2022年外科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷95

2022年外科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷

1、［題干］女，20歲。右下腹疼痛3小時入院，診斷為急性闌尾炎。

醫(yī)生查體時，讓患者仰臥，使右髓和右大腿屈曲，然后醫(yī)生向內(nèi)旋其

下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其闌尾位置

A.位于右上腹部

B.在右下腹麥?zhǔn)宵c深面

C.靠近閉孔內(nèi)肌

D.位于腰大肌前方。E,靠近臍部

【答案】C

【解析】患者仰臥，使右髓和右大腿屈曲，然后醫(yī)生向內(nèi)旋其下肢,

提示靠近閉孔內(nèi)肌。

2、［題干］患者，男性，55歲，因胃大部切除術(shù)全身麻醉，麻醉后

患者呼吸規(guī)律，氣道阻力降低，血壓穩(wěn)定，手術(shù)刺激無改變。此時的

處理應(yīng)

A.拮抗藥逆轉(zhuǎn)

B.靜注氫化可的松

C.吸入B2受體激動劑

D.靜注氨茶堿。E,機(jī)械通氣

【答案】E

【解析】患者是術(shù)中麻醉藥所致中樞性呼吸抑制，應(yīng)立即以機(jī)械通

氣維持患者呼吸，直到呼吸功能完全恢復(fù)。

3、［題干］下列哪些不是梯骨頭半脫位的發(fā)病因素是

A.樓骨頭小頭未發(fā)育

B.環(huán)狀韌帶薄弱

C.患肢前臂受牽引后，梯骨頭向遠(yuǎn)端滑移

D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱槎關(guān)節(jié)內(nèi)。E,前臂旋轉(zhuǎn)外力

【答案】E

【解析】小兒樓骨頭未發(fā)育好、環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)患肢前臂受牽引

力后，槎骨小頭向遠(yuǎn)端滑移，回復(fù)原位后，環(huán)狀韌帶上半部來不及退

縮，卡壓在肱模關(guān)節(jié)內(nèi)為脫位機(jī)制，前臂旋轉(zhuǎn)外力可復(fù)位。

4、［單選題］臨床不需要處理的色素痣是

A.生長在易受摩擦部位的色素痣

B.位于掌、足底、陰囊等處的交界痣

C.出現(xiàn)衛(wèi)星色斑及色素環(huán)

D.界限不清或出現(xiàn)放射狀向周圍擴(kuò)展，無其他原因的區(qū)域淋巴結(jié)腫

大。E,痣的數(shù)量超過20個以上

【答案】E

5、［單選題］男性新生兒，出生2天，父母發(fā)現(xiàn)尿少，排尿不成流,

輕度呼吸困難，大便3?4次/日。已見到黃色大便，腹部可以觸到囊

性腫塊，肛診腫塊位于直腸前方，此時最常見的病可能為（）。

A.盆腔腫瘤

B.腸重復(fù)畸形

C.膀胱腫瘤

D.后尿道瓣膜并尿潴留。E,新生兒腸穿孔

【答案】D

6、［題干］膽囊動脈主要源自

A.肝左動脈

B.肝固有動脈

C.胃十二指腸動脈

D.胰十二指腸上動脈。E,肝右動脈

【答案】E

【解析】膽囊動脈主要源自肝右動脈。

7、［單選題］腹部損傷的急救措施中，下列錯誤的是

A.保持呼吸道通暢，抗休克

B.閉合傷盡快明確有無腹內(nèi)臟器損傷

C.開放傷包扎腹壁傷口，注意傷道是否與腹腔相通

D.腸管脫出及時送回腹腔。E,明確有腹內(nèi)臟器損傷及時剖腹探查

【答案】D

8、［題干］男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg;HR100

次/分，躁動，雙瞳孔等大，對光反射陽性，腹腔穿刺抽不出凝血，頭

CT檢查示左額硬膜下血腫，血腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例

最佳的處理方案是

A.立即開顱清除血腫

B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)

C.抗休克的同時先行開腹探查

D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)。E,開顱及開腹探查同時進(jìn)行

【答案】C

【解析】該患者雖有硬膜下血腫，但血腫量不大，中線無偏移，故

應(yīng)先行抗休克治療及去除引起休克的原因。

9、［單選題］正常發(fā)育的6歲患兒擬在靚管麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)

術(shù)，以下局麻藥最合適的是

A.2%利多卡因20ml

B.0.5%羅哌卡因10ml

C.0.3%羅哌卡因20ml

D.2%利多卡因10mloE,0.5%利多卡因10ml

【答案】C

10、［題干］動脈瘤出血后，病情輕重不一，為便于判斷病情，評估

療效，國際上常用的分類法是

A.按動脈瘤病因分類

B.采用Hunt及Hess五級分類法分類

C.按動脈瘤形態(tài)大致分為3類

D.按出血部位分類。E,按動脈瘤大小分4類

【答案】B

【解析】動脈瘤破裂出血后，為便于判斷病情，選擇造影和手術(shù)時

機(jī)，評價手術(shù)的危險性和病人的預(yù)后，Hunt及Hest五級分類法在國際

上被廣泛采用。Hunt-Hest五級分級法：I、病人自覺頭痛；II、病人

除了頭痛以外還有腦膜刺激癥狀;III、除了II級患者的癥狀以外還有顱

神經(jīng)表現(xiàn);IV、意識障礙、局灶的神經(jīng)系統(tǒng)改變；V、去腦強(qiáng)直、生命

體征不穩(wěn)定。

11、［題干］男，68歲，因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術(shù)，術(shù)

中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管

血運(yùn)良好，關(guān)腹。術(shù)后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，

最可能的原因是

A.中毒性休克

B.感染性休克

C.術(shù)后再次粘連梗阻

D.腸壞死。E,失血性休克

【答案】A

【解析】粘連帶壓迫腸管，壓迫系膜血管，一旦解除梗阻后，感染

性腸液中的毒素經(jīng)腸道吸收，迅速引起中毒性休克。

12、［單選題］關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點，下列不正確的是

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠

壓

B.機(jī)制是聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈

及毛細(xì)血管破裂出血

C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀

斑或出血等表現(xiàn)

D.多數(shù)傷者有暫時性意識障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡。

E,重者需要緊急手術(shù)

【答案】E

13、［題干］有關(guān)交界痣，下列哪種說法是錯誤的

A.是指處于良、惡性交界狀態(tài)

B.可發(fā)展為黑色素瘤

C.可分布于任何部位

D.應(yīng)該手術(shù)切除。E,痣細(xì)胞集中分布在表皮、真皮的交界位置

【答案】A

【解析】交界痣的特征是位于表皮、真皮交界處，有活躍的痣細(xì)胞,

有惡變傾向，故在手掌、腳掌等部位者應(yīng)及早行預(yù)防性切除。

14、［題干］男性，42歲，5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放

射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問

病史，7小時前曾有聚會暴食，飲酒經(jīng)過。治療急性胰腺炎時禁用

A.抗生素

B.抗膽堿藥物

C.嗎啡止痛

D.5-氟尿口密咤。E,鈣劑

【答案】C

【解析】治療胰腺炎時禁用嗎啡，以免引起oddi氏括約肌痙攣。

15、［題干］器官低溫灌注和保存，使用連續(xù)灌注法的灌注液量是

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.700mloE,800ml

【答案】E

【解析】器官低溫灌注和保存，使用連續(xù)灌注法的灌注液量是

800mri200mlo

16、［題干］疲勞骨折多發(fā)生于

A.槎骨

B.肱骨上1/3

C.第三.四跖骨

D.腓骨上1/3骨干。E,尺骨

【答案】C

【解析】疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第［題干］4跖骨，腓

骨遠(yuǎn)側(cè)，脛骨近側(cè)和股骨遠(yuǎn)側(cè)也可發(fā)生。

17、［題干］男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥

床后腫塊縮小，昨天突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。

查體：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音812次/分，偶聞

氣過水聲。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸道哪些表現(xiàn)時提示腸管已無生機(jī)

A.腸壁呈紫黑色

B.腸壁呈粉紅色

C.腸壁失去張力和蠕動力

D.夾鎰不收縮。E,腸系膜終末小動脈無搏動

【答案】ACDE

【解析】腸管無生機(jī)表現(xiàn)：①顏色轉(zhuǎn)為紫黑色;②對刺激無收縮反

應(yīng);③失去張力和蠕動力;④腸系膜小動脈無搏動。

18、［題干］肺癌伴有類癌綜合征時不可能有的癥狀是

A.陣發(fā)性心動過速

B.腹瀉

C.食欲不振

D.皮膚潮紅。E,哮鳴音

【答案】C

【解析】小細(xì)胞肺癌能分泌大量5-羥色胺而引起類癌綜合征，表現(xiàn)

為支氣管痙攣、陣發(fā)性心動過速、水樣腹瀉和皮膚潮紅等。此外，患

者還可以出現(xiàn)肺性骨關(guān)節(jié)病、肌無力綜合征和類Cushing綜合征。

19、［題干］下列哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

I).二尖瓣合并三尖瓣關(guān)閉不全。E,主動脈瓣關(guān)閉不全

【答案】C

【解析】由于主動脈瓣狹窄，左心室排血受阻，左室后負(fù)荷加重,

心肌細(xì)胞代償性肥大，心肌進(jìn)行性肥厚。

20、［單選題］疝內(nèi)容物為部分腸管壁，其分類屬于

A.RiC.htE.r疝

B.滑動疝

C.LittE.r疝

D.閉孔疝。E,難復(fù)性疝

【答案】A

21、［題干］對于伴有急性腎衰的MODS病人，特別是循環(huán)不穩(wěn)定者

進(jìn)行血液凈化治療，一般主張首選

A.間斷血液透析(IHD)

B.單針血液超濾(SCUF)

C.血漿置換治療

D.連續(xù)靜-靜脈血液濾過(CVVH)oE,腹膜透析

【答案】D

【解析】血流動力學(xué)穩(wěn)定，保證靜脈營養(yǎng)的實施。

22、［題干］正常情況下動脈導(dǎo)管未閉應(yīng)在以下哪段時間內(nèi)關(guān)閉

A.1歲內(nèi)

B.2到3個月

C.4至！J6周

D.6周以后。E,出生時都應(yīng)關(guān)閉

【答案】B

【解析】在胎兒期間動脈導(dǎo)管未閉是正常生理所必需的，但出生后

（一般2?3個月）導(dǎo)管應(yīng)自動閉合。

23、［單選題］關(guān)于對尿道分泌物臨床意義的表述，以下不正確的是

A.血性分泌物提示尿道癌可能

B.黃色、黏稠膿性分泌物多是淋菌性尿道炎所致

C.少量無色或白色稀薄分泌物多是由支原體、衣原體所致非淋性尿

道炎

D.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物。

E,性沖動后無色透明分泌物提示前列腺或尿道炎癥改變

【答案】E

24、［題干］Reynolds五聯(lián)征是指

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸、尿量減少、血壓下降

B.腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、意識改變

C.腹脹、發(fā)熱、黃疸、疼痛休克、煩躁不安

D.腹瀉、發(fā)熱、腹痛、呼吸深快、尿量減少。E,發(fā)熱、腹痛、嘔吐、

黃疸加深、肝功受損

【答案】B

【解析】Reynolds五聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和神經(jīng)中

樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)。

25、［單選題］脾臟體積增大(脾大)是脾臟疾病的主要表現(xiàn)，其病因

中，不包括

A.免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大

B.紅細(xì)胞破壞所致反應(yīng)性脾大

C.充血性脾大

D.創(chuàng)傷性脾大。E,骨髓增生性脾大或浸潤性脾大

【答案】D

26、［題干］初產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后3周，突起寒戰(zhàn)、高熱，伴左側(cè)乳

房疼痛來院;查體：T39℃,P115次/分，左側(cè)乳房局部皮膚紅腫，壓痛

(+)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大;試驗室檢查：WBC16X109/L,中性粒0.8。該

患者最可能的診斷是

A.乳腺纖維腺瘤

B.乳腺癌

C.炎性乳腺癌

D.乳腺囊性增生病。E,急性乳腺炎

【答案】E

【解析】患者是產(chǎn)后3周處于哺乳期，發(fā)現(xiàn)乳房局部疼痛、紅腫，

可觸及硬塊，并且患側(cè)淋巴結(jié)腫大，這是典型的急性乳腺炎的表現(xiàn)。

27、［單選題］燒傷的包扎療法，不正確的是

A.有保暖，固定和制動肢體的作用

B.降低燒傷后超高代謝

C.包扎療法適用于會陰部燒傷

D.可減少創(chuàng)面的污染。E,便于轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)理

【答案】C

28、［單選題］關(guān)于闌尾的解剖特點，下列不正確的是

A.是一圓形管狀器官，長5?8c.m,直徑0.5?0.8C.m,遠(yuǎn)端為盲

端，近端與盲腸相通

B.血供為回結(jié)腸動脈分支，為終末動脈，靜脈經(jīng)回結(jié)腸靜脈、腸系

膜上靜脈匯入門靜脈

C.黏膜和黏膜下層中含有豐富的淋巴組織，呈縱行分布

I).闌尾尖端較為游離，根據(jù)其指向大致分為盆位、脾位、盲腸后位。

E,闌尾解剖位置的體表投影是右骼前上棘至臍連線的中內(nèi)1/3處

【答案】E

29、［單選題］下列疾病，不需與克羅恩病鑒別的是

A.慢性腸梗阻和腸傷寒

B.急性闌尾炎和血吸蟲病

C.潰瘍性結(jié)腸炎和慢性菌痢

D.回盲部腫瘤和小腸淋巴瘤。E,腸結(jié)核和腸阿米巴

【答案】A

30、［單選題］毒血癥是指

A.循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌

B.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)

C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身

性炎癥反應(yīng)的過程

D.微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)。E,宿主因感染而產(chǎn)生的全身

性炎癥反應(yīng)過程

【答案】B

31、［題干］下述哪些病人不宜實施腹腔鏡手術(shù)

A.糖尿病病人

B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)，現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的病人

C.有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的病人

D.年齡〉60歲的病人。E,特發(fā)性血小板減少性紫瘢準(zhǔn)備行脾切除的

病人

【答案】C

【解析】腹腔鏡手術(shù)由于手術(shù)視野小，手術(shù)中止血主要靠電凝止血,

因此對有凝血功能障礙的病人手術(shù)中一旦發(fā)生出血不易控制。

32、［題干］男性，56歲，乙肝病史10年，肝硬化病史2年，近日

出現(xiàn)胸部隱痛感，雙側(cè)可觸及的乳腺組織，呈圓盤狀結(jié)節(jié)或彌漫性增

大，擠壓乳頭時可見少量白色分泌物溢出。初步考慮是

A.炎癥

B.男子乳房發(fā)育癥

C.腺瘤

D.轉(zhuǎn)移癌。E,結(jié)核

【答案】B

【解析】男子乳房發(fā)育癥多由體內(nèi)激素紊亂所致，雌激素過多是男

子乳腺發(fā)育癥的主要原因。

33、［單選題］關(guān)于腫瘤的分類，下列錯誤的是

A.良性腫瘤，一般稱之為〃瘤〃

B.精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤

C.胚胎性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，為惡性腫瘤

D.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤。E,凡呈浸潤性生長的腫

瘤均為惡性腫瘤

【答案】E

34、［單選題］下列臨床診斷休克的依據(jù)，不正確的是

D.脈搏細(xì)速＞100次/分，尿量＜20ml/h或無尿。E,收縮壓

＜10.7kPA.(80mmIlg)＞脈壓＜2.67kPA.(20mmHg)

B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上

C.意識異常，四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓試驗陽性(指壓后再充

盈時間＞2秒)，黏膜蒼白或發(fā)維

【答案】B

35、［單選題］下列哪項不是骨腫瘤的基本X線特征

A.骨質(zhì)破壞

B.軟骨破壞

C.椎旁膿腫

I).瘤骨和瘤軟骨。E,放射狀骨膜反應(yīng)

【答案】C

36、［單選題］關(guān)于急性排斥反應(yīng)的特點，下列不正確的是

A.是臨床器官移植排斥反應(yīng)最常見的類型

B.多發(fā)生在移植術(shù)后1周以后

C.病理學(xué)表現(xiàn)為移植物內(nèi)大量的T淋巴細(xì)胞浸潤

D.彌漫性向心性動脈內(nèi)膜增厚。E,大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊治療通常

有效

【答案】D

37、［題干］下列腹腔臟器損傷中，哪一種損傷造成的腹膜刺激癥狀

最強(qiáng)烈

A.腎破裂

B.胃破裂

C.結(jié)腸破裂

D.膀胱破裂。E,肝破裂

【答案】B

【解析】空腔臟器破裂時主要表現(xiàn)為強(qiáng)烈的腹膜刺激征，同時可伴

有惡心、嘔吐、便血、嘔血等胃腸道癥狀，有時可有氣腹征。因此選B。

38、［題干］典型的二尖瓣狹窄的雜音是

A.心尖部隆隆樣舒張期雜音

B.胸骨左緣第［題干］4肋間連續(xù)性雜音

C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音及固定性P2分裂。E,主動脈瓣區(qū)

雙期雜音

【答案】A

【解析】二尖瓣狹窄心臟體征：1.心尖搏動正?；虿幻黠@;2.心尖

區(qū)S1亢進(jìn)，若瓣膜增厚粘連嚴(yán)重，瓣膜僵硬，S1減弱甚至消失;3.二

尖瓣開瓣音，在心尖區(qū)和胸骨左緣3,4肋間最易聽到，當(dāng)二尖瓣葉纖

維化或鈣質(zhì)沉積，彈性減弱消失時，二尖瓣開瓣音消失;4.心尖區(qū)舒張

中晚期低調(diào)，隆隆樣，呈遞增-遞減型的舒張期雜音，是二尖瓣狹窄最

典型的體征。但是嚴(yán)重狹窄時聽不到舒張期雜音，稱''啞性二尖瓣狹窄

〃

O

39、［題干］對MRSA引起的肺炎，首選抗生素是

A.頭抱吠辛

B.青霉素G

C.頭抱哇咻

D.苯理西林。E,萬古霉素

【答案】E

【解析】MRSA是耐甲氧西林金葡菌，由MRSA引起的肺炎對青霉素

G、苯噗西林等藥物已經(jīng)耐藥，故首選的抗生素是萬古霉素，所以本題

選E,選項A、B、C、D均屬于已經(jīng)耐藥的藥物，故不選。

40、［單選題］下列屬于外科特異性感染的是

A.金黃色葡萄球菌感染

B,變形桿菌感染

C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染

I）.鏈球菌感染。E,破傷風(fēng)桿菌感染

【答案】E

41、［題干］30歲女性患者，因甲狀腺功能亢進(jìn)行雙側(cè)甲狀腺次全切

除術(shù)，術(shù)后12小時患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，煩躁不安，脈搏加快，

體溫39.3℃。考慮出現(xiàn)了哪種術(shù)后并發(fā)癥

A.失血過多

B.甲狀腺功能低下

C.甲狀旁腺誤切

D.甲狀腺危象。E,窒息

【答案】D

42、［題干］以下不是平足癥診斷依據(jù)的是

A.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史

B.久站或行走時足部疼痛或不適

C.站立位X線足正側(cè)位片可見舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷，與載距突的距離

增加

D.自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部作連線，并從舟骨結(jié)節(jié)至此連

線作垂直線，其長度多小于1cm。E,自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部

作連線，并從舟骨結(jié)節(jié)至此連線作垂直線，其長度多小于0.5cm

【答案】E

【解析】診斷依據(jù)L部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史。

2.久站或行走時足部疼痛或不適。跟外翻足扁平，前足外翻舟骨結(jié)節(jié)

處腫脹和壓痛，休息可減輕或消失。晚期為痙攣性平足，經(jīng)較長時間

休息，癥狀亦難改善。3.站立位X線足正側(cè)位片可見舟骨結(jié)節(jié)完全塌

陷，與載距突的距離增加。自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部作連線,

并從舟骨結(jié)節(jié)至此連線作垂直線，其長度多小于1cm。

43、［題干］目前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是

A.28℃

B.30℃

C.32℃

D.34℃oE,36℃

【答案】D

【解析】多數(shù)只需降到35?33℃即可達(dá)到目的，個別病例則需更低。

44、［題干］擠壓綜合征的表現(xiàn)主要指傷后出現(xiàn)

A.腎衰

B.休克

C.昏迷

D.心衰。E,呼衰

【答案】A

【解析】擠壓綜合征傷后是以高血鉀、高血磷、肌紅蛋白血癥及肌

紅蛋白尿為主要表現(xiàn)的急性腎功能衰竭。

45、［單選題］患者排出乳白色或米湯樣尿液，加入乙醛后可使混濁

尿液變清。可定性為

A.膿尿

B.乳糜尿

C.晶體尿

D.血尿。E,氣尿

【答案】B

46、［單選題］胸外心臟按壓的正確部位是

A.胸骨上中1/3交界處

B.胸骨下1/3

C.胸骨左緣第4肋間

D.胸骨中下1/3交界處。E,胸骨左緣第4肋間腋中線上

【答案】D

47、［題干］70歲老年女性，在飽餐后轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛4小時來診,

醫(yī)生給予對癥治療。下列關(guān)于老年急性闌尾炎的臨床特征說法正確的

是

A.常有寒戰(zhàn)、高熱

B.腹痛、惡心明顯

C.右下腹壓痛明顯

D.闌尾容易缺血、壞死。E,顯著腹肌緊張

【答案】D

【解析】老年人闌尾炎特點：主訴不確切、體征不典型，臨床表現(xiàn)

輕而病理改變重，體溫及白細(xì)胞升高均不明顯，容易延誤診治；闌尾缺

血壞死、穿孔和其他并發(fā)癥的發(fā)生率較高;常因伴發(fā)心血管病、糖尿病、

腎功能不全等，使病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重。

48、［題干］6歲兒童，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實性結(jié)節(jié)，無包

膜，頸周未探及腫大淋巴結(jié)，治療為

A.密切觀察

B.1311治療

C.手術(shù)

D.服用甲狀腺干制劑。E,以上都不正確

【答案】C

【解析】兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性比例高，應(yīng)手術(shù)切除。

49、［題干］男性，48歲，出現(xiàn)耳鳴10個月，以左側(cè)明顯，如火車

轟鳴樣，左眼視力下降。查體：左側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，左側(cè)顆部可

聞及轟鳴樣雜音，與脈搏一致。最佳的檢查是

A.MRI

B.MRA

C.PET

D.DSAoE,ECT

【答案】D

【解析】數(shù)字減影血管造影法是一種建立在圖象相減基礎(chǔ)上的X線

血管造影方法，簡稱DSA。

50、［題干］男性，19歲,高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg;HR100

次/分，躁動，雙瞳孔等大，對光反射陽性，腹腔穿刺抽不出凝血，頭

CT檢查示左額硬膜下血腫，血腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例

最佳的處理方案是

A.立即開顱清除血腫

B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)

C.抗休克的同時先行開腹探查

D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)。E,開顱及開腹探查同時進(jìn)行

【答案】C

【解析】該患者雖有硬膜下血腫，但血腫量不大，中線無偏移，故

應(yīng)先行抗休克治療及去除引起休克的原因。

51、［題干］當(dāng)抗利尿素與醛固酮分泌均增加時

A.尿量減少，尿鈉增多

B.尿量增加，尿鈉減少

C.尿量減少，尿鈉減少

D.尿量增加，尿鈉增多。E,尿量正常，尿鈉正常

【答案】C

【解析】抗利尿激素它的作用主要是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)

胞對水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少（抗利

尿）。止匕外，抗利尿激素也能增加髓祥升支粗段對NaCl的主動重吸收

和內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，從而增加髓質(zhì)組織間液的溶質(zhì)濃度,

提高髓質(zhì)組織間液的滲透濃度，有利于尿液濃縮。而醛固酮，則是進(jìn)

入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞后，與胞漿內(nèi)受體結(jié)合，形成激素-受體

復(fù)合體，后者通過核膜，與核中DNA特異性結(jié)合位點相互作用，調(diào)節(jié)

特異性mRNA轉(zhuǎn)錄，最終合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白，進(jìn)而使管腔膜對

Na+的通透性增大，線粒體內(nèi)ATP合成和管周膜上鈉泵的活動性增加。

從而導(dǎo)致對Na+的重吸收增強(qiáng)，對水的重吸收增加，K+的排出量增加。

52、［題干］男性，33歲，胃大部切除術(shù)后第7天，手術(shù)切口輕度紅

腫，無膿性滲出，觸診無波動感。該切口愈合水平屬于

A.I類切口甲級愈合

B.II類切口甲級愈合

C.II類切口乙級愈合

D.III類切口甲級愈合。EJII類切口乙級愈合

【答案】C

53、［單選題］小兒先天性腸閉鎖和腸狹窄是造成小兒腸梗阻的常見

原因，有關(guān)其臨床特點，下列不正確的是

A.外科手術(shù)是治療的唯一有效辦法

B.最常見的類型是隔膜型和盲端型

C.典型的臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、無胎糞排出

D.腸狹窄的診斷需要鐵劑灌腸才能明確。E,手術(shù)時切除閉鎖或狹窄

段腸管即可

【答案】E

54、［題干］男性，40歲，因消化道潰瘍穿孔急診入院，行胃大部切

除術(shù)，實行全身麻醉麻醉后，患者出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，嗆咳，眼球上下

運(yùn)動，流淚，受刺激體動。這是什么狀況

A.出現(xiàn)麻醉意外

B.麻醉進(jìn)入淺麻醉期

C.麻藥過敏

D.麻醉抵抗。E,麻藥劑量不夠

【答案】B

【解析】全身麻醉的麻醉深度分為三期：淺麻醉期，手術(shù)麻醉期，

深麻醉期，題干癥狀提示患者進(jìn)入淺麻醉期。

55、［題干］直腸肛管周圍膿腫中最常見的類型是

A.肛門周圍皮下膿腫

B.骨盆直腸間隙膿腫

C.坐骨肛管間隙膿腫

D.直腸后間隙膿腫。E,高位肌間膿腫

【答案】A

【解析】肛周膿腫最常見，主要癥狀是肛周持續(xù)性跳動性疼痛，排

便、受壓及咳嗽時加重，而全身感染癥狀不明顯。

56、［題干］閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項

A.不隨意搬動病人

B.注射止痛劑，減輕病人痛苦

C.禁食水

D.應(yīng)用廣譜抗生素。E,補(bǔ)充血容量，防止休克

【答案】B

【解析】此時注射止痛藥物易掩蓋病情，不利于觀察病情的進(jìn)展情

況。但發(fā)生創(chuàng)傷后，不宜隨意搬動病人以免造成另外的損傷，如脊柱

骨折時，隨意搬動病人將可能因脊髓損傷導(dǎo)致病人截癱。病人應(yīng)禁食

水以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，防止胃腸道穿孔時加重腹腔污染的可能;并應(yīng)積

極補(bǔ)充血容量，防止休克，并預(yù)防應(yīng)用廣譜抗生素。

57、［單選題］下列輸血治療的注意事項中，不正確的是

A.老年人和心功能較差者嚴(yán)格控制滴速，急性大出血時，可加壓快

速輸注

B.輸血前必須仔細(xì)核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血單

C.輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染

D.輸注速度依病情而定，成人一般控制在5?小兒每分

鐘10滴左右。E,不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免引起溶血

【答案】C

58、［單選題］休克時心血管功能改變中，不包括

C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(土D.p/D.tmA.x)、心肌收縮速度

(VC.E.)、實測心肌最大收縮速度(Vpm)和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短

速度(VmA.x)在心臟功能受損時明顯下降

B.心排血量(C.0)、心臟指數(shù)(C.I)、每搏輸出量(SV)、左室做功指

數(shù)(LSVWI)及右室做功指數(shù)(RSVWI)在休克早期無明顯變化，休克后期

明顯下降

D.皮膚出現(xiàn)瘀斑，傷口出血不止。E,皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮，

外周阻力升高

【答案】D

59、［單選題］腮腺導(dǎo)管的體表投影在

A.耳垂下緣與鼻翼下緣連線上

B.耳屏與鼻翼下緣連線上

C.口角中點連線上

D.耳屏與鼻翼口角中點連線上。E,耳垂與口角連線上

【答案】C

60、［題干］老年男性泌尿系梗阻最常見于

A.膀胱腫瘤

B.神經(jīng)元性膀胱功能障礙

C.尿道狹窄

D.前列腺增生。E,膀胱結(jié)石

【答案】D

【解析】老年男性泌尿系梗阻最常見于前列腺增生。

61、［單選題］外科預(yù)防性使用抗生素的適應(yīng)證中，不包括

A.所有I類切口

B.所有n類切口

c.所有m類切口

D.癌腫手術(shù)。E,使用人工材料或人工裝置的手術(shù)

【答案】A

62、［題干］男性，30歲。右下腹間斷性腹痛2年，無發(fā)熱。1年前

有急性闌尾炎發(fā)作時，選擇保守治療后好轉(zhuǎn)。查體：麥?zhǔn)宵c固定壓痛,

無肌緊張及反跳痛。該患者診斷考慮為

A.慢性闌尾炎

B.慢性附件炎

C.回盲部結(jié)核

I).闌尾癌。E,克羅恩病

【答案】A

【解析】慢性闌尾炎的診斷：1.有明確急性闌尾炎發(fā)作史，間斷腹

痛發(fā)作。2.固定的右下腹壓痛點。3.根灌腸發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈、僅部分

充盈、闌尾變細(xì)、不規(guī)則、扭曲、固定、僵硬;并除外闌尾腫瘤。

63、［單選題］下列何種情況Z成形術(shù)宜慎用

A.松解條索狀的直線瘢痕攣縮

B.用于矯正蹊狀攣縮

C.用于松解環(huán)形狹窄

I).用于錯位組織的恢復(fù)。E,用于有瘢痕，組織較薄的蹊狀攣縮

【答案】E

64、［題干］易損傷肝、膽、胰、腸等臟器神經(jīng)支的是

A.畢H式胃大部切除術(shù)

B.迷走神經(jīng)干切除

C.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.畢I式胃大部切除術(shù)。E,高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)干切斷術(shù)損傷了迷走神經(jīng)的肝支、腹腔支，影響

肝、膽、胰、腸等臟器的功能。

65、［單選題］對惡性腫瘤進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)檢查，下列不正確的是

A.乳癌檢查腋下與鎖骨上淋巴結(jié)

B.咽部腫瘤自上而下檢查頸部淋巴結(jié)

C.肛管癌檢查腹股溝淋巴結(jié)

D.胃癌檢查右鎖骨上淋巴結(jié)。E,陰道癌檢查腹股溝淋巴結(jié)

【答案】D

66、［題干］腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，細(xì)菌少。常見于

A.肝脾破裂

B.出血性壞死性胰腺炎

C.原發(fā)性腹膜炎

D.胃十二指腸穿孔。E,闌尾炎穿孔

【答案】D

【解析】上消化道內(nèi)細(xì)菌少，主要為消化液，后期可引起化膿性腹

膜炎。

67、［單選題］下列靜脈血管，不屬于門靜脈系統(tǒng)的是

A.肝靜脈

B.冠狀靜脈

C.脾靜脈

I).腸系膜上靜脈。E,腸系膜下靜脈

【答案】A

68、［單選題］高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為〃罪惡支〃，易遺漏

而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指

A.迷走神經(jīng)后干

B.迷走神經(jīng)前干

C.迷走神經(jīng)終末“鴉爪支〃

D.迷走神經(jīng)腹腔支。E,迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

【答案】E

69、［題干］關(guān)于處理門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血，哪一項是

不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.對有黃疸.腹腔積液病人宜選用脾切除加大網(wǎng)膜腹膜后固定術(shù)

B.對年輕且肝功能良好者，可選用急癥分流術(shù)

C.對有黃疸病人，宜行三腔雙囊管處理

D.切開胃前壁，縫扎曲張靜脈法止血效果不確切。E,賁門周圍血管

離斷術(shù)，可收到立即止血效果

【答案】A

【解析】門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療分流手術(shù)利

與弊將高壓的門靜脈系統(tǒng)血流導(dǎo)入下腔靜脈，顯著降低了門靜脈系統(tǒng)

的壓力，使胃底、食管曲張靜脈獲得有效引流，其預(yù)防和治療復(fù)發(fā)出

血的效果是肯定的。肝臟失去了部分門靜脈血灌流，腸道吸收的毒性

代謝產(chǎn)物繞過肝臟使術(shù)后腦病的發(fā)生率上升。斷流術(shù)評價各種斷流術(shù),

除了脾切除術(shù)本身可能因為減少了脾靜脈血的回流對降低門靜脈壓力

有利之外，都是通過阻斷門靜脈系統(tǒng)與胃底、食管曲張靜脈間反常的

血流聯(lián)系，降低曲張靜脈的壓力來治療和預(yù)防出血的。這可導(dǎo)致門靜

脈系統(tǒng)的壓力上升，與曲張靜脈之間壓力差更易擴(kuò)大，重新形成側(cè)支

通路，因而手術(shù)后復(fù)發(fā)出血率較高。而且斷流手術(shù)后，門靜脈壓力上

升，易于引發(fā)門靜脈血流淤滯、術(shù)后腹水及胃粘膜充血、水腫等胃粘

膜病變甚至出血的發(fā)生率上升。對于單純由于血吸蟲性肝硬化引起的

門靜脈高壓癥出血，脾切除附加斷流手術(shù)有肯定治療價值，要優(yōu)先采

用。其根本原因在于這類病人肝臟儲備功能多較好，與肝炎后肝硬化

有本質(zhì)差別。A選項中患者的肝臟儲備功能不好，不宜行脾切除加大網(wǎng)

膜腹膜后固定術(shù)。

70、［題干］骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時,

可采取

A.DSA栓塞骼內(nèi)動脈

B.DSA栓塞骼總動脈

C.骼內(nèi)DSA栓塞骼外動脈

D.DSA栓塞骼內(nèi)骼外動脈與靜脈。E,DSA栓塞骼外動脈

【答案】A

【解析】腹膜后出血，多是骼內(nèi)動脈及其分支出血所致，DSA栓塞

骼內(nèi)動脈效果較好，且由于盆腔血管交通支豐富，不會造成盆腔內(nèi)臟

器的壞死，故A正確。

71、［題干］正常血清無機(jī)磷濃度為

A.2.25^2.75mmol/L

B.0.8~1.2mmol/L

C.3.4?17.1mmol/L

D.0.96~1.62mmol/LoE,2.7~3.45mmol/L

【答案】D

【解析】正常血清無機(jī)磷濃度為:0.96~L62mmol/L,

72、［題干］男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減

少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該患者的最佳治

療方法是

A.單純脾切除術(shù)

B.門腔靜脈分流術(shù)

C.脾腎靜脈分流術(shù)

D.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)。E,曲張靜脈套扎術(shù)

【答案】D

【解析】本病例是一血吸蟲肝硬化致門靜脈高壓癥者，食管靜脈重

度曲張。該患者既往曾有食管靜脈曲張破裂出血，應(yīng)選擇手術(shù)治療，

將賁門周圍血管離斷;又因患者有脾腫大，脾功能亢進(jìn)，亦應(yīng)行脾切除

術(shù)。所以選擇脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)是最佳的方案。

73、［題干］男性，35歲，汽車撞傷左季肋4小時，意識模糊，體溫

37.5度,脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg,進(jìn)行性下降。全腹壓痛，無反

跳痛，無尿。首先考慮的診斷是

A.感染性休克

B.中度低血容量性休克

C.重度低血容量性休克

D.過敏性休克。E,神經(jīng)源性休克

【答案】C

【解析】血壓60/40,意識模糊，提示重度低血容量性休克

74、［單選題］乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂〃酒窩征”，其形成

機(jī)制是

A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管

B.癌腫侵入乳腺管使其收縮

D.癌腫侵犯C.oopE.r韌帶使其收縮。E,以上都不是

【答案】D

75、［單選題］手術(shù)后肛門失禁的主要原因是由于損傷了

A.外括約肌

B.恥骨直腸肌

C.內(nèi)括約肌

D.聯(lián)合縱肌。E,肛管直腸環(huán)

【答案】E

76、［單選題］以下對脾臟解剖與生理功能的論述，不正確的是

A.脾臟是人體最大的淋巴器官

B.脾動脈多沿胰腺上緣向胰尾方向行走

C.脾靜脈在脾門處匯成主干，在胰腺上緣，脾動脈深面上方右行

D.脾動脈的分支包括胃網(wǎng)膜左動脈和胃短動脈。E,脾臟具有造血、

儲血、免疫等功能

【答案】C

77、［單選題］手術(shù)患者在輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)時，最具特征的

臨床表現(xiàn)是

A.黃疸

B.血紅蛋白尿

C.手術(shù)野滲血，血壓下降

D.喉頭水腫、呼吸困難。E,大量血性泡沫痰

【答案】C

78、［單選題］在有疼痛存在時，下列哪種藥可引起澹妄和不安

A.咪達(dá)噗侖

B.氯丙嗪

C.東葭若堿

I).地西泮。E,氟哌利多

【答案】C

79、［單選題］下列情況的麻醉前用藥，錯誤的是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

B.高熱患者宜用抗膽堿藥東葭若堿

C.嚇咻病患者應(yīng)常規(guī)使用苯巴比妥鈉

D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥。E,迷走張力高的患者應(yīng)

常規(guī)使用阿托品

【答案】C

80、［單選題］高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，以下正確的是

A.凡舒張壓持續(xù)超過lOOmmllg,均給抗高血壓藥治療

B.對舒張壓超過HOmniHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨

C.長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥

D.高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌。E,單純慢性高血

壓患者，對麻醉的耐受力較差

【答案】B

81、［單選題］黑痣為良性腫物，可分為

A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是

【答案】D

82、［題干］28歲女性，妊娠5個月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度

壓迫癥狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法

A.抗甲狀腺藥物治療

B.手術(shù)切除大部分甲狀腺

C.終止妊娠后附抗甲狀腺藥物

D.終止妊娠后服甲狀腺藥物。E,放射性碘治療

【答案】B

【解析】妊娠早、中期甲亢易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、妊

娠高血壓綜合征，而妊娠又加重甲亢，一般需手術(shù)治療?？辜谞钕偎?/p>

物及放射性碘治療對胎兒有影響，不宜采用。

83、［題干］下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨髓生長活躍部位

C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

I）.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊。E,早期轉(zhuǎn)移癌

【答案】D

【解析】出現(xiàn)蜂窩狀吸收區(qū)，夾有鈣化斑是內(nèi)生軟骨瘤的表現(xiàn)，骨

肉瘤骨膜下三角形新生骨（Codman三角），還有骨破壞和日光現(xiàn)象。

84、［單選題］胎糞性腹膜炎是由于胚胎期某種原因造成的腸道穿孔

而引起的腹膜炎，其臨床表現(xiàn)和輔助檢查特點中，不會出現(xiàn)的是

A.X線腹部平片出現(xiàn)特征性的鈣化陰影

C.B.超提示高信號的散在斑點狀影

D.患兒出生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀。E,腹腔穿刺可抽出淡血性液

體

【答案】E

85、［單選題］《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實施情況，

應(yīng)列入

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核

B.定期考核和醫(yī)德考評

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審

D.醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。E,以上都對

【答案】E

86、［題干］30歲女性患者，因甲狀腺功能亢進(jìn)行雙側(cè)甲狀腺次全切

除術(shù)，術(shù)后12小時患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，煩躁不安，脈搏加快，

體溫39.3℃。應(yīng)采取何種措施

A.給予冰袋冷敷

B.口服碘劑或靜脈注射

C.給予普蔡洛爾

D.鎮(zhèn)靜、吸氧。E,以上均可

【答案】E

【解析】術(shù)后12?36小時出現(xiàn)高熱，脈快而弱，煩躁不安考慮并

發(fā)甲狀腺危象，可采取口服碘劑，鎮(zhèn)靜、吸氧等綜合措施。

87、［題干］患者男性，45歲，倦怠，四肢無力，食欲減退、腹脹、

消化不良、便秘，查血鈣2.8mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L）,

PTH25pmol/L（正常1?10pmol/L）。需行下列哪項檢查評估該病人的病

情

A.泌尿系統(tǒng)超聲檢查

B.腎小管功能

C.骨骼X線攝片

D.頸部超聲檢查.或CT掃描。E,以上都是

【答案】E

【解析】病人血鈣、血PTH同時升高，應(yīng)考慮原發(fā)性甲狀旁腺功能

亢進(jìn)癥?；颊哂信R床癥狀，伴高鈣血癥、低磷血癥、血清堿性磷酸酶

增高、尿鈣增高甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥診斷即可成立。甲旁亢的抓喲病

理生理是骨吸收增加，出現(xiàn)纖維囊性骨炎、骨質(zhì)疏松、骨骼畸形與病

理性骨折。長期高鈣血癥可影響腎小管濃縮功能，可出現(xiàn)腎結(jié)石與腎

實質(zhì)鈣化。因而泌尿系統(tǒng)超聲檢查腎小管功能、骨骼X線攝片有助于

了解疾病情況，頸部超聲檢查或CT掃描可幫助病因診斷。

88、［單選題］患兒，男性，生后見臍部中央，臍帶部位有腸管及部

分肝臟突出于腹壁外，腸管及肝臟上無囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可

見囊膜邊緣，最有可能的診斷是（）。

A.臍疝破裂

B.臍膨出

C.腹壁疝破裂

D.卵黃管破裂。E,白線疝破裂

【答案】B

89、［單選題］下列疾病，不需與克羅恩病鑒別的是

A.慢性腸梗阻和腸傷寒

B.急性闌尾炎和血吸蟲病

C.潰瘍性結(jié)腸炎和慢性菌痢

D.回盲部腫瘤和小腸淋巴瘤。E,腸結(jié)核和腸阿米巴

【答案】A

90、［單選題］胃潰瘍大出血最主要的治療方式是

A.奧美拉噗靜脈點滴

B.胃大部切除術(shù)

C.三腔二氣囊管壓迫

D.迷走神經(jīng)干切斷+半胃切除術(shù)。E,高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

【答案】B

91、［單選題］陰囊內(nèi)腫物透光試驗呈陽性，多表明腫塊為

A.睪丸炎癥

B.睪丸腫瘤

C.鞘膜積液

D.腹外疝。E,附睪炎

【答案】C

92、［題干］治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方

法是

A.應(yīng)用止血藥

B.立即輸血

C.靜脈點滴垂體后葉素

D.用三腔兩囊管壓迫。E,局部注射硬化劑

【答案】D

【解析】非手術(shù)療法適用于肝功能差的病人，也可作為術(shù)前準(zhǔn)備。

主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補(bǔ)液、止血劑應(yīng)