D解析:
因為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為顱內壓增高的典型表現;咳嗽、惡心、血壓升高不是顱內壓升高的典型表現,排除A、B、E;視乳頭水腫早期多不影響視力,存在時間較久者有視力減退,嚴重者失明,失明也不是顱內壓增高的典型表現,排除C。116.女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數次,對預防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A、注意飲食衛(wèi)生B、服用抗菌藥C、經常服用消化酶D、治療膽管疾病E、控制血糖【正確答案】:D解析:
本題考查急性胰腺炎的病因。該病人為膽源性急性胰腺炎,發(fā)病的主要原因是膽道疾病,故預防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。117.對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是A、尿常規(guī)示白細胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、內生肌酐清除率下降D、尿紅細胞大于3個/高倍鏡E、24小時尿蛋白定量【正確答案】:A解析:
本題考查急性腎盂腎炎的實驗室檢查。急性腎盂腎炎的尿液中可以見到大量白細胞,也可以見到紅細胞。白細胞管型是急性腎盂腎炎較特異的表現,對診斷有價值。118.腎結石患者的主要癥狀是A、尿失禁B、排尿困難C、尿頻、尿急D、無痛性血尿E、活動后鏡下血尿【正確答案】:E解析:
腎結石的主要表現是與活動有關的疼痛和血尿,血尿多由于結石損傷黏膜所致?;颊呋顒雍蟪霈F肉眼或鏡下血尿,以鏡下血尿多見,故選E。119.關于骨折病人固定的敘述正確的是A、皮牽引力量較大B、骨牽引時間持續(xù)較短C、切開復位內固定復位準確,但不牢固D、小夾板同定牢固,不易移位E、石膏繃帶能夠按照需要塑形【正確答案】:E解析:
本題考查各類牽引的特點。皮牽引力量較小,骨牽引時間持續(xù)較長,切開復位內固定復位準確、牢固,小夾板固定易移位。120.產褥期是指A、從第二產程到生殖器官恢復正常B、從胎兒娩出到惡露干凈這段時間C、從胎兒娩出到生殖器官恢復正常D、從胎兒娩出到全身恢復正常E、從胎盤娩出到產婦除乳腺外全身各器官恢復正常的一段時間【正確答案】:E解析:
本題考查產褥期的定義。產褥期是指從胎盤娩出到產婦除乳腺外全身各器官恢復正常的一段時間,因此選項E為正確答案。選項A、B、C、D都只涉及部分產褥期的時間段,不全面,因此都不正確。121.外科手消毒時刷洗手臂的范圍是A、從指尖到腕上10cmB、從指尖到腕上20cmC、從指尖到肘部D、從指尖到肘上10cmE、從指尖到肘上20cm【正確答案】:D解析:
外科手消毒是在肥皂流動水洗手的基礎上,取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂,從指尖到肘上10cm,雙手交替刷。122.腎結核的最初癥狀一般是A、尿急B、尿痛C、尿頻D、血尿E、膿尿【正確答案】:C解析:
腎結核病人,尿頻是最突出的癥狀,出現最早、持續(xù)時間最長。123.患兒,1歲。發(fā)熱3周,咳嗽伴喘憋。查體:淺表淋巴結輕度腫大,雙肺未聞及啰音,此患兒已接種卡介苗,PPD試驗(+++),首選的檢查是A、胸部X線檢查B、變應原檢查C、淋巴結活檢D、胸部CT檢查E、肺功能檢查【正確答案】:A解析:
據患兒病史特點懷疑有肺結核可能,而確診小兒肺結核最有效的檢查方法是胸部X線檢查,可確定病灶部位、范圍、性質等。124.全身麻醉后應采取的措施是A、俯臥位B、半臥位C、去枕平臥,頭偏向一側D、墊枕平臥4~6小時E、去枕平臥6~8小時【正確答案】:C解析:
全身麻醉后應去枕平臥,頭偏向一側,從免嘔吐物誤吸。125.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時,不正確的處理措施是()。A、分組護理B、單元隔離C、先將健康患者轉移到安全區(qū)D、先將發(fā)病患者轉移到安全區(qū)E、進行流行病學調查【正確答案】:D解析:
醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應隔離感染源、切斷傳播途徑、保護未感染人群、調查暴發(fā)原因126.革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現的"三低"現象有A、呼吸緩慢B、精神萎靡C、低血壓D、脈搏減慢E、血紅細胞計數低【正確答案】:C解析:
革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現的"三低"現象包括體溫下降、低血壓、血白細胞計數低。127.心臟停搏復蘇中除應補足血容量外,還應適當補充A、維生素BB、維生素CC、輔酶A與ATPD、細胞色素CE、5%碳酸氫鈉【正確答案】:E解析:
心臟停搏時無氧代謝導致酸中毒,因此應適當使用碳酸氫鈉,以糾正酸中毒。128.無菌環(huán)境下配置的要素飲食,其有效時間應小于A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、36小時【正確答案】:D解析:
無菌環(huán)境下配置的要素飲食,其有效時間應小于24小時。129.專屬于體格檢查中的道德要求的是()A、全面系統、聽訴耐心B、關心體貼、詢問仔細C、語氣輕柔、聽訴認真D、尊重病人、耐心細致E、認真細致、儀表端莊【正確答案】:D解析:
本題考查的是體格檢查中的道德要求。體格檢查是醫(yī)生對患者進行身體檢查的過程,需要醫(yī)生具備一定的道德素質。選項中,A、B、C、E都是體格檢查中醫(yī)生應該具備的素質,但是D選項中的“尊重病人”是體格檢查中的道德要求,因此D選項是正確答案。130.下列關于使用術前預防性抗生素的說法錯誤的是A、經過呼吸道的清潔污染手術需術前預防性使用抗生素B、傷口污染嚴重的污染手術需術前預防性使用抗生素C、術后感染可引發(fā)嚴重后果的手術需術前預防性使用抗生素D、人造物修補手術需術前預防性使用抗生素E、手術范圍大、時間長的清潔手術不需要術前預防性使用抗生素【正確答案】:E解析:
手術范圍大、時間長的清潔手術需要術前預防性使用抗生素。131.良性前列腺增生病人的最重要的癥狀是A、膿尿B、尿頻C、血尿D、進行性排尿困難E、尿潴留【正確答案】:D解析:
增生的前列腺壓迫尿道,使尿道變長、彎曲、變窄,阻力增加,從而出現進行性排尿困難,進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,發(fā)展緩慢。132.肝硬化腹水產生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、門靜脈壓力增高C、腎功能不全D、脾功能亢進E、便秘【正確答案】:B解析:
腹水是多種因素綜合作用的結果,門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力>10mmHg,是腹水形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。當胸導管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項A血清白蛋白降低,血漿膠體滲透壓降低,血管內液外滲,促使腹水的形成,但不是主要原因;選項C腎功能不全時,腎小球濾過率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成腹水的原因之一;選項D、E與肝硬化腹水產生無直接關系。133.接觸甲型肝炎患者后,下列可用于護士消毒手的消毒劑是A、0.5%氯己定B、2%戊二醛C、3%過氧化氫D、二溴海因E、含氯消毒劑【正確答案】:A解析:
手和皮膚的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或中效消毒劑消毒;2%戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械的消毒滅菌;3%過氧化氫主要用于傷口沖洗;二溴海因主要用于飲水、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境的消毒;含氯消毒劑主要用于餐具、環(huán)境、水、疫源地的消毒。134.女性病人,50歲。胃大部切除術后2周,病人進食后約15分鐘出現上腹飽脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發(fā)了A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、消化道出血【正確答案】:C解析:
病人胃大部切除術后,進食后短期出現上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,應考慮病人因食物排空過快引起傾倒綜合征。135.確診血管相關性感染時,導管尖端培養(yǎng)結果為陽性的是A、細菌數≥3cfuB、細菌數≥5cfuC、細菌數≥10cfuD、細菌數≥12cfuE、細菌數≥15cfu【正確答案】:E解析:
本題考查的是導管尖端培養(yǎng)結果的判斷。在確診血管相關性感染時,導管尖端培養(yǎng)結果為陽性,說明導管內存在細菌感染。而細菌數的多少則是判斷感染程度的重要指標。根據臨床實踐和相關文獻資料,一般認為細菌數≥15cfu時,可以確定導管內存在感染。因此,本題的正確答案為E。其他選項的細菌數均低于15cfu,不能確定導管內是否存在感染。136.在健康教育診斷的過程中,來自社會的支持屬于A、傾向因素B、誘發(fā)因素C、激勵因素D、強化因素E、促成因素【正確答案】:D解析:
格林模式中把影響行為的因素分為傾向因素、促成因素和強化因素。強化因素指激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素,其中社會支持就屬于強化因素。137.既可以降低門靜脈壓力,又可保證肝門靜脈血流的手術是A、脾腎靜脈分流術B、門腔靜脈分流術C、脾腔靜脈分流術D、賁門周圍靜脈離斷術E、腸系膜上、下腔靜脈分流術【正確答案】:D解析:
本題考查門靜脈分流術的相關內容。分流術是將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進行手術吻合,以降低肝門靜脈系壓力,制止出血。分流術會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功能損害;部分或全部肝門靜脈血未經肝處理而直接進入體循環(huán),易致肝性腦病。賁門周圍靜脈離斷術是手術阻斷門-奇靜脈的交通支反常血流,以達到止血的目的。138.慢性宮頸炎的病程變化不包括A、宮頸糜爛B、宮頸肌瘤C、宮頸肥大D、宮頸腺囊腫E、宮頸息肉【正確答案】:B解析:
慢性宮頸炎的病程變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎,而宮頸肌瘤屬于子宮良性腫瘤。139.關于從室外進入家門內,以下行為不正確的是?A、將外穿衣物脫下,更換成家居服B、拆除口罩后,扔進垃圾桶,不隨意放置C、處理完口罩和衣物,進行洗手消毒D、關閉窗戶,不讓外界空氣進入【正確答案】:D解析:
選擇D,從室外進入家門內,應打開窗戶,讓家里保持5~10分鐘的通風。開窗通風有助于更新室內空氣,有效降低室內可能存在的病毒量,而且室外空氣經過稀釋,是不會把病毒帶進室內的。140.患者李某,上消化道大出血,乙肝“大三陽”。急救過程中,護士小張的手部被大量血液污染,此時小張應A、反復洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2minD、先用手消毒劑搓洗2min,再洗手E、采用外科洗手消毒法【正確答案】:D解析:
當手部被大量微生物或強致病微生物污染時,應用消毒液揉搓消毒2min后,再用肥皂和流動水洗手。141.新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是()。A、去污→徹底清洗→消毒B、去污→消毒→徹底清洗C、徹底清洗→消毒→去污D、徹底清洗→去污→消毒E、消毒→徹底清洗→消毒【正確答案】:E解析:
病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。142.對醫(yī)院污水使用含氯消毒劑進行消毒,下列方法正確的是A、干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小時后排放B、干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小時后排放C、干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小時后排放D、干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小時后排放E、干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分鐘后排放【正確答案】:D解析:
本題考查對污水消毒劑的使用方法的理解。正確的消毒劑使用方法應該是在一定的有效氯濃度和作用時間下,達到對污水的有效消毒效果,同時不會對環(huán)境造成過大的影響。A選項中,有效氯濃度為25mg/L,但作用時間只有1小時,可能無法達到有效消毒效果,同時排放時可能對環(huán)境造成污染。B選項中,有效氯濃度為25mg/L,作用時間為2小時,相比A選項,作用時間更長,但仍然可能無法達到有效消毒效果。C選項中,有效氯濃度為50mg/L,作用時間為1小時,有效氯濃度較高,但作用時間較短,可能無法達到有效消毒效果。E選項中,有效氯濃度為100mg/L,作用時間為30分鐘,有效氯濃度較高,但作用時間過短,可能無法達到有效消毒效果。綜上所述,D選項中,有效氯濃度為50mg/L,作用時間為2小時,既能夠達到有效消毒效果,又不會對環(huán)境造成過大的影響,是正確的消毒劑使用方法。因此,答案為D。143.兒茶酚胺是指A、腎上腺素B、去甲腎上腺素、組胺C、腎素、多巴胺D、組胺E、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺【正確答案】:E解析:
兒茶酚胺是指一類含有兒茶酚結構的生物胺類物質,包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。腎素和組胺不屬于兒茶酚胺類物質。因此,選項A、B、C和D都不正確。正確答案是E,即兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。144.患者王某,男,45歲,術中輸血400ml,6個月后因結膜黃染、食欲不振就診,查為丙肝,由于接受了被污染的血制品所致。這種情況屬于A、環(huán)境感染B、交叉感染C、自身感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】:D解析:
本題考查醫(yī)院感染的分類。根據題干中的信息,患者王某是在手術中輸血后感染丙肝,由于接受了被污染的血制品所致,因此屬于醫(yī)源性感染。選項A、B、C、E均與本題情況不符,故排除,正確答案為D。145.對健康信息的描述正確的是A、健康信息不屬于衛(wèi)生資源B、指有關人的健康的知識C、指有關人的健康的技術D、指有關人的健康的行為模式E、泛指一切有關人的健康的知識、概念、技術、技能和行為模式【正確答案】:E解析:
健康信息是一種寶貴的衛(wèi)生資源,泛指一切有關人的健康的知識、概念、技術、技能和行為模式。146.中華護理學會創(chuàng)辦于A、1903年B、1907年C、1920年D、1922年E、1909年【正確答案】:E解析:
中華護理學會是中國護士的群眾性學術團體,于1909年8月19日在江西牯嶺成立,原名中國護士會。147.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是A、紅細胞遭到破環(huán)B、藥物不良反應C、缺乏葉酸D、影響鐵的吸收E、維生素B吸收不良【正確答案】:E解析:
自身免疫性胃炎產生壁細胞抗體和內因子抗體,導致胃體黏膜萎縮,壁細胞損傷,胃酸分泌減少,內因子減少,從而使維生素B吸收不良,維生素B可以協助葉酸調節(jié)紅細胞生成,并有利于鐵的吸收,因此引起惡性貧血。148.男性,70歲,半月來肛門周圍有膿性分泌物,伴肛周瘙癢,診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時最合適的體位是A、蹲位B、左側臥位C、右側臥位D、膝胸位E、截石位【正確答案】:B解析:
直腸肛管檢查時膝胸位最常用,適用于一般患者的短時間檢查;左側臥位適用于年老體弱或重病患者;截石位適用于肛門手術;蹲位適用于檢查內痔、直腸息肉、直腸脫垂等。本題中患者已屬高齡,最好取左側臥位。149.制定標準的原則是A、精確的度量B、強調顧客的需要C、一切評價以事實為準繩D、用數據說話E、滿足工作人員的需求【正確答案】:D解析:
制定標準的原則:(1.標準明確建立標準時,應明確標準的類型、標準的水平,是否具備實行標準的條件,是否有評價方法可以測量,是否反映服務對象的需求和實踐需要等。(2.預防為主重視基礎質量標準以防患于未然。(3.用數據說話理想的標準應是將其存在的狀況、程度盡量用數據來表達。(4.所屬人員參與制定所屬人員參與共同確定質量要素和標準,體現了民主管理,并有利于標準化的實施。150.代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質改變是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥【正確答案】:D解析:
本題考察代謝性酸中毒病人的電解質改變。代謝性酸中毒是指體內酸性物質過多,導致血液pH下降,常見原因包括糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等。在代謝性酸中毒的情況下,血液中的氫離子增多,導致細胞內外的電解質濃度發(fā)生改變。選項A低鉀血癥、選項B低鈉血癥、選項C高鈉血癥、選項E高鈣血癥都不是代謝性酸中毒最常見的電解質改變。低鉀血癥常見于利尿劑過度使用、腎上腺皮質激素缺乏等情況;低鈉血癥常見于失水過多、腎上腺皮質激素分泌不足等情況;高鈉血癥常見于失水不足、腎功能不全等情況;高鈣血癥常見于甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤等情況。選項D高鉀血癥是代謝性酸中毒最常見的電解質改變。在代謝性酸中毒的情況下,細胞內的氫離子增多,導致細胞外的鉀離子向細胞內轉移,從而導致血液中的鉀離子濃度升高。高鉀血癥可能會導致心臟傳導系統異常,引起心律失常等嚴重后果。綜上所述,本題答案為D,即高鉀血癥。不定項選擇1.A.剖胸探查A、固定胸壁B、穿刺排氣減壓C、抗感染D、迅速封閉胸壁傷口E、張力性氣胸的緊急處理應是【正確答案】:C解析:
本題考查的是剖胸探查術后的護理措施,包括固定胸壁、穿刺排氣減壓、抗感染和迅速封閉胸壁傷口等。而張力性氣胸的緊急處理應該是在手術前或手術中進行,與本題無關。因此,正確答案為C,即抗感染。2.女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯,入院查體時呈昏迷狀態(tài),左瞳孔直徑0.5cm,右側0.2cm。右側肢體無自主運動。應立即給病人使用的最主要急救藥物是A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞
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