分級(jí)護(hù)理制度

分級(jí)護(hù)理制度應(yīng)根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理級(jí)別，并在病人一覽表上作相應(yīng)標(biāo)記（特級(jí)以紅三角、一級(jí)蘭三角標(biāo)記、二、三級(jí)不作標(biāo)記）。1、特級(jí)護(hù)理（1）適用對(duì)象：①病情危重隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的病人；②各種復(fù)雜、疑難、新開展的大手術(shù)后需要重點(diǎn)觀察的病人；③嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷和“五衰”的病人等。（2）護(hù)理要求：①設(shè)專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。②急救器材、藥品齊備完好，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。③嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及危重病人護(hù)理常規(guī)，保證監(jiān)護(hù)儀使用中的有效性；實(shí)施護(hù)理操作安全性；呼吸機(jī)管路消毒滅菌的可靠性。④制定護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。⑤準(zhǔn)確記錄出入量，危重病人護(hù)理記錄單書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。2、一級(jí)護(hù)理（1）適用對(duì)象：①重癥、大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人；②生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的病人。（2）護(hù)理要求：①隨時(shí)觀察病情變化，根據(jù)病情定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理常規(guī)，確保病人安全。③制定護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真細(xì)致做好晨、晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。④按需準(zhǔn)備急救器材、藥品及物品，應(yīng)急措施到位。⑤根據(jù)病情做好護(hù)理記錄。3、二級(jí)護(hù)理（1）適用對(duì)象：①急性癥狀消失、病情趨于穩(wěn)定、生活部分自理的病人；②老年、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)的病人。（2）護(hù)理要求：①注意觀察病情變化，按常規(guī)為病人測(cè)量生命體征②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，指導(dǎo)病人提高自護(hù)能力和康復(fù)訓(xùn)練。③生活上給予必要協(xié)助，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要。④根據(jù)病情做好一般護(hù)理記錄。3、三級(jí)護(hù)理（1）適用對(duì)象：各疾病康復(fù)期、生活能自理等的病人。（2）護(hù)理要求：①按時(shí)巡視，按常規(guī)為病人測(cè)量生命體征。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心