江蘇省市政管道主體工程沉管施工資料

我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目沉管基槽浚挖及管基處理工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制沉管基槽浚挖及管基處理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.4工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)基處理施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄主控項(xiàng)目1沉管基槽中心位置和浚挖深度符合設(shè)計(jì)要2般項(xiàng)目123檢查項(xiàng)目允許偏差允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1基槽底部土石02整平后基礎(chǔ)頂面高程壓力管道無(wú)壓管道-47-31-28-40-51-34-13-28-21-52-8-9-86-77-143基槽底部寬度不小于規(guī)定3824538543972554基槽水平軸線(xiàn)6693.33%5基礎(chǔ)寬度不小于設(shè)計(jì)要求821253951176整平后基礎(chǔ)平整度砂基礎(chǔ)259礫石基礎(chǔ)4380%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼管接口連接工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.6工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道接口連接施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1管節(jié)及管件、焊接材料等的質(zhì)量應(yīng)符合本規(guī)范第5.3.2條的規(guī)定；2接口焊縫坡口應(yīng)符合本規(guī)范第5.3.7條的3焊口錯(cuò)邊符合本規(guī)范第5.3.8條的規(guī)定，4焊口焊接質(zhì)量應(yīng)符合本規(guī)范第5.3.17條的5法蘭接口的法蘭應(yīng)與管道同心，螺栓自由穿入，高強(qiáng)度螺栓的終擰扭矩應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定；高強(qiáng)度螺栓的終擰扭矩應(yīng)：般項(xiàng)目1接口組對(duì)時(shí)，縱、環(huán)縫位置應(yīng)符合本規(guī)范2管節(jié)組對(duì)前，坡口及內(nèi)外側(cè)焊接影響范圍內(nèi)表面應(yīng)無(wú)油、漆、垢、銹、毛刺等污物。坡口及內(nèi)外側(cè)焊接影響范圍內(nèi)：3不同壁厚的管節(jié)對(duì)接應(yīng)符合本規(guī)范5.3.10不同壁厚的管節(jié)對(duì)接：4焊縫層次有明確規(guī)定時(shí)，焊接層數(shù)、每層厚度及層間溫度應(yīng)符合焊接作業(yè)指導(dǎo)書(shū)的規(guī)定，且層間焊縫質(zhì)量均應(yīng)合格；5法蘭中軸線(xiàn)與管道中軸線(xiàn)的允許偏差應(yīng)符合：Di小于或等于300mm時(shí)，允許偏差小于或等于1mm;Di大于300mm時(shí)，允許偏差小于或等于2mm。6連接的法蘭之間應(yīng)保持平行，其允許偏差不大于法蘭外徑的1.5‰，且不大于2mm;螺孔中心允許偏差應(yīng)為孔徑的5‰；連接的法蘭之間允許偏差：連接的法蘭之間實(shí)測(cè)偏差：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目球墨鑄鐵管接口連接工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制球墨鑄鐵管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.7工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道接口連接施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1管節(jié)及管件的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合本規(guī)范2承插接口連接時(shí)，兩管節(jié)中軸線(xiàn)應(yīng)保持同心，承口插口部位無(wú)破損、變形、開(kāi)裂；插口推入深度應(yīng)符合要求；3法蘭接口連接時(shí)，插口與承口法蘭壓蓋的縱向軸線(xiàn)一致，連接螺栓終擰扭矩應(yīng)符合設(shè)計(jì)或產(chǎn)品使用說(shuō)明要求；接口連接后，連接部位及連接件無(wú)變形、破損;4橡膠圈安裝位置應(yīng)準(zhǔn)確，不得扭曲、外露；沿圓周各點(diǎn)應(yīng)與承口端面等距，其允許偏差應(yīng)為±3mm；橡膠圈與承口斷面實(shí)測(cè)偏差：般項(xiàng)目1連接后管節(jié)間平順，接口無(wú)突起、突彎2接口的環(huán)向間隙應(yīng)均勻，承插口間的縱向間隙不應(yīng)小于3mm。3法蘭接口的壓蘭、螺栓和螺母等連接件應(yīng)規(guī)格型號(hào)一致，采用鋼制螺栓和螺母時(shí)，防腐處理應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求；螺栓和螺母等連接件應(yīng)：4管道沿曲線(xiàn)安裝時(shí)，接口轉(zhuǎn)角應(yīng)符合本規(guī)范第5.5.8條的規(guī)定；施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成應(yīng)力鋼筒混凝土管接口連接工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制連接檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.8工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道接口連接施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1規(guī)范第5.6.1、5.6.2、5.6.5和5.7.12雙道橡膠圈的單口水壓試驗(yàn)合格；檢查單口水壓試驗(yàn)記錄：3開(kāi)裂、空鼓、脫落現(xiàn)象；般項(xiàng)目1符合本規(guī)范第5.6.9、5.7.2條的相關(guān)規(guī)2700mm，小于或等于1000mm時(shí)，應(yīng)不大于3mm；Di大于1000mm時(shí)，應(yīng)不大于3規(guī)范第5.6.9、5.7.5條的相關(guān)規(guī)定；4管道接口的填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，密施工單位檢查評(píng)定合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目化學(xué)建材管接口連接工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制化學(xué)建材管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.9工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道接口連接施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1第5.8.1、5.9.1條的規(guī)定；23聚乙烯管接口熔焊連接應(yīng)符合下列規(guī)定：（1）焊縫應(yīng)完整，無(wú)缺損和變形現(xiàn)象；焊（3）熱熔對(duì)接連接后應(yīng)形成凸緣，且凸緣對(duì)接錯(cuò)邊量不大于管材壁厚的10%，且不大于3mm；4鋼塑過(guò)渡接頭連接時(shí)：般項(xiàng)目12不應(yīng)大于本規(guī)范第5.8.3條的規(guī)定；聚乙烯管應(yīng)不大于1.5°;硬聚氯乙烯管應(yīng)不大于1.0°;34施工單位檢查評(píng)定合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼管內(nèi)防腐層工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼管內(nèi)防腐層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.11工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道防腐層施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1內(nèi)防腐層材料應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求；給水管道內(nèi)防腐層材料的衛(wèi)生性能應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定；給水管道內(nèi)防腐材料：2水泥砂漿抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)文件，且不低于30MPa；3液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層表面應(yīng)平整、光滑，無(wú)氣泡、無(wú)劃痕等，濕膜應(yīng)無(wú)流淌現(xiàn)象；般項(xiàng)目1檢查項(xiàng)目允許偏差（mm）允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1裂縫寬度0.30.10.50.30.20.40.500.400.5000.302裂縫沿管道縱向長(zhǎng)度≤管道的周長(zhǎng)，且≤2.0m0010111100000003平整度0110100100011104防腐層厚度Di≤1000000001000111001000＜Di≤1800201102100Di＞1800+4，-3120003300001005麻點(diǎn)、空窩等表面缺陷的深度Di≤100021100010011100101000＜Di≤180030021000120442224486.67%Di＞180042002031020321336缺陷的面積≤500mm241387349327492216433574837空鼓面積不得超過(guò)2處，且每處≤10000mm20001110101000002檢查項(xiàng)目允許偏差（mm）允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1干膜厚度普通級(jí)215209200212223213202225201226217219228221227加強(qiáng)級(jí)286279281257254270266267250251262271277274251特加強(qiáng)級(jí)3203413103243243363363413193413153343213003242驗(yàn)漏點(diǎn)數(shù)普通級(jí)304422441144111000180%加強(qiáng)級(jí)10.80.70.90.20.70.50.20.800.10.80.10.20.593.33%特加強(qiáng)級(jí)0施工單位檢查評(píng)定不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼管外防腐層工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼管外防腐層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.12工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道防腐層施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1外防腐層材料（包括補(bǔ)口、修補(bǔ)材料）、結(jié)構(gòu)等應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和檢查產(chǎn)品質(zhì)量保證資料：檢查成品管進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄：2檢查項(xiàng)目允許偏差（mm）允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1符合本規(guī)范第5.4.9條的相關(guān)規(guī)定23粘結(jié)力般項(xiàng)目1鋼管表面除銹質(zhì)量等級(jí)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要鋼管表面除銹質(zhì)量等級(jí)應(yīng)：2管道外防腐層（包括補(bǔ)口、補(bǔ)傷）的外3管體外防腐材料搭接、補(bǔ)口搭接、補(bǔ)傷施工單位檢查評(píng)定合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目組對(duì)拼裝管道（段）沉放工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制組對(duì)拼裝管道（段）沉放檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.14工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道沉放施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1管節(jié)、防腐層等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量保證資料齊全，各項(xiàng)性能檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)材料質(zhì)量合格證明書(shū)：2陸上組對(duì)拼裝管道（段）的接口連接和鋼管防鋼管接口焊接、聚乙烯管、接口熔焊檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)要求，管道預(yù)水壓試驗(yàn)合格；3管道（段）下沉均勻、平穩(wěn)，無(wú)軸向扭曲、環(huán)向變形和明顯軸向突彎等現(xiàn)象；水上、水下的接口連接質(zhì)量經(jīng)檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)要求；連接質(zhì)量經(jīng)檢驗(yàn)報(bào)告：般項(xiàng)目1沉放前管道（段）及防腐層：2對(duì)于分段沉放管道，其水上、水下的接口防腐3沉放后底管與溝底接觸均勻和緊密；4檢查項(xiàng)目允許偏差允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1管道高程壓力管道無(wú)壓管道-87-20-2-1-26-91-7-27-34-36-46-55-64-80-872管道水平軸線(xiàn)位置0833施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目沉管的穩(wěn)管及回填工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制沉管的穩(wěn)管及回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.16工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)穩(wěn)管及回填施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目12,管道未發(fā)生漂浮和位移現(xiàn)象；般項(xiàng)目1管道未受外力影響而發(fā)生變形、破壞；2二次處理后管基承載力符合設(shè)計(jì)要求；二次處理后管基承載力：3施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目沉管基槽浚挖及管基處理工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制沉管基槽浚挖及管基處理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.19工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)基處理施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄主控項(xiàng)目1沉管基槽中心位置和浚挖深度符合設(shè)計(jì)要2般項(xiàng)目123檢查項(xiàng)目允許偏差允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1基槽底部土0石2整平后基礎(chǔ)頂面高程壓力管道無(wú)壓管道-63-99-94-13-130-32-50-62-57-66-53-88-160-58-5893.33%3基槽底部寬度不小于規(guī)定185552881839934基槽水平軸線(xiàn)05基礎(chǔ)寬度不小于設(shè)計(jì)要求46427779451866整平后基礎(chǔ)平整度砂基礎(chǔ)9礫石基礎(chǔ)41施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目沉放的預(yù)制鋼筋混凝土管節(jié)制作工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制沉放的預(yù)制鋼筋混凝土管節(jié)制作檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.21工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)預(yù)制鋼筋混凝土管節(jié)制作施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱(chēng)某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1;產(chǎn)品質(zhì)量合格證明書(shū)：23混凝土強(qiáng)度、抗?jié)B性能應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求；4混凝土管節(jié)無(wú)嚴(yán)重缺陷；5;經(jīng)檢測(cè)平均滲漏量滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求；般項(xiàng)目1+0.01t/m3，-0.02t/m3；23檢查項(xiàng)目允許偏差允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1外包尺寸長(zhǎng)3555676086寬2259高012424400002結(jié)構(gòu)厚度底板、頂板46632220193.33%側(cè)墻34002203斷面對(duì)角線(xiàn)尺寸差0.5%L42.80.74.90.83.87.20.40770.17.30.380%4管節(jié)內(nèi)凈空尺寸凈寬5378572180%凈高8677267945頂板、頂?shù)?、外?cè)墻201012236平整度54343021232234117垂直度637765297228492施工單位檢查評(píng)定不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制某某建設(shè)項(xiàng)目沉放的預(yù)制鋼筋混凝土管節(jié)接口預(yù)制加工(我方已完成水力壓接法）工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線(xiàn)報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.5.23工程名稱(chēng)項(xiàng)目工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程-沉管分項(xiàng)工程名稱(chēng)管節(jié)接口預(yù)制加工施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目12檢查項(xiàng)目允許偏差允許偏差實(shí)測(cè)值（mm）合格率1不平整度<5,且每延米內(nèi)0201002230330242垂直度4444021323033323端面豎向傾斜度2101330140421443缺陷名稱(chēng)邊翼部分氣泡直徑≤1mm氣泡，不超過(guò)3處/m直徑≤2mm氣泡，不超過(guò)3處/m011111101000010雜質(zhì)面積≤4mm2，不超過(guò)3處/m面積≤8mm2氣泡，不超過(guò)3處/m075555331004253不允許允許有深度不超過(guò)0.5mm、面積不大于2處/m000.10.40.10.4000.100.10.400.30.2接縫不允許有裂口及“海綿”現(xiàn)象；高度≤1.5mm的凸起，不超過(guò)2處0.600.50.60.80.50.10.80.80.50.10.5中心孔周邊對(duì)稱(chēng)部位厚度差不超過(guò)1mm0.50.50.50.60.70.40.80.900.20.900.30.10.7般項(xiàng)目1按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行端部鋼殼的制作與安裝；2鋼殼防腐處理符合設(shè)計(jì)要求；3松弛狀態(tài)，并完整地附著在鋼端面上；施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目預(yù)制鋼筋混凝土管的沉放工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線(xiàn)資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)