方劑學(xué)：清熱劑

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2023/11/28方劑學(xué)

清熱劑概念

組成：以清熱藥物為主；

作用：具有清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰透熱作用；

治證：里熱證。分類、適應(yīng)癥及代表方

1、清氣分熱—清熱除煩，生津止渴—熱在氣分證—白虎湯

2、清營(yíng)涼血—清營(yíng)透熱，涼血散瘀—邪熱傳營(yíng)或熱入血分證?！鍫I(yíng)湯、犀角地黃湯。

3、清熱解毒—清熱泄火解毒—火熱毒盛—黃連解毒湯、普濟(jì)消毒飲4、清臟腑熱—清解臟腑經(jīng)絡(luò)邪熱—臟腑火熱證—導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯、

玉女煎、白頭翁湯

5、清虛熱—溫病后期，邪伏陰分證陰虛內(nèi)熱，虛勞骨蒸證陰虛火擾之盜汗證—青蒿鱉甲湯、當(dāng)歸六黃湯

使用注意辨別熱邪所在部位；

辨別熱證真假；辨別熱證虛實(shí)；藥性寒涼，不宜過(guò)用；注意保津、護(hù)胃；服用格拒時(shí)，可用反佐法組方大法

熱在氣分，以清熱瀉火藥為主；熱在營(yíng)血分，清熱涼血藥為主；氣血兩燔，則清氣與涼血并用；熱盛成毒，以清熱解毒藥為主；熱盛臟腑，則針對(duì)熱邪所在的臟腑選擇相應(yīng)藥物；屬虛熱者，又當(dāng)以清虛熱藥為主。

白虎湯

《傷寒論》

張仲景【組成】石膏碎，一斤知母六兩甘草炙，二兩粳米六合白虎湯白虎湯

【用法】

上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

【主治】

脘腹脹滿，壯熱面赤，煩渴冷飲，汗出惡熱，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈洪大或滑數(shù)

。陽(yáng)明氣分熱證。【病機(jī)】

溫病熱邪內(nèi)傳氣分，氣分熱盛，陰津損傷。

白虎湯【功用】

清熱生津

白虎湯君

石膏：清熱瀉火除煩

方解臣

知母：清熱生津佐使甘草：調(diào)和諸藥

粳米：益胃生津白虎湯防寒涼傷中辨證要點(diǎn)

本方為

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