操作后胸腔出血的護理課件

刀客特萬操作后胸腔出血的護理PPT課件01.02.03.04.目錄胸腔出血的原因胸腔出血的護理措施胸腔出血的護理要點胸腔出血的預(yù)防措施1胸腔出血的原因手術(shù)操作失誤手術(shù)過程中誤傷其他器官或組織手術(shù)過程中誤傷心臟手術(shù)過程中誤傷胸膜手術(shù)過程中誤傷肺組織手術(shù)過程中誤傷血管DCBAE術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后出血：手術(shù)過程中損傷血管或術(shù)后止血不充分1術(shù)后感染：手術(shù)過程中消毒不嚴格或術(shù)后護理不當(dāng)2術(shù)后肺不張：術(shù)后臥床時間過長或引流不暢3術(shù)后胸腔積液：術(shù)后引流不暢或術(shù)后飲食不當(dāng)4患者自身因素凝血功能障礙：如血友病、血小板減少癥等01血管損傷：如外傷、手術(shù)等02抗凝藥物使用：如華法林、阿司匹林等03腫瘤：如肺癌、胸腺瘤等04感染：如肺炎、膿胸等052胸腔出血的護理措施監(jiān)測生命體征監(jiān)測心率、呼吸、血壓等生命體征01觀察患者意識狀態(tài)、皮膚顏色、尿量等02定期測量體溫，觀察有無發(fā)熱現(xiàn)象03監(jiān)測血氧飽和度，了解患者呼吸功能情況04監(jiān)測心電圖，了解患者心臟功能情況05及時止血01觀察出血情況，判斷出血原因02采取緊急止血措施，如壓迫止血、填塞止血等03監(jiān)測生命體征，如血壓、心率等04及時通知醫(yī)生，進行進一步處理05保持患者呼吸道通暢，防止窒息預(yù)防感染保持傷口清潔，避免污染01定期更換敷料，保持傷口干燥02避免劇烈運動，減少傷口張力03觀察傷口情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染跡象04遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染發(fā)生053胸腔出血的護理要點密切觀察病情觀察出血量：記錄出血量，評估出血速度觀察生命體征：監(jiān)測心率、血壓、呼吸等指標(biāo)觀察意識狀態(tài)：評估患者意識狀態(tài)，判斷病情變化觀察皮膚顏色：觀察皮膚顏色，判斷出血是否加重觀察引流管：觀察引流管是否通暢，有無堵塞或脫落加強與醫(yī)生的溝通04共同評估護理效果05及時調(diào)整護理方案01及時報告病情變化02共同制定護理計劃03及時反饋患者需求提高護理質(zhì)量密切觀察患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況01及時補充血容量，維持正常血壓03保持患者呼吸道通暢，防止窒息02預(yù)防感染，保持傷口清潔04加強心理護理，減輕患者焦慮和恐懼05加強健康教育，提高患者自我護理能力064胸腔出血的預(yù)防措施嚴格遵循手術(shù)操作規(guī)程01020304術(shù)前準(zhǔn)備：充分了解手術(shù)步驟和注意事項術(shù)中操作：嚴格按照手術(shù)操作規(guī)程進行術(shù)后觀察：密切觀察患者生命體征和出血情況及時處理：發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取措施進行處理加強術(shù)后護理01密切觀察患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況02保持引流管通暢，防止堵塞和脫落03指導(dǎo)患者進行深呼吸和有效咳嗽，促進肺復(fù)張04鼓勵患者早期下床活動，預(yù)防靜脈血栓形成05加強營養(yǎng)支持，提高患者免疫力06定期進行胸部X光檢查，了解胸腔積液情況提高患者自身免疫力保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運動等保持良好的心理狀態(tài)