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2023/11/281頸外側(cè)區(qū)第三講2023/11/282頸外側(cè)區(qū)的境界分區(qū)前界:胸鎖乳突肌后緣后界:斜方肌前緣下界:鎖骨的中1/3段枕三角和鎖骨上大窩2023/11/283枕三角內(nèi)容頸叢皮支副神經(jīng)外支副神經(jīng)周圍淋巴結(jié)2023/11/284枕三角內(nèi)容1.頸叢皮支2.副神經(jīng)外支3.副神經(jīng)周圍的淋巴結(jié)2023/11/2852023/11/286副神經(jīng)周圍淋巴結(jié)2023/11/2872023/11/288鎖骨上大窩鎖骨上大窩是溝通頸部、胸部、上肢的重要交通要道,結(jié)構(gòu)繁多,左右不同,且有肺尖和胸膜頂突入。由于前斜角肌位于該窩的中部,故常以此作為開啟鎖骨上大窩的金鑰匙。2023/11/289前斜角肌前方及外側(cè)的毗鄰
斜角肌三角和肋鎖斜角肌三角2023/11/2810前斜角肌的毗鄰前方縱行的有:頸內(nèi)靜脈和膈神經(jīng)。橫行的有:鎖骨下靜脈肩胛上血管神經(jīng)和頸橫血管神經(jīng),左側(cè)尚有由內(nèi)向前外側(cè)走行的胸導(dǎo)管頸段。后方有:鎖骨下動脈第二段和臂叢的根與干內(nèi)側(cè)有:鎖骨下動脈第一段及其分支,左側(cè)尚有胸導(dǎo)管的頸段。外側(cè)有:鎖骨下動脈第三段和臂叢的各干。后內(nèi)側(cè)有:胸膜頂和肺尖存在。2023/11/2811前斜角肌內(nèi)側(cè)的毗鄰2023/11/2812鎖骨上大窩內(nèi)容膈神經(jīng)鎖骨下靜脈鎖骨下動脈臂叢胸導(dǎo)管頸部右淋巴導(dǎo)管胸膜頂2023/11/2813右淋巴導(dǎo)管2023/11/2814鎖骨下動脈第一段及其分支2023/11/28152023/11/28162023/11/28172023/11/2818臂叢及鎖骨下動脈的延續(xù)2023/11/2819胸膜頂?shù)呐徢胺接星靶苯羌 ㈦跎窠?jīng)、鎖骨下動脈及其分支、迷走神經(jīng)、鎖骨下靜脈、左側(cè)尚有胸導(dǎo)管頸部;后方有頸交感干和第一胸神經(jīng)前支;外側(cè)有中斜角肌和臂叢;內(nèi)側(cè)左右毗鄰不同,左側(cè)與左鎖骨下動脈及左頭臂靜脈相鄰,右側(cè)與頭臂干、右頭臂靜脈及氣管相鄰。2023/11/28202023
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