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第頁共頁2023年工傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版本工傷賠償協(xié)議書甲方:(公司名稱)乙方:(工傷人員姓名)丙方:(勞動監(jiān)察部門名稱)鑒于,乙方在甲方公司工作期間因工作原因受傷,需要甲方支付工傷賠償金,三方經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:一、工傷認(rèn)定及賠償責(zé)任1.甲方承認(rèn)乙方在工作期間因工作原因受傷,并同意按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,承擔(dān)乙方工傷賠償責(zé)任。2.乙方的工傷認(rèn)定結(jié)果以丙方出具的工傷認(rèn)定書為準(zhǔn)。二、工傷賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.甲方將根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,支付乙方的以下工傷賠償費用:(1)醫(yī)療費用:甲方將承擔(dān)乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括但不限于住院治療、手術(shù)費、藥品費、康復(fù)費等。(2)傷殘補助金:甲方將按照乙方的傷殘程度支付相應(yīng)的傷殘補助金。(3)生活護理費:對于需要人工護理或生活照料的乙方,甲方將支付相應(yīng)的生活護理費。(4)一次性工傷醫(yī)療補助金:甲方將根據(jù)乙方的傷情程度支付相應(yīng)的一次性工傷醫(yī)療補助金。(5)贍養(yǎng)親屬撫恤金:如乙方因工傷去世,甲方將支付相應(yīng)的贍養(yǎng)親屬撫恤金給乙方的合法繼承人。(6)工亡補助金:如乙方因工傷去世,甲方將支付相應(yīng)的工亡補助金給乙方的合法繼承人。(7)辭退工傷賠償金:如乙方因工傷需要辭退,甲方將支付相應(yīng)的辭退工傷賠償金給乙方。2.以上各項工傷賠償費用的具體標(biāo)準(zhǔn)按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行,并在協(xié)議簽署后15個工作日內(nèi)支付給乙方或其法定代理人。三、申請和核實程序1.乙方及其相關(guān)親屬應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,準(zhǔn)確填寫必要的申請材料,并提交給甲方。2.甲方收到乙方的申請材料后,應(yīng)立即向丙方勞動監(jiān)察部門遞交工傷認(rèn)定申請,并提供相應(yīng)的證據(jù)材料。3.甲方應(yīng)積極配合丙方勞動監(jiān)察部門的工傷認(rèn)定工作,并及時提供相關(guān)的協(xié)助和支持。4.工傷認(rèn)定結(jié)果以丙方出具的工傷認(rèn)定書為準(zhǔn),甲方應(yīng)按照工傷認(rèn)定書的結(jié)果支付相應(yīng)的工傷賠償費用。四、保密條款1.甲方在支付工傷賠償金的過程中,應(yīng)對乙方的個人信息和工傷認(rèn)定結(jié)果予以保密,未經(jīng)乙方同意,不得將相關(guān)信息披露給任何第三方。2.乙方在甲方工作期間取得的商業(yè)秘密及個人信息,乙方應(yīng)承諾不得將其披露給任何第三方,否則乙方將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他條款1.乙方在甲方公司工作期間發(fā)生的其他糾紛,將按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定解決。2.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,有效期為乙方工傷確認(rèn)之日起至工傷賠償款支付

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