除顫儀畢業(yè)設(shè)計(jì)

第八章除顫儀的使用與維護(hù)正常工作。單相波除顫儀普通最高放電能是360J-370J,雙相波除顫儀普通最高能力270J150J200J，但初次電擊時使用直線雙向波形除顫則應(yīng)選擇120J。而第二次以及后來的雙向電擊應(yīng)選擇相似（0J06大多有大小兩對，大的合用于成人，小的合用于小朋友。體外電復(fù)律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位，即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū)，另一塊放在胸骨左緣～4肋間水平。有人認(rèn)為這種方式通過心臟電流較多，使所需用電能較少，潛在的并發(fā)癥也可～3（心底部），5（心尖部）。這種方式快速便利，合用于緊急電cm不能留有空隙，邊沿不能翹起。安放電極處的皮膚應(yīng)涂導(dǎo)電糊，也可用鹽水紗布，緊急時甚至可用清水，但絕對禁用酒精，否則可引發(fā)皮膚灼傷。消瘦而肋間隙明顯凹陷而致電極與皮膚接觸不良者宜用鹽水紗布，并可多用幾層，可改J功效狀態(tài)，病程長短，心臟病的種類和心肌狀態(tài)。房撲能量50-100J，房顫能量100-200J，室上速100-150J,室速100-200J.室顫普通主張用較大能量，以爭取一次電擊體外除顫時主張用200～360j，瘦小者用較小能量，體重重者宜用較大能量。如果初次電4R呼吸和意識的監(jiān)測，普通需持續(xù)ld。10SyNc），將電極板上涂導(dǎo)電糊，調(diào)瓦秒達(dá)所需的電功率（70-100J，非心底部），APEX（心尖部），電極與皮膚接觸緊密。APEXcharge充電至所需的電功率，除顫儀機(jī)器發(fā)出“嗡嗡”的長音，表達(dá)充電結(jié)束，電極板（一）（二）到1％?？蔀轶w循環(huán)（三）－T（四）（五）1繼續(xù)觀察心率、心律、呼吸、血壓、面色、肢體狀況及有無栓塞體現(xiàn)，隨時做好統(tǒng)息1天-2天，予以高熱量，高維生素，易消化飲食，保持大便暢通。1電極板的清潔與擦拭Defi-B的構(gòu)成部分,平時應(yīng)置于電極板卡槽之中,每次使用結(jié)束之后都要及時對其進(jìn)行清潔與擦拭。清潔與擦拭通過下列3個環(huán)節(jié)來完畢,即:檢查儀器與否關(guān)閉,如未關(guān)閉則須關(guān)閉;沿逆時針方向旋下金屬電極板,用濕潤的抹布擦凈電極板;干操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、核對、解釋評定：患者病情、意識、皮膚狀況、心電圖波形用物準(zhǔn)備：除顫儀、導(dǎo)電糊、電插座、急救用物取平臥位電極板均勻涂導(dǎo)電糊或墊濕生理鹽水紗布打開除顫儀電源選擇非同時按鈕選擇對的能量：成人：200J~300J~360J，小兒：2~5J/kg充電：按電極板上充電鍵（charge鍵），充滿電儀器會發(fā)出2（左腋前線第5肋間）， *原理：運(yùn)用除顫器發(fā)出高能量、短時限脈沖電流通過心肌，使所屬心肌纖維瞬間同*禁忌癥：慢性風(fēng)濕性心臟??；緩慢心律失常涉及病態(tài)竇房結(jié)綜合癥；洋地黃過量引血鉀暫不適宜做電復(fù)律；左房巨大、心房顫動保持一年以上；長久心室率不快者。12CPR，通過五組CPR7焦；房50—100焦；室上心動過速100—150焦；室性心動過速100—200焦，總之應(yīng)選解決：確認(rèn)選擇除顫板；用力將除顫板在患者皮膚上壓緊；在除顫板上涂抹導(dǎo)電糊；自動體外除顫器-定義與介紹過程中，AED的語音提示和屏幕顯示使操作更為簡便易行。AED學(xué)用AED比學(xué)心肺復(fù)蘇更為簡樸。自動體外除顫器-AED（通用）1、啟動AEDAED（有些型號需要先按下電源）使用一體化電極板的AED，如將在本次北京奧運(yùn)會會場配備的ZOLLAEDPlus。4AED在此過程中請不要接觸患者，即使是輕微的觸動都有可能影響AED的分析），AED將會65CPRCPR，然后再次分析心律，除顫，CPR，重復(fù)至急救人員到來。自動體外除顫器-慣用attachpads連接電極板donottouchthepatient,analyzingECG/rhythm請不要接觸病人，正在分析心電圖（心律）shockadvised/noshockadvised建議除顫/未建議除顫st