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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-綜合筆試-公共衛(wèi)生-第五單元居民健康管理[單選題]1.體質(zhì)指數(shù)(BMI)是指A.體重(kg)/身高(m2)B.體重(kg2)/身高(m2)C.體重(kg(江南博哥))/身高(m)D.體重(kg2)/身高(m)E.以上都不是正確答案:A參考解析:體質(zhì)指數(shù)(BMI,體重kg/身高m2):目前國際上廣泛采用體質(zhì)指數(shù)作為肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。掌握“居民健康檔案管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定率A.嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定率=最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)×100%。B.每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)/所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)×l00%。C.所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)/(轄區(qū)內(nèi)15歲及以上人口總數(shù)x患病率)×100%。D.抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100%。E.抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。正確答案:A參考解析:考核指標(biāo)1)嚴(yán)重精神障礙患者管理率=所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)/(轄區(qū)內(nèi)15歲及以上人口總數(shù)x患病率)×100%。2)嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)/所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)×l00%。3)嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定率=最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)×100%。掌握“嚴(yán)重精神障礙患者健康管理健康檢查及服務(wù)要求”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.孕中期健康管理的對象是A.孕13周到27周末的孕婦B.孕12周末到27周末的孕婦C.孕14周~27+6周的孕婦D.孕14周末~27周的孕婦E.孕13周末~27周末的孕婦正確答案:A參考解析:孕13周到27周末的孕婦為孕中期健康管理對象。掌握“孕產(chǎn)婦健康管理孕中、晚期健康管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.女性,28歲。G1P0,末次月經(jīng)是1994年4月25日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A.1995年1月2日B.1995年2月11日C.1995年2月1日D.1995年3月21日E.1995年1月30日正確答案:C參考解析:預(yù)產(chǎn)期日期為月份=最后月經(jīng)月份+9(或-3)日期=最后月經(jīng)日期+7本題算得的結(jié)果是1月32日,1月份只有31天,故要將多出來的這一天轉(zhuǎn)移到下一月,即1月32日就是2月1日。預(yù)產(chǎn)期為2月1日。掌握“孕產(chǎn)婦健康管理孕早期健康管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.一風(fēng)濕性心臟病,病情穩(wěn)定,心功能Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室,醫(yī)生在考慮對她的處理時(shí),下列何項(xiàng)不應(yīng)列入考慮之列A.臨產(chǎn)即用抗生素,至少維持至產(chǎn)后一周B.可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.若非病變需要,不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰D.產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱可能時(shí),早作剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)后流血較多時(shí),盡量避免輸血正確答案:E參考解析:題干問不應(yīng)該作為處理的是,選E,產(chǎn)后流血較多,應(yīng)小心的輸血,挽救患者生命。A項(xiàng)因?yàn)榛颊哂酗L(fēng)心病,怕生產(chǎn)時(shí)候感染,引起感染性心內(nèi)膜炎,因此考慮使用抗生素。B項(xiàng)主要是為了維持心率才使用鎮(zhèn)靜劑。C項(xiàng)多不主張預(yù)防性應(yīng)用洋地黃。對有早期心衰表現(xiàn)的孕婦,常選用作用和排泄較快的地高辛口服,不主張長期應(yīng)用維持劑量,病情好轉(zhuǎn)后停藥。D項(xiàng)進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱可能時(shí),早作剖宮產(chǎn)。掌握“孕產(chǎn)婦健康管理孕中、晚期健康管理”知識(shí)點(diǎn)。共享題干題某醫(yī)院門診在較短的時(shí)間內(nèi)相繼接診了50余名兒童患者,其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛,繼之腹瀉,呈血水樣,一日10余次,少數(shù)人有膿血便,里急后重不明顯。除惡心嘔吐外,少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5~40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象,所有患者均在同一賓館就餐,初步診斷為食物中毒。[單選題]1.患者共同食用的食物最可能是A.罐頭食品B.涼拌菜C.米飯D.肉類食品E.海產(chǎn)品正確答案:E參考解析:該患者可能為副溶血弧菌食物中毒,故共同食物可能為E。掌握“兒童健康管理常見兒童傷害的預(yù)防及服務(wù)要求、考核指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.調(diào)查處理過程中,首先應(yīng)采取下列哪種措施A.迅速向防疫站報(bào)告,并查封可疑食物B.將患者的排泄物送檢C.檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等D.了解中毒的原因和污染源E.對剩余的可疑食品進(jìn)行消毒或銷毀正確答案:A參考解析:對于考慮食物中毒,應(yīng)該立即向防疫站報(bào)告,并且封存可疑食物。掌握“兒童健康管理常見兒童傷害的預(yù)防及服務(wù)要求、考核指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。一個(gè)健康5歲小兒,體格生長發(fā)育正常。[單選題]3.體重、身長A.體重18kg,身長107cmB.體重15kg,身長104cmC.體重18kg,身長106cmD.體重22kg,身長106cmE.體重18kg,身長102cm正確答案:A參考解析:小于5歲小兒,2~12歲:體重(kg)=年齡×2+7(或8),2~12歲:身高(cm)=年齡×6+77,通過計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。掌握“兒童健康管理兒童生理發(fā)育指標(biāo)及評價(jià)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.腕骨骨化中心的數(shù)目是A.3個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)E.9個(gè)正確答案:C參考解析:1~9歲骨齡簡易計(jì)算法:腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。掌握“兒童健康管理兒童生理發(fā)育指標(biāo)及評價(jià)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.頭圍應(yīng)為A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm正確答案:D參考解析:1歲時(shí)達(dá)46cm,2歲時(shí)48cm,15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58cm。掌握“兒童健康管理兒童生理發(fā)育指標(biāo)及評價(jià)”知識(shí)點(diǎn)。7歲男孩,低熱2周,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.0℃,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無異常,血白細(xì)胞7.8×109/L,PPD試驗(yàn)72小時(shí),皮膚硬結(jié)直徑16mm,胸透:右肺中葉可見密集增深陰影,右肺門有團(tuán)塊狀陰影。[單選題]6.該患兒可能的診斷是A.右中葉肺炎B.支氣管異物繼發(fā)感染C.支原體肺炎D.右肺腫物E.原發(fā)型肺結(jié)核正確答案:E參考解析:患兒有低熱病史,頸部淋巴結(jié)腫大,并且PPD陽性,肺門有團(tuán)塊陰影,首先考慮是原發(fā)性肺結(jié)核。支原體是以刺激性咳嗽為主,可以排除肺炎和感染是會(huì)出現(xiàn)高熱等。掌握“結(jié)核病患者健康管理服務(wù)對象、篩查及推介轉(zhuǎn)診、第一次入戶隨訪”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.為促進(jìn)患兒盡早康復(fù),以下哪項(xiàng)不可取A.避免肝功損害,可縮短療程B.避免接觸各種傳染病C.注意休息,適當(dāng)戶外活動(dòng)D.加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素E.避免繼續(xù)與開放性結(jié)核病患者接觸正確答案:A參考解析:化學(xué)治療的原則是:早期治療、聯(lián)合用藥、劑量適宜、規(guī)律用藥、堅(jiān)持全程。要遵從醫(yī)囑,嚴(yán)格堅(jiān)持規(guī)律服藥,出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)上報(bào),不能盲目停藥,不完成全療程治療,就會(huì)導(dǎo)致初次治療失敗。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展為耐多藥結(jié)核病。掌握“結(jié)核病患者健康管理服務(wù)對象、篩查及推介轉(zhuǎn)診、第一次入戶隨訪”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.動(dòng)物肝臟B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆類E.糧谷類[單選題]1.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是A.動(dòng)物肝臟B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆類E.糧谷類正確答案:E參考解析:碳水化合物主要指“谷類”,人體所需的能量主要來源于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),三者統(tǒng)稱為能源質(zhì)或生能營養(yǎng)素。掌握“老年人健康管理服務(wù)對象、生活方式和健康狀況評估”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.動(dòng)物肝臟B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆類E.糧谷類[單選題]2.鐵的主要食物來源是A.動(dòng)物肝臟B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆類E.糧谷類正確答案:A參考解析:食物中含鐵豐富的有動(dòng)物肝臟、腎臟;其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚、蝦和豆類。掌握“老年人健康管理服務(wù)對象、生活方式和健康狀況評估”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.動(dòng)物肝臟B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆類E.糧谷類[單選題]3.鈣的主要食物來源是A.動(dòng)物肝
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