中醫(yī)基礎(chǔ)理論-體質(zhì)

體質(zhì)學(xué)說(shuō)

一、體質(zhì)的基本概念體質(zhì)是指人類個(gè)體在生命過(guò)程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理活動(dòng)方面綜合的相對(duì)穩(wěn)定的特性。（一）體質(zhì)的構(gòu)成

形態(tài)結(jié)構(gòu)生理機(jī)能心理活動(dòng)1.形態(tài)結(jié)構(gòu):體表形態(tài)（外部形態(tài)結(jié)構(gòu)）：體格：生長(zhǎng)發(fā)育水平、營(yíng)養(yǎng)狀況和鍛煉程度的狀態(tài)體型：指身體大小形態(tài)比例的形態(tài)特征內(nèi)部結(jié)構(gòu)：五臟六腑的結(jié)構(gòu)完整2.生理功能：形態(tài)結(jié)構(gòu)完整是生理功能正常的基礎(chǔ)3.心理特征：智力、情感、認(rèn)知、個(gè)性（二）、體質(zhì)的特點(diǎn)

1.體質(zhì)是人體身心特征的概括

2.體質(zhì)具有普遍性、全面性和復(fù)雜性

3.體質(zhì)具有穩(wěn)定性和可變性

4.體質(zhì)具有連續(xù)性和可預(yù)測(cè)性二、體質(zhì)的標(biāo)志

1.體質(zhì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)①身體的形態(tài)結(jié)構(gòu)狀況②身體的功能水平③身體的素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)能力水平④心理的發(fā)育水平⑤適應(yīng)能力三、體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ)體質(zhì)與臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的關(guān)系臟腑盛衰偏頗的不同決定體質(zhì)的差異經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的道路精氣血津液是決定體質(zhì)特征的物質(zhì)基礎(chǔ)四、影響體質(zhì)的因素1.先天稟賦是體質(zhì)形成的基礎(chǔ)2.年齡因素3.性別差異4.飲食因素5.勞逸6.情志因素7.地理因素8.疾病針?biāo)幖捌渌蛩?/p>

五、體質(zhì)的分類一、體質(zhì)的分類方法體質(zhì)的分類方法是認(rèn)識(shí)和掌握體質(zhì)差異性的重要手段。二、常用體質(zhì)分類及其特征1.陰陽(yáng)平和質(zhì)陰陽(yáng)平和質(zhì)是功能較為協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。1.陰陽(yáng)平和質(zhì)①身體強(qiáng)壯，胖瘦適度；②面色與膚色雖有五色之偏，但都明潤(rùn)含蓄；③食量適中，二便通調(diào)；④舌紅潤(rùn)，脈象緩勻有神；⑤目光有神，性格開朗、隨和；⑥夜眠安和，精力充沛，反應(yīng)靈活，思維敏捷，工作潛力大；⑦自身調(diào)節(jié)和對(duì)外適應(yīng)能力強(qiáng)。臨床意義（1）不易感受外邪，較少生病。（2）發(fā)生疾病，多為表證、實(shí)證，容易治愈，康復(fù)快，或可不藥而愈。（3）如后天調(diào)養(yǎng)得當(dāng)，無(wú)暴力外傷或不良生活習(xí)慣，其體質(zhì)不易改變，易獲長(zhǎng)壽。2.偏陽(yáng)質(zhì)偏陽(yáng)質(zhì)是指具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特點(diǎn)的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為：①形體適中或偏瘦，但較結(jié)實(shí)；②面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚；③性格外向，喜動(dòng)好強(qiáng)，易急躁，自制力較差；④食量較大，消化吸收功能健旺；大便易干燥，小便易黃赤；⑤平時(shí)畏熱喜冷，或體溫略偏高，動(dòng)則易出汗，喜飲水；⑥唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈多偏陽(yáng)；⑦精力旺盛，動(dòng)作敏捷，反應(yīng)靈敏，性欲較強(qiáng)。

臨床意義（1）對(duì)風(fēng)、暑、熱等陽(yáng)邪易感性強(qiáng)，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實(shí)證。（2）易化燥傷陰，皮膚易生瘡癤。（3）內(nèi)傷雜病多見(jiàn)火旺、陽(yáng)亢或兼陰虛之證。（4）易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠、出血等證。（5）演化傾向：如養(yǎng)生不當(dāng)，易發(fā)展演化為，陽(yáng)亢、陰虛、痰火等病理體質(zhì)。

3.偏陰質(zhì)偏陰質(zhì)是指具有抑制、偏寒、多靜等特點(diǎn)的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為：①形體適中或偏胖，但較弱，容易疲勞；②面色偏白而欠華；③性格內(nèi)向，喜靜少動(dòng)，或膽小易驚；④食量較小，消化吸收功能一般；⑤平時(shí)畏寒喜熱，或體溫偏低；⑥唇、舌偏白偏淡，脈多遲緩；⑦精力偏弱，動(dòng)作遲緩，反應(yīng)較慢，性欲偏弱。

臨床意義（1）對(duì)寒、濕等陰邪的易感性強(qiáng)，受邪后多表現(xiàn)為寒證、虛證，表證易傳里或直中內(nèi)臟。（2）內(nèi)傷雜病多見(jiàn)陰盛、陽(yáng)虛之證（3）容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等證。（4）演化傾向：不注意養(yǎng)生，容易發(fā)展演化為陽(yáng)虛、痰濕、水腫等病理性體質(zhì)。其他分類五行分類木行人:其態(tài)身體瘦長(zhǎng)，皮膚蒼色，面長(zhǎng)頭小，兩肩廣闊，背部挺直。其性多剛直急躁，常勞心多憂，對(duì)時(shí)令適應(yīng)春季，不耐秋冬。火行人:其態(tài)皮膚紅潤(rùn)，面瘦尖，頭手足小而穩(wěn)重，肩背脾腹勻稱，背脊肌肉寬厚。處事敏捷而有氣魄。適應(yīng)春夏，不耐秋冬。土行人:其態(tài)皮膚黃色，面圓、頭大，肩背豐厚，腹部寬大，下肢肌肉壯實(shí)，手足適中，步履穩(wěn)重。為人忠厚。適應(yīng)秋冬，不耐春夏。金行人:其態(tài)皮膚色白，臉面方正，頭肩背腹手足皆小，但足堅(jiān)厚大，骨骼勁實(shí)，行動(dòng)輕快。清白廉潔，堅(jiān)定不移。適應(yīng)秋冬，不耐春夏。水行人:其態(tài)皮膚黑色，面部不光整，頭大，頰腮清瘦，兩