2014年主管護師（內科護理）考試（相關專業(yè)知識）真題

單選題（共86題，共86分）1.老年人消化系統(tǒng)的主要變化包括A.胃腸蠕動減慢，胃排空延慢B.膀胱容量減少C.兒茶酚胺含量減少D.胸式呼吸減弱，腹式呼吸相對增強E.甲狀腺功能降低【答案】A【解析】進入老年期后，人的各系統(tǒng)出現(xiàn)退行性變化，牙齒松動、脫落，咀嚼功能減弱；唾液腺逐漸萎縮，唾液分泌減少，口腔自凈功能減弱；胃酸分泌明顯減少；腸道對營養(yǎng)的吸收功能減退。在各選項中，屬于消化系統(tǒng)問題的是選項A。2.心理健康測量指標不包括下列哪項？（）A.智力測量B.日常生活活動能力評估C.人格測量D.精神心理測量E.情緒評價【答案】B【解析】日常生活活動能力評估屬于軀體評估。3.下列哪項不屬于護患溝通技巧？（）A.交談技巧B.開放式提問技巧C.沉默技巧D.非語言溝通E.行為訓練技巧【答案】E【解析】護患溝通技巧包括：①語言溝通技巧，常稱為交談技巧，包括提問（開放式、封閉式、探索式）、重復、澄清、激發(fā)等；②非語言溝通技巧，包括體語、空間效應、觸摸、沉默、傾聽等。4.第三級預防的重點是（）。A.防止疾病發(fā)生B.早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療C.防止并發(fā)癥與殘疾D.合理的診斷和護理E.防止意外傷害【答案】C【解析】三級預防又稱臨床預防，可以防止傷殘和促進功能恢復，提高生存質量，延長壽命，降低病死率。主要是對癥治療和康復治療措施。對癥治療可以改善癥狀、減少疾病的不良反應，防止復發(fā)轉移，預防并發(fā)癥和傷殘等。5.健康促進的目的是（）。A.改變個體不健康行為B.改變人類生存環(huán)境C.改變政府行為D.改變群體不健康行為E.改變不良生活方式【答案】D【解析】健康促進以個人和社會對健康各自應有的責任感為動力，以行政、經濟、政策、法規(guī)等手段為保證，以良好的自然和社會環(huán)境作后盾，強調個人和社會對健康各自所負的責任。動員衛(wèi)生部門、非衛(wèi)生部門以及全體社會成員的總體力量，干預和改變危害人們健康的生活方式和生活環(huán)境，促使人們消除危及健康的各種主客觀因素，形成有益于健康的生活方式和生活環(huán)境，不斷提高社會群體健康水平進而達到提高人類生命質量的目的。6.健康教育與衛(wèi)生宣傳的區(qū)別在于（）。A.注重知識灌輸B.注重環(huán)境改善C.不僅注重知識改變而且注重行為改變D.注重教育效果評價E.注重計劃教育【答案】C【解析】衛(wèi)生宣傳旨在向民眾普及衛(wèi)生知識，喚起民眾的健康意識，改變人們的知識結構。健康教育則是通過傳播知識和教育的方法，以及進行有組織、有計劃、有評價的教育活動和社會活動，來喚起公眾的健康意識，還注重提供改變行為所必需的條件，促使個體、群體和社會行為的改變。7.下列哪項不屬于病人學習目標？（）A.入院教育目標B.認知目標C.技能目標D.情感目標E.行為目標【答案】A【解析】入院教育目標是護士需要達成的目標，并非病人的學習目標。主要是幫助病人盡快適應住院環(huán)境，建立遵醫(yī)行為。8.應用文字教材的前提是（）。A.文字通俗易懂B.學習者必須有閱讀能力C.有適宜的場所D.設計圖文并茂E.內容實用【答案】B【解析】文字教材是學習中的基本教育資源，是通過文字來進行教育，因此需要受教育者必須擁有閱讀的能力。9.為了防止高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（）。（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）A.12gB.8gC.4gD.10gE.6g【答案】E【解析】WHO建議健康成年人每日鹽攝入量上限為6g。10.男，36歲，癌癥晚期，身心非常痛苦，表現(xiàn)為悲傷，消沉，絕望。此病人對其疾病的反映屬于（）。A.否認階段B.協(xié)議階段C.接受階段D.憤怒階段E.抑郁階段【答案】E【解析】沮喪期是病人進入接納階段、平靜安詳死去的必須階段，只有經過內心的劇痛和抑郁，才能真正達到“接納”死亡。11.家系圖一般由三代人組成，其排列方式一般為（）。A.長輩在上，子輩在下，長者在左，幼者在右B.子輩在上，長輩在下，長者在左，幼者在右C.任意排列D.長輩在上，子輩在下，長者在右，幼者在左E.子輩在上，長輩在下，長者在右，幼者在左【答案】A【解析】家系圖一般由三代組成。長輩在上，子孫在下；同輩中，長者在左，幼者在右；夫婦雙方的家庭都應包含在內。12.在進行社區(qū)健康教育評價時，失訪比例超過（），便可造成偏倚。A.3%B.5%C.10%D.8%E.12%【答案】C【解析】目標人群失訪比例超過10%或出現(xiàn)非隨機失訪，即只是其中有某種特征的人失訪時，便可造成偏倚，影響評價效果。13.靜脈導管留置時間過長易發(fā)生感染，一般導管留置時間不易超過（）。A.1天B.3天C.2天D.4天E.5天【答案】B【解析】根據最新的詢證指南，成人外周靜脈留置針應72h進行更換，如有炎癥、滲出或堵塞的跡象，需隨時更換。14.滅菌后的治療巾包打開后，剩余的治療巾有效期為（）。A.＜4hB.＜24hC.＜48hD.＜12hE.＜36h【答案】B【解析】無菌物品不可暴露于空氣中，應存放于無菌包或無菌容器中，無菌包外須標明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序排放。如包內物品一次未用完，則按原折痕包好，注明開包時間，有效期為24時。如不慎污染包內物品或被浸濕，則需要重新滅菌。15.夏天高壓蒸汽滅菌后的無菌包，保存有效期最長時間不能超過（）。A.3天B.14天C.28天D.7天E.21天【答案】D【解析】無菌物品儲存有效期：環(huán)境的溫度低于24℃、濕度低于70%時，使用紡織品材料包裝的無菌包有效期宜為14天；未達到環(huán)境標準時，有效期為7天。16.醫(yī)院感染不包括下列哪一類？（）A.病人在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.新生兒經產道分娩時發(fā)生的感染D.出院時已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染E.手術后輸血造成的病毒感染【答案】B【解析】醫(yī)院感染的診斷標準：①無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；②有明確潛伏期的感染，住院日超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；③本次感染直接與上次住院有關；④在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（慢性感染的遷徙病灶除外），或在已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染；⑤新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染；⑥由于診療操作激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染；⑦醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。17.高壓蒸汽滅菌有效監(jiān)督最有效的方法是（）。A.化學指示膠帶B.程序監(jiān)測C.化學指示卡D.生物監(jiān)測E.溫度計【答案】D【解析】生物監(jiān)測是使用活的細菌芽孢制成生物指示劑，其抗力均大于或等于各種致病微生物。用生物指標劑來證明滅菌物品內微生物是否全部死亡，是判斷滅菌是否合格的直接指標，也是最可靠的監(jiān)測方法。18.下列哪項不需要手的消毒？（）A.進入和離開隔離病房B.接觸特殊感染病原體后C.脫無菌手套D.接觸病人血液后E.接觸病人體液后【答案】C【解析】醫(yī)務人員接觸污染物品或感染患者后，手常被大量細菌污染，僅一般洗手尚不能達到預防交叉感染的要求，必須在洗手后再進行衛(wèi)生手消毒。19.靜脈采血以下哪幾項符合要求？（）A.一人一針一管B.一人一針一管一巾一帶C.一人一針一帶D.一人一針一管一巾E.一人一針一巾【答案】B【解析】為避免交叉感染，靜脈采血需要做到一人一針一管一巾一帶。20.凡高度危險性物品，必須選用（）。A.高效消毒法B.中效消毒法C.滅菌法D.低效消毒法E.機械清洗法【答案】C【解析】高度危險性物品是指穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器械，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。高度危險性物品必須選用滅菌法以殺滅一切微生物。21.可確診糖尿病的有關檢查指標是（）。A.空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖≥11.1mmol/LB.糖耐量試驗2小時≥7.8mmol/LC.空腹血糖＞5.6mmol/LD.隨機血糖≥7.8mmol/LE.口服葡萄糖后1小時血糖≥7.8mmol/L【答案】A【解析】糖尿病診斷是基于空腹（FPG）、任意時間或OGTT2小時血糖值?？崭寡恰?.0mmol/L，和/或餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L即可確診糖尿病。22.胸部觸覺語顫增強見于哪種疾??？（）（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）A.肺氣腫B.肺心病C.胸腔積液D.慢性支氣管炎E.大葉性肺炎【答案】E【解析】胸部語音震顫增強主要見于：①肺泡內有炎癥浸潤，因肺組織實變使語顫傳導良好，如大葉性肺炎實變期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺內巨大空腔，聲波在空洞內產生共鳴，尤其是當空洞周圍有炎性浸潤并與胸壁粘連時，則更有利于聲波傳導，使語音震顫增強，如空洞型肺結核、肺膿腫等。23.下列哪種抗生素聯(lián)合使用會導致抗生素毒性增加？（）A.慶大霉素＋卡那霉素B.慶大霉素＋紅霉素C.青霉素＋先鋒霉素D.青霉素＋紅霉素E.紅霉素＋磺胺類【答案】A【解析】慶大霉素與卡那霉素均屬于氨基糖苷類抗生素，同類藥物聯(lián)用會導致毒性增強。24.病人告訴護士他怕在術中死亡，此時護士如何做最恰當？（）A.坐在病人旁邊了解他的感受并給予解釋B.告訴他毫無必要恐懼，鼓勵患者進行日?；顒右越⑿判腃.向患者保證將他的問題記在病歷里，這樣醫(yī)生可能和他討論這個問題D.給他服藥使他休息，解除恐懼E.立刻通知醫(yī)生來解決問題【答案】A【解析】當病人出現(xiàn)焦慮恐懼時，護士應該及時給予安慰，用同理心對待病人，了解病人的感受并安慰病人。25.服用洋地黃的患兒，以下不是其中毒表現(xiàn)的為（）。A.心動過緩B.惡心嘔吐C.激惹、驚厥D.心律失常E.頭暈嗜睡【答案】C【解析】洋地黃中毒的表現(xiàn)為：①各類心律失常，常見為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律，非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速，房性期前收縮，心房顫動及房室傳導阻滯等。②胃腸道表現(xiàn)，如惡心、嘔吐。③神經系統(tǒng)癥狀，視力模糊、黃視、綠視、定向力障礙、意識障礙、頭暈嗜睡等，較少見。26.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是（）。A.小細胞低色素性貧血B.大細胞低色素性貧血C.正細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血【答案】A【解析】缺鐵性貧血的患兒血紅蛋白合成障礙，細胞質形成受阻，而細胞核形成正常，產生小細胞低色素性貧血。27.最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法是（）。A.超聲多普勒B.黃體酮試驗C.B超D.尿妊娠試驗E.胎兒心電圖【答案】D【解析】通過尿妊娠試驗檢測尿中hCG含量，是最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法。28.下列哪項是入院教育所要達到的行為結果？（）A.減輕焦慮B.減少并發(fā)癥C.建立遵醫(yī)行為D.減少恐懼E.建立健康行為【答案】C【解析】入院教育指醫(yī)護人員在患者入院時對患者及家屬進行的教育。主要內容是醫(yī)院的有關規(guī)章制度，如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等，以幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境，遵守住院制度，配合治療。29.下列哪項不是屬于腹式呼吸的適應癥？（）A.肺切除手術B.食道手術C.氣胸D.心臟手術E.腹部外傷【答案】E【解析】腹式呼吸是通過腹肌的主動舒張與收縮加強腹肌訓練，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。E項，腹部外傷時不可進行腹式呼吸。30.下列哪項不屬于行為訓練方法？（）A.技能培訓B.詢問式學習C.模仿學習D.模擬與游戲E.行為矯正【答案】B【解析】詢問式學習指的是通過向學習者不斷地提問，來促進學習。此項學習方法非行為訓練。31.護理健康教育的學科性質是（）。A.護理學科B.綜合學科C.教育學科D.交叉的邊緣學科E.人文學科【答案】D【解析】護理健康教育學介紹了護理健康教育的性質、任務、研究對象、內容和方法。其中包含了醫(yī)學、教育學和心理學的內容，因此是交叉的邊緣學科。32.社區(qū)健康教育的對象不包括（）。A.健康人群B.慢性疾病病人C.病人家屬D.臨終病人E.住院病人【答案】E【解析】社區(qū)健康教育是以社區(qū)為基本單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標，有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。33.一般提供早、中、晚三餐食量的分配為（）。A.20%，40%，40%B.30%，40%，30%C.40%，30%，30%D.40%，40%，20%E.30%，30%，40%【答案】B【解析】三餐食物量的分配及間隔時間應與作息時間和勞動狀況相匹配，一般早、晚餐各占30%，午餐占40%為宜，特殊情況可適當調整。34.康復護理以（）為目標。A.功能恢復B.恢復正常生活C.恢復學習D.恢復工作E.最大限度的恢復功能，減輕障礙【答案】E【解析】康復護理的目標是在治療、護理過程中，盡可能使病人最大限度恢復心理和社會功能，預防疾病復發(fā)，減少后遺癥及并發(fā)癥。35.醫(yī)院感染研究的主要對象是（）。A.探視者B.陪護家屬C.門診病人D.醫(yī)護人員E.住院病人【答案】E【解析】由于門急診患者、陪護人員、探視人員及其他流動人員在醫(yī)院內停留時間相對短暫，常常難以確定其感染是否來自于醫(yī)院，所以醫(yī)院感染的對象主要為住院患者。36.醫(yī)療用品按其污染后造成危險的程度，可分幾類？（）A.1類B.3類C.5類D.2類E.4類【答案】B【解析】醫(yī)院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度，通常分為：①高度危險性物品，指穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器械，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品；②中度危險性物品，指僅和皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌組織內的物品；③低度危險性物品，指不進入人體組織、不接觸黏膜，僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸的物品。37.對無明顯潛伏期的疾病，判斷醫(yī)院感染的原則是（）。A.入院后24小時發(fā)生感染B.入院后32小時發(fā)生感染C.入院后8小時發(fā)生感染D.入院后48小時發(fā)生感染E.入院后16小時發(fā)生感染【答案】D【解析】醫(yī)院感染標準規(guī)定無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染。38.口腔科牙鉆結構復雜，經常接觸破損的黏膜，常有血液污染，牙鉆屬于（）。A.高度危險性物品B.低度危險性物品C.需中水平消毒的物品D.中度危險性物品E.需高水平消毒的物品【答案】A【解析】高度危險性物品是指穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器械，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。如手術器械、注射器、注射的藥物和液體、血液和血液制品、透析器、臟器移植物、導尿管、膀胱鏡等。39.預防術后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是（）。A.術前三天給藥B.術前30～60分鐘給藥C.術前一天給藥D.術前6小時給藥E.術后回病房即給藥【答案】B【解析】住院患者預防術后感染應在手術操作前30～60分鐘靜脈給藥。40.促進長期臥床病人排痰的有效措施是（）。A.負壓吸引B.提高機體免疫力C.翻身，叩背D.體液引流E.藥物去痰【答案】C【解析】久病體弱，長期臥床，排痰無力的病人的排痰方法為胸部叩擊與胸壁震蕩。41.移位菌群失調原因與哪些因素無關？（）（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）A.不適當使用抗菌藥物B.插管或介入治療C.細菌結構變化D.外科手術E.免疫功能下降【答案】C【解析】腸道菌群失調通常被理解為腸道菌群的數量和比例失去調控，出現(xiàn)紊亂。腸道免疫系統(tǒng)的屏障功能下降，腸道菌群會伺機離開大腸，轉移到其他部位，引起肺部感染或定植到上消化道。人為的干預也常常會引起腸道菌群失調，最常見的是抗生素的使用。42.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行不應（）。A.立即將發(fā)病患者轉入傳染病院B.調查了解發(fā)病情況C.掌握爆發(fā)流行的時間分布D.查閱病歷及細菌檢查結果E.切斷傳染途徑【答案】A【解析】一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，應立即調查了解發(fā)病情況，切斷傳染途徑。若將發(fā)病患者轉入傳染病院，容易導致其他病人感染。43.不屬于中度危險性物品的是（）。A.體溫表B.呼吸機管道C.透析器D.麻醉機管道E.氣管鏡【答案】C【解析】中度危險性物品是指僅和皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌組織內的物品。如體溫表、壓舌板、呼吸機管道、胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、避孕環(huán)等。C項，透析器屬于高度危險性物品。44.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，以下哪項措施不正確？（）A.先將發(fā)病患者轉移到安全區(qū)B.分組護理C.進行流行病學調查D.先將未發(fā)病患者轉移到安全區(qū)E.單元隔離【答案】A【解析】醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應先將未發(fā)病患者轉移到安全區(qū)，以防止未發(fā)病患者感染。45.抗菌藥物是治療感染的主要藥物，所以（）。A.對一切感染癥都應盡早使用高效廣譜抗菌藥物B.在治療感染性疾病時，考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗菌藥物的敏感性C.抗菌藥物可用作消毒劑，對皮膚傷口消毒D.有了各種抗菌藥物，預防醫(yī)院感染就不成問題了E.發(fā)燒病人都是感染，均可用抗菌藥物治愈【答案】B【解析】《抗菌藥物臨床應用指導原則》規(guī)定：“抗菌藥物品種的選用原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即細菌藥物敏感試驗的結果而定。”46.下列哪一項檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大??？（）A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.幽門桿菌感染的檢測D.胃鏡檢查E.胃液檢查【答案】D【解析】胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質，并可進行Hp檢測，對消化性潰瘍有確診價值。47.甲胎蛋白陽性對下列那種疾病最有診斷價值？（）A.原發(fā)性肝癌B.急性肝壞死C.肝血吸蟲D.肝轉移癌E.肝硬化【答案】A【解析】甲胎蛋白（AFP）是診斷原發(fā)性肝癌的特異性標志物，陽性率約為70%?，F(xiàn)已廣泛用于原發(fā)性肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發(fā)。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基礎上，AFP＞400ng/mL為診斷原發(fā)性肝癌的條件之一。48.急性心肌梗塞臨床上最常見的心電圖改變是（）。A.ST段弓背向上抬高B.異常高大兩肢不對稱的T波C.ST段壓低D.高大的r波E.T波倒置【答案】A【解析】在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上抬高，是急性心梗最常見的心電圖改變。49.創(chuàng)傷性休克的緊急擴容措施首選液是（）。A.葡萄糖液B.全血C.血漿D.平衡液E.右旋糖苷【答案】D【解析】創(chuàng)傷性休克屬于低血容量性休克。首先，可經靜脈快速滴注平衡鹽溶液和人工膠體液（如第三代的羥乙基淀粉）。50.血鈉過高時，中樞神經的主要表現(xiàn)是（）。A.口渴、軟弱、譫妄、昏迷B.呆滯、腱反射減弱、昏迷C.興奮、腱反射亢奮D.頭暈、視力減弱、抽筋E.淡漠、反應遲緩、嗜睡【答案】A【解析】高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經精神癥狀。早期主要癥狀為口渴、尿量減少、軟弱無力、惡心嘔吐和體溫升高；體征有失水。晚期則出現(xiàn)腦細胞失水的臨床表現(xiàn)，如煩躁、易激惹或精神淡漠、思睡、抽搐或癲癇樣發(fā)作和昏迷；體征有肌張力增高和反射亢進等。51.急性腎小球腎炎患兒當出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時首選的治療藥物是（）。A.強心藥B.降壓藥C.抗感染藥D.利尿藥E.擴張血管藥【答案】D【解析】明顯水腫、少尿或循環(huán)充血的患兒，應用利尿藥，可選用呋塞米（速尿），口服或注射，每日1～2次。52.下列哪項為等滲溶液？（）A.1.4%碳酸氫鈉B.3%氯化鈉C.5%氯化鉀D.11.2%乳酸鈉E.10%葡萄糖【答案】A【解析】等滲溶液，是指滲透壓相當于血漿滲透壓的溶液，例如0.9%的NaCl，5%葡萄糖，1.4%碳酸氫鈉、1.9%乳酸鈉。53.病原體不斷侵入血中并在血中繁殖產生毒素，表現(xiàn)為嚴重中毒癥狀表現(xiàn)為（）。A.毒血癥B.菌血癥C.變應性亞敗血癥D.敗血癥E.膿毒血癥【答案】D【解析】D項，敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。A項，毒血癥是指只有病原菌其產生的外毒素進入血循環(huán)，病原菌不入血，所引起的特殊毒性癥狀。B項，若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。C項，變應性亞敗血癥又稱斯蒂爾病，是一種血清陰性的多關節(jié)炎。E項，敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥。54.下列哪項是正式臨產的主要表現(xiàn)？（）A.見紅B.下腹隱痛C.先露固定D.宮頸變軟E.規(guī)律宮縮及宮頸口逐漸擴大【答案】E【解析】臨產的主要標志為：有規(guī)律并且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降，用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制。55.當停經三個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠及多胎的主要方法是（）。A.查血絨毛膜促性腺激素（hCG）B.B超顯像法C.羊水甲胎蛋白測定D.超聲多普勒檢查E.胎兒心電圖檢查【答案】B【解析】B型超聲顯像法可以顯示胎兒數目、胎方位、胎心搏動、胎盤位置，測量胎頭雙頂徑，觀察胎兒有無體表畸形。56.適用堿性溶液沖洗陰道的是（）。A.念珠菌陰道炎B.老年性陰道炎C.前庭大腺炎D.滴蟲陰道炎E.慢性宮頸炎【答案】A【解析】念珠菌適宜在酸性環(huán)境下生存，故應用堿性溶液沖洗陰道。57.留取腦脊液標本時一次性不能超過（）。A.4mLB.6mLC.10mLD.8mLE.2mL【答案】B【解析】腰穿操作時應注意放腦脊液的速度不可過快，防止形成腦疝。留取腦脊液標本時，一次不可超過6mL。腰穿后患者宜頭低腳高位6小時，平臥24小時，以便達到較好的治療目的，亦可防止低顱壓性頭疼。58.短期口服避孕藥下列哪項用藥方法是正確的？（）A.從月經來潮第五天開始服用B.月經周期的第20天開始服用C.月經干凈后第二天D.月經周期的第十天開始用藥E.月經周期的第25天開始用藥【答案】A【解析】短期口服避孕藥的服用方法：自月經周期第5日起，每晚1片，連服22日不能間斷，若漏服必于次晨補服1片。一般于停藥后2～3日發(fā)生撤退性出血，猶如月經來潮。若停藥7日尚無陰道流血，則當晚開始第2周期用藥。若再次無流血，宜停藥并檢查原因予以治療。59.根據我過計劃生育政策規(guī)定晚婚是指（）。A.男22周歲，女20周歲B.男23周歲，女21周歲C.男26周歲，女25周歲D.男26周歲，女24周歲E.男25周歲，女23周歲【答案】E【解析】我國現(xiàn)行計劃生育政策規(guī)定，遲于法定婚齡（女20周歲，男22周歲）三年及以上結婚者（女23周歲，男25周歲），即為晚婚。60.下列哪項體現(xiàn)出空間效應技巧？（）A.護士教病人用大拇指表示大便B.與病人交談時護士發(fā)出“啊”“嗯”的聲音C.護士導尿時遮掩病人D.垂危老人伸出手時護士緊緊握住老人的手E.護士與病人交談時雙眼凝視病人【答案】C【解析】空間效應是指在不同的情況下，人與人之間需要保持一定的空間距離，當這個自我空間被人觸犯就會感到不舒服、不安全甚至惱怒。護士導尿時遮掩病人，尊重了患者的自我空間，體現(xiàn)了空間效應技巧。61.男，48歲，診斷為高血壓心臟病，住院一周后病人要求檢查住院費，并要求打印住院清單，該病人的行為依據何種權利？（）A.選擇權B.健康權C.知情權D.隱私權E.控制權【答案】C【解析】知情權是指公民應該享有與自己利益相關情況的權利?；颊咧闄喟ㄈ梼热荩翰∏榱私鈾?、治療措施的知悉權、醫(yī)療費用知曉權。62.女，42歲，診斷為子宮肌瘤，住院評估發(fā)現(xiàn)病人及其丈夫對切除子宮顧慮重重，擔心會影響夫妻生活，護士除進行常規(guī)住院教育外還應做好哪些教育指導？（）A.子宮切除術后生理改變的適應B.子宮切除術前的配合要點C.女性生殖器官的解剖特點D.并發(fā)癥的預防E.性生活機理及術后性生活注意事項【答案】E【解析】由于病人及其丈夫擔心此疾病會影響夫妻生活，因此護士應該做好關于術后性生活的注意事項這方面的健康教育。63.女，61歲，診斷肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭，護士按計劃進行呼吸訓練，下列哪項訓練方式適合此病人？（）A.有效呼吸B.拱嘴呼吸C.放松訓練D.腹式呼吸E.胸式呼吸【答案】B【解析】Ⅱ型呼衰是指各種原因引起的肺通氣和或換氣功能嚴重障礙導致的缺氧，同時伴有二氧化碳潴留，從而引起的一系列的生理功能代謝紊亂的綜合征。拱嘴呼吸即縮唇呼吸，可增加氣道外口段阻力，防止氣道過早閉合導致二氧化碳無法排出，適用于Ⅱ型呼衰病人。64.男，40歲，診斷風心病二尖瓣狹窄，3周前進行二尖瓣替換手術，術后恢復順利，出院前醫(yī)生告知病人終生服用華法林，護士在出院教育時應幫助病人建立何種行為？（）A.日常健康行為B.病人角色行為C.自我護理行為D.自我保健行為E.遵醫(yī)囑服藥行為【答案】E【解析】二尖瓣替換術后續(xù)終生服用華法林，否則會有再栓塞的風險。護士應在出院教育時應幫病人建立遵醫(yī)囑服藥行為，使手術效果長久。65.男，45歲，兩小時來突然心悸，不伴胸痛，發(fā)熱，查體，血壓120/80mmHg，心律140次/分，律齊無雜音，雙肺（－），為明確診斷應首選（）。A.胸片B.超聲心動圖C.血常規(guī)D.心電圖E.核素檢查【答案】D【解析】患者突發(fā)心悸，考慮心絞痛，應用心電圖確診，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。66.患兒男，7天，孕36周，早產，因皮膚發(fā)黃，拒乳，嗜睡2天入院，查體：體溫（肛溫）33度，口唇發(fā)紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側發(fā)硬，腫，暗紅色，此患兒應采取的護理措施是（）。A.吸氧B.保暖，復溫C.提供足夠的能量及水分D.藍光治療E.給予抗生素預防感染【答案】B【解析】患兒體溫（肛溫）33度，雙下肢外側發(fā)硬、腫、暗紅色，考慮診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，復溫是治療護理的關鍵措施。67.有關子宮肌瘤下列哪些說法是錯誤的？（）A.多發(fā)性肌瘤多見B.易發(fā)生月經過多C.絕經后肌瘤不再長大D.發(fā)生惡變低E.子宮體部肌瘤比較少見【答案】E【解析】按肌瘤所在部位，子宮肌瘤可分為子宮體部肌瘤（占95%～98%）和子宮頸部肌瘤（占2%～5%）。68.目前早期診斷子宮內膜癌最常用的檢查方法是（）。A.盆腔檢查B.細胞學檢查C.診斷性刮宮D.宮腔鏡檢查E.B超檢查【答案】C【解析】分段診刮是確診子宮內膜癌最常用、最有價值的方法，不僅可以明確是否為癌，子宮內膜癌是否累及宮頸管，還可鑒別子宮內膜癌和子宮頸腺癌，從而指導臨床治療。69.一男性患者63歲，行纖維支氣管鏡檢，三日后咳黃色粘痰，體溫38.5℃～39℃，血常規(guī)：白細胞增高，應首先考慮（）。A.上呼吸道感染B.咽炎C.肺部感染D.化膿性扁桃體炎E.肺結核【答案】C【解析】患者黃色粘痰、體溫升高、白細胞升高，提示金葡菌感染?；颊咝兄夤茜R檢后出現(xiàn)癥狀，考慮為纖維支氣管鏡消毒不徹底，導致了金黃色葡萄球菌性肺炎。70.造成肺部感染的因素與下列哪些無關？（）A.寄生于呼吸道的細菌B.誤吸入口、咽分泌物C.空氣中的細菌D.患者免疫能力低下E.黏附于纖維支氣管鏡上的細菌【答案】C【解析】呼吸道具有一定的屏障作用，空氣中的細菌一般不會引起肺部感染。71.在行纖維支氣管鏡檢查時下列哪項容易引起肺部感染？（）A.應在專用窺鏡室內進行B.應戴口罩，帽子C.毛刷和活剪鉗要符合無菌要求D.纖維支氣管鏡應行中水平消毒E.操作時要戴無菌手套【答案】D【解析】高水平消毒指殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數細菌芽孢。纖支鏡的消毒屬于高水平消毒。72.下列環(huán)境衛(wèi)生學標準是：傳染病房，物體表面衛(wèi)生學標準（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2【答案】C【解析】Ⅳ類區(qū)域（傳染科及病房）的衛(wèi)生標準為：物體表面細菌總數≤15cfu/cm2。73.下列環(huán)境衛(wèi)生學標準是：新生兒病房空氣衛(wèi)生學標準是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2【答案】B【解析】Ⅱ類區(qū)域（普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房）的衛(wèi)生標準為：空氣細菌總數≤200cfu/cm2，物體表面細菌總數≤5cfu/cm2。74.下列環(huán)境衛(wèi)生學標準是：燒傷病房物體表面衛(wèi)生學標準是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2【答案】A【解析】Ⅱ類區(qū)域（普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房）的衛(wèi)生標準為：空氣細菌總數≤200cfu/cm2，物體表面細菌總數≤5cfu/cm2。75.下列環(huán)境衛(wèi)生學標準是；層流潔凈手術室的空氣衛(wèi)生學標準是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2【答案】D【解析】Ⅰ類區(qū)域（層流潔凈手術室、層流潔凈病房）的衛(wèi)生標準為：空氣細菌總數≤10cfu/cm2，物體表面細菌總數≤5cfu/cm2。76.下列環(huán)境衛(wèi)生學標準是；普通病房空氣衛(wèi)生學標準是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2【答案】E【解析】Ⅲ類區(qū)域（兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診搶救室、化驗室、各科普通病房）的衛(wèi)生標準為：空氣細菌總數≤500cfu/cm2，物體表面細菌總數≤10cfu/cm2。77.急性心肌梗塞哪種酶升高？（）A.血膽堿脂酶B.血淀粉酶C.血透明質酸梅D.血肌酸磷酸激酶