廣東泰成逸園醫(yī)療養(yǎng)老有限公司核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

-1資(萬(wàn)元)物質(zhì)置資(萬(wàn)元)資(萬(wàn)元)□■使用□I類(醫(yī)療使用)□Ⅱ類□Ⅲ類□IV類□V類2（3）對(duì)不利輻射環(huán)境影響和存在的問(wèn)題提出防治措施，把輻射環(huán)境影響減少到（5）滿足國(guó)家和地方環(huán)保部門(mén)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理規(guī)定的要求，為該項(xiàng)目的輻2項(xiàng)目選址及項(xiàng)目周邊保護(hù)目標(biāo)廣東泰成逸園醫(yī)療養(yǎng)老有限公司負(fù)責(zé)籌建的廣東佛山南海泰成逸園醫(yī)院為一所3件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）的“放射源和射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍，通常取裝置所在場(chǎng)所實(shí)體屏蔽物邊界外50m的范圍”相關(guān)規(guī)定。因此，確定以本項(xiàng)目3原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況4輻射安全管理現(xiàn)狀），按照制度執(zhí)行并根據(jù)實(shí)際工作對(duì)其進(jìn)行完善，能45NN97DSADSA機(jī)房NN8NN9×枚數(shù)//////////序號(hào)質(zhì)//////////////////////1Ⅱ1/2Ⅱ1///////////類別數(shù)量流(μA）式//////////////向/////////表‘評(píng)價(jià)依據(jù)（9）《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》，環(huán)保部令第（10）關(guān)于發(fā)布＜射線裝置分類＞的公告（環(huán)境保護(hù)部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)（11）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)政府信息公開(kāi)指南（試行）》中華人民（1）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則）；）；）；）；）；）；）；）；）；DSA屬于Ⅱ類射線裝置，根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則-核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)/圍1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）表7-2工作人員職業(yè)照射和公眾照射劑量限值實(shí)踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超本項(xiàng)目輻射工作人員及公眾年有效劑量約束值取值：輻射工作人員取年有效（2）《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130表7-3X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長(zhǎng)度單管頭X射線機(jī)b表7-4不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚22④機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到患者和受⑤機(jī)房?jī)?nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束直接照射門(mén)、窗和管線口堆放與該設(shè)備診斷工作無(wú)關(guān)的雜物；機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝置，并保持良好的通⑥機(jī)房門(mén)外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)警示語(yǔ)句；機(jī)房門(mén)應(yīng)有閉門(mén)裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用表7-5個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求作配：鉛橡膠手套/2環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、監(jiān)測(cè)因子和監(jiān)測(cè)點(diǎn)位3監(jiān)測(cè)方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測(cè)結(jié)果3.1監(jiān)測(cè)方案3.2質(zhì)量保證措施監(jiān)測(cè)人員、監(jiān)測(cè)儀器及監(jiān)測(cè)結(jié)果質(zhì)量保證：監(jiān)測(cè)人員均經(jīng)過(guò)考核并持有合格3.3監(jiān)測(cè)結(jié)果表8-1評(píng)價(jià)項(xiàng)目周圍環(huán)境X-γ輻地面介質(zhì)1邊DSA(1)機(jī)房擬建址內(nèi)水泥82DSA(2)機(jī)房擬建址內(nèi)345DSA(2)機(jī)房西側(cè)操作室6DSA(1)機(jī)房西側(cè)操作室7DSA(1)機(jī)房北側(cè)擬觀察室8994環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)nGy/h，項(xiàng)目周圍室外空氣吸收劑量率范圍為（138～199）nGy/h。根據(jù)《廣東省區(qū)的室內(nèi)和道路環(huán)境輻射劑量率，可能原因是建筑材料采用了巖石、碎石、砂料），房?jī)?nèi)各擬配備一臺(tái)數(shù)字減影血管造影X線機(jī)（型號(hào)待定，額定管電壓不超過(guò)系統(tǒng)控制部分、機(jī)架系統(tǒng)和導(dǎo)管床、影像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)、防護(hù)屏及防護(hù)鉛簾等構(gòu)成。數(shù)字減影血管造影（DSA）是通過(guò)電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助成像的血管造影方X射線發(fā)生系統(tǒng)數(shù)字減影血管造影技術(shù)是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)相結(jié)合病人按醫(yī)生要求進(jìn)入機(jī)房醫(yī)生按工作程序完成所有準(zhǔn)備工作給患者病變部位注射造影劑介入醫(yī)生位于手術(shù)內(nèi)操作造影結(jié)束，患者離識(shí)診斷或治療變部位以一定幀數(shù)拍攝造影片X射線，微量的臭氧及氮氧化物掃描，將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成儲(chǔ)起來(lái)，然后輸入電子計(jì)算機(jī)處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得的不同數(shù)肌肉和其他軟組織，只留下單純血管影像的減影圖像，通過(guò)顯示器顯示出來(lái)。通過(guò)病人按醫(yī)生要求進(jìn)入機(jī)房醫(yī)生按工作程序完成所有準(zhǔn)備工作給患者病變部位注射造影劑介入醫(yī)生位于手術(shù)內(nèi)操作造影結(jié)束，患者離識(shí)診斷或治療變部位以一定幀數(shù)拍攝造影片X射線，微量的臭氧及氮氧化物介入治療具有不開(kāi)刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)，目前，基于數(shù)字血管造影系統(tǒng)指導(dǎo)的介入治療醫(yī)生已能把導(dǎo)管或其他器械，介入到人體幾乎所有的），給患者病變部位拍給患者病變部位拍攝普通片（DSA，操作人員位于操作通過(guò)電子計(jì)算機(jī)數(shù)通過(guò)電子計(jì)算機(jī)數(shù)字處理后，得出最終的減影圖像本評(píng)價(jià)項(xiàng)目的數(shù)字減影血管造影裝置投入使用后預(yù)計(jì)平均每年共完成約300例介入手術(shù)，其中從事近臺(tái)介入手術(shù)操作的醫(yī)生中個(gè)人操作時(shí)間最長(zhǎng)的每年約操數(shù)字減影血管造影裝置是在機(jī)房中使用，而機(jī)房采取了輻射防護(hù)設(shè)計(jì)，在設(shè)X射線造影裝置是在顯示屏上觀察顯像結(jié)果，不會(huì)產(chǎn)生含有重金屬銀的廢顯起誤照射。操作介入手術(shù)的醫(yī)生或護(hù)士未按操作規(guī)程的相關(guān)規(guī)定穿戴鉛圍裙、防2項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局及分區(qū)合理性分析布局合理。建設(shè)單位擬按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）要求，把工作場(chǎng)所分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，以便于輻區(qū)的進(jìn)出口及適當(dāng)位置處設(shè)置醒目的電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈。制定放射安全防護(hù)管理制度，嚴(yán)格限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)出控制區(qū)，在正常診斷的工作監(jiān)督區(qū)：包括操作室、緩沖室、觀察室、導(dǎo)管室、配電間、女更室、換鞋規(guī)定，將放射工作區(qū)域進(jìn)行分區(qū)，同時(shí)對(duì)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)采取相應(yīng)的措施，可NN作室操2輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)尺寸屏蔽設(shè)計(jì)3輻射安全與防護(hù)設(shè)施建設(shè)單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)建設(shè)期的聲環(huán)境、空氣環(huán)境、水環(huán)境和固體廢物行防最小單邊長(zhǎng)度及屏蔽防護(hù)均能夠滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》建設(shè)單位擬配備的DSA的額定管電壓不超過(guò)125kV，額定管電流不超過(guò)/板場(chǎng)所及周圍環(huán)境本底輻射水平為（102～183）nSv/h；DSA在正常開(kāi)機(jī)工況下管電壓、管電流；本項(xiàng)目采取的輻射防護(hù)屏蔽措施優(yōu)于類比項(xiàng)目。因此，可以認(rèn)為AlluraXperFD20型DSA驗(yàn)收監(jiān)測(cè)結(jié)果反映了本項(xiàng)目運(yùn)行后的實(shí)際輻射環(huán)境影編號(hào)12122131143153162272181194231211131513113221112323、以上儀器讀出值為劑量檢定因子修正后得出實(shí)NN2輻射工作人員和公眾年有效劑量評(píng)價(jià)2.1輻射工作人員年有效劑量評(píng)價(jià)作人員實(shí)際受照劑量進(jìn)行類比預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)。本次擬選用深圳市某醫(yī)院在用的AlluraXperFD20型DSA作49.14m2從事近臺(tái)介入手術(shù)操作的醫(yī)生中個(gè)人操作時(shí)間最長(zhǎng)的每年最多操作手字減影血管造影裝置出束時(shí)間，攝從事近臺(tái)介入手術(shù)操作的醫(yī)生中個(gè)人操作時(shí)間最長(zhǎng)的每年約操作使用數(shù)字減影血管造影裝置出束深圳市某醫(yī)院參與介入手術(shù)的醫(yī)生主要有4名工作人員，根據(jù)深圳市某醫(yī)院)全措施的情況下，本項(xiàng)目輻射工作人員年有效劑量不超過(guò)2.35mSv。能夠滿足（2）適當(dāng)?shù)陌才殴ぷ髫?fù)荷，分擔(dān)手術(shù)的工作量（4）為介入手術(shù)醫(yī)生配備防護(hù)用品，如鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸（7）若發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果異常的，應(yīng)當(dāng)立2輻射事故處置方法及預(yù)防措施（2）輻射事故發(fā)生時(shí)，工作人員應(yīng)第一時(shí)間關(guān)停輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置），輻射安全管理規(guī)章制度建設(shè)單位在今后日常工作中應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)輻射安全管理制度中內(nèi)容且根據(jù)實(shí)際（2）測(cè)量范圍覆蓋0.01μSv/h～1Sv/h3）能量范圍覆蓋48keV～1.5MeV4）讀數(shù)顯示單位為μSv/h5）報(bào)警閾值中可選擇2.5μSv3輻射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)4年度常規(guī)監(jiān)測(cè)性同位素與射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)規(guī)范，對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行輻射監(jiān)觀察室、導(dǎo)管室、配電間、女更室、換鞋間、設(shè)備間、污物通道、患者通道等，的進(jìn)出口及適當(dāng)位置處設(shè)置醒目的電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，制定放區(qū)內(nèi)不得有無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。建設(shè)單位擬將操作室、緩沖室、觀察室、導(dǎo)管室、配采取專門(mén)的防護(hù)手段安全措施，但定期檢測(cè)其輻射劑量率，在正常診斷的工作過(guò)氣，保持工作場(chǎng)所空氣良好質(zhì)量；在手術(shù)室入口處均擬設(shè)置符合規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，工作狀態(tài)指示燈與機(jī)房門(mén)均擬設(shè)置聯(lián)鎖裝置；手術(shù)室機(jī)房門(mén)均擬設(shè)置閉門(mén)裝置；建設(shè)單位擬為手術(shù)室配鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙、鉛眼鏡、鉛手套、鉛懸掛防護(hù)屏、括《輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《安全操作規(guī)程》、《DSA操作規(guī)程》、《崗度實(shí)際可行，在今后日常工作中應(yīng)嚴(yán)格按照制度執(zhí)行并根據(jù)實(shí)際工作對(duì)其進(jìn)行完2環(huán)境影響分析結(jié)論263）nGy/h，項(xiàng)目周圍室外空氣吸收劑量率范圍為（138～199）nGy/h。3可行性分析結(jié)論3.1選址可行性按照《電離輻射