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文檔簡介
1、參謀—是學校衛(wèi)生工作分管領導的參謀2、健康教育—指導、組織、實施、評價3、組織學生體質健康監(jiān)測,教職工體檢4、開展傳染病防治管理工作5、開展學生常見疾病綜合防治6、門診與轉診7、衛(wèi)生監(jiān)督與愛國衛(wèi)生運動8、開展學校衛(wèi)生科研9、建立學校衛(wèi)生檔案*10、開展學校紅十紅會工作省衛(wèi)生室器材設施標準學校級別:Ⅰ檔、Ⅱ檔、Ⅲ檔滿足開展工作需要:
1、校醫(yī)室面積;2、器材種類:測量用,五官、口腔、外內科、消毒、急救、防疫3、家具;4、統(tǒng)計工具;5、健康教育。(一)衛(wèi)生(保?。┦以O置衛(wèi)生室是指取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的學校衛(wèi)生機構,承擔學校預防保健、健康教育、常見病和傳染病預防與控制、學校衛(wèi)生日常檢查并為師生提供必要的醫(yī)療服務。保健室是指未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的學校衛(wèi)生機構,在衛(wèi)生專業(yè)人員指導下開展學校預防保健、健康教育、常見病和傳染病預防與控制、學校衛(wèi)生日常檢查。寄宿制學校必須設立衛(wèi)生室,非寄宿制學??梢晫W校規(guī)模設立衛(wèi)生室或保健室。(二)衛(wèi)生(保?。┦胰藛T配備要求1.寄宿制學?;?00名學生以上的非寄宿制學校應配備衛(wèi)生專業(yè)技術人員。衛(wèi)生專業(yè)技術人員應持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書。2.600名學生以下的非寄宿制學校,應配備保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員。保健教師由現任具有教師資格的教師擔任。3.衛(wèi)生專業(yè)技術人員和保健教師應接受學校衛(wèi)生專業(yè)知識和急救技能培訓,并取得相應的合格證書。(三)衛(wèi)生保健室設施與設備1.衛(wèi)生室。衛(wèi)生室建筑面積應大于40平方米,并有適應學校衛(wèi)生工作需要的功能分區(qū)。衛(wèi)生室應具備以下基本設備:視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計、課桌椅測量尺、血壓計、聽診器、體溫計、急救箱、壓舌板、診察床、診察桌、診察凳、注射器、敷料缸、方盤、鑷子、止血帶、藥品柜、污物桶、紫外線燈、高壓滅菌鍋等。一、建立健全學校衛(wèi)生、學生健康檔案、的目的(一)有利學校衛(wèi)生工作開展,做好校領導參謀。(二)掌握學生的生長發(fā)育和健康狀況,及時進行分析,發(fā)現問題,采取措施,開展防控工作。(三)開展群體缺點矯治和個別健康指導一、建立健全學校衛(wèi)生、學生健康檔案、的目的(四)體育課醫(yī)務監(jiān)督。(五)青春期衛(wèi)生工作。(六)積累資料,開展科研。三、學生健康檔案的內容(一)學校基礎工作檔案(二)學生健康監(jiān)測檔案(三)學生常見疾病防治檔案(四)衛(wèi)生監(jiān)督檔案(五)健康教育檔案(六)調查研究及學術檔案(一)學校衛(wèi)生基礎工作檔案1、學校人員動態(tài)、建筑布局、衛(wèi)生設施、教室布局、衛(wèi)生室器材、藥品配備及各項衛(wèi)生經費。2、衛(wèi)生組織機構及各項職責制度機構:主管領導>校醫(yī)>衛(wèi)生員>紅會會員制度:校醫(yī)崗位職責、教學衛(wèi)生制度、衛(wèi)生宣傳制度、衛(wèi)生室工作制度等。3、年度或學年計劃(二)學生體質健康監(jiān)測檔案1、學生體質檢查監(jiān)測歸檔檔案2、學生生長發(fā)育的統(tǒng)計資料:生長發(fā)育情況發(fā)育的等級營養(yǎng)狀況的評價體檢結果的匯總(三)學生常見疾病防治檔案1、學生常見疾?。航曆邸⑷跻?、沙眼、齲齒、寄生蟲、肥胖、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經衰弱等。2、學生慢性病的登記和監(jiān)護。3、學生傳染病的登記處理。4、學生因病缺課登記統(tǒng)計。(三)學生常見疾病防治檔案5、學生傷害事故登記處理6、衛(wèi)生室治療記錄7、女生月經衛(wèi)生管理8、學生預防接種記錄(四)衛(wèi)生監(jiān)督檔案1、學校教學過程中學生一日活動制度的安排、睡眠時間、活動時間、課間休息、文化課衛(wèi)生學評價。2、學生體育課、運動量的測定、運動組織情況、器材檢查記錄、體育外傷登記分析。3、教室設備中自然采光、人工照明、黑板衛(wèi)生、課桌椅的合格情況。(四)衛(wèi)生監(jiān)督檔案4、學校食堂衛(wèi)生狀況、課間餐、供水設備及供水情況。5、廁所、洗手及衛(wèi)生設施與清掃管理情況。6、學校綠化和環(huán)境衛(wèi)生的清潔檢查評比情況記錄。衛(wèi)生監(jiān)督檔案由衛(wèi)生監(jiān)督部門執(zhí)行建檔內容*教學衛(wèi)生*體育衛(wèi)生*教室采光和照明*課桌椅設施*食品和飲水衛(wèi)生3、衛(wèi)生監(jiān)督檔案*環(huán)境和廁所衛(wèi)生*勞動衛(wèi)生*學生眼鏡合格*學習用品衛(wèi)生中小學校教學衛(wèi)生基本標準有如下幾項標準教室課桌椅黑板教室采光教室照明教室微小氣候(下面分別講述)課桌椅教室內在座學生應每人一席。每間教室內至少應設有2種不同高低型號的課桌椅。黑板黑板應完整無破損、無眩光,掛筆性能好,便于擦拭。黑板下緣與講臺地面的垂直距離:小學為0.8~0.9米,中學為1~1.1米;講臺桌面距教室地面的高度一般為1.2米。教室照明課桌面和黑板照度應分別不低于150LX和200LX,照度分布均勻。自然采光不足時應輔以人工照明。教室照明應配備40瓦熒光燈9盞以上,并符合節(jié)能環(huán)保要求。燈管宜垂直于黑板布置。教室照明應采用配有燈罩的燈具,不宜用裸燈,燈具距桌面的懸掛高度為1.7-1.9米。黑板照明應設2盞40瓦熒光燈,并配有燈罩。教室微小氣候教室應設通氣窗,寒冷地區(qū)應有采暖設備。新裝修完的教室應進行室內空氣檢測,符合《室內空氣質量標準》的可投入使用,并保持通風換氣。中小學校生活設施基本標準有如下幾項標準學生宿舍學校集體食堂學校生活飲用水學校廁所學生宿舍學生宿舍不應與教學用房合建。男、女生宿舍應分區(qū)或分單元布置。一層出入口及門窗,應設置安全防護設施。學生宿舍的居室,人均使用面積不應低于3.0平方米。應保證學生一人一床,上鋪應設有符合安全要求的防護欄。宿舍應保證通風良好,寒冷地區(qū)宿舍應設有換氣窗。學生宿舍應設有廁所、盥洗設施。宿舍設室外廁所的,廁所距離宿舍不超過30米,并應設有路燈。學校集體食堂學校食堂應取得衛(wèi)生許可證。食堂從業(yè)人員應取得健康證明后方可上崗。食堂應距污染源25米以上。食堂應有相對獨立的食品原料存放間、食品加工操作間、食品出售場所。學校集體食堂食堂加工操作間最小使用面積不得小于8平方米;墻壁應有1.5米以上的瓷磚或其他防水、防潮、可清洗的材料裝修的墻裙;地面應由防水、防滑、
無毒、易清洗的材料裝修;配備有足夠的通風、
排煙裝置和有效的防蠅、防塵、防鼠、污水排放
以及存放廢棄物的設施和設備。食堂應當有洗刷、消毒池等清洗設施設備。采用化學消毒時,需具備2個以上的水池(容器),不得與清洗蔬菜、肉類等設備混用。學校生活飲用水學校必須為學生提供充足、安全衛(wèi)生的飲水以及相關設施。供學校生活用水的自備井、二次供水的儲水池(罐),應有安全防護和消毒設施,自備水源必須遠離污染源。采用二次供水的學校應取得有效的二次供水衛(wèi)生許可證后方可向學生供水。學校廁所新建教學樓應每層設廁所。獨立設置的廁所與生活飲用水水源和食堂相距30米以上。女生應按每15人設一個蹲位;男生應按每30人設一個蹲位,每40人設1米長的小便槽。廁所內宜設置單排蹲位,蹲位不得建于蓄糞池之上,并與之有隔斷;蓄糞池應加蓋。小學廁所蹲位寬度(兩腳踏位之間距離)不超過18厘米廁所結構應安全、完整,應有頂、墻、門、窗和人工照明。(五)健康教育檔案1、開設健康教育課或健康教育講座的記錄2、宣傳欄、黑板報、健康活動圖片,衛(wèi)生宣傳資料及手稿,各種形式活動的記錄。3、學生紅十會衛(wèi)生員培訓記錄4、學生健康知識檢查和衛(wèi)生習慣檢查,健康知識競賽及總結資料。四、建立學校衛(wèi)生檔案有關統(tǒng)計指標常用統(tǒng)計指標健康監(jiān)測疾病防治病傷缺課預防接種教育過程與衛(wèi)生設備
反映師生健康、體質狀況和評估醫(yī)療衛(wèi)生保健措施的質量與效果反映學校衛(wèi)生管理的水平一、健康監(jiān)測1、體檢缺點率2、齲患疾病3、蛔蟲感染與驅治排蟲率4、視力低下率與視力低下新發(fā)病率5、近視矯治率與視力恢復正常率6、營養(yǎng)不良率7、肥胖患病率8、貧血患病率1、體檢缺點率
體檢中發(fā)現身體的缺點(視力低下、沙眼、齲齒、結核、脊柱側彎及肝、脾腫大)的人數占受檢人數的比例。
缺點—體檢發(fā)現的身體異常狀況,包括須到醫(yī)院確診及可明確診斷的疾病)齲患率指某?;蚰橙巳夯箭x齒人數比例。
如某校3000名學生中體檢發(fā)現有齲齒200人,有齲齒690顆,充填治療450顆。齲患率=[D、M、F(d、m、f)]人數/ 受檢總人數X100%=(200/3000)
X100%=6.67%齲均指受檢的某人群中每個人的平均齲齒數。學生齲均=[D、M、F(d、m、f)]牙數/受檢總人數=690/3000=0.23(顆)患者齲均指齲齒患者的平均齲齒數?;颊啐x均=[D、M、F(d、m、f)]牙數/患齲齒人數=690/200=3.45(顆)充填率指齲齒患者中已經進行充填治療的比例。充填率=[F(f)牙數/D、M、F(d、m、f)牙數]X100%=(450/690)X100%=65.22%3、蛔蟲感染與驅治排蟲率
指從糞便中檢出蛔蟲卵的人數占糞便檢查人數的比例。
如某校檢查200名學生糞便,發(fā)現蛔蟲卵人數76人,全部接受驅治蛔蟲檢查,發(fā)現有排蛔蟲的人數為50人。蛔蟲感染率
學生蛔蟲感染率=(糞便中檢出蛔蟲卵發(fā)現人數/糞便檢查總人數)X100%=(76/200)
X100%=38%驅治排蟲率
是指服藥后排出蛔蟲的人數占服藥總人數的比例。
驅治排蟲率=(服藥后排出蛔蟲人數/服藥總人數)X100%=(50/76)X100%=65.79%4、視力低下率
指某學校在某學期視力低下人數占檢查視力人數的百分比,為斷面的時點指標。
如某小學檢查200名學生,發(fā)現視力低下60人。
公式:視力低下率=(視力低下人數/受檢視力總人數)X100%(60/200)X100%=30%5、近視矯治率
指近視中接受矯治的人數占確診為近視總人數的百分比。
公式:近視矯治率=(接受矯治的近視人數/確診為近視總人數)X100%6、營養(yǎng)不良率
指體重在標準體重90%以下的人數占現時營養(yǎng)狀況評估總人數的比例,主要用于評價人群的營養(yǎng)狀況。
如某校1000名學生體檢發(fā)現體重在標準體重
90%以下者20人,標準體重120%以上者60人。
公式:營養(yǎng)不良率=(體重在標準體重90%以下的人數/現時營養(yǎng)狀況評估總人數)X100%=(20/1000)X100%=2.00%7、肥胖患病率
指體重在標準體重120%以上的人數占現時營養(yǎng)狀況評估總人數的比例。
公式:肥胖患病率=(體重在標準體重120%以上的人數/現時營養(yǎng)狀況評估總人數)X100%=(60/1000)X100%=6.00%二、疾病防治急性傳染病總發(fā)病率發(fā)病率患病率死亡率某病死亡率感染率傳染病漏報率1、急性傳染病總發(fā)病率
指在一定時間內某地區(qū)或某人群各類傳染病發(fā)病的強度。
如某市2000年平均人口100萬,一年內發(fā)生各類急性傳染病580例。
公式:急性傳染病總發(fā)病率=某地同期內急性傳染病發(fā)病總例數/某地同期人口平均數)X10萬/10萬(
580/100萬)X10萬/10萬=58/10萬發(fā)病率與患病率區(qū)別
發(fā)病率為時期指標,一年(一時段)的新發(fā)病人數。
患病率為時點指標,調查時正在患病的人數。4、死亡率
指某年某地區(qū)各種原因死亡總人數與該地區(qū)同期平均人口之比。
如某各種原因死亡市2000年人口200萬,全年因各種死亡300人。
公式:死亡率=(指某年某地區(qū)各種原因死亡總人數/同期該地區(qū)平均人口數X10萬/10萬(300/200萬)
X10萬/10萬=15/10萬5、某病死亡率
指一定時期內某病死亡人數與某病發(fā)病人數之比,是反映疾病對病人生命威脅嚴重程度指標,亦常用于衡量防治效果。
如某市2000年發(fā)生流行性出血熱250例,其中死亡50例。
公式:某病死亡率=(某病死亡人數/同期某病發(fā)數)
X100%=(50/250)
X100%=20.00%6、感染率
指感染上某種原體的人數占受檢人數的比例。公式:感染率=(感染上某種原體的 人數/受檢總人數)
X100%7、傳染病漏報率
指某醫(yī)院或某地區(qū)居民中傳染病漏報與實際發(fā)生病例數的比例。
如某市2000年對10萬人口的居民地段作漏報率調查,發(fā)現應該報各類傳染病6種計80例,實際報告56例,漏報24例。
公式:傳染病漏報率=(傳染病漏報數/傳染病應報例數)
X100%(24/80)X100%=30.00%1、因病缺課率
指一個月(4周)內某校(班)學生因病缺課總時數(節(jié)或日)占該校學生應聽課總課時(節(jié)或日)數的比例。
如某小學500名學生在一學期發(fā)現學生因病缺課達300課時。公式:因病缺課率=(因病缺課總時數/該學期(年)學生授課總時數)X‰=(300/300000)X‰=1
‰2、人均病假時數
指全校(班級)學生在一個學期中平均每人因病缺課的時(日)數。
公式:人均病假時數=全學期因病缺課總時(日)數/學期全校學生平均人數。3、因病缺課發(fā)生率
指某學期病缺課人數占該學期全校學生平均人數的比例
如某小學100名學生,該學期有11名學生因病缺課350課時。
公式:因病缺課發(fā)生率=(某學期病缺課總例數/該學期全校學生平均人數X100%(11/100)X100%=11.00
%四、預防接種*提高免疫力、降低易感性,控制或消除傳染病的發(fā)生或流行。*統(tǒng)計指標建卡(證)率接種率“四苗”覆蓋率卡痕率預防接種異常反應率1、建卡(證)率
指某單位已建立兒童預防接種卡(證)人數占應該建卡(證)人數的比例。公式:(已建卡人數/應建卡人數)X100%2、接種率
指按要求全程完成接種人數占應該接種對象之比。
如某學校流腦疫苗接種對象200人,已完成186人。
公式:接種率=(全程完成接種人數/應接種人數)X100%=(186/200)
X100%=93%4、“四苗”覆蓋率
指卡介苗,麻疹疫苗,百、白、破疫苗和脊髓灰質炎疫苗四種疫苗對一歲內兒童完成基礎免疫的情況。
如某鄉(xiāng)2004年1月1日至12月31
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