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文檔簡(jiǎn)介
基礎(chǔ)護(hù)理復(fù)習(xí)題(填空)
一、緒論
1.南丁格爾對(duì)近代護(hù)理的奉獻(xiàn)有()、()、
()o
2.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)重要經(jīng)歷了()、()、
()的三個(gè)發(fā)展階段。
3.護(hù)理工作方式有:()、()、()、()、
()。
4.以病人為中心階段,護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系為(工作伙伴)。
二、護(hù)士素質(zhì)與角色
1.護(hù)士角色功能涉及()、()、()、()、
()、()o
2.護(hù)士素質(zhì)中的科學(xué)文化素質(zhì)涉及(基礎(chǔ)文化知識(shí))、(自然科學(xué)知識(shí))、(社會(huì)科學(xué)知識(shí))、
(人文科學(xué)知識(shí))。
三、護(hù)理學(xué)的基本概念
1.護(hù)理的內(nèi)涵是(照顧)、(人道)、(幫助)。
2.護(hù)理理論的四個(gè)基本概念是()、()、()、()o
四、護(hù)理相關(guān)理論
1.馬斯洛的基本需要層次理論,由低到高分別為()、()、
()、()、(
2.住院病人常見(jiàn)的壓力源涉及()、()、()、
()、()。
3.護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)()系統(tǒng)。
五、護(hù)理程序
1.護(hù)理程序的環(huán)節(jié)()、()、(八
()、(
2.護(hù)理診斷陳述方式涉及三部分,即(P:問(wèn)題)、(S:癥狀體征)、(E:相關(guān)因素)。
3.影響護(hù)患溝通的因素有:(個(gè)人因素)、(環(huán)境因素)、(不妥的溝通方式)。
4.護(hù)理診斷一般由()、()、()、
()四部分組成。
5.護(hù)理診斷常見(jiàn)的相關(guān)因素涉及()、()、(
6.診斷依據(jù)分為()、()o
7.護(hù)理計(jì)劃涉及()、()、()三部分。
8.評(píng)價(jià)目的達(dá)成限度可分為()、()、(
9.護(hù)理目的的種類(lèi)分()、()兩種。
六、護(hù)理安全與防護(hù)
1.護(hù)理安全是指在實(shí)行護(hù)理的全過(guò)程中,病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以
外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。
2.護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中,由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作粗疏、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違
反技術(shù)操作規(guī)程等因素,給病人導(dǎo)致精神及肉體的痛苦,或影響醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行,
但未導(dǎo)致嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故。
3.護(hù)理事故是指在護(hù)理工作中,由于護(hù)理人員的過(guò)失,直接導(dǎo)致病人死亡、殘疾,組織
器官損傷,導(dǎo)致功能障礙或?qū)е虏∪嗣黠@人身?yè)p害的其他后果。
4.護(hù)理職業(yè)防護(hù)是指在護(hù)理工作中采用多種有效措施,保護(hù)護(hù)士免受職業(yè)損傷因素的侵
襲,或?qū)⑵渌軅档阶畹拖薅取?/p>
5.護(hù)理職業(yè)暴露是指護(hù)士工作在醫(yī)院特定的環(huán)境之中,在為病人提供護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,
經(jīng)常暴露于感染病人的血液、體液及排泄物污染的環(huán)境中,如接觸污染的注射器、針頭、各
種導(dǎo)管、器械、敷料等;尚有各種理化損傷因子,如光、熱、電磁輻射等及工作壓力的影響;
有感染某種疾病的危險(xiǎn),即稱(chēng)為護(hù)理職業(yè)暴露。
七、醫(yī)院與住院環(huán)境
1.一般情況下,病室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在較為適宜。新生兒及老年人,室溫以保持在
為佳。病室的濕度以為宜。
2.病區(qū)的物理環(huán)境涉及、、、。
3.按照衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)院被分為級(jí)等。
4.一切搶救物品做至「五定”即、、、、。
5.為保持病室安靜,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到“四輕":、、、。
6.麻醉未清醒的患者應(yīng)取去枕仰臥位,枕頭于床頭,可防止患者。
7.預(yù)檢護(hù)士需要由實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士擔(dān)任,做到先,后。
8.預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn),做到、、、o
9.影響住院患者身心康復(fù)的人際關(guān)系涉及、和o
答案:
3.三十
4.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安頓、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修
5.說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕
6.橫立、撞傷頭部
7.預(yù)檢分診、掛號(hào)診療
8.問(wèn)、看、檢查、分診
9.醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系
八、病人入院與出院的護(hù)理
1.入院的程序涉及辦理入院手續(xù)、(實(shí)行衛(wèi)生處置)和(護(hù)送病人入病區(qū))。
2.二級(jí)護(hù)理合用于(病情較重),(生活不能自理)的病人。
3.出院方式有(醫(yī)生批準(zhǔn)出院)、(病人自動(dòng)出院)和(轉(zhuǎn)院)。
4.病人運(yùn)送法有(輪椅運(yùn)送法)、(平車(chē)運(yùn)送法)和(擔(dān)架運(yùn)送法)。
5.輪椅運(yùn)送法合用于運(yùn)送不能(行走)但能(坐起)的病人,而平車(chē)運(yùn)送法合用于運(yùn)送(不
能起床)的病人。
6.對(duì)頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人,搬運(yùn)時(shí)要保持頭部處在(中立)位。
7.四人搬運(yùn)法合用于(頸椎)、(腰椎骨折)病人或(病情較重)的病人。
8.患者入院或出院時(shí)間用筆在體溫單?℃之間記錄出院或
入院時(shí)間。
9.平車(chē)運(yùn)送患者搬運(yùn)的方法有、、、、0
10.四人搬運(yùn)法重要合用于或等患者。
11.出院病歷排列順序:住院病案首頁(yè)、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體檢檢查、
、、、和。
12.特級(jí)護(hù)理需_____監(jiān)護(hù)患者,一級(jí)護(hù)理需每巡視患者,二級(jí)護(hù)理需每
_________巡視患者。
13.三人搬運(yùn)患者時(shí),護(hù)士甲托住患者和部,護(hù)士乙托住患者和
部,護(hù)士丙托住患者和部。
答案:
8.紅、40、42
9.挪動(dòng)法、一人搬運(yùn)法、二人或三人搬運(yùn)法、四人搬運(yùn)法。
10.病情危重、頸腰椎骨折
11.病程記錄、各項(xiàng)檢查及檢查報(bào)告、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、體溫單
12.24小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)
13.頭頸肩、背、腰、臀、胭窩、小腿
九、病人臥位與安全的護(hù)理
1.休克病人需采用中凹臥位,應(yīng)抬高(頭胸部),以利(呼吸);抬高(下肢),以利(靜脈
血回流)。
2.脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位,是為了防止(顱內(nèi)壓減少)而引起(頭痛)。
3.腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人,應(yīng)采用(半坐)臥位,是腹腔滲出物(流入盆腔),促
使感染(局限化),可減少炎癥的擴(kuò)散和霉素的吸取并減少中毒)反映。
4.仰臥位涉及(去枕仰臥位)、(中凹臥位)和(屈膝仰臥位)。
5.中凹臥位抬高頭胸,抬高下肢。用于病人,抬高胸部,保持
,有助于通氣,改善缺氧癥狀。抬高下肢,有助于,增長(zhǎng)心輸出量。
6.端坐位合用于、、時(shí)的病人。
7.腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者,應(yīng)采用,可以使腹腔滲出液
,使感染;并且盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng),吸取性能差,可以減少炎癥的擴(kuò)散和毒物
的吸取,從而既可減輕中毒,又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
8.矯正子宮后傾和胎位不正,應(yīng)協(xié)助患者取o
9.面部及頸部手術(shù)后患者,應(yīng)取,目的是o
10.為患者取半坐臥位時(shí),應(yīng)先搖床頭支架呈角,再搖膝下支架。
十、醫(yī)院感染的防止與控制
1.物理消毒滅菌法,是運(yùn)用(熱力)和(光照)等物理作用,使微生物的蛋白質(zhì)及酶變性
凝固,已達(dá)成滅菌的目的。
2.常用的化學(xué)消毒滅菌法有(浸泡法、熏蒸法、擦拭法、噴霧法)。
3.煮沸消毒法在水中加入(碳酸氫鈉),配成濃度為(1%?2%)的溶液,沸點(diǎn)可達(dá)成105℃,
除增強(qiáng)(殺菌)作用外,尚有(去污除銹)作用。
4.滅菌后的無(wú)菌包在未被污染的情況下,其有效期是(7)天。
5.紫外線(xiàn)燈消毒空氣時(shí),有效距離不超過(guò)(2)米,照射時(shí)間不少于(30)分鐘。消毒物品
時(shí),有效距離為(25?60)厘米,照射時(shí)間不少于(20)分鐘。
6.無(wú)菌持物鉗浸泡在消毒液中,液面以浸沒(méi)軸節(jié)(2?3cm)以上或鑲子的(1/2)為宜。
7.搪瓷類(lèi)物品應(yīng)穩(wěn)輕放,避免與(強(qiáng)酸強(qiáng)堿)接觸,勿用(粗糙)物摩擦,以保持
瓷面。
8.嚴(yán)密隔離合用于經(jīng)(飛沫分泌物排泄物)直接或間接傳播的烈性傳染病,如(霍
亂、鼠疫)等。
9.醫(yī)院供應(yīng)室房間安排布局要科學(xué)合理,內(nèi)部要明確劃分為(污染區(qū)清潔區(qū))和(無(wú)菌
區(qū)),并采用強(qiáng)制性由污到凈的通行路線(xiàn)。
10.半污染區(qū)指有也許被(病原微生物)污染的區(qū)域,如病區(qū)的(走廊、化驗(yàn)室)等
11.醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生必須具有、和三個(gè)基本條件。
12.下排式壓力蒸汽滅菌時(shí),當(dāng)壓力在、溫度達(dá),經(jīng)分鐘
即達(dá)滅菌目的。
13.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法有:一一、一一及一一三種。
14.日光由于其有、和的作用,而具有一定的殺菌力。一
般暴曬小時(shí)可達(dá)消毒目的。
十一、病人的清潔護(hù)理
1.朵貝爾溶液又稱(chēng)(復(fù)方硼砂溶液),具有(輕度抑菌),(除臭)作業(yè)
2.口腔的(溫度、濕度、食物殘?jiān)┘埃ㄋ釅A度)等均適宜(微生物)生長(zhǎng)繁殖。正常人
的口腔中,可存有大量(致病微生物)及(非致病微生物),健康人因機(jī)體抵抗力強(qiáng),加之
(進(jìn)食、飲水、漱口、刷牙)等活動(dòng),起到(減少)或(清除)微生物的作用,而不會(huì)引起
口腔感染等問(wèn)題的發(fā)生。
3.對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用激素、抗生素的病人,應(yīng)注意口腔有無(wú)(真菌感染)。
4.對(duì)于禁食、()、()、術(shù)后、口腔有疾患以及其他生活不能自理的患者,應(yīng)每日進(jìn)行口腔
護(hù)理(2~3)次。
5.裝有義齒的病人,白天應(yīng)佩戴義齒,晚上應(yīng)取下,是牙床得到(保養(yǎng)休息)。取下的義
齒應(yīng)放入(冷水杯中),勿浸入(熱水)或(乙醇)等消毒液中,以免(變色、變形和老化)。
6.鼓勵(lì)病人使用義齒以維持正常功能,防止(牙齦)萎縮變形,佩戴義齒前保持義齒(濕
潤(rùn)),以減少(摩擦)。
7.為病人擦洗眼部時(shí),應(yīng)由(內(nèi)疵)向(外疵)擦拭。
8.護(hù)士在協(xié)助病人翻身時(shí)切忌(拖拉推)等動(dòng)作,避免擦破皮膚。并補(bǔ)充(高蛋白高
維生素礦物質(zhì)),以增強(qiáng)(機(jī)體抵抗力)和組織(修復(fù))能力。
9.床上洗發(fā)所備水溫范圍(40?45℃).
10.皮膚擦浴時(shí)水溫應(yīng)在(50?52℃)范圍內(nèi)。應(yīng)注意遮蓋病人,防止著涼。
11.壓瘡好發(fā)于(受壓)且缺少(脂肪組織)保護(hù),無(wú)(肌肉)包裹或(肌層較薄)的骨骼
隆突處。并與(臥位)有著密切的關(guān)系,平臥位時(shí)最佳發(fā)于(舐尾部)。
12.壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,依據(jù)其損傷限度可分為三期,即(瘀血紅潤(rùn)期炎性浸
潤(rùn)期潰瘍期)。
13.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理重點(diǎn)在于保護(hù)(創(chuàng)面),防止(感染)。對(duì)小水皰可用(無(wú)菌紗布)包扎,
防止破潰,促進(jìn)水皰自行吸取。大水皰應(yīng)消毒局部皮膚,用無(wú)菌注射器(抽吸泡內(nèi)液體)。
14.仰臥位時(shí)壓瘡的易發(fā)部位有(枕骨粗隆肩胛骨肘部舐尾部足跟處),側(cè)臥位時(shí)
壓瘡的易發(fā)部位是(耳廓肩峰肋骨股骨粗隆膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)內(nèi)外踝處)。
15.引起壓瘡的三個(gè)物理力有(壓力剪切力摩擦力)。
16.淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)為受壓皮膚呈(暗紅色)癥狀是局部(紅、腫、熱、痛或麻木)。
17.壞死潰瘍期護(hù)理原則是:解除壓迫,清潔(創(chuàng)面),去除(壞死組織),保持引流通暢,
促進(jìn)(肉芽)組織的生長(zhǎng)。治療的基本方法是清創(chuàng)后用(無(wú)菌敷料)包扎。
18.防止壓瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的誘因。因此,規(guī)定護(hù)士在工作中做到六勤一好:(勤
觀測(cè)勤翻身勤按摩勤擦洗勤更換勤整理營(yíng)養(yǎng)好)。
19.壓瘡好發(fā)于(受壓)和缺少()保護(hù)、無(wú)()或()較薄的()處。護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者
應(yīng)避免局部(),避免()及()的刺激,增進(jìn)局部()。
20.晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)在(天天清晨診療工作)前完畢,晚間護(hù)理應(yīng)為患者發(fā)明良好的(睡眠)
條件。
十二、生命體征的評(píng)估與護(hù)理
1.(體溫、脈搏、呼吸、血壓)是生命體征的基本標(biāo)志。
2.人體散熱的方式有()、()、()、()四種。。
3.根據(jù)體溫變化的特點(diǎn),常見(jiàn)的熱型可分為(稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱)。
4.體溫維持再39?40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)月,24h波動(dòng)范圍不超過(guò)其熱型為(稽留
熱)。
5.體溫再39c以上,24h內(nèi)溫差達(dá)以上,體溫最低時(shí)仍高于正常水平。其熱型為(弛
張熱)。
6.腫瘤性發(fā)熱一般為(不規(guī)則熱),傷寒病人常見(jiàn)的熱型為(稽留熱)。
7.成人每分鐘脈率超過(guò)(100)次稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速,少于(60)次稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩。
8.在吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,稱(chēng)為(奇)脈。
9.顱內(nèi)壓增高的病人可出現(xiàn)的脈搏時(shí)(緩脈),心房纖顫病人的脈搏可為(脈搏短細(xì))。
10.正常成人安靜狀態(tài)下的為收縮壓(90?140)mmHg,舒張壓(60?90)mmHg,脈壓()。
11.測(cè)量血壓時(shí),袖帶的下緣應(yīng)距肘關(guān)節(jié)窩上(2?3)cm。
12.測(cè)量上肢血壓,取坐位時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與(第四肋軟骨)平齊,取仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與(腋
中線(xiàn))平齊。
13.測(cè)血壓時(shí),袖帶纏得太松,血壓的測(cè)量值(偏高);袖帶纏得太緊,血壓測(cè)量值(偏低)。
14.測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清應(yīng)重測(cè),重測(cè)時(shí)應(yīng)待水銀柱降至(0)點(diǎn),稍等半晌再測(cè)量。
15.觀測(cè)水銀柱刻度時(shí),眼睛視線(xiàn)保持與水銀柱(彎月)面同一水平。
16.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為(16?20)次/分。
17.氣管異物病人表現(xiàn)為(吸氣)性呼吸困難;支氣管哮喘病人表現(xiàn)為(呼氣)性呼吸困難。
18.尿毒癥病人常見(jiàn)的呼吸為(庫(kù)斯莫呼吸);喉頭水腫病人常見(jiàn)的呼吸為(吸氣性呼吸困
難)。
19.脈壓增大見(jiàn)于(積極脈硬化)、(積極脈瓣關(guān)閉不全)、(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)、(甲狀腺功能亢
進(jìn))等。
十三、冷熱療
1.軟組織損傷初期冷敷,有助控制(出血)、減輕(水腫)和(疼痛)。
2.足底用冷療以防(血管一過(guò)性收縮)而影響散熱,或(反射性心律失常)。
3.用熱的溫度因考慮(病人耐受性)和(環(huán)境溫度)因素的影響,一般干熱療法的溫度是
(60-70℃),熱療的時(shí)間是(20?30min)
4.冷療易引起凍傷的身體部位是(枕后、耳廓、陰囊處)。()忌冷以防反射性心率減慢。
5.局部冷療是通過(guò)(傳導(dǎo))散熱,常用于(降溫)、減?。ǔ鲅?,緩解(局部疼痛)。
6.冷療方式可分為(局部用冷)和(全身用冷)兩種,用冷時(shí)間一般為(20?30min)。
7.溫水擦浴是通過(guò)(蒸發(fā))和(傳導(dǎo))的作用增長(zhǎng)機(jī)體散熱,用于(高熱病人降溫)。溫水
的溫度()。
8.熱療的作用是(促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織的充血、緩解疼痛、保溫)。
9.冷療的作用是(控制炎癥擴(kuò)散、減輕局部充血和出血、減輕疼痛、降溫)。
10.影響熱效的因素有(方式)、(時(shí)間)、(溫度)、(面積)、(部位)、(個(gè)體差異)。
11.熱可直接刺激血管(擴(kuò)張),改善血循環(huán),促進(jìn)(新陳代謝)和(白細(xì)胞吞噬)功能。
所以炎癥初期用熱療可使炎性滲出物(吸取消散);炎癥晚期用熱可使炎癥(局限)。
12.使用冰帽和冰囊的目的是用于(降溫)和(防止出血)。
13.冰帽與冰槽常用于(頭部降溫),防止(腦水腫),并可(減少腦細(xì)胞的代謝),減少其
(需氧量),提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的(耐性)。
14.冷、熱療的效應(yīng)有()效應(yīng)和()效應(yīng)。
15.乙爵拭浴時(shí)的乙醇濃度為(),用量一般為(200-300)mlo
十四、飲食與營(yíng)養(yǎng)
1.食物中營(yíng)養(yǎng)素有(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無(wú)機(jī)鹽、維生素、膳食纖維)和水七種。
2.為適應(yīng)不同病情的需要,醫(yī)院飲食可分為、、三大
類(lèi)。
3.基本飲食涉及(普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食)。
4.鼻飼者需用藥物時(shí),應(yīng)將藥片(研碎、溶解)后在灌入。每次鼻飼量不超過(guò)(200)ml,
間隔時(shí)間不少于(2)h。
5.長(zhǎng)期鼻飼者,應(yīng)每進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)按更換。
6.為鼻飼患者喂食時(shí),要注意鼻飼液的溫度為,每次喂食量不超過(guò),
間隔時(shí)間不少于。
7.低蛋白飲食的患者,每日飲食中的蛋白質(zhì)不超過(guò)一一g(成人);高蛋白飲食的患者,每
日飲食中的蛋白質(zhì)不超過(guò)g(成人);
8.鼻飼患者,插胃管的長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突距離,成人一般cm.
9.低鹽飲食每日可用食鹽不超過(guò),含鈉。
十五、排泄護(hù)理
1.多尿常見(jiàn)于、等患者。
2.新鮮尿即有氨臭味,提醒:糖尿病酮癥酸中毒時(shí),因尿中具有而有
________氣味。
3.尿失禁可分為、、。
4.女性患者導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度為cm,男性插入cm。
5.大量不保存灌腸常用溶液是、。溫度為,成人:
量為,插管深度為?
6.保存灌腸時(shí)應(yīng)根據(jù)安頓臥位,如慢性痢疾病變多在,取臥位;
阿米巴痢疾病變多在,取臥位。
7.()表達(dá)灌腸1次后大便一次,()表達(dá)灌腸后無(wú)大便排
出。
8.灌腸時(shí)要掌握溶液的()、()、()、()和
()。
9.血性心力衰竭、水鈉潴留患者禁用()灌腸。
10.為中暑者行物理降溫時(shí)灌腸液液溫()
11.肛管排氣時(shí)肛管插入直腸內(nèi)()cm。
十六、藥物療法
1.在藥物治療過(guò)程中,給藥次數(shù),和間隔時(shí)間重要取決藥物的(半衰期)。
2.最常用最簡(jiǎn)便的給藥方法是(口服給藥法),作用速度最快的給藥方法是(注射法)。
3.藥療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。“三查”是指(操作前、操作中、操作后)查;
“八對(duì)”是指對(duì)()、()、O、()、()、O、()、()?
4.在口服給藥中注意:對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物應(yīng)在飯(后)服用,對(duì)呼吸道粘膜其安撫
作用的藥物,飯后不宜立即(飲水)
5.磺胺類(lèi)藥物口服后應(yīng)多飲水,否則尿中易出現(xiàn)(結(jié)晶),引起(腎小管)堵塞。
6.同時(shí)注射幾種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性(弱)的藥物,然后注射刺激性(強(qiáng))的藥物。
7.注射給藥要做到兩快一慢,即:(進(jìn)針)快,(拔針)快,推藥慢。
8.臀大肌注射十字定位法是從(臀裂)定點(diǎn)向左或右做一水平線(xiàn),然后從(骼崎最高點(diǎn))
作一垂直線(xiàn),將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開(kāi)內(nèi)角既是。
9.臀大肌聯(lián)線(xiàn)法是取(骼前上棘)和(尾骨)聯(lián)線(xiàn)的外1/3處為折射部位。
10.對(duì)長(zhǎng)期靜脈注射者,為保護(hù)血管,應(yīng)以有計(jì)劃的選擇,其原則是(由小到大、由遠(yuǎn)心端
到近心端)。
11.股靜脈穿刺時(shí),通常先于腹股溝處捫及股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯部位并與固定,在股動(dòng)脈(內(nèi))
0.5cm處刺入,抽動(dòng)活塞見(jiàn)有(暗紅)色血,即固定針頭。
12.青霉素過(guò)敏反映得臨床表現(xiàn)可單獨(dú)出現(xiàn),也可同時(shí)出現(xiàn),常以(呼吸道)癥狀或(皮膚
瘙癢)最早出現(xiàn)。
13.應(yīng)用青霉素,凡屬于以下情況均須按常規(guī)做過(guò)敏實(shí)驗(yàn):初次用藥、停藥(3)天再用者
以及(更換藥品批號(hào))。
14.破傷風(fēng)抗毒素(TAT)對(duì)人體是一種異性蛋白,具有(抗原性),用藥前必須作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。
曾用過(guò)TAT但超過(guò)(一周)者,如需要再用,應(yīng)重做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。
15.下列藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)液的濃度:青霉素()、鏈霉素()、破傷風(fēng)抗毒素()、先鋒VI()、
普魯卡因()。
16.青霉素初次使用,進(jìn)行過(guò)敏實(shí)驗(yàn)后應(yīng)觀測(cè)(),以免發(fā)生遲緩性過(guò)敏反映。
17.青霉素過(guò)敏實(shí)驗(yàn)前,應(yīng)具體詢(xún)問(wèn)()史、()史及()史。
18.過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性的患者嚴(yán)禁使用青霉素,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,在(體溫單)、(醫(yī)囑單)(門(mén)
診卡)、(病歷卡)、(注射卡)及(床頭卡)上醒目地標(biāo)明“青霉素+”,并告知患者及家屬。
19.青霉素過(guò)敏反映的臨床表現(xiàn)中,血清病型反映,-一般發(fā)生于用藥后(7~12)天。
20.兩歲以下嬰幼兒不宜選用()進(jìn)行肌內(nèi)注射,以免損傷()。
十七、靜脈輸液與輸血法
1.輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)病人的(病情)、(年齡)、(藥物性質(zhì))來(lái)調(diào)節(jié)滴速。一般成人每分鐘滴入
(40?60滴/分),兒童每分鐘滴入(20?40滴/分)。
2.靜脈留置針常用的封管液(0.9%氯化鈉溶液)或(肝素稀釋液)。
3.頸外靜脈輸液法穿刺點(diǎn)在(下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線(xiàn)之上1/3處,頸外靜脈外側(cè)緣)。
4.常見(jiàn)溶液不滴的因素有(針頭滑出血管外針頭斜面緊貼血管壁針頭阻塞壓力過(guò)低
靜脈痙攣)。
5.急性肺水腫的病人給予高流量氧氣吸入的目的時(shí)減少(肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液)的產(chǎn)生)。
6.引起靜脈炎的因素有(輸入液體濃度高、輸入液體刺激性強(qiáng)、留管時(shí)間長(zhǎng)、無(wú)菌操作不
嚴(yán))。
7.治療靜脈炎時(shí)局部可用(50%硫酸鎂溶液)熱濕敷。
8.最嚴(yán)重的輸血反映是(溶血反映),最常見(jiàn)的輸血反映是(發(fā)熱反映)。
9.空氣栓塞致死的因素是氣泡阻塞(肺動(dòng)脈入口)。
10.庫(kù)血可在室溫下放置(15?20)min后輸入。
11.與大量輸血有關(guān)的反映涉及(出血傾向)、(枸椽酸鈉中毒反映)(急性肺水腫)。
12.大量輸入庫(kù)存血要防止發(fā)生(酸中毒)和(高鉀血癥)。
13.為防止輸血過(guò)敏反映的發(fā)生,供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃(高蛋白質(zhì))和(高脂肪)
食物。可進(jìn)食少量(清淡食物)或(飲糖水)。
14.輸血前應(yīng)做好“三查八對(duì)”,“三查”即查(血液的有效期)、(血液的有效期)(輸血裝
置是否完好):“八對(duì)"即對(duì)(床號(hào))、(姓名)、(住院號(hào))、(血袋號(hào))、(血型)、(交叉配血實(shí)
驗(yàn)結(jié)果)、(血液種類(lèi))、(血量)。
15.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓患者采用(左側(cè)頭低足高)位,其目的是(使肺
動(dòng)脈位置低于右心室)。
16.靜脈輸液的溶液根據(jù)分子大小可分為。和()兩大類(lèi)
17.輸液過(guò)程中,也許發(fā)生的輸液反映有()、()、()、()。
18.靜脈穿刺成功見(jiàn)回血,要“三松”:()、()、()。
19.靜脈留置針一般保存()天,最多不超過(guò)()天。
十八、標(biāo)本采集
1.臨床上經(jīng)常送檢的標(biāo)本有(排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液)和(脫落細(xì)胞)等。
2.采集各種檢查標(biāo)本應(yīng)遵循(嚴(yán)格遵照醫(yī)囑)、(做好采集前準(zhǔn)備)、(嚴(yán)格核對(duì)制度)、(及
時(shí)采集、保證質(zhì)量)、(及時(shí)留取、及時(shí)送檢)。
3.靜脈血標(biāo)本涉及全血標(biāo)本、(血培養(yǎng))標(biāo)本和(血清)標(biāo)本三種。
4.靜脈取血后,應(yīng)去除(針頭),將血液(沿管壁)緩慢注入血管中,且勿將(泡沫)注入,
以防(發(fā)生溶血),影響檢查結(jié)果。
5.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),一般血培養(yǎng)取血(5)ml,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人,采血量可增
至(10?15)mlo
6.若同時(shí)需抽取不同種類(lèi)的血標(biāo)本,應(yīng)先注入(血培養(yǎng)瓶),再注入(抗凝管),最后注入
(干燥試管),動(dòng)作應(yīng)迅速準(zhǔn)確。
7.痰標(biāo)采集的方法有(常規(guī)標(biāo)本、24h標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本)。
8.痰培養(yǎng)標(biāo)本用于查痰液中的(致病菌)或(藥敏實(shí)驗(yàn))。
9.昏迷病人留取痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),可用(無(wú)菌集痰器)外接(吸引器)抽吸。
10.咽拭子培養(yǎng)是?。ㄑ什浚┖捅馓殷w部)標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)。
11.尿常規(guī)標(biāo)本是留?。ǔ科鸬谝淮危┠?,女病人在(月經(jīng))期不宜留取尿標(biāo)本。
12.尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法有(留取中段尿)和(導(dǎo)尿術(shù)留取尿標(biāo)本)。
13.臨床上留取12或24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑有(甲苯)、(甲醛)、(濃鹽酸)。
14.采集常規(guī)糞便標(biāo)本時(shí),應(yīng)盡量?。ㄖ醒氩糠郑┗颍◣юひ夯蚰撗┎糠?。
15.糞便標(biāo)本采集的方法有(常規(guī)標(biāo)本、隱血標(biāo)本、寄生蟲(chóng)標(biāo)本及蟲(chóng)卵標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本)。
16.糞便常規(guī)標(biāo)本檢查糞便的(顏色、性狀)及(細(xì)胞)等。
17.糞便隱血標(biāo)本,重要是檢查糞便內(nèi)肉眼不能察覺(jué)的(微量血液)。
18.標(biāo)本采集后,應(yīng)(及時(shí)送檢),不應(yīng)(放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)),以免影響(檢查結(jié)果);特殊標(biāo)
本還需要注明(采集時(shí)間)。
19.檢查寄生蟲(chóng)卵時(shí),應(yīng)在不同部位采集(帶血及黏液)的糞便(5?10g)送檢。
十九、危重病人的護(hù)理及搶救技術(shù)
1.危重病人是指(病情嚴(yán)重,隨時(shí)也許發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人)。
2.常見(jiàn)的病人面容有(急性病容)、(慢性病容)、(病危面容)和(貧血面容)。
3.顱內(nèi)壓升高病人的嘔吐為(噴射性)嘔吐;消化道疾病引起的嘔吐為(反射性)嘔吐。
4.對(duì)于嘔吐物氣味的觀測(cè):普通嘔吐物呈(酸味);胃內(nèi)出血者呈(堿味);含大量膽汁時(shí)
呈(苦味);腸梗阻時(shí)呈(糞臭味);有機(jī)磷中毒時(shí)呈(大蒜味)。
5.意識(shí)障礙根據(jù)其限度可分為(嗜睡)、(意識(shí)模糊)、(昏睡)和(昏迷)。
6.瞳孔直徑小于(2mm),稱(chēng)為瞳孔縮小。雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)、(嗎啡中
毒);雙側(cè)瞳孔散大見(jiàn)于(顱內(nèi)高壓)、(顱腦損
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