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嚴(yán)重高碳酸血癥的處理北京呼吸疾病研究所班承鈞孫兵↓京朝陽醫(yī)院BEIJINGCHAO-YANGHOSPITAL病例1男,65歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,喘憋5年,加重伴嗜睡4天”于2019年2月20日入院吸煙40年,20支/天,戒5年T36.5,P116,R26,Bp108/72;桶狀胸,叩診呈過清音,雙肺呼吸音低,未聞及明顯濕啰音血常規(guī):WBG:4×10°,N:89%,Hb144g/L;CRP36mg/L血?dú)夥治?pH7.25,Pa02120mHg,Pa0263mmHg(鼻導(dǎo)管2L/min)家京朝陽民院病例12月22日家京朝陽民院診斷和分析■慢性阻塞性肺疾病急性加重■慢性肺原性心臟病l型呼吸衰竭■呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制(通氣衰竭)■氣道病變(支氣管壁破壞、氣道分泌物等)呼吸肌力下降、失功能位家京朝陽民院呼吸支持■鼻導(dǎo)管吸氧■無創(chuàng)正壓通氣■有創(chuàng)通氣有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫通氣家京朝陽民院

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