醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度范本

第頁共頁醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度范本一、目的為確保醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全風(fēng)險(xiǎn)的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有部門和人員。三、報(bào)告內(nèi)容報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、相關(guān)人員信息；2.事件的具體描述，包括事件的性質(zhì)、原因和影響范圍；3.已采取的措施和處理結(jié)果；4.針對(duì)事件的改進(jìn)措施和預(yù)防策略。四、報(bào)告渠道1.醫(yī)務(wù)科：醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的報(bào)告和處理，包括醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、藥品不良反應(yīng)等；2.護(hù)理科：護(hù)理科負(fù)責(zé)護(hù)理服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的報(bào)告和處理，包括護(hù)理事故、患者跌倒、燒傷等；3.各科室：各科室負(fù)責(zé)自己所負(fù)責(zé)的醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的報(bào)告和處理；4.患者及其家屬：患者及其家屬有權(quán)向醫(yī)院提出醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的報(bào)告和投訴。五、報(bào)告流程1.發(fā)現(xiàn)事件后，立即通知上級(jí)主管部門，并填寫醫(yī)療質(zhì)量和安全事件報(bào)告表；2.上級(jí)主管部門對(duì)事件進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查，并分析原因和影響范圍；3.上級(jí)主管部門根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定相應(yīng)的處理措施，并落實(shí)整改措施；4.上級(jí)主管部門對(duì)事件的處理情況進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督，確保問題的解決和整改措施的落實(shí)；5.定期匯總醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全事件報(bào)告，進(jìn)行總結(jié)分析，并提出改進(jìn)和預(yù)防措施。六、保密與保護(hù)對(duì)于報(bào)告人的個(gè)人信息和報(bào)告內(nèi)容，醫(yī)院將予以嚴(yán)格保密，并保護(hù)報(bào)告人的合法權(quán)益。七、工作責(zé)任1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)確保醫(yī)療質(zhì)量和安全事件報(bào)告制度的落實(shí)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的處理情況負(fù)最終責(zé)任；2.各部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的報(bào)告和處理；3.全體員工應(yīng)積極發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量和安全事件，參與整改和改進(jìn)措施的實(shí)施。八、監(jiān)督與評(píng)估定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的督查和評(píng)估，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和安全事件報(bào)告制度的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。九、其他1.本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院質(zhì)量管理部門所有；2.本制度的修訂和補(bǔ)充按照醫(yī)院的管理程序進(jìn)行。以