2023國際功能、殘疾和健康分類康復組合（ICF-RS）評定標準

2023國際功能、殘疾和健康分類康復組合（ICF-RS）評定標準II目????次范圍 1規(guī)范性引用文件 1術語和定義 1結構 3評定 4結果功能等級判定 33特殊情況的處理 34使用注意事項 34臨床應用 34附錄A(資料性附錄)ICF-RS評定記錄表 22參考文獻 23IIIIII引 言我國有數(shù)量龐大的功能障礙人群（慢性病、老年人、失能人群。對功能障礙人群而目前，我國尚缺乏統(tǒng)一的功能評定工具以適用于在各級機構中推廣、使用。（InternationalClassificationofDisabilityandHealthRehabilitationSet，ICF-RS）由世界衛(wèi)生組織（WHO）研發(fā)，1400ICF30（從急性期、恢復期到慢性期）ICFCoreSet)的一種。WHOICF-RSICF-RS（categorylist（scaleICFICFICF-RSICF-RS用、提高康復服務質量均具有重要意義。PAGEPAGE37國際功能、殘疾和健康分類康復組合（ICF-RS）評定標準范圍本標準規(guī)定了基于《國際功能、殘疾和健康分類康復組合（CFRS》的成年人群ICF-RSICF-RS規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，僅注明日期的版本適用于本文件。凡是沒有注明日期的引用文件，其最新版本適用于本文件。InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth：ICFICFCORESETSManualforClinicalPractice.術語和定義下列術語和定義適用于本文件。國際功能、殘疾和健康分類InternationalClassificationofDisabilityandHealth,ICFWHO20015含了功能和環(huán)境因素兩大成分。ICFTheInternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth--RehabilitationSet,ICF-RSWHOICF3030來描述患者的關鍵功能（從急性期、恢復期到慢性期）。殘疾或失能Disability分喪失了以正常方式從事某種活動的能力。健康HealthICFICF觀念來解釋的生活范疇?？祻蚏ehabilitation者的生活，增強其自理能力，使其重返社會，提高生存質量。功能Functioning指人所具有的身體功能、身體結構、所做的一切事物（活動、任務及技能）及渴望成為的角色（父母、工作人員及選舉人）。身體功能BodyFunctions身體各系統(tǒng)的生理功能（包括心理功能）?；顒覣ctivities由個體執(zhí)行一項任務或行動，代表了功能的個體方面。參與Participation投入一種生活情景中，代表了功能的社會方面。表現(xiàn)Performance描述了個體在現(xiàn)實環(huán)境因素影響下（包括物理、社會和周圍人的態(tài)度等方面）能夠完成活動的水平。Capacity描述了個體在不借助輔助器具、他人協(xié)助及其他有利或不利環(huán)境因素影響下完成活動的真實能力。能力是在中立環(huán)境（如測試環(huán)境）下完成活動的水平。數(shù)字評分法NumericalRatingScale,NRS0～10100～10結構組成309147條采用問卷調查方式評定，17～30原則本標準通過問卷調查和臨床檢查的方式，對被評者的身體功能、活動、參與狀況進行評定。ICF（0～4）、輕度功能障礙（1）、中度功能障礙（2）、重度功能障礙（3）、完全功能障礙(48（未特指）和91。在使用本標準前，評定者需要接受專門的培訓，以掌握本標準的評定方法；經過培訓的康復醫(yī)師、治療師、護士均可使用本標準的評定。表1 ICF一級限定值通用度量表限定值問題程度造成影響出現(xiàn)頻率/數(shù)量0沒有無，缺乏，微不足道...0～4%1輕度略有一點...5%～24%2中度中等程度...25%～49%3重度很高，非常...50%～95%4完全全部...96%～100%8未特指缺少足夠信息描述問題的嚴重程度9不適用類目不適合而無法對功能、殘疾水平及環(huán)境障礙進行評估，例如，當使用類目b650月經功能描述男性時。評定規(guī)則排序規(guī)則本標準類目的排列是按照評定的難易程度，從容易理解開始排序。每一條類目后面括號中的英文字母及數(shù)字是類目的代碼。評定規(guī)則5.2.1-5.2.165.2.17-5.2.30采用臨床5.2.25.2.45.2.65.2.85.2.245.2.25的活動能力進行評判。評定具體內容（30）能量和驅力功能（b130）類目定義驅使個體以持久的方式為滿足特殊需要和總目標而不懈追求的生理和心理機制的一般精神功能。類目描述為達成一般目標和滿足特殊需求而具備的體能和主觀能動性。包括：能量水平、動機、食欲、成癮（包括可能導致濫用成癮物質）以及沖動控制的功能。不包括：意識功能；氣質功能；睡眠功能；心理運動功能；情緒功能。評定用語在過去兩個星期里，您覺得您的精力充沛嗎？評定注釋精力充沛是指完成日?；顒雍褪聞站耋w力俱佳，沒有力不從心或疲勞的感受，此處強調的是患者對過去兩個星期內精力充沛的總體感受。評分細則0分：所有時間都精力充沛。1分：絕大多數(shù)時間精力充沛。2分：一半以上的時間精力充沛。3分：一半及以下時間精力充沛。4分：所有時間精力都不充沛。8：未特指。9：不適用。控制應激和其他心理需求（d240）類目定義童。類目描述調節(jié)和控制心理狀態(tài)，以完成具有重大責任并涉及應激、分散精力的任務或應對危險的突發(fā)狀況，如在交通擁擠的道路上駕駛汽車、照顧許多兒童等。包括：承擔責任；控制應激和危機。評定用語在過去兩個星期里，請問您在面對應激狀況時心理調控能力如何？評定注釋評分細則012348：未特指。9：不適用。排尿功能（b620）類目定義從膀胱中排出尿液的功能。類目描述隨意控制和排出尿液的能力。胱、充盈性膀胱、持續(xù)性尿失禁、滴尿、自主膀胱、多尿癥、尿潴留和尿急。不包括：尿液形成功能（b610）；與泌尿功能相關的感覺（b630）。評定用語在過去兩個星期里，您有排尿問題嗎？評定注釋排尿問題包括排尿次數(shù)增多、尿潴留、尿失禁等排尿問題。排尿次數(shù)增多參考以下標準測評：白天排尿次數(shù)≤8次，或夜尿<3次，評為0級；白天排尿次數(shù)>8≥31>8≥3次，稍微影響生活和睡眠，評為2白天排尿次數(shù)>8≥33級；白天排尿次數(shù)>8次，或夜尿≥3次，嚴重影響工作生活或無法入睡，評為4級。備注：若患者由于睡眠差導致排尿次數(shù)增多，睡眠改善排尿次數(shù)減少，則認為患者無排尿次數(shù)增多。尿潴留參考以下標準測評：0=正常；1=輕度尿潴留，不影響生活方式；2=中度尿潴留，頻繁尿路感染；3=重度尿潴留，需要導尿；4=功能喪失，充溢性尿失禁。評分細則0（5.2.4做家務）。1（潴留、尿失禁三項中選擇目前問題最突出的一項進行評定）。排尿次數(shù)增多的評定細則1234尿潴留的評分細則（膀胱內充滿尿液不能正常排出）1234尿失禁的評分細則12348：未特指。9：不適用。5.2.4做家務(d640)類目定義類目描述居家生活，包括清潔居室，洗衣服，使用家用電器，儲存日用品和處理垃圾等。用品和處理垃圾。不包括：獲得住所（d610）；獲得商品和服務（d620）；準備膳食（d630）；照管居室物品（d650）；幫助別人（d660）。評定用語6潔烹飪區(qū)和餐具；③清潔生活區(qū)；④使用家用電器；⑤儲存日用品；⑥處理垃圾。評定注釋（家或醫(yī)院以根據(jù)相應材料加以測評。評分細則06152431～3418：未特指。9：不適用進行日常事務（d230）類目定義為了對日復一日的日常事務做出計劃、安排并完成而進行的簡單或復雜及協(xié)調性的活動，例如為各種活動預算時間并做出計劃，并將這些活動分配到全天的不同時間段。類目描述計劃、安排并完成日常生活事務。包括：安排和完成日常事務；控制自身活動水平。不包括：從事多項任務。評定用語在過去兩個星期里，請問您處理日常事務的能力如何？評定注釋如患者僅能完成計劃、安排，但無法獨立完成，則選2級或以上。此條主要評定患者的表現(xiàn)為主，可結合醫(yī)院實際條件和環(huán)境判定。評分細則01/反應遲緩。2中需要一半以下的幫助)。3成過程中需要一半及以上的幫助)。5.2.5.5.5.4分：完全依賴他人。8：未特指。9：不適用。利用交通工具(d470)類目定義小公共汽車、畜力車、火車、有軌電車、地鐵車輛、船只或飛機。類目描述作為乘客利用交通工具到處移動。包括：利用人力交通工具、私人機動車或公共交通工具。不包括：利用設備到處移動（d465）；駕駛（d475）。評定用語在過去兩個星期里，您作為乘客利用交通工具（車、船、飛機）的能力如何？評定注釋（具交通工具的能力，如嚴重暈車等，也算不能利用。評分細則01船、飛機等)。2幫助)。3半及以上的幫助)。48：未特指。9：不適用。照顧個人健康（d570）類目定義類目描述通過各種方式保持身體舒適、健康及身心愉悅。包括：確保個人身體舒適，控制飲食和健身、維持個人健康。評定用語在過去兩個星期里，請問您照顧自己健康的能力如何？評定注釋減壓等等。評分細則0123半及以上幫助)。48：未特指。9：不適用。幫助別人（d660）類目定義幫助家庭成員或其他人的學習、交流、自理、室內外運動，并關照家庭成員和其他人保持良好狀態(tài)。類目描述幫助他人學習、交流、生活自理和到處活動，并使他們保持良好狀態(tài)。包括：幫助別人自理、運動、交流、人際交往、保持健康和營養(yǎng)。不包括：有報酬的就業(yè)（d850）。評定用語在過去的兩個星期里，請問您幫助他人(學習、交流、生活、活動等)的能力如何?評定注釋他人，可結合其目前的健康狀況和表現(xiàn)作出選擇。評分細則012348：未特指。9：不適用?；镜娜穗H交往（d710）類目定義以合適的社交方式與人互動，如在適當?shù)臅r候表現(xiàn)出體諒和尊重，或者對他人的感受做出反應。類目描述以符合環(huán)境和社會的恰當方式與人交往、互動。交暗示；在人際關系中使用適當?shù)纳眢w接觸。評定用語在過去的兩個星期內，請問您的人際交往能力如何？評定注釋評定者可在與受訪者的接觸過程中，根據(jù)受訪者的反應（積極性、恰當性、語言組織能力、表達能力）做出判斷，并參考患者的自我評定及家屬的反饋進行綜合評判。評分細則012348：未特指。9：不適用。親密關系（d770）類目定義個體間建立并維持的一種親密或浪漫的關系，如夫妻、戀人或性伴侶間的關系。類目描述與他人之間產生和維持親密關系，如夫妻、情侶等。包括：戀愛關系，婚姻關系和性關系。評定用語在過去兩個星期里，您在處理夫妻/情侶關系方面存在問題的能力如何?評定注釋系并維持親密關系，則選擇“不適用”。評分細則012348：未特指。9：不適用。有報酬的就業(yè)（d850）類目定義要求的任務。類目描述獲得有報酬的工作。包括：自謀職業(yè)、兼職或全職就業(yè)。評定用語在過去兩個星期里，您的就業(yè)受身體功能狀況的影響程度如何？評定注釋響，與之前就業(yè)、收入狀況相比所產生的影響。例如：ABAA”；BB擇應當“極重度影響”。評分細則012348：未特指。9：不適用。娛樂和休閑（d920）類目定義類目描述參與任何形式的娛樂、休閑活動。包括：游戲、運動、藝術和文化、手工藝、業(yè)余愛好和社會活動。（d480d850宗教和精神活動（d930）；政治生活和公民權（d950）。評定用語在過去兩個星期里，您參加娛樂和休閑活動受身體健康狀況的影響程度？評定注釋此條目需要結合被評定者之前的娛樂、休閑活動進行判斷。ABA評分細則012348：未特指。9：不適用。睡眠功能（d134）類目定義從個人所處的以生理變化為特征的環(huán)境中產生周期性、可逆性和選擇性身體和心理解脫的一般精神功能。類目描述能選擇性地進行睡眠并保持適當?shù)臅r間和質量，滿足日常所需。眠、嗜睡癥、發(fā)作性睡病。不包括：意識功能（b110）；能量與驅力功能(b130)；注意力功能（b140）；心理運動功能(b147)。評定用語在過去兩個星期里，您存在睡眠問題嗎？評定注釋0～10(NRS)中標出對應的數(shù)字。0 1 2 3 4 5 6 7 8 910完全沒有問題 完全有問題。若患者過去兩周身處不同的睡眠環(huán)境，則請患者評價總體睡眠情況。此處在患者充分理解答題要求的前提下，以患者主觀感受為主，盡量避免家屬干擾。：評分細則0NRS01NRS1～22NRS3～53NRS6～94NRS108：未特指。9：不適用。情感功能（d152）類目定義與感情和心理活動中感情成分有關的特殊精神功能。與心理過程中感覺和情感成分有關的特殊心理功能。類目描述個體能產生恰當?shù)那楦胁⑶夜芾砀鞣N不同情感的能力。怒、仇恨、緊張、焦慮、快樂、悲哀；情緒的不穩(wěn)定性；情感冷漠。（b126）；能量和驅力功能（b130）。評定用語在過去兩個星期里，請您綜合評價自己產生、控制和調節(jié)情感的能力？并在下列評定標準0～10（NRS）中標出對應的數(shù)字。評定注釋病房）中產生、控制和調節(jié)情感的能力。012345678910完全沒有問題 完全有問題評分細則0NRS01NRS1～22NRS3～53NRS6～94NRS108：未特指。9：不適用。5.2.15痛覺（d280）類目定義對身體某處受到潛在或實際損害而感到不舒服的感覺。類目描述身體某處受到潛在或實際損害而感到不舒服的感覺。包括：在身體一處或多處的全身性或局部性疼痛、皮膚疼痛、刺疼、灼疼、鈍疼、酸痛：如肌肉疼痛、疼痛缺失和痛覺過敏的損傷。評定用語在過去兩個星期里，您身體各部位有無疼痛及疼痛程度如何？請在下列評定標準0-10（NRS）的數(shù)字中標記出您對痛覺的一般感受。0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10無痛 劇痛評定注釋若患者有不同部位的疼痛，或者不同時間段的疼痛，以患者疼痛的總體水平為準。評分細則0NRS01NRS1～22NRS3～53NRS6～94NRS108：未特指。9：不適用。5.2.16性功能（d640）類目定義與性活動有關的心理和生理功能，包括性喚起、準備、高潮和消退階段。類目描述與性活動有關的精神和軀體功能。遲射精的損傷。不包括：生殖功能（b660）；與生殖和生育功能相關的感覺(b670)。評定用語0-10（NRS）字中標記出您在性功能方面的問題。0 1 2 3 4 5 6 7 8 910完全沒有問題 完全有問題評定注釋評分細則0NRS01NRS1～22NRS3～53NRS6～94NRS108：未特指。9：不適用。運動耐受能力（d455）類目定義與呼吸和心血管能力有關的能耐受體力持續(xù)消耗的功能。類目描述能夠持續(xù)進行一定時長和強度的運動能力。與呼吸和心血管能力有關的耐受體力持續(xù)消耗的功能。包括：身體耐力、有氧耐力、持久力和易疲勞的功能。（b410-b429b430呼吸肌功能（b445）；輔助呼吸功能（b450）。評定用語動情況進行評判。評定注釋此處使用矯形器和助行器等輔具不影響評判得分；患者如果能行走，包括扶行，一般可評定為2級輕度體力活動或以上。評分細則0（。1（。2（如慢走、打掃房間、劃船等）。3（如坐、站、繪畫、玩牌、打字等）。48：未特指。9：不適用。關節(jié)活動能力（b710）類目定義關節(jié)活動的范圍和靈活性的功能。類目描述關節(jié)活動的范圍和靈活性。不包括：關節(jié)穩(wěn)定功能（b715）；隨意運動控制功能（b760）。評定用語在過去的兩個星期里，請問您的關節(jié)活動能力如何？評定注釋結合患者活動受限關節(jié)部位數(shù)量，在結果評判中選出相對應的選項。內，具體評定定義參照如下：肩：①前屈、后伸；②外展、內收；③內旋、外旋；肘：①屈曲、伸展；②前臂旋前、旋后；腕：①掌屈、背伸；②橈偏、尺偏；伸、伸展；髖：①屈曲、伸展；②內收、外展；③內旋、外旋；膝：①屈曲、伸展；踝：①背屈、跖屈、內翻、外翻；足：①近端趾骨關節(jié)屈伸；②遠端趾骨關節(jié)屈伸；頸：①前曲、后伸；②側屈；③旋轉；軀干：①前曲、后伸；②側屈；③旋轉。評分細則01：1～42：5～83：9～1748：未特指。9：不適用。肌肉力量功能（b730）類目定義肌肉或肌群收縮產生力量的功能。類目描述肌肉或肌群收縮產生力量的能力。包括：與特定肌肉和肌群、單肢體肌肉、單側身體肌肉、下半身肌肉、四肢肌肉、軀干和全身肌肉力量相關的功能；如足和手小肌肉的力量減弱、肌肉輕癱、肌肉麻痹、單癱、偏癱、截癱、四肢癱和無動性緘默的損傷。不包括：眼相鄰結構的功能(b215)；肌張力功能（b735）；肌肉耐力功能（b740）。評定用語過去的兩個星期里，請問您的身體各部位肌肉力量如何？評定注釋結合身體中肌肉力量小于4級的部位數(shù)量，在結果評判中選出相對應的選項。采用手法肌力測試，以臨床上最常用的MMT（manualmuscletesting）分級（0-5級）中的4評分細則041：1～442：5～843：9～174448：未特指。9：不適用。改變身體基本姿勢（d410）類目定義擺出或轉換身體姿勢并從一處移動到另一處，如從椅子上起來躺到床上，擺出或轉為跪下或蹲下的姿勢。類目描述從某種身體姿勢轉變?yōu)榱硪环N姿勢。重心。不包括：移動自身（d420）。評定用語在過去兩個星期里，您能獨立完成以下幾項身體姿勢改變？請分別從①躺；②蹲；③跪；④坐；⑤站起；⑥彎腰；⑦移動身體重心7種體位變換為其它身體姿勢進行評判。評定注釋7移動身體重心是指①～⑥可以借助工具及扶助其他物體。評分細則071624～531～3418：未特指。9：不適用。保持一種身體姿勢（d415）類目定義需要時保持同一種身體姿勢，如在工作或上學時保持坐或站姿。類目描述需要時能保持某種身體姿勢不變。評定用語過去的兩個星期里，請問您能否獨立保持①蹲；②跪；③坐；④站四種身體姿勢？評定注釋持蹲姿。此處強調的是維持姿勢，可以借助工具及扶助其他物體。評分細則04132231418：未特指。9：不適用。移動自身（d420）類目定義從一處表面移動到另一處，如順著長凳滑動或從床上移動到椅子上，而不改變原來的身體姿勢。類目描述（例如從坐在床上轉移到坐在凳子上包括：坐或躺時移動身體。不包括：改變身體的基本姿勢（d410）。評定用語過去的兩個星期里，您能否完成移動自身的活動？評定注釋移動自身包含從一處表面移至另一表面，如椅/床、輪椅/坐便器之間的轉移等。評分細則01程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以確保安全。2整項活動。3才能完成。48：未特指。9：不適用。5.2.23步行（d450）類目定義靠腳在地面一步步走動，總是有一只腳接觸地面，如漫步、踱步、向前、向后或向兩側行走。類目描述用腳在地面上移動，總是有一只腳放在地面上。包括：短距離或長距離步行；不同地面步行；繞障礙步行。不包括：移動自身（d420）；到處移動（d455）。評定用語在過去兩個星期里，您能否完成平地步行10米？評定注釋10或義肢，并能適當?shù)厥褂弥衅鳌Ｔu分細則0分：自己步行10米，無需其他人從旁監(jiān)督、提示或協(xié)助。1分：可自己步行一段距離，但不能完成十米；或過程中需要有人從旁監(jiān)督提示，以確保安全。2分：能參與大部分的步行活動，但在一半以下的過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成整項活動。3分：某種程度上能參與步行，但在一半或以上的活動過程中都需要別人提供協(xié)助才能完成。4分：完全不能步行。5.2.23.4.6 8：未特指。5.2.23.5.7 9：不適用。利用設備到處移動（d465）類目定義滑雪、滑冰或靠呼吸器潛水，或者靠輪椅或扶車上街。類目描述使用特別設計的設備（如輪椅）將身體從一處移動到另一處。d420d450d455駕駛（d475）。評定用語在過去兩個星期里，您能否利用移動設備將自身從一處移動到另外一處？評定注釋此處被評定者需操控移動設備輔助自身從一處移動到另一處。注意不包括步行，即腳在地面上行走。評分細則0分：可完全獨立操控移動設備輔助自身從一處移動到另一處，不需要他人從旁監(jiān)督、提示或協(xié)助。1分：可操控移動設備輔助自身從一處移動到另一處，但在準備及收拾時仍需協(xié)助；或過程中需有人從旁邊監(jiān)督或提示，以確保安全。2分：能參與大部分活動，但一半以下過程中仍需別人提供協(xié)助才能完成整項活動。3分：能參與部分活動，其中一半或以上的活動過程中都需要別人提供協(xié)助才能完成。4分：完全不能操控輔助移動的設備。8：未特指。9：不適用。到處移動（d455）類目定義通過步行以外的方式從一個地方向另一個地方移動全身，如攀巖或穿過街道、蹦、奔跑、跳躍、翻跟頭、繞障礙物跑。類目描述以步行以外的方式，從一地移動到另一地，如跑、跳、攀巖等。包括：爬行，攀登，奔跑，慢跑，跳躍和游泳。不包括：移動自身（d420）；步行（d450）。評定用語在過去的兩個星期里，您能否獨立完成下列五種移動方式①爬行；②攀登；③奔跑；④跳躍；⑤游泳？評定注釋不能游泳。評分細則0分：能完成4～5種移動方式。1分：能完成3種移動方式。2分：能完成2種移動方式。3分：能完成1種移動方式。4分：不能完成任何一種移動方式。8：未特指。9：不適用。盥洗自身（d510）類目定義用水和適當?shù)那鍧嵓案稍锊牧匣蚍椒▉眍孪春筒粮勺约旱娜砘蛏眢w各部，如洗澡、淋浴、洗手、洗腳、洗臉和洗頭以及使用毛巾擦干。類目描述清潔和擦干全身或部分身體。包括：盥洗身體各部、全身和擦干身體。不包括：護理身體各部（d520）；入廁（d530）。評定用語在過去的兩個星期里，您能否完成清洗并擦干身體各部位？評定注釋并擦干。評分細則0分：可用任何適當?shù)姆椒ㄇ逑床⒉粮勺陨?，而無需別人在場監(jiān)督、提示或協(xié)助。1分：除了在準備和收拾時需要協(xié)助，被評定者可以清洗并擦干自身；或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全。2分：能參與大部分活動，但一半以下過程中仍需別人提供協(xié)助才能完成整項活動。3分：某種程度上能參與，但在一半或以上活動過程中都需別人提供協(xié)助才能完成。4分：完全依賴別人完成整項活動。8：未特指。9：不適用。護理身體各部（d520）類目定義清洗和擦干，還需要護理。類目描述護理皮膚、牙齒、毛發(fā)、指（趾）甲和生殖器等。包括：護理皮膚、牙齒、毛發(fā)、手指甲和腳趾甲。不包括：盥洗自身（d510）；入廁（d530）。評定用語在過去的兩個星期里，您能否完成身體各部位的護理？評定注釋護理身體各部包括梳頭、保持口腔清潔（包括假牙）、擦護膚品、剃須（適用于男性）及化妝（適用于有需要的女性）等。評分細則0分：可以獨立完成護理身體各部，不需別人監(jiān)督、提示或協(xié)助。1分：除準備和收拾需要協(xié)助外，可自行護理身體各部；或過程中需有人監(jiān)督或提示以保證安全。2分：能參與大部分的活動，但在一半以下的過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成。3分：某種程度上能參與，但在整個活動的過程中都需要別人提供協(xié)助才能完成。4分：完全依賴別人。8：未特指。9：不適用。5.2.28入廁（d530）類目定義安排和完成人體廢棄物（月經、小便和大便）的排泄，然后清潔身體。類目描述以恰當?shù)姆绞酵瓿纱笮”愫徒浧谧o理。包括：控制大小便和月經護理。不包括：盥洗自身（d510）；護理身體各部（d520）。評定用語在過去的兩個星期里，您能否完成入廁及事后的清潔？評定注釋入廁包括在廁盆上坐下及站起，脫下及穿上褲子，防止弄臟衣物及附近環(huán)境，使用廁紙和用后沖廁。評分細則0分：可用任何適當?shù)姆椒ㄗ孕腥霂?，無需別人在場監(jiān)督、提示或協(xié)助。1分：除了在準備和收拾時需要協(xié)助，可以自行入廁；或過程中需有人監(jiān)督或提示以保證安全。2分：能參與大部分的活動，但在一半以下的過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成。3分：某種程度上能參與，但在一半或以上活動過程中都需別人提供協(xié)助才能完成。4分：完全依賴別人協(xié)助入廁。8：未特指。9：不適用。5.2.29穿著（d540）類目定義子、手套、大衣、鞋襪、靴子、涼鞋和拖鞋。類目描述根據(jù)氣候和環(huán)境選擇衣物和鞋襪，并以適當?shù)姆绞酱┟摗０ǎ捍┥匣蛎撓乱路托m以及選擇合適的衣著。評定用語在過去的兩個星期里，您能否根據(jù)氣候和環(huán)境選擇衣物和鞋襪，并以適當?shù)姆绞酱┥稀⒚撓乱挛?？評定注釋穿著包括穿上及脫下；有需要時也包括腰圍、假肢及矯形器。評分細則0分：自行完成整項活動，不需要別人在場監(jiān)督、提示或協(xié)助。1分：除了在準備和收拾時需要協(xié)助，可以自行穿衣；或過程中需有人監(jiān)督或提示以保證安全。2分：參與大部分的活動，但一半以下過程中仍需別人提供協(xié)助才能完成整項活動。3分：某種程度上能參與，但在一半或以上活動過程中都需別人提供協(xié)助才能完成。4分：完全依賴別人協(xié)助才能完成整項活動。8：未特指。9：不適用。5.2.30進食（d550）類目定義通過協(xié)調性動作去吃所提供的食物，并按文化上可接受的方式將食物送進嘴中食用，把食物切開或切成片、開瓶和罐頭、使用各種餐具、進餐、出席宴會及餐廳。類目描述使用適當?shù)钠骶邔⑹澄锼腿胱熘胁⒛苎氏?。不包括：喝（d560）。評定用語在過去的兩個星期里，您能否完成進食？評定注釋進食包括打開瓶子或罐頭、采用合適的餐具將食物由容器送到口中、咀嚼及吞咽。評分細則0分：可自行進食，而無需別人在場監(jiān)督、