區(qū)燒傷護(hù)理查房課件

匯報(bào)人：小無名2023-12-01區(qū)燒傷護(hù)理查房課件燒傷概述燒傷護(hù)理原則燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救燒傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)燒傷患者的心理護(hù)理燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持燒傷患者的康復(fù)訓(xùn)練01燒傷概述0102燒傷的定義燒傷的嚴(yán)重程度取決于損傷的深度、面積和部位。燒傷：由火焰、高溫、蒸汽、熱液體等熱力造成的皮膚、黏膜和/或深部組織的損傷。皮膚表皮淺層受損，局部輕度紅腫、疼痛或水泡形成。輕度燒傷中度燒傷重度燒傷皮膚表皮及真皮乳頭層受損，局部紅腫明顯，有大小不一的水泡形成，疼痛劇烈。皮膚全層受損，可深達(dá)肌肉甚至骨骼，創(chuàng)面焦痂形成，痛覺消失，常伴感染、休克。030201燒傷的分類局部組織損傷系統(tǒng)性損傷功能障礙心理影響燒傷的危害01020304燒傷可導(dǎo)致局部組織壞死、感染、愈合不良等。燒傷可引起全身性炎癥反應(yīng)、感染、休克等。燒傷可影響關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱的功能，導(dǎo)致活動(dòng)受限。燒傷可導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。02燒傷護(hù)理原則燒傷后患者呼吸道容易受損，應(yīng)保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，避免窒息。保持呼吸道通暢燒傷后患者循環(huán)系統(tǒng)容易受到影響，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，及時(shí)補(bǔ)充血容量，維持循環(huán)穩(wěn)定。維持循環(huán)穩(wěn)定燒傷后患者皮膚屏障受損，容易感染，應(yīng)加強(qiáng)傷口護(hù)理，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。防止感染基礎(chǔ)護(hù)理原則對(duì)于燒傷患者，創(chuàng)面保護(hù)非常重要，應(yīng)選擇合適的敷料，避免感染和摩擦。保護(hù)創(chuàng)面燒傷后患者疼痛劇烈，應(yīng)適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，緩解疼痛，保持患者情緒穩(wěn)定。鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜燒傷后患者消耗增加，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，包括給予高蛋白、高熱量、高維生素的食物。營(yíng)養(yǎng)支持特殊護(hù)理原則功能鍛煉在康復(fù)期，應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉鍛煉等，以促進(jìn)康復(fù)。心理護(hù)理燒傷后患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理，給予患者支持和鼓勵(lì)。預(yù)防并發(fā)癥在康復(fù)期，應(yīng)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、靜脈血栓等?？祻?fù)期護(hù)理原則03燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救火災(zāi)類型01根據(jù)火災(zāi)的來源和性質(zhì)，火災(zāi)可分為普通火災(zāi)、油火、電氣火災(zāi)等。滅火方法02針對(duì)不同類型的火災(zāi)，應(yīng)采取不同的滅火方法。例如，普通火災(zāi)可用水或滅火器撲滅，油火可用沙子或滅火器撲滅，電氣火災(zāi)則應(yīng)先切斷電源再使用滅火器撲滅。注意事項(xiàng)03在滅火過程中，應(yīng)注意自身安全，避免被火燒傷或觸電。同時(shí)，應(yīng)盡快撥打急救電話，以便醫(yī)護(hù)人員盡快到場(chǎng)救治。滅火在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)盡快找到安全出口，避免被火勢(shì)困住。同時(shí)，應(yīng)注意防止煙霧中毒，可用濕毛巾捂住口鼻，彎腰逃生?；饒?chǎng)逃生在逃離火場(chǎng)后，應(yīng)盡快對(duì)燒傷部位進(jìn)行處理，如用清水沖洗、冷敷等，以減輕疼痛和預(yù)防感染。燒傷處理脫離危險(xiǎn)環(huán)境簡(jiǎn)要描述病情在撥打急救電話時(shí)，應(yīng)簡(jiǎn)要描述患者的病情，包括燒傷部位、燒傷面積、是否有呼吸困難等。保持聯(lián)系在等待急救人員到來的過程中，應(yīng)盡量保持與患者的聯(lián)系，安慰患者，并告知急救人員患者的具體位置和病情。急救電話在緊急情況下，應(yīng)盡快撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?，?20、999等。撥打急救電話04燒傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)了解患者的燒傷部位、程度及生命體征，判斷是否需要立即轉(zhuǎn)運(yùn)。評(píng)估病情提前通知急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并告知急救車上的設(shè)備和人員做好準(zhǔn)備。聯(lián)系急救車準(zhǔn)備必要的急救藥品、器械和敷料等，如氧氣、心電監(jiān)護(hù)儀、氣管插管、呼吸機(jī)等。準(zhǔn)備物品安排有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員陪同，并告知患者家屬情況及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項(xiàng)。安排人員轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓、體溫等。監(jiān)測(cè)生命體征及時(shí)清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。保持呼吸道通暢建立靜脈通道，保證藥物和液體輸入，維持水電解質(zhì)平衡。維持靜脈通道在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要注意防止并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、休克等。防止并發(fā)癥途中監(jiān)護(hù)到達(dá)醫(yī)院后，將患者交接給急診室醫(yī)護(hù)人員，并介紹患者病情及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的情況。交接患者將急救藥品、器械和敷料等交接給急診室醫(yī)護(hù)人員，并告知使用方法。交接物品將患者的病歷、檢查報(bào)告等相關(guān)文件交給急診室醫(yī)護(hù)人員，以便后續(xù)治療和護(hù)理工作的開展。交接文件到達(dá)醫(yī)院后的交接05燒傷患者的心理護(hù)理減輕焦慮和恐懼提高患者的適應(yīng)能力促進(jìn)患者康復(fù)心理干預(yù)的重要性焦慮和恐懼給予患者安全感和信任感，減少焦慮情緒講解治療過程和康復(fù)計(jì)劃，增強(qiáng)信心常見的心理問題及應(yīng)對(duì)方法自尊心受損尊重患者，避免傷害其自尊心提供合適的支持和幫助，增強(qiáng)自信心常見的心理問題及應(yīng)對(duì)方法抑郁和沮喪提供心理支持和安慰，鼓勵(lì)表達(dá)感受邀請(qǐng)專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行輔導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)心理健康常見的心理問題及應(yīng)對(duì)方法家庭成員的關(guān)心和支持是患者最大的心理依靠，可以減輕患者的心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心社會(huì)團(tuán)體和慈善機(jī)構(gòu)的支持和幫助也是患者康復(fù)的重要力量，可以提供經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、心理等多方面的支持。家庭及社會(huì)支持的重要性社會(huì)支持家庭支持06燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持03預(yù)防并發(fā)癥合理營(yíng)養(yǎng)支持可預(yù)防燒傷后并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、胃腸道功能紊亂等。01燒傷后機(jī)體處于高代謝狀態(tài)燒傷后，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，能量消耗增加，同時(shí)由于創(chuàng)面滲出，大量蛋白質(zhì)丟失，易出現(xiàn)負(fù)氮平衡。02促進(jìn)創(chuàng)面愈合營(yíng)養(yǎng)支持有助于提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。營(yíng)養(yǎng)支持的重要性腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通過口服或管飼的方式，提供流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適用于胃腸道功能基本正常、能夠耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者。腸外營(yíng)養(yǎng)通過靜脈途徑提供營(yíng)養(yǎng)支持。適用于胃腸道功能受損、無法耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者。營(yíng)養(yǎng)支持的選擇根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持方式。一般來說，能夠口服或管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者應(yīng)優(yōu)先考慮。營(yíng)養(yǎng)支持的方法及選擇直接經(jīng)胃腸道提供營(yíng)養(yǎng)，符合生理需求，有利于維持腸道功能，價(jià)格低廉。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)需要經(jīng)口或鼻飼管飼，可能影響口腔及呼吸道黏膜功能，對(duì)于嚴(yán)重胃腸道功能障礙者可能難以耐受。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的缺點(diǎn)無需經(jīng)過胃腸道消化吸收，直接進(jìn)入血液系統(tǒng)提供營(yíng)養(yǎng)支持，適用于胃腸道功能障礙或不耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者。腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)價(jià)格較貴，長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致代謝紊亂和血管損傷等并發(fā)癥。腸外營(yíng)養(yǎng)的缺點(diǎn)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)與腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)比較07燒傷患者的康復(fù)訓(xùn)練重要性康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于燒傷患者至關(guān)重要，可以幫助他們恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。時(shí)機(jī)選擇康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)患者的傷情和治療進(jìn)展來決定，一般在燒傷治療進(jìn)入穩(wěn)定期后開始進(jìn)行?？祻?fù)訓(xùn)練的重要性及時(shí)機(jī)選擇方法：康復(fù)訓(xùn)練的方法包括物理治療、職業(yè)治療、言語治療等，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。康復(fù)訓(xùn)練的方法及實(shí)施步驟123實(shí)施步驟1.評(píng)估患者的傷情和治療進(jìn)展，確定康復(fù)訓(xùn)練的具體目標(biāo)和計(jì)劃。2.根據(jù)患者的實(shí)際情況，選擇合適的康復(fù)訓(xùn)練方法和儀器。康復(fù)訓(xùn)練的方法及實(shí)施步驟3.制定具體的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括訓(xùn)練內(nèi)容、時(shí)間、強(qiáng)度等。4.實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。5.定期評(píng)估患者的康復(fù)進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。康復(fù)訓(xùn)練的方法及實(shí)施步驟注意事項(xiàng)1.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)體化定制，避免過度訓(xùn)練或訓(xùn)練不足。2.在康復(fù)訓(xùn)練過程中，應(yīng)該注意保護(hù)創(chuàng)面，避免感染和摩擦。康復(fù)訓(xùn)練中的注意事項(xiàng)及常見問題處理方法對(duì)于疼痛較重的患者，應(yīng)該適當(dāng)給予止痛藥或物理治療以緩解疼痛。康復(fù)訓(xùn)練中的